一路高升 当前位置： 首页 › 官场小说 › 《一路高升》 第180章 再硬也给啃 顾老放下毛笔，走到茶几旁坐下，指了指对面的椅子。 “坐下说。” 沈学明依言坐下，姿态放得很低。 顾老自己动手泡茶，动作不疾不徐。 “小沈啊，你能看到系统性问题，这很好。” “改革啊，就像老中医看病，要辨证施治。” “既要通经络，也要补气血，还要固本培元。” “你不能头疼医头，脚疼医脚。” 这话，沈学明在心里反复咀嚼，字字珠玑。 “您说的经络、气血、本元，具体是指?” 他虚心请教。 顾老赞许地看了他一眼，这小子，一点就透。 “通经络就是理顺机制。” “现在的医疗体系，条块分割，政出多门。” “卫健委管得了医院的人事，管不了医保的钱袋子；医保局能卡住支付的关口，又影响不了医院的绩效分配。” “你说，这经络是不是堵住了?” 沈学明深以为然。 这正是他感到最棘手的地方。 “那补气血呢?” “资源投入嘛。” 顾老继续说,“你想让基层卫生院承担更多责任，总得给人家配足人手，更新设备吧?” “不能光让马儿跑，不给马儿吃草。” “钱从哪来?光靠财政拨款，够吗?” 沈学明沉默。这又是一个难题。 “最关键的，是固本培元。” 顾老的语气重了几分,“人!调动人的积极性才是根本。” “你搞医共体，大医院的专家愿意下去吗?” “基层医院的医生有动力提升自己吗?” “如果大锅饭不打破，多干少干一个样，谁愿意折腾?” 一连串的发问，直指核心。 沈学明听得背后都有些冒汗。 这些问题，他想过，但没有顾老看得这么透彻，这么系统。 “所以”顾老放下茶杯，目光灼灼地看着他,“医共体要成，关键就两条。” “一是医保支付方式改革，二是人事薪酬制度创新。” “动了这两样，才是动了根本。” 顾老的手指在桌上轻轻敲了敲。 “但这都是深水区，牵扯的利益太复杂。” “发改、财政、人社、医保哪个都不是省油的灯。” “这不是你卫健委一家能完全推动的，需要更高层面的协调。” 沈学明的心沉了下去。 他知道顾老说的是事实。 “那我该怎么办?” “别急着全面铺开。” 顾老笑了笑,“你可以先搞试点嘛。” “找个基础好、矛盾又不那么尖锐的区，搞一个样板出来。” “把数据做扎实，把效果做出来，用事实说话。” “到时候你拿着实打实的成绩去找市里要政策、要支持，谁还能拦你?” “你手里有牌，腰杆子才硬。” 一番话，如拨云见日。 沈学明豁然开朗。 对啊!与其一开始就去啃最硬的骨头，和所有部门硬碰硬，不如先集中优势兵力，打一场漂亮的歼灭战! 做出一个成功的样板，就是他手里最锋利的武器。 “我明白了!谢谢您，顾老!” 沈学明站起身，深深鞠了一躬。 顾老坦然受了这一礼，摆摆手。 “坐，喝茶。年轻人有冲劲是好事，但也要讲究策略。” “江海这盘棋，复杂得很。” “你那个师门背景是你的护身符，但路终究要靠你自己一步一步走出来。” 在顾老这里，沈学明待了整整一个下午。 除了医共体，顾老还跟他聊了许多城市宏观治理的思路，从产业布局到交通规划，从人才引进到文化建设。 沈学明疯狂吸收着这位政坛老将的毕生经验。 他离开时，活动中心里已经没什么人了。 几个正在下棋的老干部看到他从顾老的书画室出来，都露出了心照不宣的微笑。 “是小沈啊，又来听顾老上课了?” “这小伙子，谦虚，肯干，是块好料子。” 沈学明一一笑着点头致意。 他知道，今天这一趟，收获的不仅是思路，更是在这些老领导心中，又加深了一层踏实好学的印象。 这些人虽然退下来了，但他们的影响力，在某些时候，比文件上的红头印章还管用。 夜色渐深。 沈学明公寓的灯还亮着。 他刚洗完澡，换上家居服，坐在书桌前，摊开笔记本。 白天和顾老的一番谈话，让他思绪万千，必须趁热打铁，把那些闪光的想法记录下来，形成自己的方案。 “试点选在哪里合适呢?” 城南刚立项，还在起步阶段；城北有之前的经验，但马国邦的势力在那里根深蒂固，搞试点阻力太大；城西是老工业区，情况复杂；城东 他正沉思，门铃响了。 沈学明有些意外，这么晚了，会是谁? 通过猫眼一看，是陈书竹。 她手里提着一个保温桶，正有些局促地站在门口，小巧的鼻尖在微凉的秋夜里有点泛红。 沈学明打开门。 “你怎么来了?” “我路过，看你灯还亮着。” 陈书竹把保温桶递过去,“我妈今天煲了汤，让我给你送一点过来。” “你肯定又没好好吃饭。” 沈学明接过保温桶:“谢了，快进来坐。” 陈书竹换了鞋，轻手轻脚地走进来。 她好奇地打量着沈学明的公寓，不大，但收拾得井井有条，书架上摆满了各种医学和管理类的书籍。 当她看到书桌上摊开的笔记本，和上面密密麻麻的字迹时，忍不住轻声问:“大哥，是不是遇到很难的问题了?” 沈学明正拧开保温桶，闻言动作一顿。 “是啊。” “比建几个医院复杂多了。” “要动很多人的观念和利益，每一步都很难。” 陈书竹其实听不太懂那些复杂的官场博弈，什么医共体，什么部门利益，对她来说都太遥远。 但她看得懂沈学明脸上的疲惫。 “我相信你一定能找到办法的!” “就像你之前解决其他所有问题一样。” “别太累了，身体要紧。” 她的声音软软糯糯，带着少女特有的纯粹。 沈学明转过头，看着她笑了笑。 “嗯，我知道。” “喝了你的汤，感觉又能再战三百回合了。” 陈书竹的脸唰一下就红了，低下头，小声嘟囔:“油嘴滑舌快喝汤啦，凉了就不好喝了。” 看着她娇羞可爱的模样，沈学明心情大好，端起碗，几口就把一碗汤喝了个底朝天。 上一页 目录 下一页 quanben.io