第五章 给宝宝体检
给宝宝体检
昨天带宝宝去体检、打预防针。在医院门口看到一个被妈妈抱着的宝宝,皮肤很白。我叫大男看,大男不看,他说看了受刺激。因为他姑娘有两点让他很操心:一个是不长头发,一个就是黑。进了医院先带宝宝去体检。宝宝一路上在推车里睡着了,放到量身高体重的仪器上,醒过来了。第一眼看见护士阿姨,不认识,盯着人家瞅啊瞅。宝宝三个月时就认人了,睡醒了如果看见不认识的人会哭。于是我妈赶快凑过去说:宝宝,姥姥在这呐!宝宝看见姥姥,高兴了,对着护士也笑。护士夸她的小裙子漂亮,我正得意,可是马上又听说她宝宝缺钙,肋骨都外翻了。然后她把宝宝交给一个医生,那个医生说这次给宝宝免费测量微量元素,要剪宝宝的头发。宝宝自从满月后剃了头,头发一直都没怎么长。只有头顶几根稀稀拉拉的长得长点。这成为大男的心头恨,经常说他姑娘是三毛。这下好,“三毛”也没保住,医生毫不留情的把这几根最长的咔嚓咔嚓剪到一个袋子里。宝宝的头发看着更令人心酸了。不过我还顾不上这个,我和我妈围着医生问肋外翻的问题。医生说就是缺钙,抓紧补钙就行了。这时候给宝宝排队注册打预防针的大男进来了,一听说宝宝肋外翻,认为是他姑娘形体有问题,脸都绿了。也不顾我和我妈已经抱着孩子往外走准备打预防针,冲到医生面前继续问。宝宝打预防针时很乖,只哼了几声,都没有哭,非常顺利。别的大人都在孩子打完针后等着把孩子安抚得不哭了再走,我和我妈是抱着一直没哭还四处张望的宝宝等着第三次冲进体检室问医生有关补钙问题的大男。出医院的时候我妈推着童车走电梯,我和抱着宝宝的大男走楼梯。在楼梯上我跟大男说刚才交体检费时差一块钱,现在要去还,他还诧异医院还能欠着一块钱给我打缴费单。到楼梯口我跟他说等一下,我去还钱,他就傻兮兮的问我为什么要等,思绪还缠绕在肋外翻上。回家的路上大男把宝宝抱得紧紧地,脸色阴沉。回家后就嚷嚷着给孩子补钙。说三十多岁养孩子,怎么能把孩子给亏了。大男以前一直不着急要孩子,有了孩子后又觉得要孩子太晚。唯一想到的好处,年纪大了知道心疼孩子,而且有一定的基础能给孩子提供更好的条件。现在宝宝竟然缺钙,他很郁闷。其实家里早就买了补钙的药,但大男一直不让给宝宝乱补,连鱼肝油都怕补多了对孩子不好,要求两到三天给宝宝吃一粒。这下受刺激了,立马拍板:今天就给宝宝补钙!后来大男在网上查了一下,发现很多孩子有肋外翻的问题,长长就好了,这才不紧张。但他又神经兮兮的问我:孩子的脑袋是不是有点小;然后又自我释疑:可能是她脸小,头并不小。自己美得嘞!
在这里记录一下宝宝出生后的体检情况:
出生时:体重7斤2两,身高53公分;
一个月时:体重10斤2两,身高57公分;
两个月时:体重12斤,身高60公分;
四个月时:体重14斤2两,身高67公分。
和下图比较了一下,宝宝长的不错呢!
世界卫生组织0-10岁儿童体格心智发育评价标准(女)
标准范围年龄
体重(kg)
身高(cm)
心智发育
初生
2.7-3.6
47.7-52.0
卧抬头,对声音有反应。
1月
3.4-4.5
51.2-55.8
伏卧抬头45度,能注意父母面部。
2月
4.0-5.4
54.4-59.2
伏卧抬头90度,笑出声、尖声叫、应答性发声。
3月
4.7-6.2
57.1-59.5
伏卧抬头,两臂撑起,抱坐时头稳定,视性能跟随180度,能手握手。
4月
5.3-6.9
59.4-64.5
能翻身,握住摇**鼓。
5月
5.8-7.5
61.5-66.7
拉坐,头不下垂。
6月
6.3-8.1
63.3-68.6
坐不需支持,听声转头,自喂饼干,握住玩具不被拿走,怕羞,认出陌生人,方木能递交。
8月
7.2-9.1
66.4-71.8
扶东西站,会爬,无意识叫爸爸、妈妈,咿呀学语,躲猫猫,听得懂自己的名字,会摇手再见。
10月
7.9-9.9
69.0-74.5
能自己坐,扶住行走,自己熟练协调的爬,理解一些简单的命令,如“到这儿来”,自己哼小调,说一个字。
12月
8.5-10.6
71.5-77.1
独立行走,有意识叫爸爸、妈妈,用杯喝水,能辨别家人的称谓和家庭环境中的熟悉的物体
15月
9.1-11.3
74.8-80.7
走得稳,能说三个字短句,模仿做家务,能叠两快积木,能体验与成人一起玩的愉快心情
18月
9.7-12.0
77.9-84.0
能走梯,理解指出身体部分,能脱外套,自己能吃饭,能识一种颜色。
21月
10.2-12.6
80.6-87.0
能踢球,举手过肩抛物,能叠四块积木,喜欢听故事,会用语言表示大小便。
2岁
10.6-13.2
83.3-89.8
两脚并跳,穿不系带的鞋,区别大小,能识2种颜色,能识简单形状。
2.5岁
11.7-14.7
87.9-94.7
独脚立,说出姓名,洗手会擦干,能叠八块积木,常提出“为什么”,试与同伴交谈,相互模仿言行。
3岁
12.6-16.1
90.2-98.1
能从高处往下跳,能双脚交替上楼,会扣钮,会折纸,会涂浆糊粘贴,懂饥、累、冷,会用筷,能一页翻书。
3.5岁
13.5-17.2
94.0-101.8
知道颜色,不再缠住妈妈,开始有想象力,自言自语
4岁
14.3-18.3
97.6-105.7
能独立穿衣,模仿性强
4.5岁
15.0-19.4
100.9-109.3
能说简单反义词,爱做游戏。
5岁
15.7-20.4
104.0-112.8
解释简单词义,识别物件原料。
5.5岁
16.5-21.6
106.9-116.2
开始抽象逻辑思维,自觉性、坚持性、自制性有明显表现。
6岁
17.3-22.9
109.7-119.6
想象力丰富,性绪开始稳定。
7岁
19.1-26.0
115.1-126.2
感知:有目的、有意识的知觉和观察能力、空间知觉和时间知觉不断发展。
8岁
21.4-30.2
120.4-132.4
注意力:无意注意→有意注意,有一定的自制能力。
9岁
24.1-35.3
125.7-139.7
记忆力:无意,具体形象一有意理解,抽象逻辑记忆注意力:无意注意→有意注意,有一定的自制能力。
