中医启蒙之一：首明阴阳 首先，医学是用来治病的。能不能治好病是检验医学是否有用（不一定有价值 ，因为价值是商品的属性，治疗并不必然是商业行为）的标准，没有用的医学自然 没有存在的价值（这个价值指的是对人的益处，也和商品无关），这一点逻辑能力 正常的人基本上都应该明白。 其次，中医是一种治病方法，并且经过了几千年的实践检验，历史证明，正确 使用这种方法治疗疾病疗效确切（错误的使用责任在使用者，与医学无关），而且 成功地维护了一个民族的繁衍生息和健康成长，这一点也是有目共睹。 任何一门学问（科学是一种方法论，但学问并不一定都是科学，科学的标准并 非为检验一切学问是否有用或一种方法是否有效而设，科学的使用同样不能超越自 己的适用范围）都必然有自己的理论基础，医学当然也不例外，中医更是把理法学 习放在方药运用之前，理法方药次序井然，不容颠倒。 中医的基础理论成熟于上古，完善于汉代，发展于晋唐。金元以降，争论渐起 ，各执一词，众说纷纭，至学院垄断之后渐呈衰相。但西学东渐之前的理论纷争还 属于运用与理解的不同，并不涉及对理论本身的否定。西学东渐之后的理论纷争则 是两种理论之间的本质差异所导致的，目前的群众性争论基本上也属于这个范畴。 有些人在肯定中医疗效的同时又对中医理论表示否定，这其中最根本的原因其 实还是对中医理论以及中医理论与实践之间的逻辑关系的缺乏了解。所以，把中医 治病的原理用相对通俗的语言罗列出来，让大众对中医理论有个比较接近本质的了 解就显得很有必要了。 事物是由简单向复杂由低级向高级不断发展变化的，这是辩证唯物主义的认识 。正是基于这种认识，唯物主义者们才会认同老子的学说与中医学说都具有“朴素 辩证法”的思想。 万物是由简单向复杂变化的，中医理论也是这样认识的，其实这种认识都本于 老子《道德经》中“道生一，一生二，二生三，三生万物”的论述。《周易》系词 传也说：易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦。然后才“天地定位，山 泽通气，雷风相薄，水火不相射”（说卦传）。 一是数的起点，也是概念的起点，这一点就叫做极，就像地球上虚拟的南北极 一样。所以也可以说一就是太极，太极就是一。一分为二，事物发展到二就有了对 立，由于同样来自于一，所以对立之中又有统一。这个二用中国古老的概念表述名 字就叫“阴阳”（阴阳只是基本概念，就像砖一样，任何建筑都离不开砖，但砖并 不等同于建筑，阴阳也一样。从本质上说，迷信只是一种态度，迷信与迷信的对象 无关，只和人的主观对事物的态度有关。所以，迷信的对象可以是阴阳，也可以是 科学。可以是中医，也可以是西医。迷信的对象可以是任何事物，阴阳并不等于迷 信，中医更不等于迷信，可惜很多逻辑混乱的人分不清其中的区别），《周易》就 是用阳爻和阴爻来推演万事万物的变化规律的。 即使万物“数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数”， 其生之本也还是本于阴阳。阴阳相贯，如环无端，升降出入，无器不有，又使万物 所构成的世界产生了寒来暑往秋收冬藏的四时节气变化。《内经》上古天真论说： “夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与 万物浮沉于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始 也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。是谓得道。”此道就是先天地 生的生一又生万物的自然之道，也即辩证唯物主义所谓的自然规律。 阴阳的规律是：“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”“积阳为天，积 阴为地。阴静阳躁，阳生阴长，阳杀阴藏。阳化气，阴成形。”“故清阳为天，浊 阴为地。地气上为云，天气降为雨。雨出地气，云出天气。”天地之间如此，“人 以天地之气生，四时之法成”，自然也逃不出阴阳规律之外：“夫言人之阴阳，则 外为阳，内为阴。言人身之阴阳，则背为阳，腹为阴。言人身之脏腑中阴阳，则脏 者为阴，腹者为阳。肝心脾肺肾五脏皆为阴，胆胃大肠小肠**三焦六腑皆为阳。 ”“阴胜则阳病，阳胜则阴病，阳胜则热，阴胜则寒，重寒则热，重热则寒。寒伤 形，热伤气，气伤痛，形伤肿。”“阴虚则内热，阴盛则内寒；阳盛则外热，阳虚 则内寒。”“寒气生浊，热气生清。清气在下，则生飧泻。浊气在上，则生瞋（月 真）胀。”“故清阳出上窍，浊阴出下窍。清阳发腠理，浊阴走五脏。清阳实四肢 ，浊阴归六腑。” 人与天地相应：“天有四时五行，以生长收藏，以生寒暑燥湿风。人有五脏化 五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形，暴怒伤阴，暴喜伤阳。……喜怒 不节，寒暑过度，生乃不固。重阴必阳，重阳必阴。故曰：冬伤于寒，春必病温。 春伤于风，夏生飧泻。夏伤于暑，秋必痎疟。秋伤于湿，冬生咳嗽。” 中医治病首先言诊，诊断有误，则治必难痊。而诊断首先要分清楚的还是阴阳 ：“善诊者，察色按脉，先别阴阳；审清浊，而知部分；视喘息，听声音，而知所 苦；观权衡规矩，而知病之所主；按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生，以治无过， 以诊则不失矣。”治疗原则亦不离阴阳：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”治 病之要亦首明阴阳：“凡阴阳之要，阳密乃固。两者不和，若春无秋，若冬无夏， 因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝。阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决 ，精气乃绝。” 治疗方法亦与表里阴阳相应：“故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉， 其次治六腑，其次治五脏。治五脏者，半死半生也。”“故曰：病之始起也，可刺 而已；其盛，可待衰而已。故因其轻而扬之，因其重而减之，因其衰而彰之。形不 足者，温之以气；精不足者，补之以味。其高者，因而越之；其下者，引而竭之； 中满者，泻之于内；其有邪者，渍形以为汗；其在皮者，汗而发之；其剽悍者，按 而收之；其实者，散而写之。审其阴阳，以别柔刚，阳病治阴，阴病治阳，定其血 气，各守其乡。血虚宜决之，气虚宜掣引之。”因地制宜，各从所需，真可谓众美 兼备，纤善弗遗矣。 阴阳是事物两种最基本的属性，就像人首先要分男女一样，不容混淆。但同一事物 中阴阳并非截然可分，阴中有阳，阳中有阴，“万物皆负阴而抱阳”，阴阳互根， 如环相贯，这样阴阳才不至于离决。阳化气，阴成形。中医治病以气调形，“上工 不治已病治未病”，将疾病消灭于萌芽阶段。气病之后方及形，在形尚有隐显之分 。西医理论则没有气的概念，疾病只有成形之后才能明确诊断（有很多内科病在气 的阶段尚未成形，西医诊断无病，但病人主观症状十分明显，用中医正确诊断治疗 就可以治愈，相信很多年龄稍大一点的人多少会有这样的经验），这是中西两种医 学理论之间最本质的区别。 黄帝内经讲记 黄帝问岐伯，我想了解一下人身上十二脏之间相互的关系，以及它们各自的职 权范围是怎么划分的？岐伯说，您问得很详细，就让我来详细地说一说。 首先是这个心，心主神明，是人身上的最高统帅。用国家比喻，在古代就相当 于皇帝，在现代，资本主义国家相当于总统，社会主义国家相当于主席。为什么说 心主神明为十二脏之主呢？这是神明的特殊性决定的。这个神明，在哲学上讲属于 意识的范畴。其它的脏所管的都是一些物质方面的功能，如脾肺肝胆，都有月字旁 ，和肉有关，月字旁通肉。心就很不同，它是神之宅，相当于皇宫，古时候的紫禁 城，现代的中南海，是最核心的位置，不能受邪。心在五行属火，火这东西也很特 殊，看得见摸得着，却抓不住。神明也是这样，能感觉能体会，却没有形迹可寻， 属于形而上的东西。身好比一辆汽车，功能齐备，但如果没有驾驶员再好的车还是 不能跑。心主的这个神明就是驾驶员，好好的一个人，神明一旦离宅了，马上就不 行了。像有些人能吓死，能乐死，神明一下子出了窍，不在这身上了，整个身体也 不听操纵了。肾之志为恐，心之志为喜，情志中只有这恐和喜能令人暴死，生活中 不乏这样的例子，吓死的不用说，我就听说过一个乐死的例子，我家旁边一栋楼房 大伙玩扑克，六个人玩六副扑克，一个人抓到了六张大王，不禁哈哈大笑，结果气 绝身亡。可见心肾在五脏中的作用不同一般。 西方人一直认为意识是人脑的机能，前几年有一个报道说西方医学有了新的发 现，发现心有意识功能。其实中国人自古就都知道人是用心在想事情，这在中国属 于常识，比如心想事成就是中国人最常用的一句贺辞。曾经有一个人做了换心手术 ，人心换了个猪心，手术很成功，但别人发现这个人的习性有了些变化，很多方面 与猪的喜好相近了。可见心对于人有很大的影响，到底是谁在下令，谁在主宰这一 切，就是这个神明，这个君主之官。 接下来说肺，肺也是高高在上的。属于一人之下万人之上的位置。相傅之官， 在古时相当于宰相，现代相当于总理。是制定规章制度和法律的，象汉时候的萧何 ，约法三章定的就是这个制度。肺为五脏之长，主朝百脉，其他脏的功能都得通过 这里才能完成，宰相是文官之首。 肝为将军之官，是武将之首，兵马大元帅。将军不好管，所谓将在外君命有所 不受，有时候连皇帝的圣旨都不听。本来肺属金，能克肝木，但是肝气有时候反胜 肺，武官不服文官管，就像廉颇不服蔺相如，将相不和，金木相冲，总想找个机会 挑衅一下。木气本就好胜，好顶撞，二者的关系很难处理好。将相不和，则国家有 难，将相一和，一张一弛，则进能攻，退能守，外邪不能侵，在国家是这样，在人 体也是这样。 胆为中正之官，中立不倚，无过不及，一切从实际出发，相当于军师之职。肝 有勇有谋，最后是否可行离不开军师的指导。胆在军队中相当于参谋长，是孙膑、 孔明之类的人物。曹操与刘备青梅煮酒论英雄，刘备提到袁绍，曹操说他好谋无断 ，色厉胆薄，就是说他这个决断力不行，遇事不能当机立断，总是错失良机。袁绍 的军师不少，但人越多主意越杂乱，众说纷纭反而莫衷一是。刘备对诸葛亮就言听 计从，让干什么就干什么，所以反而成了鼎立中的一足。 在人有个特点，人要是胆气不足，胆寒，就好谋。前思后想，没有主意，小事 上都这样，比如出门煤气关没关，水管闭没闭，都不能判断。说话也不果断，一句 话该说不该说总是犹豫不决，说了又后悔。胆气虚，胆小怕事，遇事就回避躲闪， 五行上属于木气不足。肝有谋胆有断，该断的时候当机立断，当断不断，反受其乱 。有谋略，不犹豫，能成大事，是木气条达中正为之主宰的。 膻中，就是前胸，属心包络。臣使之官，是替君行令的，宣使，内臣，宦官之 类。在今天相当于外交部，但古时候还担当一些公安部的职能。君主不能随便出马 ，由他们把消息传达出去。他们离皇帝最近，传达皇帝的意志。心在情志上主喜， 喜从心发，再由心包络传达出去。相对来说他们职权比其他脏次要一些，但当有外 邪来侵时，他们保护在心之外，以身护驾。突破这一关，病邪才能传到心。对于君 主来说，他们的重要性有时候显得比其他脏更重要，这也是历史上宦官之所以总能 够专权的原因。 