产后身体的变化 产褥期及其特征 胎儿出生后，胎盘自母体排出，但产妇的身体还要经过一段时间才能复原。从胎盘娩出到全身各器官（除**外）恢复或接近未孕状态的时间需要大约42天，医学上就把这段时间叫做产褥期，俗称“月子”。月子坐得好不好，对女性的—生都是至关重要的。 产褥期母体的情况会有很多变化，主要特点如下： ■ 全身状况 在产后的3～4天，**开始充盈，血管扩张，产妇会感觉胀痛，局部皮肤发热，也会引起体温短时间内升高，但一般不超过38℃，且24小时内恢复正常。如果产妇的体温超过38℃或出现持续低热，应请医生检查一下。 产后由于胎盘循环的停止，子宫缩小，再加上卧床休息，活动少，以及分娩后的情绪放松等原因，脉搏往往比较缓慢，但很有规律，每分钟大约60～70次，于产后1周左右逐惭恢复正常。 ■ 子宫复旧 产后子宫圆而硬，宫底在腹部脐下一指，在腹部可触摸到子宫体，以后逐渐恢复到非妊娠期的大小。宫底平均每天下降1～2厘米，产后10天进入骨盆，腹部不能触及。子宫口关闭，到产后6周，子宫恢复到孕前大小，重50～60克。 子宫复旧的同时，会伴有阵发性的腹痛，尤其在最初的3～4天内。经产妇腹痛比较明显，此为生理现象，一般持续3～4天自然消失，不需特殊处理。重者可作下腹部热敷、按摩，也可应用适量的镇静止痛药物，但必须排除胎盘、胎膜残留或其他疾病。 ■ 恶露 恶露是指产后从**流出的排泄物。 ■ 出汗多 产妇产后汗腺的分泌活动增强，出汗多属生理现象，出汗是排泄体内水分的主要方式。妊娠期母体内增加了很多水分，产后主要通过出汗排泄掉。这期间要注意防止受风、着凉，及时更换内衣，保持皮肤清洁。 ■ **胀痛 这是产后乳腺分泌乳汁所致，一般24小时后会自行消退。 ■ 便秘和小便困难 产妇产后活动较少，容易发生便秘。这是分娩时**受胎头压迫以及产后腹部肌肉松弛、肠蠕动减弱的缘故。 产后月经的恢复，有较大的个体差异，另外与母亲是否哺乳，哺乳时间的长短以及母亲的年龄诸方面有关。 一般妇女在产后1个月以后，脑垂体对下丘脑所分泌激素的反应已经恢复正常，所以卵巢开始有新的卵泡生长、发育和成熟而发生排卵。大约在排卵后2周左右就来月经。 因此，不给婴儿授乳的妇女，上述变化可能发生得早，在产后2～3个月就来正常月经。但也有少数妇女虽然授乳，仍可能排卵，在产后2～3个月也会有月经**。在分娩后2个月左右就来月经的约占18％～23％，大多数产妇于产后4～6个月来月经。 怎样处理恶露 产褥期间的**排出物叫恶露。恶露中含有血液、坏死胎膜组织、细菌及黏液等等。 正常情况下，产后三四天内恶露量多，且颜色鲜红（血性恶露）；一周后，恶露颜色慢慢变淡（浆性恶露）；两周后，恶露变淡为黄色或白色（白恶露）；大约产后三周左右，恶露净止。 如果产后两周，恶露仍然为血性，可能子宫复原不佳或是子宫内有胎膜或胎盘组织残留。正常恶露有血腥味，但不会发臭。如有腐臭味，时间过长，则是产生感染的征象。 恶露的处置应加以重视，如不注意卫生，会使**、子宫感染炎症。 恶露处置前应先洗手，要用消毒纸或药棉，容易过敏的人也可以自己制作。将脱脂棉剪成5厘米大小，经过煮沸消毒后浸泡在2％的硼酸水或来苏液中，或者浸泡在稀释1000倍的消毒皂液中。随之将消毒过的脱脂棉装入带盖的容器中，这样使用起来很方便。脱脂棉煮沸的时间只需要5分钟即可。 更换脱脂棉时应在排尿排便之后，一定要在洗过手之后进行。在擦拭便尿的时候，要由外**向肛门方向擦拭。如果相反进行的话，就会把肛门部位的杂菌带入分娩后留下的外**的伤口中，有引起感染的可能。如果**或**有伤口，应特别注意避免从伤口处擦拭。 注意，同一张纸或药棉不可使用两次，每擦一次要更换一块。 此外，要勤换卫生巾和内衣**，按医嘱服用子宫收缩剂和坐盆等，保持**的清洁。 当发生产褥感染时，恶露可能有臭味，颜色不是正常的血性或浆液性，而呈土褐色，并且混浊、污秽。子宫底部可有轻度压痛，子宫比较软，复原差，体温常略有升高，脉稍快。这时就要考虑是厌氧菌感染，多半是厌氧性链球菌引起的急性子宫内膜炎和子宫肌炎。诊断确立后，必须及早治疗，控制炎症，以防感染扩散。 如果产后较长时间恶露仍为血性、量多，伴有恶臭味，有时随血排出烂肉样的东西或者胎膜样物，子宫复原很差，这时要考虑子宫内可能有胎盘或胎膜残留。应及时去医院诊治，不可疏忽或拖延，因随时都有大出血的可能。 产后怎样护理**部 产后**部可因分娩时先露的压迫及助产的操作，局部发生轻度的充血、水肿，或有**部的裂伤或侧切伤口。而**部因其解剖特点很容易被尿液、大便及恶露污染，如不注意清洁卫生，易引起产褥感染，影响产妇的身体健康，所以**部的护理非常重要。 产后可以用1∶5000高锰酸钾液或0.1％新洁尔灭冲洗**，每天2～3次或于大小便后冲洗，尽量保持**部清洁及干燥。 **部有缝线者，应每天检查伤口周围有无红肿、硬结及分泌物。于产后3～5天拆线。若伤口有感染，应及早拆除缝线，创面每天应换药，并用红外线局部照射，尽量暴露伤口以保持表面干燥促进愈合。 **部肿胀者，可用50％硫酸镁温热敷或75％酒精湿敷，平卧时应卧向伤口的对侧，以免恶露流向伤口，增加感染的机会。**伤口完全愈合大约需2周，以后可以改为每天一次**擦洗。产后月经垫要用消毒后的卫生巾或其他卫生用品，卫生用具及内衣**要勤洗勤换，洗后应在阳光下暴晒以达到消毒的目的。 产后痛是怎么回事 大部分的产妇在产后会有子宫收缩疼痛的现象，这就是一般所说的“产后痛”。产后痛是由于产后子宫强直性收缩，子宫本身相对缺血、缺氧所致，通常会持续2～3天。 产后子宫收缩的目的在于帮助子宫止血，并将子宫内残余的血块排出，促进子宫的恢复。通常在初产妇，由于子宫肌肉较为有力，能够持续收缩，故产后痛的感觉较不明显。 而经产妇（第二胎以上）的子宫，由于子宫肌肉的力量较差，无法持续性收缩，必须间歇性用力收缩，所以疼痛的感觉会较明显。而怀多胞胎或是羊水过多的产妇，由于肌肉较松弛，子宫不能持续收缩，也会有较明显的疼痛。 通常在生产之后，医师会开帮助子宫收缩的药物，有些产妇对于子宫收缩药的反应较强，就会感到强烈的子宫收缩痛。另外哺喂母奶的产妇，由于宝宝在吸吮的时候会刺激妈妈的脑下垂体后叶分泌催产素，引起子宫收缩，故疼痛也会较厉害。 如果产后痛很强烈，引起身体不适或焦虑，甚至失眠，则可以尝试采取下列方式改善：告知医师，视情况停止使用子宫收缩药。请医师开镇静止痛药物。下床活动，帮助子宫排空。采用俯卧姿势，可能会减轻疼痛。避免吃刺激性或是冰冷的食物。 产后为何出汗多、排尿多 绝大多数妇女在产后出现多汗现象，以夜间睡眠时和初醒时更为明显，一般产后头两天比较明显，大多在产后1周内好转，这是正常的生理现象。因为妊娠期体内聚积很多水分，产妇皮肤排泄功能旺盛，由皮肤将妊娠期间积聚在体内的大部分水分排泄出体外，所以产后出汗多不是病态，不必担心，但要加强护理。 首先，室内温度不宜过高，要适当开窗通风，保持室内空气流通、新鲜。 其次，产妇穿着要合适，不要穿戴过多，盖的被子不要过厚。 再次，出汗时用毛巾随时擦干，勤换衣服，尤其产妇的内衣**要及时更换。 最后，有条件的话，要洗淋浴，也可以每晚用温水擦洗，一定要避免受凉。 有人认为，产妇产后怕见风，要捂着，即使在炎热的夏天，也要门窗紧闭，穿厚衣，戴厚帽，实际上是没有科学根据的，容易使产妇产后中暑、虚脱，给易出汗的产妇火上浇油，应该避免这些不良习惯。 产后头几天起床会头晕的原因 产妇突然起床下地时常有头晕现象，这主要是因为头部一过性缺血造成的。产妇身体一般都比较虚弱，加之较长时间卧床，不适应突然的直立状态，就会出现晕厥。若产后出血较多，则更易出现头晕症状。 因此，产妇在下地前，先要有一个适应的过程，在**先坐一会儿，感觉没有不适时再下地活动，而且家人要注意搀扶和保护。一旦发生晕厥，不要惊慌，立即让产妇平躺，一会儿就可恢复，不需特别处理。 产后饮食 产后膳食原则 产后的膳食搭配非常重要，平常膳食要做到富有营养、易于消化、少食多餐、粗细夹杂、荤素搭配、多样变化。 一般产后1～2天内，产妇的消化能力弱，最好以清淡而易消化的饮食为主，要多吃鸡、鸭、鱼、肉等汤类食物，如猪脚黄豆汤、骨头菜汤、虾米青菜蛋汤、鲫鱼汤、豆腐汤或煮红豆粥。每日饮用牛奶或豆浆也颇有益处。 哺乳的产妇还要多吃富含钙的食品或服用钙剂。每日热量的供给为2700～3000千卡，其中主食400克，牛奶250克，肉类100～150克，豆制品100克，蔬菜和水果400～500克。 西红柿、黄瓜、油菜、白菜、茄子、胡萝卜、冬瓜、蘑菇、芸豆、扁豆、海带等蔬菜要多吃。新鲜水果如苹果、香蕉、桃子、柑橘、西瓜、梨等色鲜味美，不仅可以促进食欲，还可以帮助消化和排泄，补充人体需要的维生素。 此外，坐月子期间的食物要松软、可口、易消化吸收。由于胃肠功能还没有恢复正常，因此要少食多餐，一天可以吃5～6次。要干稀搭配，这样更利于消化和吸收。干的保证营养供给，稀的保证足够水分。荤素相宜，清淡适宜。不宜食用生、冷、硬的食物。不宜过度、过快进补。 产褥期的饮食营养举例。 每天进食量：牛奶250～300毫升；鸡蛋2～3枚；瘦肉（包括鸡、鸭、鱼、虾）150～200克；豆制品50～100克；新鲜蔬菜500～750克；水果适量；谷类500～600克（粗、细粮搭配）。 每日食谱： 早餐：豆浆、红糖水、煮鸡蛋、藕粉、蛋糕。 中餐：小米粥、豆沙包、卤鸡蛋、肉汤卧蛋。 晚餐：白米粥、红糖麻酱花卷、蒸鸡蛋羹、牛奶、烤馒头片。 剖宫产产妇饮食原则 从营养方面来讲，剖宫产的妈妈对营养的要求比正常分娩的产妇更高。手术中所需要的麻醉、开腹等治疗手段对产妇身体本身就是一次考验，因此，剖宫产的妈妈在产后恢复会比正常分娩者慢些。同时，因手术刀口的疼痛，妈妈的食欲会受到影响。 在手术后，妈妈可先喝点萝卜汤，帮助因麻醉而停止蠕动的胃肠道恢复正常运作功能，以肠道排气作为可以开始进食的标志。 术后第一天，一般以稀粥、米粉、藕粉、果汁、鱼汤、肉汤等流质食物为主，分6～8次进食。 术后第二天，妈妈可吃些稀、软、烂的半流质食物，如肉末、肝泥、鱼肉、蛋羹、烂面、烂饭等，每天吃4～5次，保证充足摄入。 