10岁
27.2-40.9
131.5-145.1
思维:具体形象→抽象逻辑思维。
给宝宝体检,奶爸在家也可以做
第1次体检(出生后第42天)
肢体:其小胳膊、小腿总是呈屈曲状态,两只小手握着拳。
视力:能注视较大的物体,双眼很容易追随手电筒光单方向运动。
**:男婴的睾丸此时应降入阴囊。
微量元素:宝宝在6个月以内,每日需要钙600mg,而他从母乳或奶粉中只能摄取到300mg左右的钙。宝宝从出生后第15天就可以开始服用鱼肝油和钙片,易溶于水的钙剂吸收效果较好,要注意在医生指导下服用。宝宝满月后可以抱出去晒太阳,让皮肤内的维生素D源转变成维生素D,促进钙的吸收。
第2次体检(宝宝4个月时)
动作发育:能支撑住自己的头部,俯卧时,能把头抬起并和肩膀成90度。扶立时两腿能支撑身体。
视力:双眼可追随运动的笔杆,而且头部亦随之转动。
听力:听到声音时,会表现出注意倾听的表情,人们跟他谈话时会试图转向谈话者。
口腔:此时孩子的唾液腺正在发育,经常有口水流出嘴外。
微量元素:这时的孩子要继续补钙和维生素D,而且要添加新鲜菜汁、果泥等补充容易缺乏的维生素C,他们的食物要尽量少加盐,以免增加孩子肝、肾的负担。
血液:4个月的孩子从母体带来的铁已经消耗完,如果日常食物不注意铁的摄入,就容易出现贫血,要给孩子多吃蛋黄、猪肝汤、肝泥等含铁丰富的食品。
宝宝体检是很重要的事情,但有时我们会因为这样那样的原因疏忽了,其实体检不一定要去医院,在家也可以做的。简单的检查不仅可以做到心中有数,而且也可以及时发现异常,一旦有问题马上就能跟医生描述状态。
第3次体检(宝宝6个月时)
动作发育:会翻身,已经会坐,但还坐不太稳。会伸手拿自己想要的东西,并塞入自己口中。
视力:身体能随头和眼转动,对鲜艳的目标和玩具,可注视约半分钟。
听力:注意并环视寻找新的声音来源,能转向发出声音的地方。
牙齿:6个月的孩子有些可能长了2颗牙,有些还没长牙,要多给孩子一些稍硬的固体食物,如面包干、馒头干等练练咀嚼,磨磨牙床,促进牙齿生长。由于出牙的刺激,唾液分泌增多,流口水的现象会继续并加重,有些孩子会出现咬**现象。
血液:6个月之后,由母体得来的造血物质基本用尽,若补充不及时,就易发生贫血。需分析贫血的原因是饮食原因还是疾病造成的。在家时,注意观察孩子面色、口唇、皮肤粘膜是否苍白,如有以上症状或体征,应考虑是否贫血,并到医院进一步检查。
骨骼:6个月以后的孩子,钙的需要量越来越大,缺钙会形成夜间睡眠不稳,多汗,枕秃。较严重的还会出现方颅,肋骨外翻,应让孩子每天都有户外活动的时间,同时继续服用钙片和维生素AD滴丸。
第4次体检(宝宝9个月时)
动作发育:能够坐得很稳,能由卧位坐起而后再躺下,能够灵活地前后爬,扶着栏杆能站立。双手会灵活地敲积木,拇指和食指能协调地拿起小东西。
视力:能注视画面上单一的线条,视力约0.1。
牙齿:小儿乳牙的萌出时间,大部分在6~8个月,小儿乳牙的计算公式:月龄减去4~6。此时要注意保护牙齿。
骨骼:每天让孩子外出坚持户外活动,接受紫外线照射,促使皮肤制造维生素D,同时还应继续服用钙片和维生素AD滴丸。
微量元素:最好检查一下体内的微量元素,此时孩子易缺钙、缺锌。缺锌的孩子一般食欲不好,免疫力低下,易生病。
宝宝体检是很重要的事情,但有时我们会因为这样那样的原因疏忽了,其实体检不一定要去医院,在家也可以做的。简单的检查不仅可以做到心中有数,而且也可以及时发现异常,一旦有问题马上就能跟医生描述状态。
第5次体检(宝宝1周岁时)
动作发育:这时候的孩子能自己站起来,能扶着东西行走,能手足并用爬台阶,能用蜡笔在纸上戳出点或道道。
视力:可拿着父母的手指指鼻、头发或眼睛,大多会抚弄玩具或注视近物。
听力:喊他时能转身或抬头。
牙齿:按照公式计算,应出6~8颗牙齿。乳牙萌出时间最晚不应超过一周岁。如果孩子出牙过晚或出牙顺序颠倒,就要寻找原因,它可能是由缺钙引起的,也可能是甲状腺功能低下所致。
第6次体检(宝宝18个月时)
1~2岁,体检变为每半年一次。到第6次体检的时候,孩子已经18个月了。
大小便:能够控制自己的大便,在白天也能控制小便,如果尿湿了裤子也会主动示意。
动作发育:能够独立行走,会倒退走,会跑,但有时还会摔倒;能扶着栏杆一级一级上台阶,下台阶时,会往后爬或用臀部着地坐着下。
视力:此时应注意保护孩子的视力,尽量不让孩子看电视,避免斜视。
听力:会听懂简单的话,并按你的要求做。
血液:孩子须检查血红蛋白,看是否存在贫血情况。
蛔虫症:1岁半的孩子,自己能够吃东西、喝水,但还没有养成良好的卫生习惯,很容易感染蛔虫症。应查一下大便,看是否有虫卵。
肘部脱位:1岁半的孩子活泼而好动,但其肘关节囊及肘部韧带松弛薄弱,在突然用力牵拉时易造成挠骨头半脱位。父母在给孩子穿衣服时,教训孩子时,应避免过猛的牵拉动作。
宝宝体检是很重要的事情,但有时我们会因为这样那样的原因疏忽了,其实体检不一定要去医院,在家也可以做的。简单的检查不仅可以做到心中有数,而且也可以及时发现异常,一旦有问题马上就能跟医生描述状态。
第7次体检(宝宝2周岁时)
动作发育:能走得很稳,还能跑,能够自己单独上下楼梯。能把珠子串起来,会用蜡笔在纸上画圆圈和直线。
大小便:完全能够控制。
牙齿:乳牙20颗已出齐。
听力:大约掌握了300个左右的词汇,会说简单的句子。如果孩子到2岁仍不能流利的说话,要到医院去做听力筛查。
第8次体检(宝宝3周岁时)
动作发育:能随意控制身体的平衡,完成蹦跳,踢球、越障碍、走S线等动作,能用剪刀、筷子、勺子,会折纸、捏彩泥。
视力:孩子到3岁时,视力达到0.5,已达到类似成人的精确程度。此时宝宝应进行一次视力检查,我国大约3%的儿童发生弱视。孩子自己和父母一般难以发现。在3岁时如能发现,4岁以前治疗效果最好,5~6岁仍能治疗,12岁以上就不可能治疗。
牙齿:医生会检查是否有龋齿,牙龈是否有炎症。
新生儿体检检查些啥?