脾胃为仓廪之官，是天下粮仓，民以食为天，其重要性不言而喻。治理天下没 有了粮食的话，就要出事，古代百姓造反大多是因为没有粮食了，先要抢吃的。脾 胃在今天相当于农业部长，要保障粮食的供给，不然就算失职。脾在《刺法论》中 又被称为谏议之官，相当于监察官。哪里有什么事，出了什么问题，要及时向君主 汇报，现代相当于检察院长。不能隐瞒情况，明明肠胃出了问题，君主也不知道， 等到发现了，已成了胃癌什么的才知道，这就是检察官失职了，没有把信息及时传 达上去。 脾胃的职权很重要，饮食不能在中焦收藏运化的话，营养就不能供给全身。农 业是个大问题，没饭吃是生死攸关的事，没有粮食，工业所创造的一切对人类来说 都形同虚设了。 如果光吃不排泄也不行，排出去必然得从下面走，要靠传导。饮食取了精华剩 了糟粕，排不出去，形成便秘，肠道梗阻，大肠这个传道之官就失职了。变化出焉 ，就是饮食变为糟粕从此排泄而出。 小肠为受盛之官，在胃和大肠之间，起腐化食物的作用。食物在里头停留一段 时间，然后精华部分上输于脾，糟粕部分下传大肠。这时就分了清浊，清气上升输 脾归肺，浊气下降归大肠排出体外。 肾为作强之官，名字就很特殊。天一生水，地六成之，生成的在人体就是肾脏 。肾生成后，地二才生火，生心，肾为先天之本，也是人身立命的根本所在。肾藏 志，人做事首先言志，究竟你想干什么，这个就是志向。小时候要被问到自己的志 向，有的想当科学家，有的想当解放军，说想当农民的很少，说当工人的可能也不 多，这说明人类本末倒置的倾向从小时候就开始了。意志坚定，再经过不懈的努力 ，做事就能成功。肾水要生木，肝胆有谋有断就能做事了。木又化火，君主能有主 宰，神明不乱，就能心想事成了。 肾又主智，智慧所生各种技巧，很多艺术工巧之事都与肾有关。还有一个最重 要的方面，肾为先天之本，主藏精，是生化之源。生命力生生不息地从这里释放出 来，为人体的动力之源。精也是个种子，人要生育，有这个化育能力，离不开精， 精中藏有元气，即所谓生水的天一之气。肾的生育功能也即来自这个先天的天一之 气，这个气虚弱了，生气就不足了，不但身体会生病，就连种子也很难生根发芽， 胚胎生育，很多不孕证患者的问题实际上就出现在这里。 三焦者决渎之官，水道出焉。渎就是水道，其实三焦并无实质性器官，是指三 个与水气转化有关的部位而言的，所谓上焦如雾，是指水在肺中的蒸汽状态，中焦 如沤，是指水在胃中即将化气的沸腾状态，下焦如渎，是指水在**中即将外流的 流泻状态。决渎之官相当于水利部长，如果水利工程管理不善，就会造成水灾为患 。大禹治水的疏导法其实用的就是下焦如渎的通利之法。 **者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。**处于下焦，同司水道之职 。州都属于现代的城市，具有很多行政职能，唐僧取经路过各处都要有一份通关文 谍方能通过，所谓的气化则能出就有一点通关文谍的意思。州都不能化气，则关门 不开，水液不行。水蓄不流则生腐，西医所谓的尿毒症就形成了，在西医要换肾才 能保住性命，中医则只要使其气化功能恢复，则水自能出。州官权力不大，但对百 姓则同父母，所谓的父母官多是指的这类五六七品的州都之官，所以，实际上州官 的职权在某种程度上更直接关系着百姓的生死。 这十二官要互相配合，紧密团结在心这个君主之官的周围，不能各行其是互相 拆台，这就需要君主之官善于管理，主明则下自安。用这个道理养生则能长寿，不 会出现各种疾病，用来治国则能国家强大昌盛。如果主不明则十二官就危险了，互 相之间不能配合，交通闭塞，道路不通，形体大伤，用来养生则疾病丛生，用来治 国则江山社稷难保。戒之戒之！ 一再告诫，就是强调这个君主之官的重要性，如果君主神昏不明，则难免犯各种各 样的错误，文革式的灾难就不可避免，在人身上也是这样，君主不明则危机四伏而 不自知，一旦发病则危在旦夕，所以无论何时都要使心这个君主之官保持清醒，千 万不可为形所御，反而成了十二官的奴仆。 伤寒求本 （治病必求于本，伤寒论为古今方书之祖，试求其方论本意，求索为先，得与不得 非所计也。讹误难免，还望识者正之。） 辨太阳病脉证并治法上 1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 （求本：此句为太阳病提纲。脉浮者，经气不降也。头项强痛，降路受阻，经气壅 滞于上也。强，凝滞之状，寒气封之也；痛，阳气不得降路，聚于首而发为胀痛也 。恶寒，寒气入侵之故也。） 2、太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。 （肺属金，司卫气主皮毛，金之气凉也，故主敛；肝属木，司营血合筋脉，木之气 温也，故主散。温胜于凉，散过于敛，则卫气不收，营血不降，毛窍洞开，津液外 泄。风兼寒客于卫，营不能散而郁于中，故发热。积热胜寒，则寒气随汗外散，毛 窍不敛，故汗出恶风。脉缓者，弛纵不收之象也。寒不重则不能闭营血之外散，故 曰中风。） 3、太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名曰伤 寒。 （已发热者，营气不能外散，内郁而发热也。未发热者，营血温气不足则不能外达 也。恶寒，寒气伤营也，体痛，寒气内侵，气血内郁，不通处则痛也。呕逆，卫气 受伤，肺气不降，胃气上逆也。脉阴阳俱紧者，寒气客于营卫之象也。阴，营也； 阳，卫也；紧，寒气收引之象也。寒气伤于营血，故曰伤寒。） 4、伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传；颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也 。 （脉静则停于太阳，不传阳明。欲吐、烦躁、脉数急者，胃气上逆，燥气欲动，将 入阳明之兆也。） 5、伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也。 （不传内则终在太阳，不可以日拘之也。） 6、太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。 （营胜卫，燥胜湿者，为寒气激发，温燥无制，故发为温病。） 若发汗已，身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡 ，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视，失溲；若被火者，微发黄色 ，剧则如惊痫，时瘛疭，若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。 （风而兼温，即非伤寒，温主升散，卫为风温所伤而不能敛，故阴阳俱浮，自汗出 。气血耗散，故身重。心液为汗，心声为言，心阴伤则神昏，故多睡眠，语言难出 。鼻息必鼾，肺气壅滞不能收敛也。若被下者，小便不利，直视，失溲，复伤其下 焦之阴也。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭，若火熏之，阴伤阳亢之象 也。一逆尚引日，再逆促命期，临证可不谨慎哉。后世温病家所论皆不出此条。) 7、病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。发于阳者七日愈，发于 阴者六日愈，以阳数七，阴数六故也。 （发热恶寒，寒伤太阳也；无热恶寒，寒伤少阴也。以太阳底面即是少阴，首尾相 连之故也。发于阳者，六日传经已遍，故第七日解。发于阴者，一日即入少阴，故 六日再传太阳而解。然亦有误药不解，深入骨髓者，今之所谓血液病是也。医者慎 之。） 8、太阳病，头痛至七日已上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明 ，使经不传则愈。 （传经一遍，不入则出，针之使不能入也。） 9、太阳病欲解时，从巳至未上。 （经气即将入足太阳之时也。） 10、风家，表解而不了了者，十二日愈。 （行经二过方解也。） 11、病人身大热，反欲得近衣者，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，反不欲近衣者 ，寒在皮肤，热在骨髓也。 （此阴厥阳厥之状，寒热真伪，圣人早为道破也。） 12、太阳中风，阳浮而阴弱。阳浮者，热自发；阴弱者，汗自出。啬啬恶寒，淅淅 恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。 （阳浮者，卫气不敛也，阴弱者，营血不温也，故热发而汗出，此寒气之弱者客于 太阳之表也。啬啬恶寒，寒气未散也，淅淅恶风，毛窍洞开也，鼻鸣干呕，肺气壅 滞也。） 桂枝汤方 桂枝三两（去皮，） 芍药三两 甘草二两（炙） 生姜三两（切） 大枣十二枚（ 掰） （桂枝汤为协和营卫第一方，协和之意，使营散卫敛，气降血升也。桂枝升散其营 也，芍药降敛其卫也。生姜助桂枝散其寒也，大枣助芍药敛其阴也。炙甘草，调和 诸药燮理阴阳也。） 上五味，呋咀。以水七升，微火煮取三升，去滓，适寒温，服一升。服已须臾，啜 热稀粥一升余，以助药力，温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳，不可令如水 流漓，病必不除。若一服汗出病差，停后服，不必尽剂；若不汗，更服，依前法； 又不汗，后服小促其间，半日许令三服尽；若病重者，一日一夜服，周时观之。服 一剂尽，病证犹在者，更作服；若汗不出者，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面 、五辛、酒酪、臭恶等物。 （啜粥以助药力，阴阳两补也。不可令如水流漓，病必不除者，气阴两伤，邪必乘 虚而入也。） 13、太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。 （有是证则用是方，示人以法也。解如上。） 14、太阳病，项背强几几者，反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。 （太阳而兼阳明经证也，葛根阳明经之药也） 15、太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤。方用前法。若不上冲者，不可与 之。 （太阳病在表而反下之，伤其中气，浊阴上逆，与奔豚相类，桂枝汤内有降浊之功 也。） 16、太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中 与之也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗 不出者，不可与之也。常须识此，勿令误也。 （太阳病误治不可但与桂枝汤解之也，当随证变通，不可拘泥。桂枝本为散营敛卫 ，使肌表协和，脉浮紧而发热汗不出，营温不足以胜客寒也，宜麻黄汤散之。有汗 无汗，断其寒温胜败之关键也，不可有误。） 17、若酒客病，不可与桂枝汤，得汤则呕，以酒客不喜甘故也。 （有是证则用是药，亦不可一概而论。） 18、喘家作桂枝汤，加厚朴杏子佳。 （喘，气上逆也。厚朴、杏仁，利肺降逆也。） 19、凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。 （或是麻黄证而误用桂枝，不能开其腠理，而反助其内热，灼伤肺脏所致。） 20、太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四支微急，难以屈伸者，桂枝 加附子汤主之。 （漏汗不止，毛窍洞开，故恶风。小便难，四支微急，难以屈伸者，寒气拘之，阴 气不化也，故加附子散其内寒。） 21、太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者，去芍药方中 ，加附子汤主之。 （太阳病反下之，伤其阳而阴气上逆，故桂枝汤去芍药以降之也。恶寒者寒气偏盛 ，故加附子温之也。） 22、太阳病，得之八九日，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其人不呕，清便欲自可 ，一日二三度发，脉微缓者，为欲愈也。脉微而恶寒者，此阴阳俱虚，不可更发汗 、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小汗出，身必痒，宜桂 枝麻黄各半汤。 (太阳病八九日寒热往来如疟，有自愈者，有不自愈者。脉微而恶寒者，此阴阳 俱虚，暂不可更发汗、更下、更吐也。面色反有热色者，未欲解也，以其不能得小 汗出，身必痒，宜桂枝麻黄各半汤微发其汗乃解。） 23、太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。 （邪气凝聚头项，桂枝之力不足以胜之，不能外发反内郁，故烦。刺二穴俾邪不能 聚，再与之则散矣。） 24、服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，与桂枝汤如前法；若形如疟，日再发者，汗出 必解，宜桂枝二麻黄一汤。 （服桂枝汤，大汗出，脉洪大者，是伤阴也，似当于桂枝汤内倍芍药。如疟者随经 气内行也，桂二麻一由营达卫，故汗出必解。） 25、服桂枝汤，大汗出后，大烦，渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。 （服桂枝汤，大汗出后，大烦，渴不解，脉洪大者，原本阴虚，今大汗复伤其阴， 阳热郁蒸。与人参白虎滋阴清热，救火之道也。） 26、太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可更汗，宜桂枝二越 婢一汤方。 （此无阳也，不可更汗，此二句来历不明，疑为错简。焉有云不可汗，反用汗剂之 理？） 桂枝二越婢一汤方 桂枝（去皮） 芍药甘草各十八铢 生姜一两三钱（切） 大枣四枚（劈） 麻黄十 八铢（去节） 石膏二十四铢（碎，绵裹）上七味，口父咀。以五升水，煮麻黄一 二沸，去上沫，内诸药，煮取二升，去滓，温服一升。本方当裁为越婢汤、桂枝汤 ，合饮一升，今合为一方，桂枝二越婢一。 （此方适用于发热恶寒，热多寒少之证。） 27、服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利 者，桂枝汤去桂，加茯苓白术汤主之。 （表证未解反下之，使邪气内陷，心下满，微痛，小便不利者，里证也。桂枝去桂 加白术茯苓者，欲从小便解之也。然表证仍在，似不去桂枝为宜。） 28、伤寒脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表 ，此误也。得之便厥，咽中干，烦燥，吐逆者，作甘草于姜汤与之，以复其阳。若 厥愈、足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和，谵语者，少与调胃 承气汤。若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。 （此内证已作，仍发其表，遂令所伤之阴阳更受其伤，此数方者，因其逆之不同而 救之也。） 甘草干姜汤方 甘草四两（炙，味甘平） 干姜二两（炮，味辛热）上父咀。以水三升，煮取一升 五合，去滓，分温再服。 (小便数，心烦，微恶寒，脚挛急者，下焦原有寒也。得桂枝汤便厥，咽中干，烦 燥，吐逆者，发汗复伤其阳，扰动元阳外越也。与甘草干姜汤收摄其阳，镇摄其阴 也。） 芍药甘草汤方 白芍药四两（味酸，微寒） 甘草四两（炙，甘平）上二味口父咀，以水三升，煮 取一升半，去滓，分温再服之。 （厥愈、足温，阳气已回，复以芍药甘草滋阴收敛阳气也。） 调胃承气汤方 大黄四两（去皮，清酒浸） 甘草二两（炙，味甘平） 芒硝半斤（味咸苦，大寒） 上三味口父咀，以水三升，煮取一升，去滓，内芒硝更上火微煮，令沸，少少温服 。 （胃气不和，谵语者，是原本阳明多燥，今发汗伤阴，令燥者愈燥，故以调胃承气 泻燥济阴也。） 四逆汤方 甘草二两（炙，味甘平） 干姜一两半（味辛热） 附子一枚（生用，去皮，破八片 ，辛，大热）上三味口父咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服，强人可 大附子一枚，干姜三两。 （内原有寒，重发汗，复加烧针者，令阳气大伤，故以四逆汤扶阳散寒也。） 29、问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师曰： 言夜半手足当温，两脚当伸，后如师言。何以知此？答曰：寸口脉浮而大，浮则为 风，大则为虚，风则生微热，虚则两胫挛。病证象桂枝，因加附子参其间，增桂令 汗出，附子温经，亡阳故也。厥逆咽中干，烦燥，阳明内结，谵语，烦乱，更饮甘 草干姜汤。夜半阳气还，两足当热，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以 承气汤微溏，则止其谵语，故知病可愈。 （先以甘草干姜救其阳，再以芍药甘草救其阴，复以调胃承气济其燥。此中机关深 不可测。） 辨太阳病脉证并治中 30、太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。 葛根汤方 葛根四两 麻黄三两（去节） 桂二两（去皮）芍药二两（切） 甘草二两（炙） 生姜三两（切）大枣十二枚（掰）上七味口父咀，以水一斗，先煮麻黄葛根，减二 升，去沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，复取微似汗，不须啜粥，余如桂 枝法将息及禁忌。 (葛根由阳明达于太阳之药也，太阳病项背几几而无汗恶风，是表寒扩散即将深入 之征，故以桂枝汤内加葛根阻其入路，外加麻黄开其出途也。） 31、太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。 （此太阳与阳明经合病，寒气缘经络入于阳明之腑，寒气得以深入，以其胃中必有 素寒故也，寒气内陷于大肠故下利。表证仍在者主以葛根汤，欲使深入之邪从来路 复出也。) 32、太阳与阳明合病，不下利，但呕者，葛根加半夏汤主之。 葛根加半夏汤方 葛根四两 麻黄三两（去节，汤泡去黄汁，焙干称） 生姜三两（切） 甘草二两（ 炙） 芍药二两 桂枝二两（去皮） 大枣十二枚（掰）半夏半斤（洗）上八味，以 水一斗，先煮葛根、麻黄，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升 ，复取微似汗。 （寒气缘太阳阳明入于阳明之腑，胃中原有积热，寒热相隔，寒气不能下趋故不下 利，反逆于咽喉，发为呕。葛根汤使邪气由来路复出，半夏降其上逆之寒也。） 33、太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止，脉促者，表未解也。喘而汗出者，葛 根黄连黄芩汤主之。 葛根黄芩黄连汤方 葛根半斤 甘草二两（炙，味甘平） 黄芩二两 黄连三两 上四味，以水八升， 先煮葛根，减二升，内诸药，煮取二升，去滓，分温再服。 （太阳证而下之，使邪气深陷胃肠，故下利不止，反伤其阴，脉促而喘汗出，伤阴 之象也，葛根散其外邪，甘草、黄连、黄芩，滋阴清其内热也。） 34、太阳病，头痛发热，身疼，腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之 。 麻黄汤方 麻黄三两（去节，） 桂技二两（去皮，） 甘草一两（炙，） 杏仁七十个（汤去 皮尖，）上四味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半， 去滓，温服八合，复取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息。 （头痛，身疼，腰痛，骨节疼痛，寒凝格热之象也。发热恶风，无汗而喘，寒闭气 机升降也。故与麻黄汤开其闭降其逆也。） 35、太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤主之。 （太阳与阳明合病喘而胸满，本宜葛根汤，今与麻黄汤者，欲其从太阴达于太阳也 。） 36、太阳病，十日以去，脉浮细而嗜卧者，外已解也。设胸满胁痛者，与小柴胡汤 。脉但浮者，与麻黄汤。 中医漫谈（录音整理） 漫谈之一：温病派·什么是气·咳嗽 根据民间中医网中医讲堂录音整理 讲述：三七生 时间：2006年2月14日 整理：观自在 网友：现在到医院看病，发现好多都好象是这个温病派的，温病派的治疗到底能起 到多少作用呢？检验温病派有没有什么标准？ 三七先生：关于温病派的问题啊，现在实际上已经很成问题了。中医之所以落后到 现在这个地步，与温病学派盛行关系很大。为什么治病效果这么差？与西医殊途同 归，西医消炎，中药就清热。无论什么病都这么做。 网友：打倒…… 三七先生：也不能就是说打倒，咱们现在就是说拨乱反正吧，把问题说清楚。其实 ，祝味菊在《伤寒质难》里面早就把很多问题说清楚了。但是为什么没有造成巨大 影响呢？因为坚持错误的人太多，他们靠这个吃饭，不是靠治病吃饭，不是真正把 病人治好吃饭。靠料病吃饭，知道这个病下一步发展到哪里，最后什么时候死，实 际上这是一步一步错误治疗造成的，所以这个问题很大。中医如果没有这个理论之 前，效果不会这样。这个东西最后横行了，十个里头有九个，一百个里头有九十九 个是学这个的，你那一个人的声音就很小了。而且他们顽固不化，不想改。有几个 能象裘沛然老先生最后这样反思反省的呢？有几个能象陈苏生先生最后改弦易辙改 邪归正，把以前的东西全放弃的呢？他们都是对温病学说掌握到什么程度？都是了 如指掌，背得滚瓜乱熟，但是用上去就是不见效，就是死人。他们还有良心，所以 他们研究为什么总会这样，裘沛然老先生不是说：甚至对中医都失去信心了吗？不 信中医了，这是什么原因？什么能让人对自己所学的东西产生这么大的动摇？所以 说，如果这个根本的东西抓不住，不明白，真是无知造孽。黄坤载在医书里边对这 些人为什么要这么骂？都是有原因的。 说这个并不是说就没有热，没有火邪，没有热病。有。但是你不能把寒症说成是热 ，不能指鹿为马，不能张冠李戴，不能把所有的病都说成是热。当然，也不能把所 有的病说成是寒，该是什么就是什么。但是从真实情况统计结果来看，阳虚者十常 八九，确实是这样。阳盛者百无二三，真正盛的人有几个？如果说现在伤阴了，真 的是伤阴了，就得滋阴，六味地黄丸就可以用。今天我还给我妈用了六味地黄丸呢 ，前两天吃附子理中丸，吃过了，吃得浑身发软，躺下了。一看脉呢，大。这是明 显阴有点不足了，腹痛。