第三天后，妈妈就可以食用普通饮食了，注意补充优质蛋白质、各种维生素和微量元素，可摄入主食350～400克，牛奶250～500毫升，肉类150～200克，鸡蛋2～3个，蔬菜水果500～1000克，植物油30克左右，这样方能有效保证乳母和婴儿的营养充足。 坐月子期间如何保证营养充足 产妇在坐月子时，一般人都知道在这期间应该增强营养，以恢复分娩时消耗的体力，并且为宝宝提供高质量的乳汁，所以把好吃的东西统统拿出来，每顿都是蹄髈汤、鱼汤或大鱼大肉。 其实这个时期怎么吃很有学问。坐月子期间应以充足的能量、高蛋白质、适量的脂肪、丰富的无机盐、维生素以及充足的水分为原则。 能量是保证泌乳量的前提，热能不足将导致泌乳量减少40％～50％，食物应以奶制品、蛋类、肉类、豆制品、谷类、蔬菜为主，配合适量的油脂、糖、水果。食物应清淡、易于消化，烹调时应少用油炸油煎的方法，每餐应干稀搭配、荤素结合，少吃甚至不吃生冷或凉拌的食物，以免损伤脾胃，影响消化功能。产后虽不要忌口，但要注意不食辛辣之物，如辣椒、大蒜、酒、茴香等，以免引起便秘或痔疮发作。 还有就是应注意尽早活动锻炼，建议在产后24～48小时就开始适度的健身操锻炼，以免多吃少动而发生产后肥胖。同时锻炼也可以促进食欲，保证所需营养量的摄入。 适合产妇食用的食物 产妇在月子里的食物主要有以下一些： ■ 鸡蛋 鸡蛋为优质蛋白食物，蛋白质、氨基酸、矿物质含量比较高，消化吸收率高，蛋黄中的铁质对产妇贫血有疗效。鸡蛋可以做成煮鸡蛋、蛋花汤、蒸蛋羹或打在面汤里等。传统习俗中，产妇坐月子时，每天至少要吃8～10个鸡蛋，其实每日进食两三个即可，吃得太多吸收不了，不但浪费，而且容易引起消化不良。 ■ 红糖 红糖含铁量比白糖多1倍，含钙量比白糖多两倍，并含有胡萝卜素、维生素B2、烟酸及微量元素锰和锌等，这些成分都是十分重要的营养素。此外，红糖还含有一定量的麦卤碱，能帮助子宫收缩，促使恶露排出，并有止血的作用，可治疗产后出血。 ■ 小米粥 小米中的维生素B、胡萝卜素、铁、锌、核黄素含量比一般的米、面高，可单煮小米或将其与大米合煮，有很好的滋补效果。 ■ 芝麻 芝麻富含蛋白质、铁、钙、磷等营养成分，滋补身体，多吃可预防产后钙质流失及便秘，非常适合产妇食用。 ■ 蔬菜 蔬菜含有丰富的维生素C和各种矿物质，有助于消化和排泄，增进食欲。西芹纤维素含量很高，多吃可预防产妇便秘。胡萝卜含丰富的维生素A、维生素B、维生素C，是产妇的最佳菜肴。此外，黄豆芽中蛋白质、维生素C、纤维素等成分含量丰富，黄花菜营养丰富，味道鲜美，含有蛋白质及矿物质磷、铁、维生素A、维生素C及甾体化合物，莲藕营养丰富，清淡爽口，含有丰富的淀粉、维生素和矿物质，也都是很适合产妇食用的食物。 ■ 水果 各类水果都可以吃，但由于此时产妇的消化系统功能尚未完全恢复，不要吃得过多。冬天如果水果太凉，可以先在暖气上放一会儿或用热水烫一下再吃。 ■ 花生 花生能养血止血，可治疗贫血出血症，具有滋养作用。 ■ 红枣、红小豆等红色食品 此类食品富含铁、钙等，可提高血色素，帮助产妇补血、祛寒。但要注意红糖是粗制糖，杂质较多，食用时应将其煮沸。 ■ 鱼 鱼类营养丰富，通脉催乳，味道鲜美。可首选鲫鱼和鲤鱼，可清蒸、红烧或炖汤，喝汤吃肉。 产妇也可多食用一些炖汤类食品：猪蹄炖黄豆汤是传统的下奶食品。营养丰富，易消化吸收，可以促进食欲及乳汁的分泌，帮助产妇恢复身体。莲藕排骨汤可治疗月子期间的贫血症状，莲藕具有缓和神经紧张的作用。猪蹄能补血通乳，可治疗产后缺乳症。将不同品种的汤轮换着吃，对产妇身体的恢复大有裨益。 体弱产妇宜选择的食物 有的产妇身体虚弱，这时就应对照自己的身体情况选择合适的食物。 ■ 产妇阳气虚弱 若身体阳虚，常因产后伤气以致虚弱，主要表现为腰膝酸软、畏寒惧冷、下肢冷痛、头晕耳鸣、尿意频数等症状，或经医生诊断为阳气虚弱者，宜选温补壮阳的食物。 肉类：如羊肉、羊蹄、羊乳、鹿肉、狗肉、鱼、虾、猪肝、鸡肉、鲫鱼、鳝鱼等。 糖类：宜选蔗糖、蜂蜜、砂糖等。 蔬菜类：宜选韭菜、茼蒿、大蒜、蒜薹、蒜苗、洋葱、大豆、黄豆、木耳、黑豆、芝麻、油菜、白萝卜、大葱、南瓜、茴香，都有温补作用。 水果类：宜选用胡桃、桂圆、大枣、荔枝、甘蔗、红橘、樱桃、杨梅等。 ■ 产妇阴虚火旺 若产妇流血过多，精血外泄，以致阴虚火旺，虚热内生，自觉头晕耳鸣、颧红、五心烦热、盗汗失眠、小便短赤、大便干燥等症，或经医生诊断为阴虚火旺者，除可以选择精血亏虚者的食物外，还可多选下列既有滋阴作用，又具清热作用的食物。 肉类：如兔肉、兔肝、家鸽、猪肉、牡蛎肉等。 蔬菜类：如冬葵、芹菜、黄花、冬瓜、丝瓜、黄瓜、番茄、苦瓜、紫菜、海带、莲芯、荷叶、百合、白菜、茄子、青萝卜等。 水果类：如梨、西瓜、苹果、柿子等。 ■ 产妇精血亏虚 若产妇分娩后，发现自己有头晕眼花、心悸少眠、四肢麻木、面色发白或萎黄、肌肤无光泽、口唇指甲淡白等症或身体血虚，或经医生诊断为阴血亏虚者，可多选用下列滋阴养血类食物。 肉类：猪肉、猪蹄、猪心、猪肚、牡蛎肉、乌贼鱼、黄鳝、海参、鸭。 糖类：宜用饴糖、白糖、冰糖、各类水果糖。 蔬菜类：饭豆、豌豆、豆角、蚕豆、豆芽、木耳、藕、丝瓜、菠菜、银耳、胡萝卜、红萝卜、白萝卜、香菇、蘑菇、马铃薯、苋菜、莴苣、绿豆、黑豆等。 水果类：宜食葡萄、苹果、莲子、柚、橙、桃、菠萝、香蕉、柿子等。 产妇应注意滋补 产后妇女的**将进行一系列退行性变化。产后3天内，子宫每隔30～50分钟产生一次宫缩，迅速变小复原。6周后子宫由1000克以上恢复到60～80克非妊娠状态。 分娩后，血容量逐渐减少，脉搏血压渐趋正常，妊娠晚期潴留于体内的水分逐渐排出，故排尿增加，产后1～2天，常常渴而多饮。产褥期卧床较多，缺少运动，腹肌及盆底肌肉松弛，肠蠕动减弱，易患便秘。 因此，产妇在产褥期应补充高热量饮食，以补充分娩过程中消耗的大量热量；多食用高蛋白饮食，可促进妊娠和分娩过程中身体疲劳的恢复和创伤修复；多吃一些富含维生素及无机盐的食物，可补充血液和钙质。 提倡产妇注意滋补，但也不宜滋补过量。滋补过量不仅是一种浪费，而且有损身体健康。 滋补过量容易导致肥胖，而肥胖往往是患高血压、冠心病、糖尿病的诱因；滋补过量会使产妇奶水中的脂肪含量增高，造成婴儿肥胖或导致婴儿出现长期慢性腹泻，这都会影响婴儿的健康成长。 产后多吃鲤鱼的好处 产妇多喜吃鲤鱼，但一般说不出吃鲤鱼的好处。 中医认为，凡营养丰富的饮食，都能提高子宫收缩力，帮助去淤血。鱼类含丰富的蛋白质，能促进子宫收缩。 据中药食疗方书记载，鲤鱼性平味甘，有利消肿、利小便、解毒的功效；能治疗水肿胀满、肝硬化腹水、妇女血崩、产后无乳等病。如治妇女产后血崩不止，用活鲤鱼一尾，重约500克，黄酒煮熟吃下，或将鱼开膛，除内脏，焙干研末，每日早晚用黄酒送下。这些都是中医临床经验的成果，产后用之确有效果，可见鲤鱼确实有帮助子宫收缩的功效。 此外，鲤鱼还有生奶汁的作用。所以，产后适当多吃些鲤鱼是有道理的。 鲜奶炖鲤鱼是一道佳肴，其做法是：鲜鲤鱼肉300克，鲜牛奶400克，姜、黄酒、精盐、白胡椒粉各适量。将鱼肉洗净切大块，用生姜片、黄酒、盐腌入味。将鱼肉放入小盆，倒入牛奶，隔水炖2小时，加盐、胡椒粉调味即成。色洁白、味醇香，可下乳补虚、美容。 产后不宜多吃红糖 产妇分娩后，适量吃些红糖对母婴都有利，但如果吃红糖过多，则对健康不利。 红糖是尚未提纯的粗制食糖，它含有丰富的铁、钙、胡萝卜素等营养物质，具有温补性质。产妇产后食用红糖，可有效补充铁、钙、锰、锌等微量元素和蛋白质。红糖还含有“益母草”成分，可以促进子宫收缩，排出产后宫腔内淤血，促使子宫早日复原。 产妇分娩后，元气大损，体质虚弱，吃些红糖有益气养血、健脾暖胃、驱散风寒、活血化淤的功效。但是，产妇切不可因红糖有如此多的益处，就一味多吃。 红糖有活血化淤的作用，但过多食用反而会引起恶露增多，造成继发性失血。过多饮用红糖水，还会损坏牙齿。红糖性温，如果产妇在夏季过多喝了红糖水，必定加速出汗，使身体更加虚弱，甚至中暑。 产妇吃红糖的时间不宜过长，因为10天左右恶露已逐渐减少，子宫收缩开始恢复正常，继续吃红糖可造成失血过多，不利于产后子宫恢复。因此，产妇吃红糖以7～10天为宜。 此外，因为红糖在贮藏、运输等过程中，容易滋生细菌，很不卫生，会引发疾病，因此喝红糖水时应煮开后饮用，不要用开水一冲即用。 产妇不宜多喝黄酒 黄酒，又称米酒，产后少量饮黄酒可以祛风活血，有利于恶露排出，子宫复旧，有舒筋活络的功效，但饮用黄酒要适时适量。 过量或饮用时间过长可助内热，使产妇上火，并通过乳汁影响婴儿，还会使恶露排出过多或持续时间过长，不利于产后恢复，饮用时间以产后1周内为宜。 产后不宜过多吃鸡蛋 有的产妇为了加强营养，分娩后和坐月子期间，常以多吃鸡蛋来补充身体的亏损，甚至把鸡蛋当成主食来吃。其实，吃鸡蛋并非越多越好，吃鸡蛋过多是有害的。 医学研究表明，分娩后数小时内，最好不要吃鸡蛋。在分娩过程中，体力消耗大，出汗多，体液不足，消化能力也随之下降。若分娩后立即吃鸡蛋，就难以消化，增加胃肠负担。分娩后数小时内，应以半流质或流质饮食为宜。在整个产褥期间，根据国家对孕、产妇营养标准规定，每天需要蛋白质100克左右，因此，每天吃2～3个鸡蛋就足够了。 研究还表明，一个产妇或普通人，每天吃十几个鸡蛋与每天吃3个鸡蛋，身体所吸收的营养是一样的，吃多了并没有好处，还会带来坏处，增加肠胃负担，甚至容易引起胃病。 同样道理，油炸食物也较难消化，产妇也不应多吃。并且，油炸食物的营养在油炸过程中已经损失很多，比面食及其他食物营养成分要差，多吃并不能给产妇增加营养，反倒增加了肠胃负担。 产妇不宜多喝茶 产妇分娩以后体力消耗很大，气血双虚，产后应卧床休息，以利体力恢复。多进汤汁类饮食，可以增加乳汁的分泌，但产后不宜多喝茶。 这是因为这段期间要是喝下大量的茶，则茶中含有的高浓度的鞣酸会被黏膜吸收，而影响乳腺的血液循环，会抑制乳汁的分泌，造成奶水分泌不足。同时茶内的咖啡因还可通过乳汁进入婴儿体内，容易使婴儿发生肠**和忽然无故啼哭现象。 鞣酸可以与食物中的铁相结合，影响肠道对铁的吸收，从而引起贫血。