体检包括健康检查和体格检查两个部分。宝宝一出生就需要接受体检,随后,每隔几周或几个月,都需要去接受检查。宝宝出生后第一年的健康状况,将会直接影响到他未来的身体健康。
给宝宝做体检是很重要的事情,应该形成常规。即使你的宝宝看起来很健康,在他1~2个月以及4、6、9、12个月的时候,也仍然需要接受体检。
全面的体检可安排在宝宝出生后的第一周或第二周。如果是在医院完成的体检,请向医生索要宝宝的听力检查结果。如果没做听力检查,请务必要求医生安排此项检查。这样,你就能尽早知道宝宝是否有听力问题。如果宝宝存在听力问题,就需要给予他特别的帮助。宝宝如果听力不佳,会直接影响到他与成人的交流,进而影响到他的语言与阅读能力的发展。
请留意,每次体检时,医生通常会安排以下几个项目:
★对宝宝的头部、眼睛、耳朵、心脏、肺部以及身体其他部分做详细检查。
★测量宝宝的身高、体重以及头围大小。
★了解宝宝的听力和视力状况。
★询问宝宝的饮食、睡眠及身体活动状况。
★向父母提供有关宝宝成长和发育方面的信息。
具体的检查项目
身高
配合医生,平卧测量,让宝宝的腿伸直,不要蜷曲。测量前先脱去宝宝的鞋、袜、及尿布。参考标准:男宝宝:58.5±2.4cm,女宝宝:57.1±2.3cm。
Tip:宝宝的身高与骨骼发育有关,其受很多因素的影响,如遗传、营养、疾病及活动锻炼等,所以,一定要保证宝宝营养全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活动量。
体重
这个时候的宝宝比较小,还不能用标准人体磅称测量。医生一般会用专门的测量婴儿的体重计进行测量,类似于托盘的形状,把宝宝放在托盘里就行了。参考标准:男宝宝:5.62±0.63kg,女宝宝:5.12±0.60kg。
Tip:不仅要关注宝宝的体重是否达到参考标准,还应该注意宝宝体重增长的速度。有的宝宝出生时体重比较轻,但其增长速度已达到正常水平,尽管测出的体重还没有达到参考标准,爸妈也不必担心,宝宝的生长发育很正常。而有些宝宝出生时体重本来就重,虽然这次体检达到参考标准,但增长速度较慢,爸妈需要找下原因,采取适当的应对措施。
头围
医生会用皮尺过宝宝两眉弓、枕骨凸绕头一周测量,所得即头围。参考标准:男:38.6±1.2cm,女:38.0±1.2cm。
Tip:并不像有些人认为的那样,头大的宝宝肯定大脑发达,比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢,都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小,而后头围增长速度也很慢,甚至停止生长,就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。
胸围
医生会用皮尺过宝宝两**及两肩胛骨下缘绕胸一周,测量宝宝的胸围。医生也会用听诊器在宝宝胸部听一下。
Tip:医生这样做的目的主要是评价宝宝胸部的发育状况。宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以,新妈妈要经常给宝宝做被动操,锻炼他的肌肉和骨骼,比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达,带动胸廓和肺的发育。平时妈妈也不要给宝宝穿过于紧身的衣服,宝宝生长发育比较快,衣服不知不觉就小了,妈妈应该适时地给宝宝买合适大小的衣服。
特别提醒:早产出生的宝宝,依据其出生胎龄上述测量数据相应小于足月出生的宝宝,以后随着月龄増长会慢慢赶上足月出生儿。
新生儿体检,必不可少。
宝宝“第一次”体检要这样
导读:新生儿体检,既宝宝出生后的第一次体检,对于宝宝发育是十分重要的。0-6个月宝宝,在这6个月当中,他们通常要进行3次体检,即一出生的体检,28天体检,42天体检……
宝宝42天了,要带他去医院做健康检查啦!这可是宝宝出生以来的第一次体检!这次体检是对宝宝生长发育开始进行检测,所以,对宝宝来说意义很重大!妈妈要悉心准备,耐心呵护,让宝宝安然度过人生中第一次体检!
第一次体检
宝宝42天了,要带他去医院做健康检查啦!这可是宝宝出生以来的第一次体检!这次体检是对宝宝生长发育开始进行检测,所以,对宝宝来说意义很重大!妈妈要悉心准备,耐心呵护,让宝宝安然度过人生中第一次体检!