这个腹痛不是附子理中丸的腹痛，是桂枝加芍药大黄汤之 类的痛，甚至得去桂。脉整个都是向外散，你再往外散的话，往外弄的话，这不神 昏了吗？但是以前脉紧的时候，寒气很盛的时候，不得就要破这个阴吗？那你还得 扶这个阳。我们也不是说这个（滋阴）是错。为什么说现在温病派的东西是不对的 呢？就是说他这个祖师级的人物治病，就治得不对。比如叶天士，大家也看过他的 医案，别人分析他那个医案，怎么回事？看柴中元的《热病衡正》，这里面把这方 面的资料收集得很全面了。不要迷信，不要信那些民间的传说，医案写得清清楚楚 。最后什么结果，不了了之了，有多少个是这样的？有几个是治上就好的？用上药 就见效的？有几个治好了的？明眼人一看就知道。 寒热这个东西，确实一年的运气和这个大的六十年的运气都会有一个不同。如果是 偏于阳明燥金之气主令主时的时候，可能会出现众多的阳明证。所以58年温疫，蒲 辅周先生不是用的白虎汤吗？也有这种温病，温病的性质偏于阳明，阳明燥火之气 太盛了。 网友：什么是气，比如说病气啊，元气啊，这个气要怎么去理解？ 三七先生：气啊，实际上我们每天都在接触，历历在目。有时候你看窗户，比如春 天夏天窗户打开的时候，我们向外看能看到，有一种波动，象云雾状的，有的时候 前面如果有楼房，有具体的东西的时候。你透过这个看，有一些波动的感觉，象海 市蜃楼似的，其实这个就是气的影响。 阳化气，阴成形。任何东西在火的推动之下都可以化成气。金能变成**，木可以 把它烧焦，木还可以直接烧成火。气实际上就是物质转化成能量释放，有形的东西 最后变成无形的东西，变成能量的一个过程。所以说，阳化气，阴成形。阴主凝， 凝了之后就变成一个有形的固体。而阳呢，阳会把有形的东西给散开，转化成能量 。这个能量，这个推动的能量就是气。最直接的表象就是水，水没有阳气的时候， 它就会结成冰。到零度的时候结成冰，零度到100度之间它是水，它变成液态，它 会流动。如果水里面没有阳气的话，它就会变成一个固态，固体是冰。而它得到热 量，然后温度升高，它就会变成**，**这时可以流动。再升高到100度以上， 就化成了气态，这时候就是名符其实的气了。但是它在零度到100度的时候它里面 也有气，没有阳气的话它就会凝。阳化气，化到极点的时候他就变成真正的气。人 身上的气也是一样的，这个气与血是同一体的，如果这个血没有气了，就会凝，变 成瘀血。这个气，在人身上的不同部位名称也不同。在胸中，是胸中大气；在脾胃 ，是中气；在肾，是肾气；在血中，是营气；在表，是卫气。气，西医为什么不了 解这个东西？因为他完全是从形上找东西，他用解剖来看，解剖是一个死人，气已 经不在了，所以看不到气。就象是到水中去找气一样，其实气就在水中，但如果你 想把气给它提出来，提不着。如果没有气的话，就变成冰了，就凝了。人之所以能 动，活的就是这口气，这口气一散，血马上就凝，人就僵。所以这是生命与无生命 具体的区别，差的就是这口气，你要是不懂这个气，不知道大气这个阶段。你就没 法治病，你只能在形上找病，去化验，去透视，如果形上没病，就说一切正常。但 那个症状从哪儿来呢？实际上它是在气化的层次上。气化的层次出现问题，就表现 为功能性的障碍，人就会有种种不适。但是它未必成形，成形的时候就已经晚了， 它已经是由阳入阴了，由表入里，由浅入深，由化气已成形了。这时候它就变成一 个肿瘤了，就是这个意思。对气啊，不要觉得很迷惑，很虚无。其实这个气是个最 具体的东西，离开这个气，所有的现象都要发生变化。 网友：谢谢三七先生的解答，我听了觉得似乎懂了一点，但还不是十分清楚。这可 能和我所受的教育有关系，所谓的所知障吧。因为我们从小到大一直受现代所谓科 学的教育，思考很多问题时总沿着西方教育的思维方式，我也知道这是个很不好的 现象。但也很难一下子破除这种思维方式。我接触到中医以后，我觉得东西方文化 这是两个不同的思维体系。但是一直还找不着北。怎么能真正以中国人的思维中医 的思维来思考宇宙中的万事万物，这个也是我以后希望得到各位先生指导的地方。 网友：寒假过度劳累后，加上饮酒、受寒，一直咳嗽，我自己给自己看，拿不定主 意。希望各位先生能够指点一下。是心肺阳衰还是脾胃阳衰？我从医书上看，好象 是不一样的，如果是心肺阳衰，可能用姜桂附甘汤就可以了，脾胃的阳衰，用半夏 生姜汤一类的应该就行了，不知如何判断？ 三七先生：心肺和脾胃它俩的关系实际上很密切，一个是中气，一个是宗气。中间 这个气是土，上面这个气是金，它们俩的关系是土生金。如果中气不足的话，上焦 气肯定也会不足。上焦受损了的话，也可以损及中气。气不足，邪气就可以乘虚而 入。就咳嗽来说，一般先都是感冒的误治，或者是寒邪从上入，入到肺。 五脏六腑皆令人咳。寒邪的凝滞可导致咳，还有一种木气上冲也可以导致咳，春天 这种咳和秋天的咳性质有时就不一样，不一定都是小青龙汤证，有的时候需要收敛 。冲的太过了，你看他那右寸脉就可以分别得出来。一种脉是紧，收敛象。一种是 大，上冲象。收敛太过，你就要把它散开。如果冲得太过，你就要把它收回去。这 两种性质不一样，同是一个咳，脉象舌象都是不一样。 刚才那位先生还说到思维方式的问题――所谓的什么科学。实际上科学呢，你在运 用它的时候，在研究它的时候，你首先要意识到科学的局限。因为科学是一种用来 探索世界的工具，它本身必然要受到这种工具的局限。伽利略不是说科学就是测量 吗？测量的话，他必然要有种工具。如果这个工具是量长度的，它必然是直的，这 是矩。如果说是规，是测圆的，没有规矩，无以成方圆，你不能拿这两个东西互相 代替。一把尺也有一个限度，不能什么都用它量，所以说工具它本身必然有自己的 界限。科学研究是以物质为基础，现在研究的范围，多数还是在形这个层次之内， 也就是物质。物质之外的，具体成形的物质之外的，在形上的东西，现在科学的认 知能力还很有限，连经络都还测不到。测不到，并不是不存在。很多现象用肉眼能 看得到的东西，你想用一个工具测度他，记录他，都不太可能，何况肉眼看不到的 存在，所以不要把工具放到至上主义的地位。这种工具至上主义也就是所谓的科学 主义，这是认识的一种错误倾向。所以首先要知道它的局限，不要什么东西都要拿 它量一量，测一测，试图把这个局限的东西当成判断一切是非的标准，因为有些东 西不在它的测量范围之内。将来可不可以测呢？也许在不断发展的过程中，将来有 可能会测到这个东西，但现在还是必然有它的局限。而且无论将来发展到什么程度 ，测量本身都会有它本身的局限，这是工具本身必然存在的局限性决定的。 漫谈之二：奇恒之府 根据民间中医网中医讲堂录音整理 讲述：三七生 时间：2006年2月1日 整理：观自在 脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，这是六个部位。有的是脏器，有的是体。脑，本来 就是髓，脑为髓海，髓是肾之所主，骨之所藏，骨与髓实际上是一体的。脉，也就 是血脉。胆，十一脏皆取决于胆，分泌胆汁，内藏相火。女子胞，胞就是子宫，一 个可以生育之所，地气之所生。地，能生养万物，它为什么能生养万物呢？因为地 中有气。地中所藏的气，皆藏于阴而象于地。地在卦为坤，坤中有阳，这时候就变 成了坎。实际上这几个部位都和坎有关，也就是坎中一阳啊，天一生水，地六成之 。人始生，先成精。这些东西也都与水有关，精成之后脑髓生。骨，脑，髓，这都 是水的部位，脉和胆这是到了木的部位。这是水和木之间的关系，这是主生发之地 ，生发的一个根本，一个最初的部位。冬至之后，一阳初动，就是这样的一个地位 。它是至阴之地，藏于阴而象于地。在至阴之处，并不是在明处，所以它藏而不泻 。它应该是藏而不泻，但你未必能守得住，所以你有时藏不住了，泻出来了。其实 也就是相火，相火外泄了，就出问题了。如果这些地方没有相火了，没有坎阳了， 没有震下一阳了，就变成了至阴，纯阴的东西。纯阴无阳了，就变成了死地、盐碱 地，它没有生气，里面是凉的。 奇恒之府。奇呢？和偶是相对的。偶，有两个；奇，只有一个。只有一个可见它很 重要，它不可偶，它没有对待，它只有一个，所以它应该藏。应该藏于本位，不能 随便动。坎中有一阳，离外有二阳。二阳还有一个偶，这个阳还可以稍微用一用。 而坎中这个阳，一定要密藏，要藏好，藏好才能相火以位。相火在位，才能起到这 个动力之源的作用。恒呢？恒常不变，不能让它乱变。要有守，神守，能守于内。 所以说这几个地方，奇恒之府，脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，这些地方一出现问 题，就不能恒了，不能常了，所以就变。种种变态就出现，就是病变。如果这几个 地方能守，必然寿命很长。道家修炼，实际上修什么呢？就是修这个东西。它不外 泄，藏而不泄。顺则为人，逆则为仙。仙是什么？仙实际上就是藏这些东西不泄， 还精补脑，炼精化气，气化神。这时候就能起神用，神用无方谓之圣。 漫谈之三：从祝徐之辩看寒温之争 根据民间中医网中医讲堂录音整理 讲述：三七生 时间：2006年2月16日 整理：观自在 这件事，是在医林传得比较普遍的一个案例。但是具体的细节，人们却往往知 道得不是十分清楚，这就是祝味菊先生给徐小圃儿子治病的事。 《伤寒质难·厥阴上篇》里面，陈苏生与祝味菊有段对话：陈问到伤寒坏病的治法 ，“医者不识”――有些病医生认不出来，虽然他想救病人，但书中没有前例，不 知道该怎么办？希望祝味菊给他举一个例子。祝味菊就说到徐小圃了。问他认识不 认识？陈苏生说知道，徐小圃精治婴儿，儿科医生，非常出名。他本人也曾在徐旁 边见过其处方，他发现徐的处方和祝味菊的处方很象。但是不知道为什么这样。祝 味菊于是就给他说，这是徐亲身体会而来的。陈苏生不知道这件事，希望祝味菊仔 细给他讲一下。 祝未菊就给他讲了：民国十五年的时候，祝味菊从成都来到上海。那时正在办 景和医科大学。有个朱少坡把徐小圃的儿子徐伯远介绍来了，跟祝先生学医。第二 年，伯远病了，来告假来了。祝先生一看，正伤寒也。实际上就是个太阳经证，也 就是相当于麻黄汤证吧，理应辛温解表，开的是麻黄汤之类，这实际上是正解。肯 定是个典型的麻黄汤证，所以应该开这个方子。但是徐小圃惧其峻，认为麻黄汤太 峻猛了，就假装说药已经服了，骗祝味菊。过几天之后，病没什么变化，祝先生心 里就觉得可疑，每天看这个情况一天比一天加重，百思不得其解：明明是个麻黄汤 证，用上去为什么不见效呢？ 一天，祝味菊又去看病人，正好徐小圃外出没在家，他就在那屋里来回转，心 里没想明白：这药怎么不见效呢？突然，他看到案头放着一个药方，泻心汤之类， 估计是三黄之类的东西，连半夏泻心汤有温药的都不是。当时他就明白了，原来他 根本就没给伯远吃这药，没吃还假装说吃了。当时一看不行，就告辞，不给他治了 。其实，徐小圃这是犯了医家大忌，欺骗医生，明明没吃药，还假装说吃了，很大 的不信任，不但不信任，还有些不尊重。晚上徐小圃来电话道歉，祝先生就问他： 你这个方子是不是给伯远吃的？徐小圃没办法，只好说了，众道友评议之方也。大 伙研究出来的，众道友――这能给徐小圃当道友的，自然也是当时的名医，海上名 医嘛，也可以说是个专家会诊了，就研究出这么一个结果，泻心汤。祝味菊当时说 ：此方不妥啊，阁下其谨慎之。一定要谨慎从事，这方子不对。徐小圃当时还很硬 ，假装谢谢，说已喝了，还没有什么不妥的迹象，心中不服。祝味菊又告诫说：慎 之，郁极必扬，今宵或有猝变欤。阳郁之极，必然要发，估计在今天晚上就会有突 然的变化。 