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第5个月

5个月的宝宝 5个月时,从婴儿的眼光里,已流露出见到妈妈爸爸时的亲密神情。如给孩子做鬼脸,他就会哭;逗他、跟他讲话,他不但会高兴得笑出声来,还会等待着下一个动作。这个时期,孩子揣度对方的想法、动作的智慧发达起来了。发育早的孩子已开始认人。 孩子的听觉已很发达,对悦耳的声音和嘈杂的刺激已能作出不同反应。妈妈轻声跟他讲话,他就会显出高兴的神态。 5个月的孩子会用表情表达自己内心的想法,能区别亲人的声音,能识别熟人和陌生人,对陌生人做出躲避的姿态。 这时的孩子喜欢和人玩藏猫儿、摇铃铛,还喜欢看电视、照镜子,对着镜子里的人笑,还会用东西对敲。宝宝的生活丰富了许多。 5个月的宝宝,男孩体重平均有7.3千克(5.3~9.2千克),平均身长65.9厘米(60.5~71.3厘米),平均头围42.8厘米(40.4~45.2厘米),平均胸围43.0厘米(39.2~46.8厘米)。 女孩平均体重也有6.7千克(5.0~8.4千克),平均身长为64.1厘米(58.9~69.3厘米),平均头围41.8厘米(39.4~44.2厘米),平均胸围41.9厘米(38.1~45.7厘米)。 宝宝的喂养 5个月的孩子,由于活动量增加,热量的需求量也随之增加,以前认为只吃母乳能满足孩子生长发育的需要,现认为纯母乳喂养不能满足孩子生长发育的需要。 如果必须人工喂养,5个月的孩子的主食喂养仍以乳类为主,牛奶每次可吃到200毫升,除了加些糕干粉、亨氏米粉、健儿粉类外,还可将蛋黄加到1个,在大便正常的情况下,粥和菜泥都可以增加一点,可以用水果泥来代替果汁,已经长牙的婴儿,可以试吃一点饼干,锻炼咀嚼能力,促进牙齿和颌骨的发育。 本月在辅食上还可以增加一些鱼类,如鲆鱼、黄鱼、巴鱼等,此类鱼肉多,刺少,便于加工成肉糜。鱼肉含磷脂、蛋白质很高,并且细嫩易消化,适合婴儿发育的营养需要,但是一定要选购新鲜的鱼。 在喂养时间上,仍可按上月的安排进行。只是在辅食添加种类与量上略多一些。鱼肝油每次喂2滴,每天3次,钙片每次2片,每天2~3次。 喂菜汤、菜泥、水果泥的方法 5个月以后的婴儿除了喂菜汤外还应喂食菜泥、水果泥。 ■ 菜汤的喂法 取新鲜绿色蔬菜或胡萝卜50~100克洗净,切碎。锅内加少许水煮沸后将蔬菜或胡萝卜加入,继续煮7~8分钟至熟烂。倒入清洁的漏瓢中,去汤后用匙背压榨成细末过瓢孔,去除粗纤维。剩下的盛入碗中即可食用。 4~6个月的婴儿初次吃菜汤可从少量开始,第一次吃20~30克菜汤,适应了再增加至40~50克。 ■ 菜泥的喂法 先将新鲜的蔬菜如菠菜、小青菜、胡萝卜、空心菜等,选任何一种取50~100克,洗净,切碎。往锅内放一碗水煮沸后将切碎的菜放入锅内,继以大火煮沸6~7分钟停止,开锅将菜及汤倒入消过毒的漏瓢内,漏下的菜汤盛入碗中,加少许盐即成菜汤,供食用。 初次吃菜泥的婴儿,第一次可喂1/2汤匙(10~15克),第2天如无反应增加到1汤匙(20克),3~4天后无反应可增至2汤匙(30~40克)。 ■ 水果泥的喂法 新鲜苹果50克,糖10克,将苹果去皮,切碎,以大火煮软后,加入糖,放入清洁的铁筛内,用匙压挤过小孔,即成苹果泥。简单的苹果泥的做法:也可以将苹果洗净,削去皮,以小匙慢慢地刮,刮下的即成苹果泥,开始每次喂1/2汤匙,以后渐增,小儿腹泻时吃点苹果泥有止泻作用。 婴儿体内各系统尚未成熟,对于细菌的抵抗能力差,制作辅助食物时必须特别注意卫生。