体检前的准备工作
No.1 确定好体检医院
一般宝宝第一次体检是在生产医院或者是所在地区的妇幼保健中心,以后的每次体检去所在的社区医院就行了。所以妈妈在出院时要向医生咨询好42天体检的具体地方,以免日后手忙脚乱。
No.2 电话预约
在给宝宝办理体检事宜前,应先查询所确定体检医院具体的上班时间。因为有的保健中心并不是每天都上班的。可以打电话询问一下,他们一般在什么时间段给宝宝进行体检。然后按照他们说的时间前往,同时也要尽量避免高峰时段去医院。其实第一次体检也并不一定要在宝宝42天时,有时特殊情况可以推迟几天。
No.3 带齐证件
第一次带宝宝体检时,需要带的证件有:户口簿、宝宝的出生证明、爸妈的身份证、宝宝的病历本等。有的地方还需要带疫苗接种记录等。妈妈最好随时记录下宝宝平时在家的详细健康状况,宝宝年龄越小记录就应越详细。比如宝宝的胃口情况、大便情况、有无腹泻等等,方便医生询问时回答。
No.4 宝宝有好情绪
宝宝的情绪也会有不太好的时候。妈妈不要选择宝宝烦躁或饥饿的时候去医院,避免宝宝因为烦躁而不能很好地配合医生。一般早上比较凉快,宝宝精神好些,可以选择这个时段。
Tips:
1.体检的前一天晚上,妈妈最好给宝宝洗个温水澡,换上干净的衣服或内衣。体检时穿的衣服最好宽松些,便于穿脱,连体衣最好不要穿,会给医生带来麻烦,可以穿裤头、背心。
2.事先准备好需要询问医生的问题。通过体检,医生会给宝宝作一个总体的评价。这时,妈妈千万别错过机会询问专业人员相关的育儿问题。比如:“宝宝发育是否正常?”“在平常的育儿过程中我应该注意什么问题?”等,并做好记录。
体检进行时
问诊
医生会向宝宝妈妈询问一些有关宝宝的基本情况,妈妈只需客观回答即可。比如,妈妈怀孕期间的健康状况、分娩情况、宝宝出生后的一般健康状况、宝宝的喂养情况(母乳喂养还是配方奶喂养)等。
必需的检查项目
身高
配合医生,平卧测量,让宝宝的腿伸直,不要蜷曲。测量前先脱去宝宝的鞋、袜、及尿布。参考标准:男宝宝:58.5±2.4cm,女宝宝:57.1±2.3cm。
Tip:宝宝的身高与骨骼发育有关,其受很多因素的影响,如遗传、营养、疾病及活动锻炼等,所以,一定要保证宝宝营养全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活动量。
体重
这个时候的宝宝比较小,还不能用标准人体磅称测量。医生一般会用专门的测量婴儿的体重计进行测量,类似于托盘的形状,把宝宝放在托盘里就行了。参考标准:男宝宝:5.62±0.63kg,女宝宝:5.12±0.60kg。
Tip:不仅要关注宝宝的体重是否达到参考标准,还应该注意宝宝体重增长的速度。有的宝宝出生时体重比较轻,但其增长速度已达到正常水平,尽管测出的体重还没有达到参考标准,爸妈也不必担心,宝宝的生长发育很正常。而有些宝宝出生时体重本来就重,虽然这次体检达到参考标准,但增长速度较慢,爸妈需要找下原因,采取适当的应对措施。
头围
医生会用皮尺过宝宝两眉弓、枕骨凸绕头一周测量,所得即头围。参考标准:男:38.6±1.2cm,女:38.0±1.2cm。
Tip:并不像有些人认为的那样,头大的宝宝肯定大脑发达,比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢,都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小,而后头围增长速度也很慢,甚至停止生长,就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。
胸围
医生会用皮尺过宝宝两**及两肩胛骨下缘绕胸一周,测量宝宝的胸围。医生也会用听诊器在宝宝胸部听一下。
Tip:医生这样做的目的主要是评价宝宝胸部的发育状况。宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以,新妈妈要经常给宝宝做被动操,锻炼他的肌肉和骨骼,比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达,带动胸廓和肺的发育。平时妈妈也不要给宝宝穿过于紧身的衣服,宝宝生长发育比较快,衣服不知不觉就小了,妈妈应该适时地给宝宝买合适大小的衣服。
特别提醒:早产出生的宝宝,依据其出生胎龄上述测量数据相应小于足月出生的宝宝,以后随着月龄増长会慢慢赶上足月出生儿。
可能会检查的项目
抽血
小宝宝胳膊上的血管很不好找,又比较柔嫩。所以医生给宝宝抽血一般是手指采血,不过宝宝毕竟还很小,抽血时免不了还是要受到惊吓。
目的
1.验血。
最主要是看看宝宝是否贫血。小儿常见的贫血是缺铁性贫血。如果是母乳喂养的话,妈妈可以吃一些含铁多的东西,比如木耳、红枣等或者在医生指导下给宝宝喝点补铁的制剂。配方奶喂养的宝宝,妈妈最好挑选好一点的含铁量高的奶粉。
2.测微量元素。
看宝宝是否缺钙。宝宝的骨骼发育很快,每天需要的钙量也是很多的,单纯从母乳或奶粉中获取有时是不够的。妈妈可在医生的指导下,在适当的时间开始给宝宝服用鱼肝油和钙剂,易溶于水的钙剂吸收效果较好,要注意选择。宝宝满月后可以抱出去晒太阳,以促进钙的吸收。
抽血后的照顾
1.妈妈需用棉签在宝宝扎针处按压3—5分钟进行止血,不要揉,以免造成皮下血肿。
2.抽血后要避免宝宝剧烈运动,妈妈要给宝宝多喂糖水,并观察宝宝有无其他不适反应。
3.妈妈应在24小时尽量保持宝宝抽血手臂的清洁卫生,不应当给宝宝洗澡。
4.若局部出现淤血,一般会自行吸收,如果淤血较多,可用生土豆片贴瘀血部位或24小时后用温热毛巾湿敷。
新生儿体检的步骤
出生后最初的一个月,新生宝宝们并不轻松,除了快乐成长,还需要接受各种身体检查。新生儿通常在出生2、7、ll、28天进行体检,共4次在例行的基础体检。之外,遗传疾病筛查也是在出生后检查的重要项目。如果孕妈妈在产前出现异常情况或者新生儿回家后出现意外反应的,还应该额外进行针对性的体检。
阿氏评分,是检查宝宝身体状况的标准评估方法,也是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。
具体的检查细节:
1、观察身体各部位:从头到脚仔细地观察婴儿的身体各部位。像是整体姿势、紧绷度、神经系统的成熟情况。如果发现异常,为了能早起治疗,必须经常会诊。