茶水浓度越大，鞣酸含量越高，对铁的吸收影响越严重。茶叶中还含有咖啡因，饮用茶水后，人容易精神兴奋，不易入睡，会影响产妇休息，所以产妇不宜多喝茶。 产妇应适量摄入食盐 在民间流传着一种说法，说产妇月子里要禁盐，认为母亲吃盐婴儿会得尿布疹。这样产妇吃的许多食物中都不放盐，结果使产妇倒了胃口，食欲不振，营养缺乏。 盐吃多了不好，这是人们都知道的，但也不能不吃盐或吃盐过少。成人每天食盐量约4.5～9克，这些盐食用后在消化道全部吸收。盐中含钠，钠是人体必需的物质，如果人体缺钠就会出现低血压、头昏眼花、恶心、呕吐、无食欲、乏力等现象。所以在人体内应保证有一定量的钠。 如果乳母限制盐的摄入，影响了体内电解质的平衡，不但影响母亲的食欲，而且对婴儿的身体发育也不利。 另一方面，乳母食盐过多也不好，会加重肾脏负担，对肾不利，也会使血压增高。所以，乳母不应过量食盐，也不能忌食盐。 产妇也不宜过多食用味精。因为如果乳母食用过多味精，谷氨酸钠就会通过乳汁进入婴儿体内，与婴儿血液中的锌发生特异性结合，生成不能被机体吸收利用的谷氨酸，而锌却随尿排出，从而导致婴儿缺锌，使其出现味觉减退、厌食等症状，而且可造成智力减退、生长发育迟缓、性晚熟等不良后果，因此，产妇应控制对味精的摄入量，最好在哺乳期不食用味精。 适于产后补血的食物 如果产妇失血过多，久则气血亏虚，影响子宫复旧和身体康复，因此适当吃一些补血的食物，对产妇的身体很有好处。 ■ 金针菜 金针菜含铁质较多，还具有利尿和健胃的作用。 ■ 龙眼肉 龙眼肉是民间熟知的补血食物，所含铁质丰富。龙眼汤、龙眼胶、龙眼酒等都是很好的补血食物，适合产后新妈妈食用。 ■ 咸萝卜干 萝卜干含有丰富的铁质，咸萝卜干吃起来特别有风味。 ■ 发菜 发菜色黑似发，质地粗而滑，内含铁质，常吃既能补血，又能使头发乌黑。妇女产后可用发菜煮汤做菜。 ■ 胡萝卜 胡萝卜含有维生素B、维生素C，且含有一种特别的营养素——胡萝卜素。胡萝卜素对补血极有益，用胡萝卜煮汤是很好的补血汤饮。 ■ 面筋 面筋的铁质含量相当丰富，是一种值得提倡的美味食品。 产后不宜节食 妇女在生育后，体重会增加不少，跟怀孕前大不相同。因此，有些人为了尽早恢复生育前苗条的体形，分娩后便立即节食，这样做是有害的。 因为产后妇女虽然身体发胖，但产后所增重量主要为水分和脂肪，如哺乳，这些脂肪根本就不够用，况且，产妇本身恢复健康也需要营养，怎么能节食呢？ 据专家测定，产妇要多吃一些含钙丰富的食物，每天要从食物中获得2800千卡以上的热量，否则就不能满足自身和哺乳的需要。 为了恢复体形，可以适当增加活动量，做些健美操，以消耗多余热量，切不可盲目节食。否则，后果难以设想。 为减肥，产妇应少吃动物油、肥肉、蛋黄、动物内脏、甜食，多吃些瘦肉、豆制品、鱼、蛋、牛奶及新鲜蔬菜、水果等，这样既能满足身体对蛋白质、矿物质、维生素的需要，又可防止发胖。 产后还要注意早期活动，早期活动可以增强神经内分泌系统功能，促进新陈代谢的调节，还可以促进脂肪分解、消耗糖分，使体内多余热量得以消耗，以免多余的营养物质转化为脂肪在体内堆积。 产后生活 产后要加强心理保健 由于心理、社会、内分泌变化和相互作用的原因，产后容易发生精神障碍。在出现明显的精神障碍之前，常可见有心情烦躁、容易激动、失眠、焦虑不安、情绪低落、忧郁爱哭等前驱症状。 这一时期，产妇首先要精神愉快。科学家研究发现，没有精神负担的病人，要比有精神压力的病人痊愈得快。女性本多慈、悲、爱、憎、忧虑之心，常不能自拔，产后血虚，血不养心，最易伤动七情，故在产褥期内必须保持精神愉快。 同时，产后还要清心寡欲，即思想清静，欲望不多，倘若产褥期内仍不忘其事业，过度思虑，则使产后气血损伤身体，伤之再伤。 此外，要避免各种刺激，对外界的刺激，要善于通过调节自己的感情去适应，如和喜怒、去忧悲、节思恐等方法，排除各种杂念，消除或减少不良情绪对心理和生理产生的影响。 产妇在妊娠、分娩中付出了很大的代价，产后应该有一个安静、舒适的环境，丈夫和家人亦应该在感情和精神上给以爱抚和安慰。家庭气氛的融洽能够使产妇心情愉快地适应环境和身体的变化，顺利地度过产褥期。 产后要进行的检查 妇女妊娠期间体内所产生的生理、内分泌以及解剖上的变化，在分娩后都要逐渐恢复到妊娠前的状态。为了了解这些变化的恢复情况，产妇需要去医院作一次产后检查，同时，婴儿也应该进行一次检查，看看宝宝的生长发育和营养状况是否良好。产妇产后检查一般是在产后42～56天之间进行。产后检查有如下一些项目： ■ 体重 如果产褥期体重过度增加，就应该坚持体操锻炼，应该多吃有丰富蛋白质和维生素的食物，减少糖类和主食的摄入量。 ■ 血压 无论妊娠期的血压正常与否，产后检查都应测量血压。如血压尚未恢复到正常水平，则应进一步随诊和治疗。 ■ 尿、血 患妊娠高血压综合征的产妇，要注意其恢复的情况，并作尿的常规检查。对妊娠合并贫血及产后出血的产妇，要复查血常规，如贫血，应及时治疗。患有心脏病、肝炎、泌尿系统感染或其他合并症的产妇，则应到内科或有关科室进一步检查和治疗。 ■ 盆腔器官检查 检查**及产道的裂伤愈合情况、骨盆底肌肉组织张力恢复情况，以及**壁有无膨出。 检查**分泌物的量和颜色。如果是血性分泌物，颜色暗且量多，则表明子宫复旧不良或子宫内膜有炎症。 检查子宫颈有无糜烂，如有可于3～4个月后再复查及治疗。 检查子宫大小是否正常和有无脱垂。如子宫位置靠后，则应采取侧卧睡眠，并且要每天以膝胸卧位来纠正。 检查附件及周围组织有无炎症及包块。 行剖宫产术后者，应注意检查腹部伤口愈合情况，以及子宫与腹部伤口有无粘连。 产妇应请医生帮助确定采取适宜的有效避孕措施，不要抱有侥幸心理，人工流产手术对正在恢复身体的产妇来说十分有害。 为了婴儿的正常生长和体格健壮，在满月后，也要给婴儿进行保健检查。检查项目包括测量身长和体重在内的全身体格检查、脐部的愈合情况、婴儿的营养状况及智力发育等方面。根据是母乳喂养、人工喂养还是混合喂养的具体情况，请医生确定是否需要补充维生素或其他营养成分。 产后不宜马上熟睡 妇女经过分娩的过程以后，大量的体力和精力被消耗掉。因此，当婴儿出生后，母亲就会松一口气，紧接着疲劳感就会袭来，很想痛痛快快地睡一觉。 但医学专家建议，产后不宜立即熟睡，应先闭目养神，取半坐卧位，用手掌从上腹部向脐部按揉，在脐部停留，旋转按揉片刻，再按揉小腹，时间比脐部稍长。如此反复十余次，可有利于恶露下行，避免或减轻产后腹痛和产后出血，帮助子宫尽快恢复。闭目数小时后就可熟睡。 产妇周围环境应保持安静，家人应悉心护理和照顾产妇。 产后休养环境 产妇在妊娠、分娩中付出了很大代价，产后应该有一个安静、舒适的环境，因此，应注意做到以下几点。 ■ 清洁卫生 在产妇出院之前，室内最好用3％的来苏水（200～300毫升/平方米）湿擦或喷洒地板、家具和2米以下的墙壁，2小时后通风。卧具、家具亦要消毒，在阳光下直射5小时可以达到消毒的目的。 除此以外，保持卫生间的清洁卫生不可忽视，要随时清洗大小便池，以免产生臭气，污染室内空气。在产妇室内燃烧卫生香，可调节室内空气，消毒抑菌。当卫生香点燃后，紫烟缭绕，芬芳飘逸，清洁空气，香雅提神，非常有益于室内的环境卫生。一般一间屋内每次点燃一支卫生香即可，以防化学香精的烟雾引起中毒。 ■ 温度适宜 产妇居室以冬天温度18℃～25℃，湿度30％～50％，夏天温度23℃～28℃，湿度40％～60％为宜。产妇不宜住在敞、漏、湿的寝室里，因为产妇的体质和抗病力都较低下，居室更需要保温、舒适，否则容易生病。 卧室通风要根据四时气候和产妇的体质而定。产妇居室采光要明暗适中，随时调节。要选择阳光照射和朝向好的房间做寝室，这样，夏季可以避免过热，冬天又能得到最大限度的阳光照射，使居室温暖。 ■ 保持室内空气清新 空气清新有益于产妇精神与情绪愉快，有利于休息。不可为了庆贺而宾朋满座，设宴摆酒，室内烟雾弥漫，酒气熏人，污染空气。 也要注意避风寒湿邪，因为产妇的身体比较虚弱，抗风寒能力较差，尤其是各种疾病多是藏在产妇**里的致病菌由于消毒不严格的产前检查，或产妇不注意产褥卫生等而引起。如果室内空气不流通，室内卫生环境差，空气混浊，易使产妇和婴儿患呼吸系统疾病。 不少人认为产妇怕风，认为风是“产后风”（指产褥热）的祸首，因此将产妇房间的门窗紧闭，床头挂帘，产妇则裹头扎腿，严防风袭。其实这是极其不科学的。 产褥热其实是产妇**受致病菌感染所致的产后发热，多是由于消毒不严格的产前检查或产妇不注意产褥卫生的结果。如果室内房间封得严实，空气不流通，室内空气污浊，反而更容易使产妇、婴儿患上呼吸道感染而发热。 如果夏日里门窗紧闭，裹头扎腿，还会引起产妇中暑，实不可取。 更重要的是，无论产妇还是婴儿，都需要阳光的照射。只有在阳光照射下，身体才会正常发育。如果把房间封得严实，整日不见阳光，使产妇和婴儿的身体健康受损，这是极为不利的。 产妇内衣的选择 产妇由于特殊的生理状况，应选择吸汗、透气性好、无刺激性的纯棉布料内衣裤，且要求内衣裤要宽大舒适，不要过于紧身，避免选用化纤类内衣，内衣裤要勤洗勤换，最好每日更换。 此外，佩戴乳罩往往是产后女性最容易忽视的。她们认为哺乳期不必佩戴乳罩，主要是方便哺乳，另一方面可以增加乳汁的分泌，其实这种观点是错误的。 胸罩有支持和扶托**的作用，有利于**的血液循环。哺乳女性的**普遍增大很多，**中的韧带无法托住**，如果没有乳罩的帮助，几乎每个女性都会出现**下垂的现象，从此失去了使**挺拔的美感。其次，**下垂压迫了**内的血管，会影响血液循环和乳汁的分泌。 因此，产后女性应根据**大小调换胸罩的大小和罩杯形状，并保持吊带有一定拉力，将**向上托起。胸罩应选择透气性好的纯棉布料，可以穿着在胸前有开口的喂奶衫或专为哺乳期设计的胸罩。 产妇衣着的选择 产妇产后应选择宽大舒适、冷暖适宜的着装，不要穿紧身衣裤，也不要束胸，以免影响血液循环或乳汁分泌。产妇要注意随着四季天气的变化随时增减衣服。 夏季注意凉爽、排汗，冬季注意保暖。不要将身体捂得太严，否则会使汗液不能蒸发，影响体内散热，造成体温升高。尤其在炎热的夏天，捂得太严会造成中暑。 