第六章 妇科检查注意事项
妇科检查前的注意事项
女性 35 岁以后肿瘤发病率逐渐增高,因此 35 岁以上的女性应一
年检查 1 次。但这并不是说年轻女性就可以掉以轻心,因为有不少疾病的发病年龄正在逐渐年轻化。对于未婚女性,由于涉及处女膜的原因,妇科检查时一般不做**检查。妇科检查是女性健康的保护神, 为确保妇科检查顺利进行,妇科检查前要注意以下几件事情:
1、检查前三天内不要**灌洗,因为灌洗会把一些可能透过切片检查才能检验得到的潜在癌细胞冲洗掉。不过大部分医生都不赞成 灌洗,Ph4 弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。
2、不要**,**时没有使用安全套因为精液会流进抽取的切片样本之中,因而覆盖不正常的细胞。
3、不要使用**药物(如治疗**感染的药剂、润滑剂或杀精膏, 因为这类药物会影响切片样本,覆盖不正常的细胞。此外,在进行**及骨盆检查时,也会令医生无法看清内裹情况。
4、做好提问的准备。专家建议患者最好把自己想询问的所有问题都想好,直截了当,不要拐弯抹角,不要讳疾忌医。
5、 妇科检查前几天,要注意饮食,不要吃过多油腻、不易消化的食物,不饮酒,不要吃对肝、肾功能有损害的药物;
6、妇科检查当日不吃早餐,空腹进行抽血及腹部 B 超检查等体检项目。体检中心安排体检早餐。
7、妇科检查前一天要注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,保证充足睡眠,以免影响体检结果,最好能洗个澡。
8、进行女性妇科 B 超需要憋尿。
9、如曾经动过手术,要带相关病历和有关资料;
10、女性在作妇科检查时,需要排尽小便。
11、妇科检查当日早晨应禁食、禁水。
12、女性月经期间不宜做妇科检查及化验室小便检查;孕妇不应做X 线检查。
妇科体检小常识
1、体检前,将想要咨询医生以及医生可能询问的情况做个记录, 包括过去的病历、最近 3 个月的月经经过、经期出现的问题、**中的问题、历次妊娠的经过等等。
2、检查前的 24 小时内,可以清洗外阴,但不要冲洗**,即使**分泌物增多,有异味。因为水很容易把引起疾病的细菌冲掉,影响医生做出正确的诊断。
3、坦诚与医生交流。如果对曾多次流产等隐秘难以说出口,不妨采取代为朋友询问的方式。切忌隐瞒,因为很有可能你已是一个准 病人。一个聪明的病人应该懂得如何配合医生的询问,如果因为腼腆 而延误自身健康便是无知了。
4、做盆腔检查时,如果有尿意,不要不好意思,一定要先去卫生间。否则**充盈会直接影响检查的效果。
5、做**窥器检查时,医生会将涂了润滑剂的鸭嘴形状的**窥器伸入你的**内,然后打开,把平时贴在一起的**壁撑开以观察你的**和宫颈有无可见病变。插入时深长地呼吸,尽可能放松, 越紧张越容易引起疼痛的感觉,并影响检查效果。
6、别忘了定期进行宫颈抹片的检查。有些医院的妇科体检不包括此项,可以提前向医生说明。如每年一次的宫颈抹片连续三次完全 正常,经医生同意可改为每两年检查一次。
查前为何不能同房
妇科检查的前一天晚上不要行房,因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中,干扰医生的判断力。
人流前必须做妇科检查
许多女性都不了解为什么做人流前要做妇科检查,专家解释说: 为了流产的顺利和减少后遗症,在做人流手术前必须做妇科检查,这些妇科检查绝对不是多此一举,是为了女性的健康着想。那么人流前要做哪些妇科检查呢?