2、听婴儿的心跳声音:如果是新生儿,因为心脏还没有完全愈合,所以必须经常听婴儿的心跳声,以便于检查是否罹患心脏疾病。除了呼吸次数或呼吸方法之外,为了检查肠胃状态,还应该用温暖的手触摸婴儿的腹部。
3、检查耳部:如果早期发现耳部异常,就能早点治愈。仔细检查耳孔是否正常,耳朵形状是否正常。除了用手检查耳朵内外,还要用眼睛观察外部形状。
4、检查血液:从脚后跟采集少量血液,并沾在过滤纸上检查。透过血液检查能诊断出是否罹患“先天性代谢异常”,通常出生两天后就会进行该检查。出生时,婴儿会携带体内新代谢所需的酵素。如果缺乏这些酵素,就容易导致精神衰弱症或身心障碍。
5、仔细观察头部伤痕:注意观察婴儿经过产道时是否受伤。头部是非常重要的部位,因此要仔细检查。从头顶开始,慢慢地抚摸头部周围,这样就能检查出是否有肿瘤或其他异常症状。
6、检查肝门状态:用手指仔细检查肝门状态。如果发现异常,就应该马上采取应对措施。出生后婴儿会因为新陈代谢而马上排泄,所有该项检查非常重要。
7、检查腿部状态:用手分开婴儿的双腿,然后检查分腿的姿势是否正常,腿部长度是否相等。如果股关节脱臼,分腿的姿势就会不自然,而且双腿长度也不会等长。
8、检查性器官:出院时,要再检查一次性器官。如果为女婴,主要检查外阴唇和内阴唇的愈合情况,如果为男婴,则要检查两侧阴囊的大小是否相等。如果一侧阴囊达到另一侧阴囊的2~3倍,就可能患有阴囊水肿或疝气。
9、检查婴儿的口腔:检查婴儿的牙龈、舌头、口腔的形状,以及异常的肿瘤。通常可用手指来检查婴儿的口腔,如果舌根过于靠近口腔底部,就应该马上进行手术。
检测时间:出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。
1、皮肤颜色。全身皮肤红润为2分;手脚末稍呈青紫色,躯干红为1分;全身呈青紫色为0分。
2、心率。心跳有力,每分钟超过100次为2分;心跳微弱小于100次/分钟为1分;听不到心音为0分。
3、刺激后反应。哭、反应灵敏为2分:痛苦表情为1分;刺激无反应为0分。
4、肌张力。如果婴儿活跃程度正常、肌张力正常,打2分:如果只有手脚略微弯曲、肌张力低下打1分;如果婴儿松软打0分。
5、呼吸。呼吸良好、哭声响亮为2分;呼吸微弱、不规则、哭声低为1分;没有呼吸为0分。
Tip:阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说,阿氏评分在8-10分为好;评分在7分及以下的新生儿为轻度窒息,轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转:评分很低在3分及以下为重度窒息。
二、新生儿体检前的准备工作
1.确定好体检医院一般宝宝第一次体检是在生产医院或者是所在地区的妇幼保健中心,以后的每次体检去所在的社区医院就行了。所以妈妈在出院时要向医生咨询好42天体检的具体地方,以免日后手忙脚乱。
2.电话预约在给宝宝办理体检事宜前,应先查询所确定体检医院具体的上班时间。因为有的保健中心并不是每天都上班的。可以打电话询问一下,他们一般在什么时间段给宝宝进行体检。然后按照他们说的时间前往,同时也要尽量避免高峰时段去医院。其实第一次体检也并不一定要在宝宝42天时,有时特殊情况可以推迟几天。
3.带齐证件第一次带宝宝体检时,需要带的证件有:户口簿、宝宝的出生证明、爸妈的身份证、宝宝的病历本等。有的地方还需要带疫苗接种记录等。妈妈最好随时记录下宝宝平时在家的详细健康状况,宝宝年龄越小记录就应越详细。比如宝宝的胃口情况、大便情况、有无腹泻等等,方便医生询问时回答。
4.宝宝有好情绪宝宝的情绪也会有不太好的时候。妈妈不要选择宝宝烦躁或饥饿的时候去医院,避免宝宝因为烦躁而不能很好地配合医生。一般早上比较凉快,宝宝精神好些,可以选择这个时段。
备注:
体检的前一天晚上,妈妈最好给宝宝洗个温水澡,换上干净的衣服或内衣。体检时穿的衣服最好宽松些,便于穿脱,连体衣最好不要穿,会给医生带来麻烦,可以穿裤头、背心。
事先准备好需要询问医生的问题。通过体检,医生会给宝宝作一个总体的评价。这时,妈妈千万别错过机会询问专业人员相关的育儿问题。比如:“宝宝发育是否正常?”“在平常的育儿过程中我应该注意什么问题?”等,并做好记录。
三、新生儿出生进食48小时后的检查
在新生儿出生进食48个小时后,由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上,待阴干后封袋寄至筛检中心检查,可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。
四、新生儿28天检查
●测身高及体重::这是了解生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47~53厘米,体重在2550克以上,平均3000克左右。
●头部:观察头颅的大小和形状,轻抚宝宝的头皮,以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。
●将红球放在距双眼30厘米左右的地方,水平移动红球,观察宝宝的双眼能否追视红球。
●足月新生儿耳廓发育好,耳廓直挺。
●颈部::有无斜颈,活动是否自如,用手指由内向外对称地摸两侧,以感觉有无锁骨骨折。
●胸部:观察胸部两侧是否对称,有无隆起,呼吸动作是否协调,频率应在30~45次/分,有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。
●腹部:先看有无胃蠕动波和肠型,然后用手轻轻抚摸,感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出,残端有无红肿及渗液。
●臀部:皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。
●**及肛门:注意有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊。
●四肢:有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位。