夏天，产妇的衣着、被褥皆不宜过厚，穿着棉布单衣、单裤、单袜避风即可。被褥需用棉毛巾制品，才能吸汗祛暑湿，以不寒不热为佳。若汗湿衣衫，应及时更换，以防受湿。 冬天，产妇**的铺盖和被盖要松软暖和，产妇最好穿棉衣或羽绒服，脚穿厚棉线袜或羊绒袜。后背和下体尤需保暖。 春秋季节，产妇衣着被褥应较平常人稍厚，以无热感为好，穿薄棉线袜。可以选择适当的收腹带来收紧腹部，以防腹壁下垂，但不可过紧，以免影响腹腔脏器的生理功能。 产妇应选择舒适透气的布鞋或软底鞋，不要穿高跟鞋，因为高跟鞋可使身体重心改变，加重肌肉的负担，易引起腰酸腿疼。即使在家里或夏天也不要赤脚，应穿棉线袜或毛袜，防止脚底痛。 有的人认为，坐月子时衣服穿得越多越好，甚至捂头捆腿，结果对产妇非常有害。 妇女产后体内发生许多变化，皮肤排泄功能特别旺盛，以排出体内过多的水分，所以出汗特别多，如果汗不擦干直接吹风或在穿堂风下休息，就容易感冒。 有的产妇不管冷热，不分冬夏，老是多穿多捂，这样身体过多的热不能散发出去，结果出汗过多，变得全身虚弱无力，盛夏时还会发生中暑，出现高热不退，昏迷不醒的现象，甚至危及生命。 产后束腰的危害 一些产妇为了能使体形尽快恢复，往往在分娩后即用收腹带紧紧地束住腹部，待可下床活动时，又穿上健美紧身裤，以为这样有助于体形的恢复。其实这样做是不科学的。 产褥期束腰，不会有助于缓解腹壁松弛的状态，相反，由于腹壁外压力骤然增加，加上产后盆底支持组织和韧带对**的支撑力下降，易导致子宫下垂、子宫严重后倾后屈、**前后壁膨出等。 **正常位置改变后，盆腔血液运行不畅，局部乃至全身抵抗力减弱，容易引起盆腔炎、附件炎、盆腔淤血综合征等妇科疾患，严重损害产妇的健康。 妊娠期间，孕妇机体代谢功能旺盛，除供给自身和胎儿所需外，还需蓄积5千克左右的脂肪分布于胸部、腹部和臀部，为妊娠晚期、分娩及哺乳期提供能量，这些脂肪并不会因为产褥期束腰而消失。 下列产妇可以运用腹带，但相应的症状消失后，就不应该再使用了。 ◎腹部非常松弛，成为悬垂状，特别是站立时腹壁下垂比较严重，这时纤维细胞有较多断裂，较难自主恢复，使用腹带会起到支持作用，也会使产妇感到舒适，消除产后腹部空虚和垂胀感。这种情况多见于胎儿过大、一胞多胎或生育多胎的产妇。 ◎连接骨盆以及脊柱的各种韧带发生松弛性疼痛时，腹带可起到支撑作用。 ◎施行过剖宫产的产妇，用腹带可对伤口愈合起到较好的保护作用。 应注意的是，使用腹带一定要宽、厚，在卧位时系上，注意不要系得过紧而有不舒服的感觉，晚上睡觉时解开。 产妇月子里不要完全卧床 受传统观念影响，有人认为“坐月子”，就是要卧床休息一个月，过早下床活动就会伤身体，其实这是完全不必要的，对身体的恢复也是不利的。产后进行适当的活动，身体才能较快恢复。 一般产后第一天，产妇较疲劳，应当充分睡眠或休息好，使精神和体力恢复，但如果产妇身体条件许可，就应在24小时后下地活动，同时周围环境应保持安静，从各个方面给以护理照顾。 如果产妇觉得体力较差，可于下床前先在**坐一会儿，若不觉得头晕、眼花，可由护士或家属协助下床活动，以后逐渐增加活动量，在走廊、卧室中慢慢行走，循序渐进地做几节产后保健操，活动活动身体，这样有利于加速血液循环、组织代谢和体力恢复。 及早下床活动可以使产妇的体力和精神得到较快恢复，并且随着活动量的加大，产妇可增加食欲，减少大小便的困难，促进腹壁、骨盆底部的肌肉恢复，预防产后容易发生的尿失禁、子宫脱垂等毛病，这对剖宫产的产妇是很重要的。 产后血流缓慢，容易形成血栓。及早下地活动可以促进血液循环与组织代谢，防止血栓形成，这对有心脏病及经剖宫产的产妇尤为重要。 肌肉的功能用进废退，产妇及早进行活动，可以加强腹壁肌肉的收缩力，使分娩后腹壁松弛的情况得到及时改善，有助于产妇早日恢复苗条的身材，防止发生生育性肥胖。 早期适量活动，还可使消化功能增强，以利恶露排出，避免褥疮、皮肤汗斑、便秘等产后疾病的发生，并能防止子宫后倾。长时间卧床还会造成产妇下肢静脉血栓。 所以，医生鼓励产妇产后不要完全卧床，要及早下地活动，单纯卧床休息对产妇来讲是有害无益的，只要运动不过量，就不会出现不良的副作用。 产妇应采取的睡卧姿势 产妇以及家属，特别是有老人侍候月子时，都喜欢将婴儿放在产妇的身边，睡在同一个被窝里，以方便产妇哺乳，实际上这种方式是不妥当的。一方面影响产妇休息。产妇睡卧总是采取一种姿势，活动时总担心会不会压着孩子或者弄醒孩子，这样产妇睡觉时总是很紧张，影响休息。另一方面也不利于婴儿的清洁卫生。所以，不要让婴儿和产妇同睡在一个被窝里。 可以将婴儿放在婴儿**或放到产妇的床边，这样产妇睡卧时可以采取自由舒适的姿势。但产后不要总是仰卧，要经常侧卧及俯卧，以免导致子宫后倾，且有利于产后恶露的排出。哺乳时，用肘关节支撑的时间不宜过长，以免引起关节痛。 为使子宫保持正常位置，产妇最好不要长时间仰卧。早晚可采取俯卧位，注意不要挤压**，每次时间20～30分钟，平时可采取侧卧位，这种姿势不但可以防止子宫后倾，还有利于恶露的排出。分娩后几天起，早晚各做一次胸膝卧位，胸部与床紧贴，尽量抬高臀部，膝关节呈90度。 产后洗澡注意事项 我国的旧习惯认为，产妇分娩时失血，分娩后大量出汗，气血两虚，产后洗澡容易感受外邪，因此认为产后不能洗澡。其实这种认识是完全没有科学根据的。因为产后身上不干净，易引起产褥热等疾病。 产后汗腺很活跃，容易大量出汗，**还会淌乳汁，下身又有恶露，全身发黏，尤其是夏天，短时间内就会出现难闻的气味，这也为细菌的侵入创造了条件。所以就应比平时更讲卫生，保持全身清洁，预防乳腺炎和子宫内膜炎。按科学规律，产后完全可以照常洗澡、洗脚。 有资料表明：与不洗澡的产妇相比，产后洗澡者皮肤清洁，**部或其他部位感染炎症的概率明显降低。因为及时地洗澡可使全身血液循环增强，加快新陈代谢，保持汗腺通畅，有利于体内代谢产物通过汗液排出。还可调节植物神经，恢复体力，解除肌肉和神经疲劳。淋浴还可促进乳腺分泌乳汁，提高乳汁的质量。 产妇在冬天洗澡时，浴室宜暖，浴水要热，但不要大汗淋漓，汗出太多会伤阴耗气，易致头昏、胸闷、恶心、欲吐等。 在夏天洗澡时，浴室空气要流通，水温应接近体温，在37℃左右，不可贪凉用冷水，图一时之欢而后患无穷。产后触冷会导致月经不调、身痛等病。 产妇宜采用淋浴，不宜在澡盆内洗盆浴，以免洗澡用过的脏水灌入生殖道而引起感染。每次洗澡时间不要太长，以15～20分钟为宜。 产妇浴后要迅速擦干，衣服要穿好，避免风吹着凉。沐浴后若头发未干，不可结辫，不可立即就睡，否则会因湿邪侵袭而致头痛。包钢时不可浴、饮食后不可浴、浴毕宜进少许饮食补充耗损的气血。 若无淋浴者，必须在盆内浇水洗浴，禁忌坐在盆中。剖宫产的妇女或分娩不顺利，出血过多，平时体质比较差的产妇，洗澡时间不宜太早，但每天应该用温开水擦洗全身，保持身体清洁。 产妇月子里怎样刷牙漱口 产后月子里也可以照常刷牙，以保护牙齿健康。有人认为月子里不能刷牙，这是不对的。产后口腔仍是人体的一个门户，产妇在月子中需进食大量的糖类、高蛋白类食物，进食的次数也会增加，咽喉、牙齿等部位都有细菌停留，说话呼吸都会带出细菌。 如果月子里不刷牙，容易引起龋齿、牙周炎和牙髓炎，以及口臭和口腔溃疡。漱口刷牙能清除食物残渣及其他酸性物质，保护牙齿和口腔。 产妇应该每天早晚各刷1次牙，刷牙时要用温水，牙刷不要太硬。刷牙时，不能横刷，要竖刷，即上牙应从上往下刷，下牙从下往上刷，而且里外都要刷到。 每次饭后应漱口，主张产后用手指漱口。方法是：将右手食指洗净，或用干净纱布裹住食指，再将牙膏挤于指上，犹如使用牙刷一样来回上下揩拭，然后按摩牙龈数遍。 在月子里，这样漱口能防止牙龈炎、牙龈出血、牙齿松动等。也可采取盐水漱口、药液漱口等办法，如用陈皮6克，细辛1克，用沸水浸泡，待温后去渣含漱。 产妇宜常梳头 很多产妇在产后一段时间内不梳头，怕出现头痛、脱发等，其实这是错误的观点。 梳头不仅是美容的需要，而且梳头可以去掉头发中的灰尘、污垢，还可刺激头皮，对头皮起到按摩作用，促进局部皮肤血液循环，以满足头发生长所需的营养物质，防止脱发、早白、发丝断裂、分杈等。另外，梳头还可使人神清气爽，面貌焕然一新。 因此，产后宜常梳头。 产妇不要用新梳子梳头，因为新梳子的齿儿比较尖，不小心会刺痛头皮。最好用牛角梳，可起到保健作用。梳头应早晚进行，不要等到头发很乱，甚至打结了才梳，这样容易损伤头发和头皮。头发打结时，从发梢梳起，可用梳子蘸75％的酒精梳理。最好产前把头发剪短，以便梳理。 产妇不宜多看电视 产妇在月子里注意休息非常重要，要适当控制看电视的时间，观看电视时间不可过长，最好不要超过1小时，否则眼睛会感觉疲劳。看电视过程中，可以适当闭上眼睛休息一会儿或站起来走动一下，可以缓解眼睛的疲劳。 另外，电视机放置的高度要合适，最好略低于水平视线。产妇要与电视机保持一定距离，看电视时眼睛和电视屏幕的距离应该是电视机屏幕对角线的5倍，这样可以减轻眼睛的疲劳。 最好不要把电视机放在卧室内，不要边哺乳边看电视。因为这样会减少母亲和宝宝感情交流的机会，宝宝听到的是电视里发出的喧闹声，听不到母亲轻柔的话语，看不到母亲温馨的微笑，这对婴儿大脑的发育很不利。而且在观看电视时，母亲往往被电视情节所吸引，也会影响乳汁的分泌。 产妇避免直吹电风扇 夏季天气炎热，人体皮肤主要通过辐射、传导、对流、蒸发等方式，约散发人体总热量的80%。人体的体温调节中枢主要在下丘脑，它指挥着各系统完成散热任务。人体体温过高或过低，都会导致生理功能紊乱。 产妇在分娩后，汗腺分泌旺盛，产后体质下降，应该避免风直接吹到身上。特别是不要用电风扇直接给产妇降温。 但这并不是说产后一定不能使用电风扇。居室中如果使用电风扇给产妇降温，可以让电风扇吹出来的风刮向墙壁或者其他地方，利用空气对流或者返回的对流风来给产妇降温。同时保持室内宽敞、整洁，开窗通风，降温防暑以保证产妇和婴儿不会发生中暑，顺利度过炎热的夏天。 产妇不宜多看书或织毛衣 有的产妇想利用坐月子的时间看看书或织毛活，目的是想学点知识和打发寂寞的日子，这样做并不好。 因为坐月子期间，主要是休息和适当活动。