第二天早上没有消息，过了午后祝味菊又去看去了，诸医皆在，济济一堂。众 道友满满一屋子，在商量。书童和主人都忙忙碌碌的，在伺候他们。客有愁容，医 生们脸上都有愁容，也是感觉到很棘手，西医也在这。徐小圃是神色沮丧，惘然若 失，这会儿没招了。看祝味菊来了，皱着眉头就迎进去了，对祝味菊说，果然伯远 昨晚发厥，厥逆了，一直到现在还没醒过来，刚才又抽搐。他这种厥就相当抽搐， 就是现在这些小孩家长比较害怕的那种抽风。西医说的脑膜炎什么什么的。徐小圃 说：这现在该怎么办呢？一边说一边唏嘘不止，这时候他着急了。过一会儿看护来 了，看护小孩的人来了，告诉徐小圃，刚才给病人吃了紫雪丹（大寒之物），吃了 几次,没吃进去。这些在座的医家听了同声嗟叹，认为紫雪丹下去都不行了。既然 用了这样大寒之药，可见当时都认为这病是热——热入心包。这是温病派经常说的 。徐小圃当时是悲从中来，潸然泪下，这时已没有办法，这小孩要与世长辞了。祝 味菊一听，说道：药未入口，如此亦佳。没喝下去，挺好。大伙一听都愣了，吃不 下去药还好！一会儿，朱少坡走了，祝味菊起来送他。徐小圃以为祝味菊也要走， 祝味菊说，不是，我不走，等一会儿我再回来。大伙这时都告辞了，徐小圃把祝味 菊领到一个小屋子里。这时他看到自己的这些办法都没用了，不禁愀然而悲，对祝 味菊说：伯远尚有望乎？祝味菊说，如果不怕我的药呢，也不是一点希望没有。徐 小圃当时很激动，马上长揖到地，说：伯远是我儿子，也是阁下徒弟，为师的怎能 坐视不救徒弟呢？即使用毒药也不敢推辞，希望阁下想想办法。这时候祝先生就处 以强心扶阳之药，所谓的强心扶阳呢首先就要用附子，倍增其量而用之。速为配就 ，吾将督煎也。煮完之后，就告诉看护的人服法，然后吃晚饭。吃晚饭过了一阵， 就问小圃：药吃没吃呢？吃完后有什么反应呢？徐小圃说：没有，还没吃呢。刚才 这些众医又商量去了，大伙儿研究了一下，都说用药太猛，安危存乎一线啊。再稍 微等一等吧，明天早上再商量怎么样？还推辞，现在。祝味菊急了，这什么时候了 ！病到这种程度了，怎么还能耽搁呢？徐小圃这是因为家人害怕，不敢吃。这会祝 味菊有点不高兴了，当时就质问：你这么大一个家，一定有主，你家里的主是谁呢 ？谁能做这个主呢？你现在自己方寸已乱，但我不能看我徒弟枉死于病。这个病并 不是治不了，而是治得不对。如果伯远服我的这个药，服他师傅的药死了，我以后 再不行医了，再不提行医这个事。可见他决心之大，也是非常自信，于是命看护灌 药。这回是亲自看给喝下去，不能让他们随便搞了。刚开始喝的时候喝不下去，再 服下去喝了一点，三次服没吐出来。祝味菊说现在还不够，再煎一服。连服二剂， 还没动静。怕药力还不够，人力先溃散了。于是请西医用强心药给他注射。强心药 这种东西，既然能强心，肯定是有些偏于阳性的意思，也是救急药。这个医生不敢 用，说：高热如此，昏聩如此，恐非所宜。从他理论上讲，怕是热。祝味菊说，小 量注射，我负责任。于是就给注射上了。祝味菊中西医都很精通，西药他也用。然 后就把杂人都给退下去了，就连伯远母亲也让退下去了。这时候戚党哗然，家里的 那些家属喧哗，窃窃私语，骂祝味菊：哪里来的野郎中，不尽人情如此。徐小圃这 时要备车把祝味菊送回去。祝味菊说，今天晚了，就不回去了。徐小圃说，那就准 备个床吧。祝味菊说，不着急，我就在这坐一会儿。这时徐小圃说要休息，假寐。 祝味菊也就在边上陪着他。半夜的时候，看护来了，匆忙地把徐小圃找去了，徐小 圃当时马上起来就去了。祝味菊在边上看到，假装没看到，也不吱声。过了一会儿 ，徐小圃回来了，看祝味菊没醒，就在边上坐着。过了一会儿祝味菊假装打个哈欠 ，醒过来了。问徐小圃：怎么样了？徐小圃抱拳而谢，说：刚才伯远已经醒了，跟 看护说要见他父亲，他马上就去了。伯远当时就哭了，哽咽悲诉：儿苦甚，许多褴 褛无赖，强行曳我，要把我扔到井里面去，我使劲挣扎，打不过他们。正在这时来 了一个大胖子，把这些无赖打跑了，把我从井里面拽出来了。现在是遍身疼痛，如 受鞭笞。这实际上不是很显然嘛，又变成麻黄汤证了。体痛呕逆，脉阴阳俱紧者， 麻黄汤主之。身体痛，发热恶寒无汗，这就是个麻黄汤证。身体疼痛如被杖责，被 打的这种感觉，这实际上又是回到太阳了。开始已被引到里面去了，后来用热药， 用强心的热药，四逆之类。寒邪进不去，又返表来了，于是就醒过来了。祝味菊一 听就笑了：何物群丑，困人若斯，这哪里来的一群小丑，怎么会把人给弄到这种程 度呢？大胖子就是大附子吧。邪气出表，怎么能不痛呢？因再处方而归。这回开方 子就走了，就放心了。第二天一天也没有发生厥逆，这种抽搐的现象。抽搐停止了 ，汗也没再出。但是热没退，汗未出，热未降，这不又是一个无汗发热的麻黄汤证 嘛。又用前法出入进服，汗出热退，这里面肯定要有麻黄，汗出了，热退了，身痛 也就好了。又过了三天，神志完全恢复了。自言左肋下作痛，这什么意思呢？左肋 下是肝木升发之地，金来克木，木气不得升发，郁于胁下，实际上这是个当归四逆 汤证。用现在咱们这个当归四逆理中冲剂，用上去马上就得开。这时徐小圃家人又 把西医给找来了，说是肋膜炎，已经成脓了，所以得开刀。祝味菊跟徐小圃说：这 人说得恐怕不对。他就对先前的那个打针的西医说了，这个肋痛，是汗出局部受寒 所致。实际上是金克木了，木气升发不畅。即使有炎症的话呢，也未必就是化脓。 等那个医生来了我当面问一问他，不行的话，可以抽水化验。第二天再找那个西医 ，已经走了，割开皮看到里面也没有什么脓。其实这个西医是在敷衍，实际上不是 那么回事。这是中间一个插曲。祝味菊这时对徐小圃说：伯远今已厥回神清，渡过 危机，今而后余不复问讯矣。伯远已经转危为安了，以后我也就不再来了。为什么 这么说呢？因为开始不信任，不吃他药还假装说吃，自己搞一套。徐小圃这时惶惶 相谢，非常惊惶了。这时候大骂开方的这个人，决定用凉药的这个人。这时候徐小 圃就要东宅的夫人担任监护之责，让祝味菊信任，然后继续服药。七天之后，热退 痛消。调理月余始痊，病情也是很严重的。调理了一个月，完全好了。 徐小圃以前也是时方派。经过这次再认识。一反过往作风，得心应手，遂有祝 派之称。经过这次事件，尽弃以前所学，改学祝味菊了，成了祝派的弟子，徐小圃 拜祝味菊为师了。后来他的次子仲才也从祝味菊学医了，也是因为自身体认有得。 一代名医，行医数十年了，还能从善如流，不固执已见，这样也算是很难得了。就 是这样一个过程。 从中能看出什么问题呢？实际上这个病并不难，是个很简单的证，一个麻黄汤 证，如果学伤寒的人，一看就应该知道。但是这些名医者流，为什么就不知道呢? 一定说成是热，要用凉药呢？这就是温病派的影响。理论先入为主了，见到什么都 是热，很简单的病他就是治错。治错了这必然就会深入，深入了就加重，病决不会 对你客气。都是当时的名流，高朋满座，盛友如云，大伙一商量就出来了个泻心汤 。也用的经方，但用了之后就厥，厥逆了，所以可见这种错误认识的影响多么的坏 。其实这样的事件都应写入教材，让人们都读一读，但是现在真正知道这件事情的 学中医的并不多。说到徐小圃拜祝味菊为师这件事，也是很不细致，不了了之。不 知道就是个麻黄汤证的误治。麻黄汤证现在误治，给治死的人有多少呢？不计其数 。无论是中医西医，治错了都会引邪深入。深入之后随着邪气所停留的部位就会变 成各种类证。这个病深浅不一，如果入得深了，最深可以进入骨髓，可以变成血液 病。最浅呢？停留在肺，变成咳和喘。入肝呢？就象刚才说的那个胁痛，左胁下痛 ，升发不畅。造成种种的后遗症。这都是认病不准，判断病机正好与实际情况相反 。该抵抗的时候不抵抗，他投降，所谓攘外必先安内，割地赔款，求和。所谓的求 和实际上就是投降，出卖主权，最后变成亡国奴。 所以寒温之间这种性质。是两个性质，并不是可以相提并论，一左一右什么的 ，不是那么回事。实际上是一黑一白，一正一反，一对一错。在这个病，正伤寒证 ，对于这个病来说，就是这个情况。这件事就先讲到这里，给大家当个故事，但是 都是真事。《伤寒质难》上还有一些这样的事件，基本上也是差不多，就是指鹿为 马，张冠李戴，颠倒黑白，而且犯错的是众人。坚持对的只是一个人。但是，如果 没有这一个人的话，那么大家只好一起错下去了。现在中医界正好也是这个情况， 象昨天那位先生说的，到中医院去看，开出来的方子全是凉药。咱们先不说他这个 证是不是热证，为什么都是凉药呢？这里头就一定有问题，这种错误理论的影响， 还是在继续，并没有改正错误的迹象。所以现在中医每况愈下，影响越来越差，口 碑越来越差，治疗效果越来越差。一个很简单的病就是治不好，越治越重。这是医 将不医啊，也不是什么中医了。所以这个情况也正是民间中医的使命：正本清源， 拨乱反正。理论上一定要先把它给正过来。所以这些讲正理的书就很重要，所以向 大家推荐《伤寒质难》，大家有时间可以细看。看看他们师徒之间是如何问答的， 虽然是几十年前的问答，在今天看，还是有现实意义，基本上现在大家所争论的一 些问题，里面早就争论过了，而且这里面都有答案。现在还在重复这些老问题，就 没有什么意义了。大家可以先看一看，就不必要再提这些话题了。要拨乱反正，这 是一本好书。 中医药大学现在所讲的一些东西，基本上还是侧重于温病派的学说，按这些理 论在讲，所以他的影响必然要延续上海这种情况。看陈苏生的那篇文章，说到过自 己行医的过程，自己的亲戚三个人都给治死了，后来才开始反思。裘沛然先生在晚 年写过一篇《瘦因吟过万山归》，里面也反思了他自己学医的过程。开始他也是从 温病派开始入，温病派的学说可以说是了如指掌，学的是如数家珍。可后来治病就 是不好使，不灵。导致最后他对中医整个理论失去信心，学西医去了，学来学去还 是不行，茫然。最后又反过头来深入中医经典，在里面有了重新的体会，再治病又 见点效果了。虽然这样，已经走了太多弯路了，没有直接踏上坦途，所以也很难说 真正掌握了治病的规律。这么大年龄，也是很可惜。误入歧途影响很大，走错了路 ，还不如不走。现在民间中医你看，咱们这个地方，病人患者自己学医，很快也能 取得疗效。这说明什么呢？这说明走入捷径，走入正道的时候，这些东西是很容易 学到了。不要被这个错误理论所引导。这就象是念佛法门，简易直捷，非常简单， 但是大家很容易从中得到真实的利益。而且还是三根普被，不论你是聪明的还是笨 拙的，都可以从中得到利益。只要你能相信他，把这个简单的道理认识清楚，你就 可以用。所以我们经常讲郑钦安先生的《医理真传》，为什么推荐这本书呢？因为 它讲的道理很直捷，不外阴阳嘛，阴虚阳虚，只要把这个大方向看准了，就不至于 太错。如果你上来就颠倒黑白，反着干，那只能是雪上加霜，或者是火上浇油。令 虚者益虚，实者益实，虚虚实实，增益其病。这就成了元气之贼。 这个书是很好的，中医好书有个特点，尤其明清以后，凡是接近正确的认识， 往往都是与众不同，往往要受到俗医的非难和诽谤。比如黄元御、郑钦安、祝味菊 ，都是。祝味菊当时在上海受的诽谤是很多的，这些都是睁着眼睛说瞎话。现在情 况不是也一样吗？我前几天给人开了个方子，其实这方子量很小，后来说到医院去 抓药，转方的医生一看，说这药谁开的?病人问怎么回事？医生说药有问题，有的 量太小，有的量太大，拿到药房抓药，也是这么说，众口一词：有的量太小，有的 量太大。什么量太大呢？说附子量太大了，用多少克呢？6克。6克附子他就感觉太 大，实际上药典上规定用量还到15克，这无论如何6克也不能算是大量啊！可见现 在这些人以讹传讹，畏辛温如鸠毒，桂枝附子干姜这样的药他一看就害怕，他都不 知道从哪里来的消息。