五、新生儿42天体检
宝宝42天时,应到医院体检。42天体检对于新生宝宝来说意义重大,因为这是他出院回家后第一次到医院体检,也是对他进行生长发育监测的开始。
●体重:是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。测量体重最好是在宝宝空腹,排去大小便的时候进行,并尽量给宝宝脱去外衣裤、鞋帽等。测得的数据应减去宝宝所穿衣物及尿布的重量。。
●身高:是宝宝骨骼发育的一个主要指标。人的身高受很多因素的影响,如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等,所以,一定要保证宝宝营养全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活动量。
●头围:反应宝宝的脑发育情况,脑容量的大小,也是宝宝体格发育的一项重要指标。宝宝的头围大小也像体重、身高一样,有个正常范围,并不像有些人认为的那样,头大的宝宝肯定大脑发达,比别的宝宝聪明。宝宝的头围长得过快或过慢,都是不正常的。比如宝宝出生时头围就比正常小,而后头围增长速度也很慢,甚至停止生长,就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。
●胸围:评价宝宝胸部的发育状况,包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。宝宝胸围的大小与体格锻炼及营养有关。所以,新妈妈要经常给宝宝做被动操,锻炼他的肌肉和骨骼,比如扩胸运动可以促进宝宝胸肌发达,带动胸廓和肺的发育。
●评价发育智能:了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会用一些方法来测量宝宝的智能发育情况,如果有疑问,会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。
对于宝宝的生长发育情况,应该是动态的监测。所以,经过42天体格检查后,还要定期给宝宝做体格检查,系统了解宝宝各个年龄段的体格生长情况和动态变化,以便能及时发现生长异常,使一些症状不明显的疾病得到早期发现,早期诊断,早期干预,早期治疗。
宝宝出生头42天的三项检查
导读:这是宝贝初来乍到的42天。事先来了解一下42天检查的内容和意义,也许能够使你在当天不会感到太陌生、太茫然,从而更好地配合医生的检查与指导。
“42天检查”,是分娩后妈妈和宝贝的第一次健康检查。宝贝来到这个世界上的最初42天,是他们才从胎儿到新生儿再到婴儿的重要转变时期――是他们从母体过渡到外界、从宫内寄生生活过渡到个体独立存活的关键适应期。这期间,不仅由于宝贝的娇弱,也由于新爸爸新妈妈缺乏养育经验,小宝贝极易出现生病、感染以及喂养缺失的状况。42天的健康检查,其实是对于新生宝贝既有状况的一个监测,更是能够对宝贝今后的健康养育,起到一个至关重要的指导作用。通常来说,检查中涉及宝贝的主要包括神经系统的检查、常规检查和综合评价和喂养指导。
检查项目一:神经系统检查
神经系统的检查主要包括检查宝贝的运动发育能力和神经反应行动。
检查内容
(1)竖头――把宝贝扶坐,拉住他的手臂,使他坐直,看他是否能够自己通过颈部的力量,将晃动的头部竖直固定住。
(2)趴抬头――让宝贝俯卧,看他是否能够依靠肩部和颈部的力量,抬起头来。
(3)行为反射的建立――看宝贝是否能够集中注意力、是否能够注视人、是否能够对喜欢的物体追视。
出生反射的消失――例如拥抱反射、觅食反射、握持反射,这些反射应该在宝贝出生后3个月内消退。这些反射的消退,是大脑发育的表现。如果大脑没有得到继续的发育,这些反射就会老存在。因此,出生反射的消失,是检测大脑发育的一个指标。
为何进行这些检查
孩子的很多功能发育都是还在母体内的时候就完成了的,例如呼吸、听觉嗅觉味觉、基础的视觉,甚至吸吮、吞咽、排泄等等。然而神经系统的发育,固然有先天的各种基础或可能,但后天生活的发育、刺激和激发,仍然起到了重要的作用。因此,对于神经系统发育的监测和检查,是对孩子出生后大脑发育、智力发育的重要检测。而且,孩子的运动发育是有规律有顺序的,这也反应了神经系统及大脑发育的状况。
检查项目二:常规检查
检查内容
体重:应长1000克左右
1、宝贝最初的这个阶段,是他们生长最为旺盛的阶段。在出生头3个月的生长速度,差不多相当于后9个月的生长速度。如果宝贝耽误了这一阶段的发育,它不可能在下一阶段或某个阶段再去弥补。
2、身高、体重、头围以及心肺功能的检查,是孩子生长状况的最基本指征。
3、在最初的1个多月,宝贝要面临出生后体重减轻又增长的变化,面临黄疸消退(还是反复)的考验,面临心肺功能是否健全的逐步考察。这些指标的记录与监测,对于指导孩子的养育都很有帮助。体重是判定宝贝体格发育和营养状况的一项重要指标.
测体重最好是在宝贝空腹,排去大小便时进行。并尽量给宝贝脱去外衣、鞋帽等。测得的数据应减去宝贝所穿衣物及尿布的重量;
爸爸妈妈不仅要关注宝贝的体重是否达到参考标准,还应该注意宝贝体重增长的速度。有的宝贝出生时体重比较轻,但其增长的速度已经达到正常水平,尽管测出的体重没有达到参考标准,父母也不必担心,因为宝贝的生长发育很正常;有些宝贝虽然测出的体重符合参考数值,但增长速度比较慢,倒要认真寻找一下原因,及时采取相应的措施。
身长:应增长4~6厘米
身高是宝贝骨骼发育的一个主要指标,人的身高受很多因素的影响,如遗传、内分泌、营养、疾病及体育锻炼等,所以,一定要保证宝贝营养全面,均衡、睡眠充足,并且每天保持一定的活动量。
头围:应该增长2~3厘米
1、反应宝贝的脑发育情况,脑容量的大小也是宝贝体格发育的一项重要指标。
2、宝贝的头围大小也像体重、身高一样,有个正常范围,并不像有些人认为的那样,头大的宝贝肯定比别的宝贝聪明。
3、宝贝的头围长得过快或过慢都是不正常的。比如宝贝出生时头围就比正常小,尔后头围增长速度也很慢,甚至停止生长,就要怀疑是否有脑发育不良或头部畸形的可能。
心肺检查
听心跳、肺部呼吸声是否正常
1、评价宝贝胸部的发育状况,包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。