要将手洗净,原料要选新鲜的,做出来后尽早喂食,如孩子不吃,不要放到第二天喂。 有的婴儿一吃鸡蛋,湿疹就长得厉害,经常会有这种吃动物蛋白导致湿疹的现象。先查一下长湿疹的缘由,如果是因为吃了某种食物所致,则暂停喂这种食物。 婴儿不宜吃蜂蜜 蜂蜜是一种很好的滋补品,许多家长喜欢在给宝宝喂牛奶时加一些蜂蜜。 研究表明,一岁以下的宝宝不宜食用蜂蜜。因灰尘和土壤中常常含有一种肉毒杆菌的细菌,蜜蜂在采粉酿蜜的过程中,有可能把被污染的花粉带回蜂箱。宝宝抗病能力差.易引起肉毒性食物中毒。 另外,蜂蜜中含有激素物质,长期食用可促使宝宝性早熟。为了宝宝的健康成长,不要给一岁以下的宝宝吃蜂蜜。 怎样护理乳牙 人一生有两副牙齿,即乳牙和恒牙。乳牙最早的可以4个月萌出,最晚的也有12个月才出。2岁半出齐,共计20颗,6~7岁开始换牙,即乳牙脱落换成恒牙,直到20岁左右出齐。无论乳牙或恒牙,牙齿的质量与营养、卫生习惯、遗传等都有直接关系。 如营养不良可影响牙齿钙化;不讲口腔卫生会患龋齿;吮手指、咬口唇会使牙齿排列不整齐。上下齿闭合不拢,有损容颜、进食和发音。 保护婴儿乳牙要注意以下几点: ◎多吃鸡蛋、虾皮等含蛋白质、钙丰富的食物,以便增加钙质,有利于牙齿生长,使牙齿健康。 ◎控制甜食,切忌含着**或糖块入睡。 ◎睡前要多饮些白开水,清洁口腔,预防龋齿。 ◎及时纠正婴儿某些不良习惯,如吮手指、啃玩具、咬口唇、咬坚硬物等。 ◎孩子睡觉时要仰卧,不要长期侧睡,否则会使婴儿乳牙长得参差不齐。 吃牛奶的婴儿,可因吃奶姿势不正确或奶瓶位置不当形成下颌前突或后缩。婴儿经常吸吮空奶嘴会使口腔上颌变得拱起,使以后萌出的牙齿向前突出。这些牙齿和颌骨的畸形不但会影响孩子的容貌,还会影响其咀嚼功能。 因此,婴儿吃奶时要取半卧位,奶瓶与婴儿的口唇呈90度角,不要使奶嘴压迫上、下唇;不要让婴儿养成吸空奶嘴的习惯。 婴儿长牙时的异常现象及护理 一般来说,婴儿都会在4~10个月长牙。为了让婴儿长出一口健康整齐的乳牙,在乳牙萌发时就应给予适当的护理。乳牙萌发时,婴儿的牙床先开始红肿,有充血现象,极易引起牙床发痒;婴儿喜欢吮手指、咬**、咬玩具。当乳牙突破牙床,牙尖冒出后,牙渐渐变白,意味着乳牙已开始长成。 婴儿长牙一般没有异常现象,有些孩子会有低热、睡眠不安、流口水及轻微腹泻。这时应多给孩子喂些开水,以达到清洁口腔的目的,并及时给婴儿擦干口水,以防下颌部淹红。可给孩子一些烤馒头片、饼干、苹果片等食品以供磨牙,预防牙痒,又可促进乳牙生长。 婴儿出牙的时间有很大的差异,—般在6~10个月萌发均属正常,不要认为越早出牙越好。如婴儿在3个月时就出牙,并非正常现象,是由于牙胚距口腔黏膜太近,因而出牙过早,这些牙齿会影响喂奶。每个婴儿出牙时间不同,不应单纯以出牙时间来作为婴儿健康发育的标志。 防治婴儿感冒 感冒是婴儿常见的病症之一,它是由病毒感染所引起的。目前已知道的能引起感冒的病毒就有150种以上。感冒的症状也因病毒不同而有所不同。下面介绍几种婴儿易患的感冒: ■ 普通感冒 所谓普通感冒是指临**最常见的那种感冒,主要症状是流鼻涕、打喷嚏、咽喉红肿疼痛、发烧、全身酸痛无力、气喘等,有时还伴有不思饮食、睡眠困难、轻度腹泻等全身的症状。一般3~4天就能好转,恢复如常。 ■ 流行性感冒 流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性传染病。潜伏期为1~2日,最短者数小时,长者达3日。