长时间怀胎及分娩的劳累，加之产后哺乳，确实使产妇很累。所以，这个期间应以休息、活动和增加营养为主。 而看书需要长时间盯着书本，会很容易忘记了劳累，时间一久就会出现看书眼痛的毛病。织毛活也是如此，不但会使眼睛疲劳，而且由于长时间不变换姿势，对眼睛更不利，还易影响颈项、腰背部肌肉的恢复，引起腰背疼痛。 因此，产妇在产褥期最好不要多看书和织毛衣。 产妇看书报时一定要适量、适时。不要躺着或侧卧阅读，以免影响视力，光线不要太强，以免刺眼，也不应太暗，亮度要适中。产后不要看惊险或带有刺激性的书籍，以免造成精神紧张，看书也不能看得很晚，以免影响睡眠，否则睡眠不足会使乳汁分泌量减少。 产后怎样美容美发 产后的妇女原则上是不宜多洗头的，那么经过多少时候，才能恢复甚至多洗呢？专家们指出，产后两个星期就可以与平时一样洗头了。 除此以外，发觉头发污秽时，可用干洗方法补救，就是将三块纱布插进头发中，充分梳刷头发及头肌，事前先把适合自己的洗发水均匀地擦在头肌上，如此换过两三次纱布，便相当清洁了。 正式洗头的时候，碱与酸性的洗头剂对于产后的妇女是极不适宜的，还是使用油质的洗发精比较好一点。烫发及染发要到产后一个月以后才可以。 产前一个月至产后一个月内，应该暂时停止涂指甲油，不然的话，指甲会变成极难看的淤红色。在产褥期，可以使用橄榄油或绵羊油，每星期按摩指甲一次至两次，为指甲补充营养，同时指甲应修短些。 在化妆方面，粉底及油脂等化妆品会堵塞毛孔，妨碍皮肤呼吸的化妆品能免则免，但是，皮肤保养却不能忽略，优良品质的营养霜应该天天使用。 产后妇女的身段多少总会变样，如小腹松垂，腰围粗大。为避免这种情形，可以采用肚兜或腹带，为期大约4个月，但要注意切勿过分紧腹，以免影响健康。 此外，产后妇女最担心的要算胸部了。因为在产后还需要哺乳，胸部特别容易下垂，故产后的妇女要配上合适的胸罩。妇女产后由于皮肤容易干燥，故浴后宜擦点乳液，润泽皮肤。手、足及口唇也特别容易干燥，最好选用含有维生素A及D的油膏。 哺乳的母亲不能化妆，这是因为婴儿的感觉以嗅觉最为灵敏，在各种气味中，对婴儿影响最大的，还是母亲的气味。 实验证明，绝大多数新生儿能将头部转向母亲气味的方向，对母亲的乳味尤其表现出好感和亲昵，而嗅到不是自己母亲的乳味则会哭闹，并用手乱抓，甚至不食。 这证明，任何掩盖或干扰母亲气味的物质都会影响婴儿的情绪。假如母亲化妆，其浓厚的气味会使婴儿产生戒备心理，表现出不同程度的不安、哭闹，甚至拒哺、不愿入睡。因此，哺乳母亲不要化妆。 产后面部护理 在孕期出现的面部色素沉着称为黄褐斑，由于它在鼻尖和两个面颊最为常见，且对称分布，形状像蝴蝶，也称为蝴蝶斑。这是由于怀孕后胎盘分泌雌孕激素增多而产生的。在日常生活中，应注意以下几个方面，做到养护结合，逐步消除黄褐斑。 ◎不急不躁不忧郁，保持平和的心态和愉快的情绪。产妇要保持向上的心态，把烦恼和不愉快的事情忘掉。只有保持愉快的心情，皮肤才会好。 ◎每天要保证充足的睡眠。睡眠是女人最好的美容剂，要保证每天8小时以上的睡眠，要学会利用空闲时间休息，只有保持良好的睡眠，才会有好的气色。 ◎多喝开水，可补充面部皮肤的水分，加快体内毒素的排泄。 ◎养成定时大便的习惯。如果一天不大便，肠道内的毒素就会被身体吸收，肤色就会变得灰暗，皮肤也会显得粗糙，容易形成黄褐斑、暗疮等。 ◎选择适当的护肤品。选用天然成分及中药类的祛斑化妆品，可以用粉底霜或粉饼对色斑进行遮盖，选用的粉底应比肤色略深，这样才能缩小色斑与皮肤的色差，起到遮盖作用。避免日晒，根据季节的不同选择防晒系数不同的防晒品。 ◎和宝宝一起进行日光浴时，要用防紫外线的太阳伞遮挡面部，因为紫外线照射可引起面部色素沉着。 ◎注意日常饮食。多食含维生素C、维生素E及蛋白质的食物，如西红柿、柠檬、鲜枣、芝麻、核桃、薏米、花生米、瘦肉、蛋类等。 维生素C可抑制代谢废物转化成有色物质，从而减少黑色素的产生，美白皮肤。维生素E能促进血液循环，加快面部皮肤新陈代谢，防止老化。蛋白质可促进皮肤生理功能，保持皮肤的弹性。 少食油腻、辛辣、刺激性食品，忌烟酒，不喝过浓的咖啡。 ◎自制简便易用的面膜。将冬瓜捣烂，加蛋黄一个，蜂蜜半匙，搅匀敷脸，20分钟后洗掉。或将黄瓜磨成泥状，加入一小匙奶粉和面粉，调匀敷面，15～20分钟后洗掉。还可以将香蕉捣成泥状，直接敷于面部，20分钟后洗掉。 ◎平时可以因地制宜，利用手头上能够利用的东西进行美容。例如，在给宝宝蒸鸡蛋羹时，可将贴在鸡蛋皮上的蛋清刮下敷于面部，也可用黄瓜汁、冬瓜汁、柠檬汁等涂擦面部，若持之以恒，就会收到良好的效果。 产后体内雌孕激素分泌恢复到怀孕前的正常状态，大部分产妇脸上的斑会自然减轻或消失，但也有人依然如故，这就需要由内到外进行调节。 目前流行的几种祛斑方法有以下几种： ◎激光法：用先进的激光仪器除去色斑。 ◎果酸法：用高浓度果酸剥脱表皮，较以往的化学剥脱安全可靠，可达到“换肤”目的。 ◎磨削法：用机械磨削的方法，祛除表层色斑。 ◎针灸法：通过调节经络，改善人体内分泌来达到祛斑的目的。 ◎药物法：口服维生素C，并结合静脉注射。 ◎中草药法：遵循中医学原理，服用具有相应功能的中草药制剂，外加敷中草药面膜，由内而外治愈色斑。 剖宫产后自我护理 剖宫产手术伤口很大，创面广，是产科最大的手术，有很多并发症和后遗症，产科医生在不得已的情况下才会施行此项手术。 剖宫产常见的并发症有发热、子宫出血、尿潴留、肠粘连，最严重的并发症有肺栓塞、羊水栓塞，可导致猝死，远期后遗症有慢性输卵管炎、宫外孕、子宫内膜异位症等。预防并发症一方面靠医生，另一方面需要病人的配合。所以术后加强自我保健，对于顺利康复是很重要的。 ■ 采取正确体位 进行剖宫产后的产妇应采取正确体位，去枕平卧6小时，后采取侧卧或半卧位，使身体和床呈20至30度角。 ■ 坚持补液，防止血液浓缩，血栓形成 术后三天内配合输液，所输**有葡萄糖、抗生素等，可防止感染、发热，促进伤口愈合。 ■ 合理安排产妇产后的饮食 进食营养丰富、易消化的食物，以补足水分，纠正脱水状态。术后6小时可进食炖蛋、蛋花汤、藕粉等流质食物。术后第二天可吃粥、鲫鱼汤等半流质食物。应注意补充富含蛋白质的食物，以利于切口愈合。还可选食一些有辅助治疗功效的药膳，以改善症状，促进机体恢复，增加乳汁。 ■ 产妇应及早下床活动 麻醉消失后，上下肢肌肉可做些收放动作，术后24小时应该练习翻身、坐起，并慢慢下床活动。这是防止肠粘连、血栓形成、猝死的重要措施。 ■ 要注意**出血 剖宫产时子宫出血较多，应注意**出血量，如发现超过月经量，要通知医生，及时采取止血措施。剖宫产者子宫有伤口，易造成致死性大出血，产后晚期出血亦较多见，回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医。最好直接去原分娩医院诊治，因其对产妇情况较了解，处理方便。 剖宫产后100天，若无**流血，可恢复**，但应及时采取避孕措施。因为一旦受孕做人工流产时，特别危险，容易造成子宫穿孔。 ■ 防止腹部伤口裂开 咳嗽、恶心、呕吐时应压住伤口两侧，防止缝线断裂。 ■ 及时排尿 一般于手术后第二天补液结束即可拔除留置导尿管，拔除后3～4小时应及时排尿。如还不能排尿，应告诉医生，直至能畅通排尿为止。 ■ 注意体温 停用抗生素后可能会出现低热，这常是生殖道炎症的早期表现。如超过37.4℃，则不宜出院。无低热出院者，回家一周内，最好每天下午测体温一次，以便及早发现低热，及时处理。回家后如恶露明显增多，如月经样，应及时就医。 产后什么时间可以过** 产妇应当在产后定期检查时，得到医生准许后再开始**，合适的时间应该是产后两个月以后。同时，还要看产妇体力恢复与恶露是否完全干净等情况。对于有产钳及有缝合术者，应在伤口愈合，即产后约70天后才能同房。对于剖宫产者，最好在3个月以后同房。开始时双方必须谅解，动作轻柔，以免发生损伤，并注意避孕。 需要等待这么一段时间的理由是：女性**的恢复大约需要6～8周时间。分娩时被撑开了的**黏膜非常薄，脆性增加，弹性变差，**时易发生撕裂，甚至引起大出血。 如果在子宫颈口尚未完全关闭之前**，细菌就会通过子宫颈口侵入子宫，再经未修复好的胎盘附着面侵入人体,引起严重的产褥感染。由于侵入细菌的种类、数量、毒力和产妇抵抗力的不同，发生炎症的范围和程度也不同。 病情由轻到重的顺序是：子宫内膜炎，子宫肌炎，急性盆腔结缔组织炎，急性输卵管炎，急性腹膜炎及败血症等。如未能及时治疗，可能危及生命。 因此，产妇应经确认已恢复健康后，方能开始**。如果产后已经发生产褥感染，或由于难产或剖宫产而恢复较慢，则应当延长到疾病痊愈。特别注意，在还有恶露的情况下，要绝对禁止**。 产后由于卵巢激素的作用尚不够充分，**黏膜的柔润度和弹性都差一些，所以**时体位要合适，以免发生损伤。 产后**刚恢复时，丈夫要特别体贴妻子，动作要轻柔。这是因为妻子产后由于卵巢分泌的性激素水平比较低，**黏膜的柔润度和弹性都差一些，润滑**的腺体的功能尚未恢复正常，此时应使用润滑剂或润滑膏。 此时妻子的**组织比较脆弱，如果动作过于粗暴，容易造成裂伤，甚至大出血。产后第一次**持续的时间不宜过久，动作不宜过于激烈。 另外，由于产后哺育婴儿的疲劳，初次**的紧张或局部的疼痛都会使**难以出现以往的和谐，所以双方一定要互相谅解，“事前戏”很重要，要有耐心，引发妻子的**。只要相互配合，相信很快就能找到往日的和谐。 保持**弹性的方法 一般来讲，妇女在妊娠期和哺乳期间，由于受体内激素的影响，**会增大，这是为了适应孩子哺乳的需要。因此这时候就需要保持**的弹性。 女性在哺乳期，应佩戴合适的胸罩，将**托起。在有奶胀的感觉时就马上给孩子喂奶，这样既可以促进乳汁分泌，也可以防止支持组织和皮肤过度伸张而使弹性降低。 哺乳时不要让孩子过度牵拉**。每次哺乳后，用手轻轻托起**，按摩10分钟。并保持**的清洁，每天至少用温水清洗**两次，这样可以增强韧带的弹性，是防止**下垂的好方法。 在孩子满10个月时应给孩子断奶，不要长期哺乳，那样对母婴来说均没有好处。 