6克还说多，就说没有这个药他才放心的，有了这个药他就 给人说：这药你要小心啊，有毒！毒到什么样呢？他也不知道，他也没吃过。他怕 这个东西，怕得毫无道理。实际上说，小人怕君子。现在这个很成问题，比如说热 药细辛之类的，他都怕。凉药你用多大他都不嫌毒，甘之如饴啊。这阳气――《内 经》里面说：阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰。他们是灭之而后快，非 得把你这火灭掉才高兴。所以内经里面说：气贼嘛，夺人长命，予人夭殃。就是这 些人。所以说大家要多加小心了，不要把百年之寿命，至贵之重器，委付凡医，恣 其所措。 漫谈之四：静坐 根据民间中医网中医讲堂录音整理 讲述：三七生 时间:2006年2月16日 整理：观自在 网友：我最近身体有些不好，到医院诊断说是植物神经紊乱。从05年4月份发病， 陆陆续续给西医治了，花了两万块钱，也没治好，反而给治坏了。比如说谷草转氨 酶，第一次住院时好好的，后来吃药了反而比正常值高了一倍多。后来我找中医看 了，中医看了后现在感觉还不错。最近在炼静坐，坐了一段时间，发现炼的时候浑 身发热，有时还全身出汗，不知炼的对还是错？因为不懂这东西，有点害怕，不敢 再炼了。炼的时候还是挺舒服的。我炼的时间很短，但我感觉静坐挺管用。原来老 是有点心悸，炼完以后发现心脏这边舒服点，有个东西好象就在那动来动去一样。 昨天心脏附近很热，好象有火烧一样。我坐的时间不长，大概一周多时间吧，每次 就也就20多分钟…… 三七先生：坐到这种程度，得气比较快。这么坐就行，什么也不用想，能入静就可 以。你要能静下来的话，气机自动就能归到本位，原来不通的地方就能通开。出汗 就是在排病，原来有一些寒湿邪，气到了就会发热，热呢，昨天不是讲了嘛，热就 是气，也就是火，是身体的动力。西医这种诊断只能见到形上的变化，治疗是病因 不明，所以治完之后反而加重，这些都是必然的。他是明知做不了还要硬去做，看 到这种指标变了就想把它改回去。实际上指标是个结果，并不是原因，不是随便能 改变的。而你现在自己这样调，可以把身体这个气机调顺，升降顺了之后，一些病 邪自动会去掉。你现在调的挺好。 如果你要继续坐下去的话，可能还会有其它一些境界。如果境界出现了，你也不要 害怕，一切顺其自然。因为高度入静了，必然会有些不同的境界。闭目塞听了，六 根不缘于外境了，内境自然就现前。这时候你静观就可以了，不要执著，不要害怕 。一执著，一害怕，就容易入魔。现在是属于在调理身体的气机，这些都是很正常 的现象，先是气降下去了，足下发热，腿上发热。降到底下了，然后它要升起来。 升起来就向上走，行于心。你刚才说心脏那儿有跳动的感觉，这说明心脉在通畅。 通开之后，也会有寒气向外散。或者是凉气直接散出去，或者是发汗，所以练完之 后就会感觉很轻松。现在呢，气还不足，气不足先要培元，培这个根本，就是肾间 动气，丹田这个气。至阴之地，小腹里面，那个地方一定要让他暖起来。炼功还应 该要藏精，**要尽量节制。精藏了气才能顺，才能收摄住。然后这个精呢，养精 蓄锐。之后精会化气，气会化神，精化气了这个阶段体力就会大增，气化神了就会 思维敏锐，不困倦。这时身体整个就好过来了，然后你再去检查什么指标，它也会 恢复正常。所以，不要过于执著于那种指标上的变化。只要把气调顺了，其他都好 办。 这个内视啊，你不要有意去看，硬去看，应顺其自然。外面这个门你把它闭住的话 ，里面自然就开了。心缘外境，里面这个门就开不了。行深般若波罗蜜多时，才能 照见五蕴皆空嘛。所以眼耳鼻舌身意六根要不触外面这个六尘，不入色声香味触法 ，然后才能照见五蕴皆空。这个你首先要先静下来，静而后入定，定中生慧，慧就 可以观空了，观这些万法了。万象皆空，这是慧眼见真。这都是自然的，只要你心 不缘于外境，入了这个，这叫入流忘所。入流了，你不触六尘境界了，自然就入流 。入流了，根就不触这个所。入这个境界，这时候自性的光明自然就显现出来了。 道理就是这样，你要肯行能行的话呢，障浅的自动就会显现，障深的话，麻烦一些 ，都是些很自然的东西。这些也没有什么奇怪的，不要执著那些东西，不要求那些 境界去，什么功能的。那样的话，贪心一起，魔境就开，有些东西就来障你了。 我做到没有？我是不能，我是知道这个道理。就象是跑百米似的，知道这个跑的要 领，可以告诉别人怎么跑。别人可能会迷路，知道要领的人他本人未必能够(做到) 。所以，知行合一嘛，知道道理了你要是能行呢，你自然就会有证。证是什么呢？ 证这个果，你现在行的时候是因。因地不虚，果地自然也就不假。因地不真，果遭 纡曲，他也不直了。所以发心要正，不论是学什么，学医也是一样。如果是骗人， 为了混饭吃，这样你学不到什么真东西。 网友：什么是上下丹田？ 三七先生：上下丹田啊，这个下丹田，精嘛，精关所在。聚精会神，聚精了之后才 能会神。上丹田，就是神。精化气，气化神。所以一般守丹田，还是守下。下面是 根嘛，脉之有尺如树之有根，根深蒂固，然后才能枝荣叶茂。要是直接守上面的话 ，容易根基不固。 网友：静坐后不用服药病也能好吗？ 三七先生：关于这个六根六尘的问题，可以看看楞严经，圆觉经。这些大乘了义经 典实际上都是讲这个问题，也就是能所的问题。观世音菩萨耳根圆通章，讲得很清 楚，就是能所的问题，入流忘所。 这个通气机，是比较初级的。对于养生来说，可以说是很有效的，可以不用求药了 。药，是药都有毒性，用的不对，它就会有副作用，所以能不用药尽量不用。《辅 行诀》里面不是说，你在练功之前，你实在是闭塞得太严重，五行五脏偏颇太重， 开始就要用药辅助你，就象加行似的，把里面的气机通开。通开之后，然后你再去 行，再去坐，它就顺了。用药也就是这个道理，你能够用气机直接把它理顺，不用 药这个东西也可以。 网友：先天禀赋不足可以治好吗？ 三七先生：先天禀赋不足，你只能是慢慢的养了。先天不足，你得的东西就少。后 天培养的好的话，中年以后反而还能渐渐好起来。不要着急，不是说一定要到中年 以后才会好，不要一蹴而就。你先天本来就不足，你能够存养的话，到中年之后， 你就会和一般人，那个耗散的人差不多少了。因为人家的禀赋比你好，先天的东西 比你多。所以早年的时候他自然就要比你好。但是如果你省吃俭用，你很节俭，中 年之后你渐渐就有富余了。而那些禀赋好的人呢他败家子他挥霍最后还不如你。不 要着急，最后能好不就行了吗？ 网友：练峨嵋桩可以很快好吗？ 三七先生：峨嵋桩我不了解。这都得是亲自去练才可以说。不要求快，欲速则不达 ，你要想快的话肯定会出问题。要缓，你要是能缓得下来反而会快。你只要一急， 最后就前功尽弃。 网友：什么药可以戒酒？ 三七先生：戒酒啊，你在伤精患者需知里面找当归四逆理中冲剂，连喝二十四剂。 喝完之后，如果说你不太想喝酒了，你就不要喝了，不要硬去喝。如果你想戒的话 ，你就喝一下那个(当归四逆理中冲剂)。有一个人，原来完全靠酒生活，他不喝不 行。喝到三十几剂的时候就不喝酒了，体力也好了。 网友：伤寒论上的一两是现代多少克？ 三七先生：伤寒论的一两相当于现代十五克。但是现在不一定非得用那么大的量。 网友：晚上睡觉梦多怎么办？ 三七先生：阳气完全能够入阴的人，也不是很多。睡眠不实，多梦。至人才能无梦 ，无梦的时候阳完全入阴。阳不入阴的时候就魂飞，肝所藏的魂不入水中。所以它 就飞腾，做种种梦。 网友：为什么人老是思维散乱？舌边有齿痕，中间有裂痕一般是什么问题？ 三七先生：思维散乱，掉举，象静坐的时候不是昏沉就是掉举。实际上呢，阴不能 摄阳的时候，静多动少的时候，它就掉举。阳不能出阴就昏沉，阴气太盛了，阳气 出不去，人就容易困。舌边有齿痕，中间有裂痕一般是什么问题呢？边有齿痕说明 气不达于表，所以这地方不能鼓起来。中间有裂痕，这是陷下，气虚陷下。中气和 胸中大气都是虚的，气虚之象。 网友：中医养生和四季的关系如何？四季的四种呼吸如何应用？ 三七先生：中医养生和四季的关系很大。人是以天地之气生，四时之法成。人受着 这个四季生长收藏的影响。如海南这个地方是有夏无冬，这个地方整个气机是向上 ，向外，收藏的少。所以最好最适宜人生存的是北纬二十三度半这个地方，回归线 这一带，就是中原地带吧，各种历史时期的文化都是在这个地带生出来的。也就是 它的温度比较适宜，有明显的四季变化，有明显四季变化的地方比较好。 四季的四种呼吸法没听说过，但是从道理上讲应该是这样的。四季的气，升降浮沉 ，它的这个方向和深浅也是不一样的，人的呼吸也应该与它相应，能相应的自己调 节那肯定是会很好。 网友：附子多少克可以吃死人？ 三七先生：附子多少克就吃死人？这些话题，如果没有经过亲自验证，不要轻易下 结论，不要想象。附子几克有人就多，有人用几百克反而会很好。用什么药用轻用 重，都是针对一个病情，而不是说吃什么家常便饭，二碗三碗的，吃十碗他就得撑 死，他不是那么回事，每个人的情况不一样，不能一概而论。并不是说多少克就等 于死，不是说跟硫酸似的，能毁容。他是针对一个病，并不是对常人，常人也不需 要吃。这道理应该很简单的，不要说这种没有前提的话。 漫谈之五：饮食·脉象 根据民间中医网中医讲堂录音整理 讲述：三七生 时间：2006年2月17日 整理：观自在 网友：如何药补和食补？ 三七先生：这个饮食入于胃，入胃了之后就要转化。实际上食物就象加工的一个原 料，生产的一个原料。它生产出来的东西是什么呢？就是精，精中还有气，有精了 才能藏气。所以说脾胃是个中转站，转化为阳还是阴？阳化气，阴成形。它这个东 西是什么呢？是阴中有阳，如果是纯阴的东西不能转化为阳，这样呢它就是个废物 。所以是精，转化的是精。五脏的这个肾，主藏精，受五脏之精而藏之。它是闭藏 ，不能泄，如果泄了的话精就受损了。如果饮食不入胃的话，水谷精微转化成精就 没有来源了。气无所摄，这时候就会表现成虚。但是要转化需要阳气的运化。这个 阳气呢，实际上就是脾阳，脾胃之间的阳气。这个阳气的根本还是在下焦，所以先 后天实际上是一个互补的关系。后天的饮食摄入要为先天肾阳来提供燃料，然后命 火才能不衰，生命之火不熄。如果没有这个来源了，就象是炉中的火没有燃料了， 就会熄灭。炉火点起来之后，还可以烧水，腐熟五谷。命火烧起来之后就能帮助脾 胃运化，所以它们之间是相互依存。先天后天之间这个阳，其实都是一个东西，不 过是在不同的部位作用不同。此衰彼亦衰，此盛彼亦盛，它们相互之间是一个相互 依存的关系。 网友：冬天如何进补？ 三七先生：冬不藏精的话，春必温病了，为什么说是温病呢？精不藏则气不能摄。 气不摄就外散，外散，阴就不足以摄阳，首先风动，然后化火，枯燥，水不能上承 。已经水少了，阴阳不在里了，这时候就成问题了。表面看上来阳多了，但实际是 阴少了，这时是要滋阴，不能随便伐阳。所以冬藏精，主要是不用。你只要不动就 行了，并不是需要摄入太多的东西。所以冬眠的动物实际上它冬天的饮食都是中断 的，它就睡觉。睡觉的同时，就是在养。所以说冬天你只要不用就可以了，冬季一 定要忌耗散。不是说怎么的非得要吃什么东西，如果要吃，吃什么呢？就吃桂附地 黄丸，这是平补。阴盛的人反而要补阳，用姜、桂、附之类的东西，来助阳气的收 藏。不然的话，阴盛格阳于外，阳气降路受阻，归不回去，反而外现假热之象，实 际上是内寒。春季阳在外扰动啊，它就应该收摄，如果它冲得太高，木火去刑金去 了，就可以用麦味。如果还没有那么高，只是水不涵木，就可以用杞菊地黄丸之类 ，甚至是六味，加点水。麦味地黄丸这个药是好药，这个药同时可以配附子理中吃 。上边是润，下边是燥。燥湿相济，同时它就成补了。 