一年四季均可发生,但以冬春季发病较多。病儿情绪极坏,食欲下降,有些病儿因此而精疲力尽。倘若大人或大孩子患此感冒,则在发烧的同时一般都会有头疼、腰痛、肌肉疼或全身疼痛等症状。但婴儿却看不出有明显的全身疼痛,只是表现出情绪极坏,严重时会导致肺炎,必须十分小心。 患儿应卧床休息,室内空气要新鲜,防止继发细菌感染。要多饮水,对症治疗,高烧时要物理降温。患流感不用抗生素治疗,可服板蓝根冲剂、小儿清热解毒冲剂等。 在流感流行季节,小儿住室要注意通风,不要到公共场所,注意增加户外活动,晒太阳,积极锻炼身体。 有的小孩得了感冒以后,不久出现心慌、气短、胸痛、心律不齐、不愿活动等症状。这时家长不要掉以轻心,需要及时到医院检查是否有心肌炎。 小儿心肌炎多是由病毒引起的。其发病与多种因素有关,如病毒的种类,感冒的轻重,治疗是否及时合理,机体情况如何,是否疲劳,营养是否欠佳,抵抗力是否下降等等。 不是所有感冒的病儿都会并发心肌炎,但也不能忽视会有这种情况发生。 婴儿感冒用药的误区 一般来说,小儿并不是绝对不能用成人感冒药,但使用时应注意: ■ 感冒通 感冒通是中西药复合制剂,主要含双氯芬酸钠、人工牛黄及扑尔敏,在成人中广泛使用,有报道小儿用后引起血尿、肾小管功能受损,停服后血尿很快消失,虽然是暂时的,可儿童肾脏发育尚不成熟,加之感冒通中的双氯芬酸钠还可以破坏胃黏膜屏障的脂蛋白层,使氢离子弥散,导致胃黏膜损伤引起出血,因此小儿最好不用或慎用,忌超量服用。 ■ 速效伤风胶囊 主要含扑尔敏、扑热息痛、咖啡因、人工牛黄,因扑热息痛有很强的肝毒性,3岁以下儿童及新生儿应避免使用。 ■ 泰诺感冒片 主要含扑热息痛、盐酸伪麻黄碱、氢漠酸、右美沙芬、扑尔敏,6岁以下儿童不宜使用。 ■ 含阿司匹林的感冒药 阿司匹林易导致患儿虚脱,对患儿消化道也会产生刺激,导致恶心、呕吐、消化不良等,可引起或加重幼儿哮喘、可诱发幼儿发生“瑞氏综合征”等等。所以务请家长谨防阿司匹林危害幼儿的健康,不宜用含阿司匹林的感冒药。 对于百服宁、幼儿泰诺林液、散利痛、感康、尼克、康必得、白加黑等含有对乙酰氨基酚的感冒药,3岁以下儿童及新生儿因肝、肾功能发育不全,应避免使用。爱菲乐、诺合等感冒药含布洛芬,布洛芬的抗炎、镇痛、解热作用比阿司匹林、对乙酰氨基酚强,偶见轻度消化不良、皮疹等,胃与十二指肠溃疡的患儿慎用。成人用感冒药种类很多,小儿使用应严格注意其不良反应,严格掌握用药剂量、给药间隔时间等。 预防婴儿痢疾的方法 细菌性痢疾简称菌痢,是一种急性肠道传染病。菌痢的主要表现是发烧、腹泻、大便脓血,伴有腹疼,重者可出现脱水、休克、抽风等症状,甚至危及生命。 菌痢的发病是由于痢疾杆菌随污染的饮食经口进入胃肠后,在肠道大量繁殖,释放毒素,引起肠道的炎症病变。同时,毒素的吸收引起发烧、全身不适等症状。如果毒素首先侵犯中枢神经系统,就会引起脑中毒症状,病人抽风、昏迷、血压下降……这就是中毒性痢疾。 预防痢疾,一定要做到:大便后、吃饭前给孩子洗手,并养成习惯,最好用香皂及流动水洗手,以防手上的致病菌随食品入口;生吃的瓜果、蔬菜一定要洗干净、消毒;腐烂变质、不新鲜的食品一定不给孩子吃;孩子的餐具要专用并经常消毒;如果家中有人得痢疾,应注意隔离,避免传染给孩子。 如果孩子得了痢疾,要及时到医院检查治疗,按医嘱服药,千万不要吃两次药觉得腹泻好一些了就自行停药。最好在服药3天后复查大便,使常规检查正常后再服2~3天药。一般疗程为7天。