导致**松垂的另一个重要原因就是肥胖，因此应适当控制脂肪的摄入量，增加水果、蔬菜的进食。同时，产后适当运动，做做产后胸部健美操，可以使胸部肌肉发达有力，也有助于**弹性的恢复。 产妇在哺乳期不宜用香皂洗乳，因为如果总是用香皂类的清洁物品，会损坏皮肤表面的保护层，使**局部过分干燥和细胞脱落，从而使表皮层细胞肿胀。 重复使用香皂等清洁物品，还易碱化**局部皮肤，破坏保护层。香皂在不断地使皮肤表面碱化的同时，还促进皮肤上碱性菌群增长，而**局部皮肤要重新覆盖上保护层，并要恢复其酸化环境，则需要花费一定时间。此外，用香皂清洗还会洗掉保护**局部皮肤润滑的物质——油脂。 因此，要想充分保持**局部的卫生，最好还是选择温开水清洗。尽量不用香皂。如果迫不得已需要香皂或酒精清洗消毒，则必须注意尽快用清水冲洗干净。 产后医疗 产褥感染的预防 产褥感染又叫产褥热，是由于致病细菌侵入产道而引发的感染，这是产妇在产褥期易患的比较严重的疾病。 产褥感染的病情轻重根据致病菌的强弱和机体抵抗力的不同而不同，发病前有倦怠、无力、食欲不振、寒战等症状。 轻微的产褥感染，常常在**、**伤口处发生感染，局部出现红肿、化脓、压痛明显等症状，拆线以后刀口裂开。如果感染发生在子宫，则可形成子宫内膜炎、子宫肌炎、脓肿。 发烧、腹痛、体温升高是产褥感染的一个重要症状。 大部分产妇发病在产后1～2天开始到10天之内，体温常超过38℃，热度持续24小时不退。子宫复旧差，恶露量多，有臭味，子宫有压痛。 如果继续扩散，可引起盆腔结缔组织炎，炎症蔓延到腹膜，则可引起腹膜炎。这时除寒战、高烧外，还会出现脉搏加快、腹痛加剧、腹胀、肠麻痹等症状。若细菌侵入血液，则可发生菌血症、败血症，这时体温的变化很大，而且出现全身中毒症状，情况比较严重，如不及时治疗，则可危及生命。 因此，对于产褥感染，必须重视预防。预防措施有以下一些： ■ 作好孕前准备，加强孕期保健 有生育要求的女性在怀孕前应作好充分准备。加强孕期卫生，保持全身清洁，妊娠晚期避免盆浴及**。作好产前检查，加强孕妇营养，增强孕妇体质，防止贫血。 ■ 临产护理 临产时应多进食和饮水，抓紧时间休息，避免过度疲劳，以免身体抵抗力降低。积极治疗急性外阴炎、**炎及宫颈炎，避免胎膜早破、滞产、产道损伤及产后出血。若出现胎膜早破超过12个小时或有其他原因造成感染时，应口服抗生素预防性治疗。接生时注意保护**，避免不必要的**检查及肛诊。 ■ 产后护理 产后要注意卫生，保持外阴清洁，注意环境卫生，尽量早期下床活动，以使恶露尽早排除。 如果已经发生产褥感染，应加强营养，及时补充足够的热量，尽快纠正贫血等。取半卧位，这样有利于引流。食用有营养、易消化的食品，并及时彻底治疗。 产后妇女体温大多正常，如果产程延长，产妇过度疲劳，可出现低热，大都在24小时后恢复正常。产后3～4天，由于**血管淋巴充盈、**胀痛，亦可引起低热，但也不会超过38℃，乳汁分泌畅通后即恢复正常。如果产后体温超过38℃或持续升高，多由感染引起。 子宫复旧不全的应对措施 正常情况下，分娩后子宫收缩，使子宫体积逐渐缩小，若不能按正常生理过程缩复，则称为子宫复旧不全。 子宫复旧不全往往是由于产后感染，如发生子宫内膜炎或子宫肌炎，或者子宫内有胎盘或胎膜残留，影响子宫收缩所致。 子宫复旧不全的临床表现有腰痛，下腹坠胀，血性恶露经久不断；有时有大量脓性恶露；子宫大而软，有压痛。 如子宫复旧不全未能及时纠正，因伴有慢性炎症，会使子宫壁内纤维组织增多，从而形成子宫纤维化。纤维化子宫可引起月经期的延长和月经量的增多。 子宫复旧不全时，可采取以下措施： ◎应给予子宫收缩剂，以促进子宫收缩，如麦角流浸膏1毫升，每日3次，共2日；也可以用催产素10单位肌注，每日1～2次，连续3日；肌注麦角新硷0.2～0.4毫克，1～2次／天，共1～2天。 ◎伴有炎症现象时，应给磺胺类药物或广谱抗生素消炎治疗。 ◎中药活血化淤可促进子宫收缩，如用益母草膏2～3毫升，每日3次，每次一匙冲服。 ◎子宫后倾时，产妇应经常采取膝胸卧位，以纠正子宫位置。每日1～2次，每次10～15分钟。如果怀疑有胎盘或大块胎膜残留，就应该行刮宫疗法。 ◎子宫肌瘤合并子宫复旧不全者，应该采用保守治疗。如果长期流血不止，亦可考虑切除子宫。 ◎产妇应该注意休息，保持良好的情绪，注意营养的补充，保持大小便的通畅。 正常情况下，当胎盘娩出后，子宫底降至脐下，12小时后由于盆底肌肉的恢复，子宫底上升与脐平，以后每天下降1～2厘米，大约在产后1周子宫缩小至12周妊娠大小，可在耻骨联合上方扪及，在产后20天降至骨盆腔内，腹部检查摸不到宫底，产后42天完全恢复至正常大小。 可根据上述标准每天观察产妇产后子宫复旧的情况，检查前产妇要先排尿。 恶露不下的防治 如果分娩后恶露不下，或所下甚少，致使淤血停蓄，可引起腹痛、发热等症，称为恶露不下。防治方法如下： ◎注意观察恶露的性状，恶露一般可持续20天左右，若恶露始终是红色，或紫红色，有较多淤血块，其量不减，甚至增多，时间超过20天或所下极少，均属于病理情况，应引起注意。 ◎若分娩时产妇感受寒邪，从而引起恶露被寒气所凝滞，产生下腹疼痛，按之更甚，痛处可触及肿块，恶露极少。可采用按摩法：产妇取半坐卧式，用手从心下擀至脐，在脐部轻轻揉按数遍，再从脐向下按摩至耻骨上缘，再揉按数遍，如此反复按摩10～15次，每天2次。 其次可以热熨，可选艾叶、陈皮、柚子皮、生姜、小茴香、桂皮、花椒、葱、川芎、红花、乳香等，任选2～3味适量，炒热或蒸热，用纱布包扎，外熨痛处。多吃醪糟蛋、鲤鱼，卧室保暖，防止风寒外袭。 ◎若分娩后产妇情绪不好，或因操劳过度，或因悲伤过度，而致恶露不下，可采用热熨。选用陈皮、生姜、花椒、乳香、小茴香等1～2味，炒热包熨下腹；也可用薄荷6克、生姜2片泡开水当茶饮。另外，产妇一定要保持精神愉快，避免各种影响情绪的因素。 产后贫血的治疗 如果妊娠期贫血未得到纠正和分娩时出血过多，就易造成产后贫血。贫血会使人乏力，食欲不振，抵抗力下降，容易引起产后感染，严重的还可引起心肌损害和内分泌失调，因此应予以及时治疗。 产后贫血有轻度、中度、重度之分。血色素90克/升以上者属轻度贫血，血色素60～90克/升者属中度贫血，血色素低于60克/升者属重度贫血。 轻度贫血可通过食疗纠正，应多吃动物内脏、瘦肉、鱼虾、蛋、奶以及绿色蔬菜等。 中度贫血除改善饮食外，还需药物治疗，可以口服硫酸亚铁、叶酸等。 重度贫血单靠食疗效果缓慢，应多次输入新鲜血，尽快恢复血色素，减少后遗症的发生。 产后尿潴留的防治 产后因暂时性排尿功能受到障碍，使部分或全部的尿不能从**排出，这种现象称尿潴留。 一般来讲，产妇在产后4～6小时就会自动解小便，如产后8小时仍不能排尿（无尿除外）则为尿潴留。这种情况并不少见。 尿潴留的原因主要是由于分娩时产程过长，胎儿头部在产道内的位置不正常，胎儿的头部长时间压迫**，使**黏膜充血水肿，尤其尿道内口水肿，**张力下降，收缩力差，尿意迟钝和逼尿肌无力，无力将尿液排出，造成排尿困难。 其他如产程中导尿和**检查的刺激；分娩时**高度扩展或产钳、胎头吸引器手术刺激和损伤**、尿道均影响排尿；**伤口疼痛会引起尿道**、排尿痛，使产妇宁愿少喝水或憋着尿不敢排尿；分娩后腹壁肌肉松弛使**对充盈不敏感，即使积尿很多仍引不起尿意。这些原因使得尿液积存，**越胀越大。 产后发生尿潴留，胀大的**妨碍子宫收缩会引起产后出血，也会引起泌尿系统感染。因此，必须积极采取措施，尽量设法让产妇自己排尿。 ◎产后4小时，产妇就应当起床排尿一次，不要等到感到有尿意再解。产妇不习惯卧床排尿时，可坐起或下床小便。排尿时要增加信心，放松精神，平静自然地排尿，要把注意力集中在小便上。以后每隔4～5个小时起床排尿一次，定时排尿反射可刺激**肌肉收缩。 产后24小时可适当下地活动，并逐日增加活动时间和活动范围，做抬腿运动、仰卧起坐运动可锻炼腹肌，预防尿潴留。 ◎如不能排出尿液，可在下腹部用热水袋热敷或用温水熏洗外阴和尿道口周围，也可用滴水声诱导排尿。 ◎为促进**肌肉收缩，可用针刺关元、气海、三阴交等穴位。 ◎肌肉注射新斯的明0.5毫克或加兰他敏2.5毫克，促使**括约肌收缩。中药蝉衣9克，煎汤一大碗，顿服，亦有利尿作用。 ◎如果以上方法都没有效果，就应该在严密消毒下导尿，**高度膨胀者，导尿时应使尿液分次排出，防止**内压突然降低，引起休克或者黏膜血管的破裂出血，故可先排出500～1000毫升，然后放置导尿管24～48小时，隔2～4小时间断放尿，以锻炼**肌的功能。 在留置导尿管期间应多饮水，使尿量增加，以减少尿路感染。每天冲洗**2次，保持外阴清洁。 产妇产后腹痛的处理 在产后的1周内，有些产妇时常出现阵发性下腹痛，尤其在最初1～2天内更明显，生育多胎的产妇，这种疼痛就更剧烈，医学上称之为产后宫缩痛。有的产妇对此很焦急，怀疑腹内是否有炎症。 产后腹痛主要反应在产后子宫复原的过程中，子宫发生阵发性收缩，逐渐恢复到正常大小。多胎生育的妇女，由于子宫肌肉纤维的变性，子宫肌肉内含弹性纤维的平滑肌逐渐减少，而弹性差的结缔组织则逐渐增加，子宫恢复就较困难。只有加强收缩，才能恢复正常，所以给产妇的感觉是腹痛加剧。 初产妇因子宫肌纤维较为紧密，子宫收缩不甚强烈，易于复原，而且所用复原时间也短，疼痛不明显。 宫缩产生的腹痛，一般持续3～4天，然后自然消失，不需作特殊护理。重者可作下腹部热敷、按摩，也可应用适量的镇静止痛药物。另外，服用益母草膏、红糖水、黄酒、山楂等，也可见效。 产后脱发的预防 经常有些产妇出现产后脱发现象。头发的茂盛与血液的关系密切，产妇分娩时要流失一些血液，因而易患脱发，医学上称为“分娩后脱发”。若有产后大出血，脱发会更严重，甚至连**、腋毛都会脱掉。此外脱发还与精神因素、微量元素的缺乏有关。据统计，35％～45％的产妇会出现脱发。 产后脱发大多属于生理现象，一般在6～9个月后即可恢复，重新长出秀发，不需要特殊治疗。预防产后脱发要注意以下几点： ◎妇女在孕期和哺乳期要保持心情愉快、平和，不要紧张、焦虑，使头皮得到更多的营养。