网友：阴盛格阳怎么理解？ 三七先生：阴盛格阳，这是一个很形象的事。阴中要有阳，阴要是太多了，阳反而 会格于外，格于上焦。阳明这地方降不下去了，不入太阴，太阴寒湿太盛，阳浮于 上，上面表面显示像是有火，实际上是阴盛所致。如果你把这个太过的阴破了，阳 自然就下降了。如果你当成实火去治，用凉药，越用下面的寒就会越盛，这就是虚 虚实实了。本来就阳虚，使它更虚，本来阴盛，使它更盛。所以有些病，比如口腔 溃疡，青春痘什么的，表面上是火，火郁于上，其实是阴盛于下。你看《医理真传 》讲口腔溃疡和慢性咽炎什么的，都是阴盛的症。这样的例子太多了，普遍被认为 火盛的这些病实际上都是阴盛。辨脉象也能辨出来，脉象是沉紧、外格，阻力非常 大。那个气，那个脉象向下用力的时候，有一种不容易往下按的反抗的力量，实际 上是阴气在里边阻隔。 网友：慢性咽炎一定是阴虚火旺吗？ 三七先生：这慢性咽炎一定是阴虚火旺吗？回答这个问题得加一个不字就可以了。 慢性咽炎不一定是阴虚火旺，可以这么说。再进一步说呢，更大的可能性是慢性咽 炎一定不是阴虚火旺。不一定是，更大的可能性是一定不是。不知道能不能听明白 这个意思，就是说阴虚火旺的可能性是极小的，阴盛格阳的可能性是极大的。这个 比例可能是按照百分之九十几和百分之几的比例。所以那种情况你用凉药永远好不 了，只能越用越重，没完没了。所以说这又是一个大方向的问题，举世错误的判断 加起来得出这么个结论——阴虚火旺。所以不要信这些东西，这些东西又变成了广 告的依据，这个慢性咽炎就得用凉药了。你要用上了你就永远不好。 网友：郑钦安先生对脉象是如何认识的？ 三七先生：郑钦安先生其实对脉他不太注重，他不太讲这个脉，所以我对他讲的这 个脉象的印象也不是太深。真正看脉理，看黄元御的《四圣心源》，那里头讲得非 常的详细。脉怎么看的都有，怎么定的也都有，这么看那么看，横看竖看，左看右 看，但是大的方向不能错。左升右降，这一定错不了。你是与四象相应呢，还是与 五行相应，与六气相应，那是你自己定位置。脉呢？大纲说的都不一样，浮沉迟数 滑涩，有的又说的是别的。但是主要还是升降啊，看他那个左脉能不能升起来，右 脉能不能降下去。升降出入，无器不有。六气在升降浮沉，左边是阴出阳的路，右 边是阳入阴的路，左边是木火上升，右边是金水下降。论坛上不是有个数字图吗？ （见第46页）后来我不是把那个数的意思都讲了一下吗？有一圈，那个第三层，就 是脉的数。说到大小的话，这脉有个定数的就是这个四象啊。哪个位置最大，哪个 位置最小，它是有区别的。如果不合于这个数呢，就说明出了问题。就象心脉，心 脉浮而大散，与肺脉同居于浮部，居于上焦。浮而大散者为心，浮而短涩者为肺。 所以它表现一个是外散，一个是收敛。要与六气相应的话，一个是少阴君火。一个 是阳明燥金。如果它俩相反了的话，那就很成问题了。在右寸脉上见浮而大散之象 ，这就说明是金受火刑，火克金了。这个人会表现什么样呢？口渴，口燥，说话的 声音有些沙哑，发不出声，甚至最后就是发不出音来了。其他部位，也可以类推。 右寸脉大，关下也大，尺也大，这说明内热相，内热就表现出来了，阴虚，阴不足 ，金水气不足了这时候就可以用我刚才说那个麦味收敛一下了。如果寸大，关下反 而紧，这就是刚才所说的阴盛格阳了，就要开太阴，把中间这个阻碍打开，让它降 下去。。阴一破，阳就收，尺脉就充实了。不然的话尺下或者是紧或者是细。太阳 是升极而降，所以它始于晴明穴，从上面开始，降到至阴，从小脚指转入至阴之地 。方向是从上到下，开始于上，就说明是从下面升起来的，升到极点之后，又降下 去了。 网友：什么时候切脉时间最准确？ 三七先生：切脉时间最准的时候就是早饭前，阳气未动，饮食未入的时候。 漫谈之六：相火·开合枢 根据民间中医网中医讲堂录音整理 讲述：三七生 时间：2006年2月15日 整理：观自在 网友：附子汤中用附子30克，对肝脏有无影响？ 三七先生：这个问题它本身就有些问题，说对肝脏有无影响，这并不在于附子多少 克，而是他现在这个肝脏是个什么情况。如果是一种阴寒凝滞的情况，如陈新华先 生治疗肝硬化，他最后用到350克，最后病就完全治好了，而且老年斑什么的都去 掉了。350克比30克多了多少倍呢？十倍还多。有无影响呢？当然是有影响，但是 这个影响是好的影响。如果是肝阴不足的人，应该用芍药甘草汤来治的人，如果你 用到30克，肯定会有不好的影响。不用30克，5克6克可能都会不好。所以说这个问 题是有个前提的，并不是说30克就会怎么样。这个问题，就象什么呢？就象是说炉 子里面的火对房间里的人有没影响？它肯定会有影响，但是这要一个前提，如果是 在冬季的时候，炉火对人会有正面的影响。没有炉火房间很冷，人会受不了。如果 是在夏季三伏天的时候，你再烧这一炉子的火，就会受不了了。所以这类问题就和 刚才这个比喻是一个性质，一定要有个前提，一定要辨证，究竟是什么证？是阴是 阳？如果你是阴盛的话，热就得多，不然的话就破不掉这个阴。 网友：请问先生相火是怎么回事？ 三七先生：相火的问题，我写的那几篇短文也都提到了。相火与君火相对，君火以 明，相火以位。实际上就是一个坎中的阳，一个离中的阴。火这个东西，为什么西 医不知道呢？其实火它就是气，它看不见摸不着。真正点着的火还可以看得见，也 可以摸得着，但是抓不住。人身上的火呢？看不见摸不着，摸着的都是皮相的东西 ，都是物质的东西。但实际上你还是摸得着，就是温度。如果这个火也就是这个气 散了的话，人就会变冰凉，僵硬，就是这种死尸的触觉。人没有火了，没有气了， 就变成一个死物。相火是什么呢？相火以位，它位于下，藏于肾中，也就是龙雷之 火。郑钦安先生医理真传一上来不就是讲相火嘛，相火有种种不同的名字。但是说 来说去都是一个东西，也就是位于下面的这个火。这个火是什么呢?就是一个动力 之源，也就是坎中这一阳。这一阳如果没有了的话，**就脱了，上面就成了浮游 之火。浮火散尽，人也就气绝了。 火这个东西有一个特点，必须要有燃料，必须要有一个可以燃烧的东西。一张纸， 烧尽的时候火也就灭了。所以说这个火，也就是气，必然与物质同在。相火以位， 相火是什么东西呢？相火是肾所藏的火，也就是肾中这个气。它附于什么呢？它是 与精相合。如果精要泻出去的话，火自然也就随之外散。也就是说，阴为阳之宅。 如果阴不足了的话，没有阴了的话，火也无所附。这个相当于什么呢？相当于煤， 或者是柴。有柴了有煤了你把它点着了，就能点起火，火不能凭空存在。在肾中的 火，这个相火实际上就是精。而在心中的火就是血，有血它必然就有火。如果血瘀 了的话，血凝了的话，这说明血中就没有气了。所以人体使用手册里面主要讲的就 是这个血气，你只要血多了，自然气也盛。当然这个血必须是好血，不能是瘀血。 所以他抓住这一点，只要这个血多了，身体它自然会好，气也足嘛。所以说，血和 精实际上是气的物质形式。当然，如果它是败精了，是瘀血了，这说明这里面就没 有气了。这个血这个精这个本来含有生气的东西就没有生气了。没有生气了，就变 成了死物。死物它就凝滞不通，就变成了一种瘀滞的东西，阻碍气机升降的东西， 也就是没有生机的东西，生机不存了。火和气啊，就是一种能量，能量是能源转化 出来的。如果没有能源，谈不上什么能量。能源也是很有局限的，比如现在工业用 的能源，石油，煤炭之类的。它不能拿石头直接转化成动力，水也不行。为什么呢 ？因为它不能直接燃起火来，一切可以点起火的东西实际上都是能源。 网友：今天的讲堂的主题是什么？ 三七先生：不要问什么主题不主题的，什么都可以是主题。一个问题你要弄清楚了 的话，你就可以一通百通，如果全不通的话，你一本书一个字一个字讲最后也不通 。讲课的话也可以拿一本书来讲，也可以随便说，但是最后你要说到实质的问题上 。 网友：开合枢是怎么回事？ 三七先生：开合枢的问题在网上我已经讲得很清楚了，在这里我再讲一下。 开合，这两个字，其实合也可以说就是关，开合就是开关。无论是什么机器或是一 个灯啊什么的东西，都有开关。最直接能体现出开关的东西是什么呢？就是门，也 就是开合。你要进门的话要把门打开，进去之后再把门关上，这是两个动作，一个 是推开，向里开了。一个是向外，把它合上。作为一道门呢？首先要有门板，这才 能挡住外面。这个门能开能合，它就得有轴。这个枢实际上就是轴，没有轴它就转 动不利了。“流水不腐，户枢不蠹”。户枢就是这个门的轴。开合呢，就是这扇门 打开，关上。人体的气机也是一样的，有开有合，中间有枢轴。枢轴有个特点，能 转动，它是动的。门实际上它本身并没动，只是轴在动。也就是说，通过这个轴推 动这个门，才能开合。向内合，向外开。或者是向内开，向外合，这是两个方向。 轴能动，能动是什么呢？动和静是相对的，这又涉及一个动力的问题。什么东西才 是动力呢？万物这个动，都是火在推动，只有火才能成为动力。所以说这个轴和枢 就是火，火之所在。火是什么呢？这又涉及到我们刚才说的问题了。“君火以明， 相火以位”。君火是什么呢？少阴君火。相火是什么呢？少阳相火。所以这个开合 枢里面少阴为枢，少阳为枢。一个阴枢，一个阳枢。然后它就有开的问题，合的问 题了。阳的开是太阳为开，阳明为合。阴的开是太阴为开，厥阴为合。而这个枢轴 就是在少阴和少阳，实际上说就是在中间，也就是坎和离，一个是在坎中，一个是 在离中，也就是水火。水火实际上就主升降，也就是这个轴。 而开呢?太阳是开，太阳应该说是主表的，主一身之表，气要达于表，这是太阳。 太阳开到极点了，到两阳合明，到阳明这个地方了，这时候它就要合，阳极于外了 ，这时候阴就要从中生出来了，阴就要返了，物极则反嘛。阳到极点了阴就要生出 来了，这时候阴就要从上往下降，所以就变成了阳明。阳明合，合就要关上了，开 到极点不就要返回来吗？返回来这就是一个合的过程。阳明往下合，下面它这个阴 就要开了，实际上开和合的顺序和方向是一样的，阳的合同时接着阴的开，阳要入 了。阳达于体表了，就要向内收，同时它就要入，入到里面去。入到里面去呢，这 是一个阳合阴开的过程。所以阳明太阴一个是合一个是开，也就是脾和胃的关系。 这时候阳收回去了，已经入到里面去了，入到脏里面去了。入到里面了去呢，入到 极点的时候，阴已经开了，阴又要合了。合了就是阴极于内，也就是说冬至这个时 候，相当于一阳初动。阴到极点了，它要转成阳了，这时候阴合了，同时实际上阳 也就开了。虽然它没有开到极处，但这个方向是向外了，它就要开了。所以厥阴的 合与太阳的开也是同时进行的，这里可以考虑桂枝汤、当归四逆汤这一类东西，它 们的方向性，都是从下向上，从左下方一直达于上，这就是一个合和开的过程。如 果不能合的话，阴不能合则不能转为阳，升不起来，升不起来就下陷。为什么现在 治伤精的病人用温药比较多呢？实际上就是说，这里边的阴转不成阳，阳实际上先 不入阴。为什么当归四逆理中冲剂疗效很广泛呢？什么病都可以治呢？实际上它同 时开太阴，又合厥阴，一降一升。阳入阴之后，从厥阴和太阳的地方又转出来了， 这时候升降的过程就完成了。如果你是只看它一个局部，把这个升不起来理解成一 种热，硬说它是什么湿热下注，总去清它，它就永远没有出头之日了，就升不起来 了。最后把坎阳也损了，把相火也灭了，这时就没有动力之源了，相火也不在本位 了。这就是开合枢的大致意思，涉及到每一个字，这个开合枢，都会有一个方子与 它相应。 网友：老师怎么不回答我的问题？ 三七先生：大家不要说怎么不回答我的问题，如果每个人都这样想的话，那就很成 问题了。我希望我讲的时候大家想一想，不要去看别的东西。你要能把说的这些东 西弄清楚了，中医实际上就简化了。