1、早孕试纸检测
从妊娠的第 7 天开始,孕妇的尿液中就能测出一种特异性的激素
-人绒毛膜促性腺激素,简称 hCG,通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。自已在家用试纸查的医院不认的,只有他们查的结果才 能确定你是否怀孕。
2、B 超检查
检查能否看到胎囊,并判断胎囊的大小。主要是判断是否是宫外孕,如果看不到胎囊也有可能是时间短,医生会让你等几天再复查 B 超。
3、白带常规检查
了解**内是否有滴虫、霉菌存在,必要时还要进行衣原体、支原体、淋球菌检查。若存在以上微生物,容易引起上行性感染,影响 以后再次怀孕时的胚胎发育,诱发流产。
4、炎症检查
察看是否有炎症,如果发现炎症症状,需要进一步地检查和治疗。一般需要先治疗再手术,以防炎症上行,引起附件炎,盆腔炎,各种**炎,宫颈炎等妇科炎症。
5、血液检查
血常规,看是否有其他炎症。
6、心电、肝功等检查
妇科检查项目
白带常规检查:可检测出各种细菌感染导致的**炎等。
**检查:查看**黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,**分泌物的性状及气味是否正常。
宫颈检查:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大 小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。
B 超检查:检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。**镜检查:通常在巴氏检查结果异常时做这项检查。**镜检
查只需要几分钟,不会疼痛。用 10~40 倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象,如果发现可疑病区,直接为下一步的活检准确定位。 hpv 检查:检测 hpv 病毒。一般与防癌涂片检查同时进行。
子宫及附件检查:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的 检查。
活组织检查:一般是从最不正常的部位获取标本进行检查,包括外阴、**、宫颈、子宫内膜,最常用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。
乳腺检查:定期进行自查和红外线乳腺检查,一旦发现乳腺异常, 及时治疗,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变。
正确认识妇科检查
在国外,女性很重视作妇科检查,不论有没有觉得不舒服,都会很自觉地定时去查体。而中国除了文化层次较高的女性外,很多人根本没有定时查体的意识。其实妇科检查很简单,首先医生看外阴有无肿瘤、炎症、尖锐湿疣之类。其次是**检查,看看有无**畸形、**炎症、白带异常。宫颈检查要看一看有没有宫颈炎症、宫颈糜烂等。为了防止肿瘤,还要作个宫颈刮片检查,也就是防癌涂片检查, 如果有问题,通过这种方法几乎 90%都能查出来。有的病人怕作刮片很疼,其实它一点也不疼,没有任何感觉,往往大夫做完了病人都不
会察觉。
此外,妇科检查还包括触摸检查子宫的大小、形态以及子宫的位 置是否正常。有的女性是子宫后位,来月经时常常会有腰骶部疼痛的感觉,发生子宫脱垂的几率也很大,像这种情况在妇检时医生就会帮助给予纠正。别的像卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤、粘连等疾 病通过妇科检查都能查得出来。有的女性觉得子宫内膜有问题,并且 月经没有规律,类似这种情况医生会建议作 B 超来查一查宫腔。这一系列的检查都是常规检查,也不会有什么痛苦,更不会对女性身体造 成伤害。
除去恐惧心理,中国女性特有的羞涩和保守的观念也是阻碍她们作妇科检查的一个因素。作为医生,是以科学、职业的角度看问题。如果女性在查体时过于紧张会令腹直肌紧张,以致影响检查的真确性。因此在检查时女性应尽量放松,配合医生检查。
女性 35 岁以后肿瘤发病率逐渐增高,因此 35 岁以上的女性应一年检查一次。但这并不是说年轻女性就可以掉以轻心,因为有不少疾病的发病率正在逐渐年轻化,例如宫颈癌,前几年的发病率在 30-40
岁,现在则是在 20 多岁了。此外,经济条件特别差的女性,即使身体没有什么毛病也应两年查一次。对于未婚少女,由于涉及处女膜的 原因,一般是不作**窥器检查,有必要时一般可通过直肠腹壁联合 检查了解盆腔的情况。