头发的血液循环，营养供应，一般是受植物神经支配的，神经系统受情绪变化的侵扰，必然影响头发的血运，营养不足，从而发生脱发。 ◎注意平衡膳食，不要挑食、偏食，多食新鲜蔬菜、水果、海产品、豆类、蛋类等，以满足头发对营养的需要。 ◎应常用木梳梳头发，以加速血液循环和营养供应，防止脱发。或用十指揉搓头皮，从前额经头顶到后枕部；也可用十指尖像梳头一样梳理头发，这样可促进头皮的血液循环，有利于头发的新陈代谢。最好产前将头发剪短，便于产后梳理。另外还需经常洗头，有些产妇因害怕洗头时脱发而长时间不洗头，这样就会影响毛囊细胞呼吸，从而出现脱发或加重脱发。 ◎在医生指导下，产后适当服用一些维生素B2、维生素B6、谷维素、养血生发胶囊及钙片，对防止产后脱发也有一定的益处。 用生姜片经常涂擦脱发部位，可促进头发生长。用何首乌浸泡在醋液中，一个月后，取醋液与洗发水混合洗头，吹干后再将何首乌醋液喷一些在头发上，不仅可防止脱发，还有美发、养发的功效。 另外，将黑芝麻炒熟、捣碎，加糖拌匀，每天2～3次，每次1～2勺，持续服用一个月，对防治产后脱发也会有明显的效果。 产后便秘的预防 产后由于腹压消失，饮食中缺少纤维素，产妇长时间卧床，导致胃肠蠕动减慢，难产手术时的**切口疼痛，致使产妇不敢做排便动作，产褥期出汗较多等，都可能造成产后便秘。 预防产后便秘的方法如下： ◎适当活动，不能长时间卧床，产后头两天，产妇应勤翻身，吃饭时应坐起来。健康、顺产的产妇，在产后第二天即可开始下床活动，逐日增加起床时间和活动范围。 ◎在**做产后体操，进行缩肛运动，锻炼骨盆底部肌肉，促使肛门部位血液回流。方法是：做忍大便的动作，将肛门向上提，然后放松。早晚各做一次，每次10～30回。 ◎在饮食上，要多喝汤、饮水。每日进餐应适当配一定比例的杂粮，做到粗细粮搭配，力求主食多样化。在吃肉、蛋食物的同时，还要吃一些含纤维素多的新鲜蔬菜和水果。 ◎平时应保持精神愉快，心情舒畅，避免不良的精神刺激，因为不良情绪可使胃酸分泌量下降，肠胃蠕动减慢。 ◎注意保持每日定时排便的习惯，以便形成条件反射。 ◎每天绕脐顺时针进行腹部按摩2～3次，每次10～15分钟，可以帮助排便。 发生便秘时，可用黑芝麻、核桃仁、蜂蜜各60克。先将芝麻、核桃仁捣碎，磨成糊，煮熟后冲入蜂蜜，分2次一日服完，能润滑肠道，通利大便。也可用中药番泻叶6克，加红糖适量，开水浸泡代茶频饮。 用上述方法效果不明显者，可服用养血润燥通便的“四物五仁汤”：当归、熟地各15克，白芍10克，川芎5克，桃仁、杏仁、火麻仁、郁李仁，栝楼仁各10克，水煎2次分服。 若4～5天仍未行便，可在服用药物的同时用开塞露、甘油栓塞入肛门。 如果以上方法均无效，可用温肥皂水少量灌肠。或中药大黄10克，蒲公英10克，煎汁100毫升灌肠。 产后痔疮的预防 俗话说“十人九痔”。怀孕期间得了痔疮，再经过分娩时会不知不觉地加重。据统计，痔疮在产后妇女中发病率是很高的。 产妇产后由于子宫收缩，直肠承受胎儿的压迫突然消失，使肠腔舒张扩大，粪便在直肠滞留的时间较长，容易形成便秘，加之在分娩过程中撕裂**，造成肛门水肿疼痛等。因此，产后注意肛门保健和预防便秘是预防痔疮发生的关键。 防止便秘可以预防痔疮，产后早下地活动，多吃青菜、水果等富有纤维的食物，勤喝水，大便就容易通畅。便秘较顽固者可以服酚酞或番泻叶代茶饮，局部使用开塞露等通便，可防止痔疮加重。 此外，还应勤换**、勤洗浴。这样不但保持了肛门清洁，避免恶露刺激，还能促进肛门周围的血液循环，消除水肿，预防外痔。 另外要养成每天排便的良好习惯，注意适度运动。产后妇女不论大便是否干燥，第一次排便一定要用开塞露润滑，以免撕伤肛管黏膜而发生肛裂。 痔核脱出时用33％硫酸镁溶液湿热敷患处，能敛肌消肿，再在局部涂痔油膏，用手指轻轻将痔核推入肛门。槐角丸、安纳素栓有止血、消炎、止痛作用，如需手术治疗应在产后2～3个月才能施行。 产后手脚痛的预防 有些妇女在产后会出现手脚疼痛，很多人认为是因为在“月子”里受了风所致。其实这是一种错误的认识。 产后手腕痛也叫做桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。日常生活中频繁使用手部，使肌腱在腱鞘内来回滑动，引起腱鞘的充血、水肿、增厚、粘连，导致狭窄性腱鞘炎。产妇虽然不进行重体力劳动，但长时间重复单一的动作，如冷水洗尿布、洗衣服、抱孩子等均容易引起该病。另外，产妇体内的内分泌激素波动也可能与该病有关系。 妇女产后脚痛常常发生在脚跟部，足跟痛的原因是脚跟脂肪垫退化所引起的。产妇在月子里如果不注意下地活动，脚跟脂肪垫也会出现退化现象，这样一旦下地行走，则由于退化的脂肪垫承受不了体重的压力和行走时的震动，就会出现脂肪垫水肿、充血等炎症，从而引起疼痛。 要预防产后发生手脚痛，应注意做到以下几点。 ◎注意充分的休息，不宜做过多的家务劳动，特别要注意减少手指和手腕的负担，例如，给孩子洗澡时，夫妻两人应相互配合，避免由产妇一个人一手托头一手冼；洗尿布时一定要用温水，避免寒冷的刺激。 ◎在休养的同时应适当下床活动。特别是坐月子后期，要经常下地走动，这样不仅能防止脚跟脂肪垫退化，避免产后脚痛的发生，而且能防止产妇体重过分增加，调节神经功能，对改善睡眠和增进食欲十分有利。 如果不慎患上产后手脚痛，可以进行热敷和按摩。热敷用热毛巾即可，如能加上一些补气养血、通经活络、祛风除湿的中草药，则效果更佳。若采用按摩手法，一般是在痛点处先轻压后重压，压30秒，放开15秒，交替进行，注意按压时不要揉捏，否则会使疼痛加重。 产后腰腿疼痛的防治 不少产妇产后会觉得腰腿疼痛，这是因为骶髂韧带劳损或骶髂关节损伤所致。 一是因产妇分娩过程中引起骨盆各种韧带损伤，再加上产后过早劳动和负重，都会增加骶髂关节的损伤机会，引起关节囊周围组织粘连，妨碍了骶髂关节的正常运动所致。 二是由于产后休息不当，过于长久站立和端坐，致使产妇妊娠时所松弛了的骶髂韧带不能恢复，造成劳损。 三是产后起居不慎，闪到腰部以及腰骶部，以及腰骶部先天性疾病，如隐性椎弓裂、骶椎裂等诱发腰腿痛，产后更剧。 产后腰腿痛以腰、臀和腰骶部疼痛为主，部分患者伴有一侧腿痛。疼痛部位多在下肢内侧或外侧，可伴有双下肢沉重、酸软等症状。 预防该病的关键在于产后要注意休息和增加营养，不要过早长久站立和端坐，更不要负重，避风寒，慎起居，每天坚持做产后操。 如果产后出现关节酸痛，可以采取以下治疗措施： ◎老母鸡1只，去毛及内脏，桑板60克，用布包好，加水适量共炖，至鸡烂汤浓，加适量调味品，吃鸡肉喝汤。 ◎葱白100克，苏叶9克，桂枝6克，水煎后冲入红糖适量趁热服下。每天1次，连用3～5天。 ◎消炎痛栓塞肛每晚1次，连用7天。 产后盆腔静脉曲张的预防 盆腔静脉曲张，是指盆腔内长期淤血，血管壁弹性消失，血流不畅，静脉舒张弯曲的一种病变。此病好发于产妇和体质较差的妇女。 造成产妇盆腔淤血的原因很多，最主要是由于妊娠期子宫长大，压迫盆腔血管，血液回流受阻，引起淤血。或产后盆腔血管复旧不良。另外，产后久蹲、久站、久坐、长期便秘等，也是重要原因。 由于盆腔静脉淤血，血液循环不畅，可引起下腹疼痛、恶露多、白带增多，还可出现尿频、尿急等**刺激症状、出现痔疮等。 防治该病的方法，除去外界和人为因素，应做好产后调养，加强腹肌、盆底肌肉和下肢肌肉的锻炼。 ◎产后注意卧床休息，随时变换体位，避免长时间的下蹲、站立和坐的姿势。 ◎保持大便通畅，多吃新鲜蔬菜和水果。若有便秘发生，应早晚服蜂蜜一匙，或采用食疗方法多吃治疗便秘的食物。 ◎经医院确诊为盆腔淤血后，可按摩下腹部，用手掌在下腹部做正反方向圆形按摩，并同时在尾骶部进行上下来回按摩，每日2次，每次10～15遍。 ◎进行缩肛运动，将肛门向上收缩，如大便完了时一样，每天5～6次，每次收缩10～20次。 ◎可采用膝胸卧位锻炼，即胸部紧贴床，臀部抬高，大腿必须与小腿呈直角，每天2次，每次15分钟左右。 ◎卧床休息时，最好多采取侧卧位。在有可能的情况下，卧床可采取头低脚高位。 ◎用活血化淤、芳香理气药热熨，可选川芎、乳香、广香、小茴香、路路通、红花等各15克，炒热盛布袋中，熨下腹部、腰脊和尾骶周围。 产褥中暑的防治 产褥中暑是指产妇在高温、闷热的环境中，因体内余热不能及时散发而引起的中枢性体温调节功能障碍，也称为产褥期热射病。 尤其是在温度高、通风不良的环境中，产妇特别容易中暑。产妇中暑时首先表现为心悸、恶心、四肢无力、头痛、头晕、口渴多汗、胸闷等，接着体温升高，皮肤干燥无汗，脉搏和呼吸增快，胸闷烦躁，口渴，进一步高热，体温可达40℃～42℃，继而尿少、神志不清、谵妄、狂躁、昏睡、昏迷、抽搐，严重时引起死亡。 检查可发现颜面潮红，脉细数，瞳孔缩小，呼吸短促，皮肤灼热，干燥无汗。 产后中暑关键在于预防，具体来说应从以下几个方面采取综合防护措施。 产妇的生活环境应该选择朝向好、通风好、保持清洁的房间，要经常开窗开门，通风透气，炎热的季节注意室内空气流通，让室内温度维持在28℃左右。产妇的**可以铺凉席，也可以使用扇子，产妇的床不能让“穿堂风”直吹，空调要间断开启，空调不要连续运转，也不要用电风扇直吹。 产妇要有良好的个人卫生习惯，夏季产妇衣服要宽大、凉爽、舒适、透气，利于散热。产后坐月子期间，每天都要做到用温热开水擦洗身上，产妇体质较差时家人要给予帮助。要多喝开水，多吃一些营养全面、稀薄、易消化、生津解暑的食物，如西瓜、西红柿、黄瓜等，少吃过于油腻的食品。产妇还要注意休息，保证足够的睡眠，以加快恢复、增强体质，提高对环境的适应能力。做到以上这些，就可以预防产褥中暑。 产妇一旦出现中暑症状，症状轻者如发热、头晕等可以立即将其移到通风良好的地方休息，用酒精、冷水擦浴，尽快降低病人的体温，按摩四肢促进血液循环，多喝些盐水，可口服仁丹、十滴水或藿香正气丸。如果出现更加严重的症状如呕吐、面色苍白等，要立即送医院抢救治疗。 产后**松弛怎么办 分娩时，胎儿由子宫经**自然娩出，使**和外阴极度扩张，常常造成**组织和**的裂伤，因此，产后妇女普遍会存在**松弛的情况。 经过产后休养，大多数妇女的**都能够恢复正常，但也有些妇**道的收缩力及紧握力都下降。