宝贝胸围的大小与体格锻炼及营养有关,所以,妈妈要经常给宝贝做被动操,锻炼他的肌肉和骨骼。比如扩胸运动可以促进宝贝胸肌发达,带动胸廓和肺的发育。
2、小宝贝正处于迅速生长的时期,日生夜长,衣服穿不了多久就变小了。如果宝贝穿着过紧、过小的衣裤,会人为地束缚宝贝胸廓的发育,时间长了,会导致宝贝肋骨下陷、外翻或胸围过小。因此,一定要保证宝贝衣着宽松舒适。
检查项目三:综合评价与喂养指导
通过对于宝贝生长状况以及神经系统发育状况的检测,保健科的医生们会对宝贝这一阶段的喂养状况和神经系统发育做一个评价。
生长指标没有达标的,或者过度超标的,要结合不同的具体状况,找出喂养中问题。
神经系统的发育状况,可以帮助医生排除宝贝是否存在脑损伤以及其他神经系统功能的缺损。
特别是对于早产儿和出生低体重婴儿,以及出现过病理性黄疸的新生儿,42天的检查能够帮助医生尽早发现他们是否在身体机能以及神经系统上存在缺损或迟滞。
各年龄段宝宝的发育指标
年龄 发育指标必读
第1周 刚出生的宝宝,皮肤红红的、凉凉的,头发湿湿地贴着头皮,小手握得很紧,哭声响亮,头部相对较大。在喂养方面,吃完奶后,常常会出现吐奶的情况。在护理方面,最显著的情况是脐带在4-7天脱落。
1周后 出生一周后的宝宝,伏卧抬头45度,能注意父母的面部。宝宝各种条件反射都已建立,当你分开他紧握的小手,用一个手指轻触他的掌心时,他就会紧紧地握住你的手指不松手,现在宝宝已经能够和你对视,但持续的时间还不长。
2个月 两个月的宝宝日常生活开始规律化,也形成了固定的吃奶时间。做为家长的你,要定时给宝宝按摩,经常抱宝宝到户外活动。在亲子互动方面,家长逗引时会,宝宝会微笑,眼睛能够跟着物体在水平方向移动,能够转头寻找声源,俯卧时能抬头片刻、自由地旋转头部,手指能自己展开合拢,能在胸前玩,开始吸吮拇指。
3个月 3个月的宝宝已经基本适应了周围的环境,身体的各种机能开始发育,他会控制手脚去拍打在他周围或前面运动的物件,对颜色也有了辨识的能力,特别是黄色和红色,并且能短暂的集中注意力,开始会寻找从视野中突然消失的物品
4个月 这个时期的宝宝,头围和胸围大致相等,比出生时长高10cm以上,体重为出生时的2倍左右。俯卧时宝宝上身完全抬起,与床垂直;腿能抬高踢去衣被及踢吊起的玩具;视线灵活,能从一个物体转移到另外一个物体;开始咿呀学语,用声音回答大人的逗引;喜欢吃辅食。
5个月 5个月的宝宝,在饮食方面,开始为断奶做准备了;在亲子互动方面,能够认识妈妈以及亲近的人并与他们应答;大部分孩子能够从仰卧翻身变成侧卧或俯卧,可靠着坐垫坐一会儿,坐着时候直腰,大人扶着,能站住,能拿东西往嘴里放,会发出一两个辅音。
6个月 6个月宝宝,体格进一步发育,神经系统日趋成熟。在喂养方面,宝宝差不多已经开始长乳牙了,可以添加肉泥、猪肝泥等辅食。在早期教育问题上,与宝宝进行交流时,家长对其咿咿呀呀声作出回应。
7个月 宝宝头部的生长速度减慢,腿部和躯干生长速度加快,行动姿势也会发生很大变化。随着肌肉张力的改善,孩子的姿势变得更加直立,将形成更高、更瘦、更强壮的外表。
8个月 婴儿在8个月后逐渐向儿童期过渡,此时的营养非常重要,如果跟不上就会影响成年身高。此外,在运动方面,8个月的宝宝一般都能爬行了,爬行的过程中能自如地变换方向。8个月大的宝宝有怯生感,怕与父母尤其是母亲分开,这是孩子正常心理的表现,说明孩子对亲人、熟人、生人能准确、敏锐地分辨清楚。
9个月 9个月宝宝头部的生长速度减慢,腿部和躯干生长速度加快,行动姿势也会发生很大变化。随着肌肉张力的改善,将形成更高、更瘦、更强壮的外表。此时,宝宝产生自我意识,什么事情都想自己来做。
10个月 不要强迫宝宝吃不喜欢的食物,逐渐将辅食变为主食。此时,婴儿的身体动作变得越来越敏捷,能很快地将身体转向有声音的地方,并可以爬着走。坐时不失去平衡,能左右摇摆和转身,扶家具站立稳。能配合穿衣时伸手,穿鞋袜时伸脚。
11个月 此阶段宝宝的辅食开始变成主食,应该保证宝宝摄入足够的动物蛋白,辅食要少放盐、糖。此外,要开始锻炼宝宝克服怕生现象,要训练宝宝的独立性,让宝宝逐渐于胜任接触。
12个月 12个月的宝宝刚刚断奶或者没有完全断奶,孩子度过了婴儿期,进入了幼儿期。幼儿无论在体格和神经发育上还是在心理和智能发育上,都出现了新的发展。宝宝正处于迅速成长的阶段,随着年龄增长,宝宝的牙齿逐渐出齐了,但胃肠消化能力还相对较弱。饮食方面要特别注意!父母必须确保宝宝能够摄取到充足均衡的营养,以帮助他奠定一个良好的健康基础。
2周岁 两岁宝宝的头部生长速度减慢,腿部和躯干生长速度加快,行动姿势也会发生很大变化。随着肌肉张力的改善,孩子的姿势变得更加直立,将形成更高、更瘦、更强壮的外表。此期幼儿能独立行走,活动范围增大,运动量增加,骨骼也在迅速成长,正处于生长发育最旺盛得阶段。这个时间不要过分迁就宝宝,也不要敷衍,要教育宝宝正确、礼貌地与他人交往。
3周岁 到3岁时,婴儿脑重已接近成人脑重的范围,以后发育速度就变慢了。而身体已经非常结实了,对疾病的抵抗能力也有了很大程度的提高。在生活常规方面,三岁大的宝宝已经能单独一个人睡觉了,并且习惯了睡觉、上厕所、刷牙等作息时间。虽然许多事情仍然还是做得不太好,但已经基本能够自理了。
4周岁 在本阶段,孩子的脂肪会进一步下降,肌肉组织将进一步增加,使孩子具有更加强健和成熟的外观,他的上下肢更加苗条,上身狭窄成锥形。每天都精力非常充沛,活动量很大,这个年龄段的幼儿需要通过感觉、知觉以及各种操作活动来探索周围世界,建立对周围环境的认识和概念。
5周岁 5岁孩子的身高、体重的增长速度仍处于稳速增长阶段,其增长速度与3—4岁时相近,仍然是身高的增长速度稍快而体重的增长则相对较慢,因此,小儿看上去是光长个子不长胖。正处于学龄前期的宝宝,与外界接触多,模仿性较强,活动量较大,体力消耗逐渐增多,脑发育快,智力发展迅速。为此,必须提供充足的高营养。
6周岁 孩子与外界的接触机会日益增多,因此,孩子处于很活跃的阶段,是一个循序渐进的过程。但生长较缓慢,速度平稳。体重每年增加不足2千克,身高的增长也比较稳定,每年大约5—7、5厘米。从外表上来看,孩显得细长了些。此时器需要足够的蛋白质、矿物质、碳水化合物的供给。
如何为宝宝建立专属的体检健康档案?