不要太心不在焉，能听明白一个地方，你再一 推就全盘都给打开了。所以，实际上无论讲什么，最后都涉及到这几个问题。如果 这几个问题你始终都没触摸到，你根本就不知道它是什么，那你搞的那些东西本身 就是不伦不类。无论你写多厚的教材，都不知道这个火是什么，不知道这个气是什 么，治的是什么你也不知道，他怎么可能好呢？ 比如今天下午，我治了一个病人，这个病人我给她扎了一下针。扎针实际上就是在 疏通经络，在调，把她这个病气给排出来 ，她感觉到扎针的位置发凉。最后我给 她做一下导引，稍微引一引，她就觉得有凉气往外冒。原来几十年小腹这个地方始 终是冰凉的，这个病人是个不孕证，结婚20多年不孕，小腹这个地方是凉的，始终 是凉的。寒气从右臂冒出来之后，一点一点一点，小腹就开始发热了。越来越热， 最后这个热从小腹一直升到中焦这个地方了。下面这个地方就热起来了。为什么她 会不孕呢？实际上是下焦――这个地气不暖。这就和冬天北方地面是一样的，寸草 不生，没有生气，实际上就是温度不够。地球为什么适宜生命生存呢？就是温度适 宜。从0度到100度，水可以存在。再往下有冰，再往上有气，中间是水。所以常温 在三十度以下，这比较适合人的生存。人如果是至阴之地，里头没有阳气，是个纯 阴的东西，冰凉，她就会没有生气。这个病人检查了很多地方，没病。怎么查也是 没病，用了种种方法，也都没有效。经过这一调，她就感觉到身体这个气是什么了 。凉的地方就是凉，热的地方就是热，热起来说明什么呢？热起来就说明暖了，暖 了就有了生气了。凉的地方是没有生气的地方。春主生嘛，春生夏长，为什么人这 么喜爱春天呢？因为它生气足，所以春季比较适宜万物生长。 温度是很有关系的，温度要让它温和，不能太热，太热的话，三十几度四十几度也 不行，那时候就完全化气了。完全凝滞了也不行，一点阳气没有，那就变成了一个 死物。象月球上没有生命，就是温度不适宜。实际上人治病他治什么呢？就是治身 体这个温度。也就是身体这个季节、气候。不要老在形体上去打转，动则就化验， 看它一些什么微生物这些东西。实际上微生物是气候的产物，并不是导致气候的原 因。如果没有适宜生命生存的气候，就没有生命存在的，这是一个本末倒置。当然 ，看到生物存在的情况，也可以反推出气候的状况。知道有生命存在了，必然就有 适宜生命存在的气候。 人身上百分之七十是水，有些人可能更多。这个水，也就是津液，**。必然要有 这个，如果没有的话，人就变成一个很干燥的东西。有这个东西还要有火，要有火 去推动它，去转化去化气，如果说火力不足，水就会停留，不化气了，这时候变成 种种湿气，看舌象也会很湿，严重时候会浮肿，直接泛溢于皮肤之表，在内就成痰 湿。其实是化气不足，气运化不开了，也就是火衰了。这时候就要扶阳，阳气一足 ，自动就会给化开了。如果身上津液很少，特别干燥，从里到外全是干，这就是说 明他火太多了，水太少了，这时候就要给它加水。所以说水火呢，哪样都不能少， 少了就出问题。生命存在离不开水和火，万物生长靠太阳，但是呢，雨露滋润禾苗 壮。如果没有雨，风雨以时，没有雨露滋润，它就会枯死，变成了旱。水太大呢， 没有太阳来照，又变成了涝，它也活不了。所以阴阳呢，实际上就是水火，水火者 ，阴阳之征兆，从水火可以看出阴阳这种属性。阳化气，阴成形，水之气是寒，火 之气是热，热极就变成燃烧，这时候就化气，化气的同时实际上就把这个成形的东 西给毁坏了，把形给释放了。这个过程可以从水看出来，水化气的时候化成蒸气， 气态了，你就看不到它了，就没了，就散了。但是一降温的时候就凝成水珠了，再 一降温就变成冰了，变成了固体。人身上也是一样，阴盛的时候就凝，阳盛的时候 就散。向外散就变成了汗，这个水变成了汗，实际上就是血变成了汗，身上的津液 整个向外蒸发。如果阴盛的时候，它又要凝，整体的温度就下降。这时气血开始凝 滞，不流通，闭塞，也没有汗了。里面变成了一些废物堆积，杂质在里面阻碍气机 的运行。 人身上不外这些事，万病离不开这些个事，所以你不管什么病，你见没见过这病， 你拿这个东西一测，就可以测出它的问题所在。就象是那个电表，无论什么都可以 拿它来测一下。看看怎么回事，有没电啊，没电把电给通上不就好了吗。 网友：糖尿病是怎么回事？ 三七先生：糖尿病是怎么回事？糖尿病为什么糖不化了呢？糖尿病并不是说糖多了 ，吃的糖太多，不是那么回事，而是糖转化出了问题。糖这种东西不能转化成动力 了，也就是说阴不能化气了。不能化气的原因是什么呢？是火少了嘛，很简单的问 题。有火的话不得要有燃料吗？燃料是什么？燃料它又是阴，所以你得找这个能生 起火的东西来，能让这火附在这上面存在。你光是烧火也不行，没有燃料点不起来 火。 三七先生：这个病啊，无论什么病，它发展到最后的时候都有治不了的一天，这是 必然的。所以说，也不要觉得什么病都能治好。即使你方法没有错，这个元气已经 没有了，再治也没有用。 网友：老师给谈谈痰饮和水气病好吗？ 三七先生：痰饮水气病，这个是水液停留在不同部位。比如说你化气不足，气化不 能行于某个部位，它就变成了某种病。痰饮是在脾和肺的地方，水气病是在表，都 是阳不能化。在表的话都是偏于太阳嘛，所以说不要被这些名相所囿，被它所局限 住了，一想首先是个名。这个病啊，你不要想什么名，这个名的病怎么治，那个名 的病怎么治，你把它这个名，首先转化成一个阴阳的象，转化成一个水火的象。是 水多了呢还是少了呢？所以，我把这个大东西调完，那地方不管它什么名，它都过 了。所以郑钦安讲的医理真传，最后不是说阴虚阳虚吗，统摄万病，不管它是什么 。知其要者，一言而终；不知其要，流散无穷。 网友：肝癌要如何治疗？ 三七先生：肝癌，到了这个阶段，不太好收拾了。肝主藏血，它现在已经变成癌症 了，一个大硬块，石头一样的东西，这里头的血脉整个都不通了。肝呢，是水和火 之间的一个枢纽。它如果出现问题了的话，这个水火就不交了。怎么治这个东西呢 ，必然要把它通开。因为寒它凝了，它里边必然是有很大的寒气。而且还要从血中 走。知道这个道理，你用药也未必能起到这个作用。到了这个阶段，实际上它就不 太好办。说起来容易，做起来难。病人不要给弄到这个阶段，不要让它成这么一个 东西。阴成形，成这么大的一个形，这么坚固的一个形，你得用多少热量才能把它 化掉啊？化的中间它会大，越化越大，不但不减小，还大。这是为什么？它要吞噬 你这个能量。 它既然是硬了，你就要让它软让它柔，这就相当于一个树枝，秋天冬天的树枝它已 经没有水份了，你一折它就断。春天的柳条呢，是很柔软的，有一种生发之气在里 边。现在它已没有生发之气，怎么办呢？所以你首先得要把这个水中的温气把它保 住，水温了的话就能生木，就能养这个木。木有了生化之源，就不会马上就枯折。 肝癌啊，既然它成了一个癌，它实际上把这个交通枢纽给阻断了，把水火之间的这 条路给打断了，这一下就成了问题，升不起来了。它只要还能绕过去，还能有一线 的通路，他就不至于马上死。你现在想把它整个全部端掉是不可能的，你得先给它 留条路，让它一点一点能过去，然后再把这座山给搬掉。 三七先生：现在中医用药，偏于寒凉，偏于用水，水能克火，水多了，就把火给灭 掉了。这里边有个认识问题，他认为病就是火，刘河间和朱丹溪就这样认识。实际 上这火是什么呢？火和热是有区别的。说到相火，君火以明，相火以位。火不在本 位了，它就变成了火证。实际上这个火要怎么治呢？要把它引回本位，火自动就灭 了。也就是说，在它不该释放的地方它释放了。就象烟花爆竹，经常这么放，就变 成了噪音，有污染。不点着它就是个能源 ，它不转化为能量。能量不在本位就会 变成一种痛，火停在什么地方它都会痛，它会肿。气伤痛，形伤肿。不要随便灭火 ，这个火呢，把它导入正途就可以了。火要完全灭掉的话，人就没有动力了。没动 力的话，就变成了一个死物，这就生机日少，去死不远了。君火不明，君火是什么 呢？心藏的是神，也就是神不足了，神不足了自然就不明，糊涂了，变成了暗。痴 暗愚痴，想问题也想不清楚，不聪不明，如乌云遮蔽。实际上君火这个来源不也是 相火，这个水生木，木生火变来的嘛。也就是精化气，气化神嘛。在肾的时候它是 精，在肝的时候它是血，血中有气，在心的时候化成神。脑为精明之府，这里面还 有脑的作用。脑里面有神经，脑为髓海，它是连着脊髓的。如果髓要是少了的话， 那不就是脑萎缩了嘛，这些神经什么的也就不好用了，神明自然也就不灵了。 网友：古人对医学认识为什么得比现代人还清楚？ 三七先生：这个问题啊，古人为什么把人体研究得比现代人还明白。古人是在生命 中体验人是什么的，用观。现代人研究的方法，是从死尸中研究出来的，他解剖死 尸，解剖尸体。所以他研究这些成形的东西是很清楚的，但是这个气化他不懂。他 不知道活人是怎样的，只知道一个死样。所以很多病呢，这活人的病呢它搞不清， 不明病因，这是个方法论的问题。一个生机活泼的东西他给看成一个死物，所以他 就解决不了这些活人的问题。 网友：现在还能吃桂附地黄丸吗？可以吃到什么时候？ 三七先生：桂附地黄丸是水木部的药，主要是走水和木的。也就是肾中坎下这一阳 和震下这一阳，同时还有阴。它在冬季和春季的时候都可以用，可以用到春分以前 吧，实际上它在冬季时候用比较好，夏秋的时候作用可能就不大了。桂附地黄丸是 个收藏的药，如果气机完全升起来的时候，就不适合了，与气机相反。 网友：伤精为什么要扶阳？ 三七先生：阳化气，阴成形嘛。阳生阴长，阳要不生，阴也不长。既然伤到精了， 你首先得要生精。什么东西能生精呢？化生精。化是什么呢？阳化嘛。所以说，把 伤精的东西当成湿热去治啊，这是失之太远啊。 网友：西医所谓的前列腺炎和中医所说的肾虚，这两者是有区别的还是就是一回事 ？ 三七先生：西医所谓的炎啊，种种炎，每个部位它都可以安上一个炎。只要这个地 方形状有所变化，他就说发炎。实际上他是对这个病因不明，就给消炎。消来消去 呢，问题越来越严重。实际上，他没有抓住这个病的根本，他看到的是一个现象。 为什么出现这个现象呢？他不懂。实际上就是说，他见到了阴成形，但不知道阳化 气这回事。所谓的前列腺炎，凡是有这种病症的，都是从伤精而来的。精伤了气无 所摄，水不能生木，阳郁于下，在那儿憋的时间长了，就变形了。阳不能化气，那 阴形越来越大——肥大嘛。种种的那些应该化气的化不成气，就在那地方堆积，最 后浮现于外，就是这么个道理。不要总是看到这个瘀，强调这个瘀。为什么瘀呢？ 它不能气化了，就象冬天这个冰似的，结冰时你天天去扫雪，去刨冰，也不行。你 把它扔到马路边上，它还是在那儿停着。只有当温度升高了，太阳出来了，慢慢把 它给化掉。阳气足了，自然化成水。最后呢，什么也找不到了。你如果天天刨，动 员多少人去刨，它还是在那儿。这个问题一定要弄清楚，没有这个气化帮它恢复的 话，解决不了根本。这是个标本的问题，知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄 行。不知标本的话，你做的事情都是一个无知妄作，不知常妄作，结果是凶，不吉 啊，有很多问题都是这样。如果你能从根本上给它认清楚的话，你做起来就有道理 。不然的话，那只是个错误。无论多少人在做，无论是用什么样的形式把它给写成 书面语言，把它给传播出去，都改变不了它的错误性质。因为从结果上就可以看出 来，不论多少专科在治，他也治不好。为什么不好？因为他是错误的。 前列腺的问题是你自己伤的，所以最终得靠自己养。如果不能养的话，这病没法治 好。你不断的在那儿磨损它，不断的在那儿疏泄它，它自然好不了。