除用药之外,还要注意适当休息,吃易消化的食品,如果孩子高烧,可服用退烧药或采用物理降温。若发生中毒性痢疾,则应住院治疗。 巧手宝宝的早期培养 对宝宝手的动作的培养,应积极进行,使其发展良好。 ■ 抓住不放 首先准备几个色彩艳丽,能发出响声的带柄或圆形玩具。 宝宝平躺在**。先拿起一个玩具,在宝宝面前引逗,然后把玩具的柄或圆形玩具的环送到宝宝手边,触及宝宝的手,他会把玩具抓住。这一动作可反复做。也可在婴儿床的上方挂一些玩具,让宝宝能随意抓着玩。 从3个月时开始训练。 ■ 抓住面前的玩具 宝宝由成人抱着坐在桌前或**,在宝宝面前放上几个色彩艳丽、可用手抓住的小玩具数个。 成人先拿起玩具逗引宝宝,诱使宝宝用手去抓玩具,能把玩具抓住,甚至能把玩具抓起来。成人可以再摆上更新鲜的玩具,引起宝宝抓的兴趣。 4个月时即可进行培养,7个月时仍不会应加强训练。 ■ 能用拇指食指捏拿 宝宝坐在**,旁边放着小球和小积木。 成人先把**的小积木或小球指给宝宝看,吸引宝宝注意力,让宝宝看着成人用拇指和食指把小球或积木捏起来,然后教宝宝自己动手用食指和拇指把物体捏起来。开始宝宝可能是用手抓拿,经过反复训练,会逐渐进步。注意训练时防止宝宝将小球或小积木放入口中发生危险。 5个月时开始培养,10个月时仍不会应多注意培养。 ■ 能松手 宝宝坐在**,脚前身旁放着玩具。 成人一只手拿起一个玩具,宝宝看着成人松开手中玩具,落入下面的另一只手中。然后给宝宝一个玩具,让宝宝自己玩一会儿,成人把一只手放在宝宝拿玩具的手的下面,让宝宝自己松开拿玩具的手,使手中玩具落入成人手中。 5个月时就开始培养,8个月时仍不会应加强培养。 ■ 能传递(倒手) 宝宝坐在**,身旁摆上一些玩具。 成人拿起一只玩具,让婴儿看着把手中玩具放到另一只手中。然后拿起一个玩具递到宝宝的一只手中,成人协助宝宝把拿玩具的手送到另一只手边。成人又拿起一个宝宝喜欢的玩具,送到宝宝拿玩具的手边,若宝宝想要拿到,就要先把手中的玩具送到另一只手中,腾出这只手来拿。 5个月时开始培养,8个月时仍不会应加强培养。 ■ 能拿起面前的玩具 宝宝坐在**,在宝宝面前放一些玩具。 成人拿起玩具在宝宝面前摆弄,引起宝宝对玩具的兴趣,然后鼓励宝宝自己抓起玩具玩。开始时宝宝可能是大把抓,逐渐就会用食指和拇指捏玩具玩儿。 6个半月时开始培养,10个月时仍不会应加强培养。 ■ 能从瓶中倒出小球 **摆着几个大口的塑料小瓶和几个小球。 成人先拿起小瓶,拾起几个小球装入瓶中,然后让宝宝看着把瓶中的小球倒出瓶外。再把小球放入瓶中,递给宝宝,让宝宝自己把瓶中的小球倒出来。开始时,成人可协助。 8个月时开始培养,1岁时仍不会应加强培养。 对宝宝进行手的动作训练时,要注意以下几点。 ◎在培养中遵循他的发展规律以及婴儿动作发展的实际水平。 ◎要持之以恒,循序渐进。 ◎婴儿手的动作发展有一定的连续性和内在联系性。 ◎在训练中要耐心、细心,并要有计划有系统地进行,从而发挥良好作用。 宝宝语言能力训练 ■ 模仿发音 目的:训练语言能力。 方法:与宝宝面对面,用愉快的口气与表情发出“wu—wu”、“ma—ma”、“ba—ba”等重复音节,逗引宝宝注视你的口型,每发一个重复音节应停顿一下,给孩子模仿的机会。接着你手拿一个球,问他“球在哪儿”时,把球递到孩子手里,让他亲自摸一摸,玩一玩,告诉他:“这是球——球。”边说,边触摸、注视、指认,每日数次。 ■ 叫名回头 目的:让婴儿知道自己的名字,增强语言能力。 方法:宝宝早就能听到声音回头去看,但是能否理解自己的名字,此时可以进一步观察。