如果爸妈带宝宝来看病,却说不清楚宝宝以前在什么时候得过什么病,那么医生诊断的时候就更加费时费力了。如果爸妈不仅记不清楚,还记错了,那就更麻烦了,甚至于影响诊断的正确性。因此,医生们都建议,最好能为宝宝建立一个专属的健康档案。
1、健康档案包括:
2、宝宝的姓名
3、出生日期
4、性别
5、出生指标(身长、体重、头围、胸围、毛发、皮肤、胎记)
6、体格发展记录(身长、坐高、体重、头围、胸围、牙齿、视力、听力)
7、预防接种记录
8、微量元素测试记录、白血球测试记录
9、过敏史
10、主要病史
11、手术史
除了建立健康档案外,还要为宝宝准备一个健康资料袋,这些都可以为日后生病诊断提供准确的资料,帮助医生诊断和合理选择药物。健康资料袋内有:宝宝的预防接种卡、完整的病历、X光照片或报告、心电图、B超、化验单、体检表等各种病历原始单据,并且按照时间排序。各类过敏史,如食物过敏、接触过敏、药物过敏等,也要收入资料袋中。
另外,爸妈可以再用一个本子将宝宝的病历用自己能懂的语言再重新记录一遍。因为病例上医生的记录通常都用了很多医学术语和符号,虽然下次给医生看的时候不成问题,但如果爸妈要自己掌握一些情况,还是有困难的。可以每次带宝宝看病回家后,凭记忆及时将医生给你的讲解用自己的语言记录下来。
爸爸妈妈想必都知道,为了提高儿童抵抗传染病的能力,预防传染病的发生,需要有计划地按时地给宝宝进行疫苗接种,以保证宝宝的健康成长。可是,爸爸妈妈们也有疑惑,有些疫苗只打一次就可以了,有的需要在不同阶段重复接种,为什么呢?这其中的奥妙,就让我们来揭开疫苗接种的神秘面纱吧。
疑问一:为什么有的疫苗需要多次接种呢?
我们来答疑:
1、疫苗也有免疫期。
为使机体形成有效的保护作用,疫苗必须接种足够的次数。灭活疫苗1次免疫仅仅起到动员机体产生抗体的作用,抗体水平低,也不持久,常需接种第2次或第3次才能使机体获得巩固的免疫。活疫苗一般较灭活疫苗为好,有的活疫苗一次免疫,就可以产生理想的免疫应答。疫苗大多需要先进行基础免疫,再进行加强免疫。疫苗在完成基础免疫后,作1次适当的加强,可刺激免疫应答并维持较高的抗体水平,保持持久的抵抗疾病的能力。
多数疫苗都有一个随时间增长而保护性下降的问题。一方面,接种之后产生的抗体水平会慢慢减退;另一方面,环境中的病毒总处在不断变异之中,注射一次很难防住所有病毒。例如流感每年都会有新的毒株出现,所以就需要随时接种。
2、适时进行加强免疫,宝宝才能健康成长。
从医学上说,免疫接种分为基础免疫和加强免疫两种。基础免疫后,人体产生的免疫力可以维持一段时间,在这种免疫力逐渐消失的过程中,再进行同类疫苗的复种,就是通常所说的加强免疫。
应该说,加强免疫是延长疫苗免疫期的最主要办法。不过,加强免疫与基础免疫之间相隔时间的长短因疫苗而异,如百白破疫苗在一岁以内完成基础免疫后,1.5—2周岁时要加强注射一次,7岁时还要注射白破二联苗作再次加强免疫。而水痘疫苗有20年的保护期,所以可以在第一次接种后,20年左右再加强接种一次,就可以保持免疫力了。
不过,加强免疫并不只是因疫苗而异,还要因人而异,并非所有人都需要复种。乙肝是种常见、传染性很强、对身体危害大的疾病。一般来说,人们在出生24小时内就会接种乙肝疫苗。但这是不是表示可以一劳永逸了呢?刘医生说,打过疫苗的人,最好一年查一次表面抗体。如果抗体在体内已经形成,并且能长期存在,则注射一次即会终身免疫;某些免疫能力会随时间下降的人,则需要在5年后再次接种。
此外,有些疫苗,比如预防百日咳的,一直以来都被认为只有十一二岁以下的孩子需要接种。但美国儿科学会的调查数据显示,在2004年出现的百日咳病例中,有1/3的患者为11—18岁的青少年。因此,儿科学会发出建议,要求青春期的青少年应该接种百日咳疫苗,那些家里有小孩的成人,同样需要再次接种。
疑问二:需要加强免疫的疫苗有哪些呢?
我们来答疑:
1岁内完成了几种疫苗的基础免疫后,在小儿体内产生了足够的抵抗疾病的能力,但是,随着时间的推移,体内的抗体会逐渐下降,因疫苗的不同下降的程度也不相同,因此,有些疫苗需要在小儿1.5-2岁期间需要进行加强接种,有些疫苗要等到小儿4岁以后才需要加强接种。比如说:
百白破混合疫苗和麻疹:1.5-2岁期间需要加强接种,接种方法与基础免疫一样。
脊灰糖丸:4岁时加强一剂。
甲肝:1岁时注射,6个月时再注射一针,20岁左右时再加强一针。
流脑:6个月打一次,1年后复种,3岁、7岁、15岁时再分别加强。
乙脑:半岁就可以打。一般免疫期为1年。从第二年开始,最好每年接种一次。
乙肝:接种一次后,5年后再接种一次。麻疹:8个月时打第一次,具有免疫能力4—6年,7岁时再加强一次。
流感:免疫期10个月。
狂犬病疫苗:正常人在第1、7、28天接种3针;被咬伤者在第0、3、7、14、30天接种5次。免疫期一般为半年。
各位爸爸妈妈,现在可是长见识了吧。就像食品有保质期,疫苗也有免疫期呢。为了宝宝的健康着想,我们可要熟悉加强疫苗的接种时间,让宝宝健健康康成长!