带宝宝去街心公园或有其他孩子的地方,父母可先说其他小朋友的名字,看看宝宝有无反应,然后再说宝宝的名字,看他是否回头。当孩子听名回头向你笑笑时,要将他抱起来亲吻,并说“你真棒”,“真聪明”,以示表扬。 父母应在胎教时,即在妊娠第6个月时就为宝宝取名,每次呼唤都用同一个名字。经过孕期一个月呼名训练的婴儿会在出生3个月时知道自己的名字而回头。未经训练的婴儿可在5~7个月时知道自己的名字。切记要用固定的名字称呼宝宝,如果大人一会儿说“宝宝”一会儿说“文文”,一会儿又说“闹闹”,经常更改名字,会使孩子无所适从,就会延迟叫名回头的时间。 宝宝社交能力训练 ■ 表情反应 目的:训练婴儿分辨面部表情。 方法:继续玩照镜子的游戏,和妈妈同时照镜子,看镜子里母子的五官和表情,逗引宝宝发出笑声,并让宝宝和你一起做惊讶、害怕、生气和高兴等游戏。注意时间不宜长,不宜让婴儿过于兴奋。 ■ 举高 目的:提高婴儿语言与动作协调能力。 方法:孩子最喜欢让爸爸“举高”,然后再“放低”。家长一面举一面说,以后每当大人说“举高”时,宝宝会将身体向上作相应的准备。 注意在举起和放下动作时,要将孩子扶稳,千万不要做抛起和接住的动作,以免失手让孩子受惊或受伤。 宝宝视觉能力训练 ■ 看远处的物体 目的:此时婴儿的视力已明显增强,可以看到远处的物体,及时训练可扩大认识事物的范围。 方法:母亲要更多地指着周围环境中的各种物品介绍给婴儿听,不管婴儿是否能听懂,都要多次重复,让婴儿反复感知。这时,除了指认室内的家具、玩具、食物、日用品和室外的花草树木、交通工具、建筑物等以外,可以开始指认远处的行人、车辆、天上的白云、风筝、初升的月亮和落日等等。 ■ 自己玩 目的:提高婴儿认识物体和寻找物体的能力,同时训练其手眼协调能力。 方法:用被子把婴儿“围”起来,或者把婴儿放在带围栏的小**。在婴儿面前放上会发声的橡皮玩具、可以抱的布娃娃或其他小动物玩具,让婴儿自己玩玩具;或母亲走过去,帮他把玩具弄出声响来,再把玩具放到不同的地方,逗引婴儿变换体位,抓握玩具。 玩具上绝不能有易掉落的活动金属物、小纽扣等。要让婴儿呈躺卧状,但也不要长时间保持这种姿势,避免脊柱弯曲。同时注意让婴儿拿东西时,学会把大拇指和其他四指分开。 宝宝听觉能力训练 ■ 听音找物 目的:听音找物或找人,发展视、听,提高适应能力。 方法:用铜铃等带响的玩具,在住房的一角敲打,同时问孩子:“这是什么声音?”“听听声音,在那里!”宝宝会朝着铃声方向看;若未引起注意,可重复敲到他注视为止。还可以给孩子听悦耳的八音盒或电子玩具,甚至听动物的叫声、鸟类的啼鸣声,以及各种交通工具的声音等,扩大声音的范围,观察孩子的反应。 ■ 寻物游戏 目的:发展听觉、视觉,使小儿情绪活泼愉快。 方法:家长用色彩鲜艳和带响的玩具逗引小儿,一会儿给他看,一会儿藏起来或捏响玩具,使小儿听后寻找,如此反复练习。 宝宝动作能力训练 ■ 直立 目的:训练直立能力,为走打下基础。 方法:两手扶着孩子腋下,让他站在你的大腿上,保持直立的姿势,并扶着小儿双腿跳动,每日反复练习几次,促进平衡感知觉的协调发展。 ■ 靠坐 目的:训练靠坐能力。 方法:将小孩放在有扶手的沙发上或小椅子上,让小孩靠坐着玩,或者家长给予一定的支撑,让小儿练习坐,支撑力量可逐渐减少。这个游戏可每日连续做数次,每次10分钟。
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