在**时，空气进入**，会像拉风箱一样发出很大的响声。这不但会使人产生心理压力，而且性快感也不如从前，严重时还可能导致夫妻感情淡漠，甚至婚姻关系破裂，因此需认真对待。 产妇产后可以进行一些“爱肌”的锻炼。如缩肛运动，用力收缩并上提**和肛门肌肉，停顿片刻，然后放松，每天反复做20～30次。还可以进行排尿中断训练，排尿时有意识使尿道括约肌收缩，中断尿线。还可用手指浅浅地插**，训练**口的吮吸动作能力。 还可以通过手术纠正**松弛，这种手术称为**紧缩术。将**松弛的黏膜切除、缩紧肛提肌及**周围肌肉组织，这样可使**恢复原来弹性和收缩力。这种手术并不痛苦，对身体没有什么损害，一般只要住院5～6天，保持局部清洁卫生，做过手术的大部分夫妻**十分满意。 子宫脱垂的预防 产妇如发生子宫脱垂，就会感到下腹、外阴及**有向下坠胀感，并伴有腰酸背痛，若久立、活动量大时，这种感受会更加明显，倘若病情继续加重，严重者将影响活动。 如果属于早期子宫脱垂或症状较轻者，可取平卧位或稍坐一会儿，即可使**恢复常态；重症子宫脱垂则不易恢复，即使用手帮助回纳，但若起立后仍可向外脱出。 如果子宫脱垂的同时，还伴有**膨胀，往往会有频尿、排尿困难或尿失禁等。倘子宫脱垂兼有直肠膨出，还可出现排便困难。 子宫脱垂多是由急产造成的。产程从子宫正规阵缩到胎儿娩出少于3小时，就会由于骨盆底组织和**肌肉没有经过渐进的扩张过程，而被强大胎头突然地压迫撕破，又未能及时修补，进而造成子宫脱垂。滞产也容易造成上述情况，形成子宫脱垂。 子宫脱垂因程度不同，有轻、中、重之分。轻度子宫脱垂（Ⅰ度）者大多数没有什么感觉，有的只是在长期站立或重体力劳动后感到腰酸下坠。中度子宫脱垂（Ⅱ度）者会有部分子宫颈或子宫体露在**外。重度子宫脱垂（Ⅲ度）者的整个子宫颈与子宫体全部暴露于**口外。 子宫脱垂的预防措施有以下一些： ◎不要生育过多、过密，以免影响母体健康。 ◎产后如有组织破裂，必须及时修补。 ◎产后24小时，应开始做俯卧体操，每天2～3次，每次15分钟，这样可使子宫位置尽快复原到正前倾位。 ◎积极治疗易使腹压增加的慢性疾病，如便秘、咳嗽等。 ◎充分休息，产后**恢复正常需要42天，在此期间应充分休息，避免过早参加体力劳动，如挑重担、肩背、手提重物以及长时间下蹲等活动。 轻度子宫脱垂病人，着重体育疗法与用补气升提药物。 ◎体育疗法。 ◆缩肛运动。 用盆底肌肉收缩法将肛门向上收缩，就如同大便完了收缩肛门那样。每天做数次，每次收缩10～20下。 ◆臀部抬高运动。 平卧**，两脚踏床，紧贴臀部，两手臂平放在身体两侧，然后用腰部力量将臀部抬高与放下。每天2次，每次20下左右，并逐步增加次数。 ◆下蹲运动。 两手扶在桌上或床边，两足并拢，做下蹲与起立动作，每日1～2回，每回5次。但要注意，平时要防止空蹲，如需蹲下，最好放一只凳子。 ◎补气升提药物。 补中益气汤，或针灸百会、关元、中极、三阴交等穴位，即可见效。 哺乳期用药指导原则 新生儿体内的药物浓度一方面可能是产妇分娩前或分娩时使用的药物通过胎盘留下的，另一方面是通过乳汁得到的。哺乳期妇女服用的大多数药物或多或少都会出现在乳汁中，且新生儿代谢和排泄药物的功能尚不成熟。新生儿排除药物非常缓慢，比如给大人服用咖啡因，清除一半咖啡因的时间不到4小时，但新生儿则需要80个小时以上才能清除。 由于新生儿对某些药物的排除能力可能特别低下，如果经母乳不断地重复供给这些药物，可使问题加重，如咖啡因就是这类药物。因此喂奶妈妈应该避免饮用咖啡因类饮料，否则将使宝宝兴奋不已。 因此，在哺乳期用药时必须注意药物是否会从乳汁排出，乳儿吸入后是否会产生危害。乳母用药指导原则如下。 乳汁中药物浓度和服药剂量有关，故乳母给药应给最低的有效量，这样尽可能降低乳汁中的药物浓度，以减少对宝宝的影响。 一般来说，乳汁中的药量很少超过摄入量的１％～２％，此量一般不至于给宝宝带来危害。故服用较少量药物或药物副作用不太大时，不应中断喂奶。 如果哺乳期需要用药，而且是一种比较安全的药，应在哺乳后立即服药，并尽可能推迟下次哺乳时间（最好间隔４小时），以最大程度地减少乳儿吸入的药量。 禁止服用对乳儿有危害的药物，如果怀疑乳汁中存在某种有害物质时，应进行测定。 哺乳期禁用的西药 几乎所有的药物都可能通过血液循环而至乳腺，并从其分泌的乳汁而出，影响乳儿。由于婴儿对药物非常敏感，肝脏解毒能力差，即使母体仅仅使用治疗剂量，仍可使婴儿蓄积中毒，对早产儿更是危险。因此，产妇用药就要当心，否则会通过乳汁影响宝宝的健康。 产妇在哺乳期间禁用的西药有以下一些： ◎溴隐亭可以抑制泌乳。 ◎抗精神病药物可影响婴儿智力发育，使肝脏受损。 ◎抗甲状腺药物，如他巴唑、D860等，可造成婴儿甲状腺功能低下及甲状腺肿大，压迫婴儿的气管，影响婴儿的呼吸。 ◎氯霉素可使婴儿出现灰婴综合征，表现为腹泻、呕吐、呼吸功能不良、循环衰竭及皮肤发灰等，还可影响婴儿骨髓造血，引起贫血。 ◎抗肿瘤药物，如环磷酰胺、阿霉素、氨苯喋啶等，可抑制骨髓造血，并有致癌作用。 ◎链霉素、卡那霉素、庆大霉素可损伤听神经和肾脏，引起听力障碍和肾脏功能损害。 ◎喹喏酮类抗生素药物，如氟哌酸、诺氟沙星、氧氟沙星等，可影响婴儿脱氧核糖核酸的合成，不利于婴儿骨骼发育。 ◎四环素可影响婴儿牙齿和骨骼发育，造成牙釉质发育不全，婴儿牙齿发黄。 ◎磺胺药可导致婴儿发生溶血性贫血。 ◎氯丙嗪和安定可引起婴儿出现表情淡漠、嗜睡等症状，体重也会下降。 ◎灭滴灵在乳汁中含量较浓，且使乳汁带有苦味，婴儿可能因此而拒绝吸吮母乳，如果哺乳期妈妈必须接受灭滴灵治疗，则用药12小时后方可哺乳。 ◎利血平可使乳儿鼻塞、昏睡。 ◎抗凝药物，如阿司匹林、潘生丁等，它能使血液抗凝，婴儿会发生出血倾向。 还有一些影响乳汁分泌的药物，如大剂量的雌性激素、雄性激素、麦芽、薄荷等有回奶的作用，乳母不宜服用。 对婴儿及乳汁有影响的药物还有很多，以上仅是举例，这里提醒产妇不要滥用药物，如果必须用药，应在医生指导下使用。乳母在服用任何药物之前，都应了解此种药物能否对孩子有影响，最好征求医生的意见。如果确需服药，可暂停哺乳或断奶。 中药方面，在产后一定要忌用大黄，因为该药不仅会引起盆腔充血，**流血增加，还会进入乳汁中，使乳汁变黄，宝宝吃了会造成腹泻。此外，炒麦芽、逍遥散、薄荷也有回奶作用，产妇也要忌用。 产后恢复 产后怎样恢复体形 绝大多数妇女在怀孕期体形发生很大变化，身体胖了，腹部突出，臀部、大腿也都胖起来。如何在产后尽快恢复体形，是每个产妇都关心的事。如果不加注意，可能在月子里还会胖上加胖。 要达到重塑健美体形，再现孕前风采，应从以下几个方面做起： ■ 合理膳食，预防肥胖 产后是妇女肥胖的易发时期。在肥胖妇女中，产后肥胖约占40.9％。造成产后肥胖的原因之一是营养过剩。民间认为，产后的妇女常气血两亏，需要大养大补，一天进餐5～6次，甚至更多，食品以鱼、肉、蛋、禽及甜食为主；产妇食欲又好，几乎是来者不拒，多多益善，导致营养摄入过多。 民间又认为，产后一个月内不能出户，以免受风，又要求长时间卧床，活动极少。其结果是热量摄入得多，消耗得少，剩余的大量热量就转化为脂肪，导致肥胖。所以，产后增加营养要适度，既要满足产后康复及哺乳的需要，又不致造成营养过剩，导致肥胖。 ■ 产后早期活动 产后好好休息是必要的，但不等于躺在**不活动。要预防肥胖，恢复健美体形，产后适度活动是必不可少的。**分娩者，产后12小时左右可起床稍事活动，如在床边坐坐或扶着床慢慢行走，第二天可在室内随意走动。剖宫产或**有侧切伤口者，可推迟至产后第三天起床活动。 ■ 产后莫忘做操 为使产后松弛的腹肌和盆底肌恢复张力，促进身体复原，重塑健美体形，应逐步进行产后保健体操锻炼。保健体操的运动量应逐渐加大，循序渐进，以运动结束后不感到劳累为度。要恢复健美体形，必须坚持每天锻炼。 有的妇女在产后为尽早恢复体形而过早参加大运动量的运动，甚至节食减肥，这是不对的。 通常健美运动主要侧重于躯干和四肢的运动，在运动的过程中，腹肌紧张，腹压增加，使盆腔内的韧带、肌肉受到来自上方的压力，加剧了松弛的状态，容易造成子宫脱垂、尿失禁和排便困难。 有的产妇为尽早恢复体形，在孩子刚满月时就开始跑步，而且每顿饭只吃一点儿羹汤，并早早地束腰，虽然体重明显下降，但随后会出现头晕、头痛、失眠、小便失禁等疾病，精神状态越来越差，甚至影响到工作。所以产妇不宜过早过度减肥。 产后开始锻炼的时间 产后的运动应是适当、循序渐进和动静交替的。产后适当活动，进行体育锻炼，有利于促进子宫收缩及恢复，帮助腹部肌肉、盆底肌肉恢复张力，保持健康的形体，有利于身心健康。 产后12～24小时产妇就可以坐起，并下地进行简单活动。生产24小时后就可以锻炼。根据自己的身体条件可做些俯卧、仰卧屈腿、仰卧起坐、仰卧抬腿运动，及肛门、**部与臀部肌肉的收缩运动。 上述运动简单易行，可以根据自己的能力决定运动时间和次数。注意不要过度劳累，开始做15分钟为宜，每天1～2次。 产妇随时可进行的锻炼方式 产后锻炼不一定要拿出完整的一块时间，生活当中随时都可以进行锻炼。 在等待红绿灯时，不要只是站着，可以做紧缩臀部的动作。打电话时，用脚尖站立，使腿部和臀部的肌肉绷紧。孩子睡着时，为避免发出声响，也可以踮着脚尖走路。拿着较重的物品时，可以伸屈手臂，锻炼臂部的肌肉。 因为产后忙于换尿片及抱孩子，总是弯腰，所以有机会要深呼吸，伸直背，挺直腰杆。平时乘坐电梯时，尽量贴墙而立，将头、背、臀、脚跟贴紧墙壁伸直，这样做可以使你的身材保持挺拔。 产褥期康复体操 产褥期的康复体操可以补充产褥早期起床活动的不足，并能促进腹壁及盆底肌肉张力的恢复，还可防止产后尿失禁、**及直肠膨出、子宫脱垂等。一般产后24小时可进行以下体操锻炼，若剖宫产需根据情况推迟及减少锻炼的时间和强度，以后逐渐增加运动次数及运动量。 在做任何动作之前所取的姿势均相同，即身体平卧，头平直，胸部挺起。运动开始时先深吸一口气，在运动时呼吸暂停，然后慢慢呼气。每日做5～10次，下面列举产褥康复体操的几个简单动作： ■ 腹部运动 仰卧，两臂上举至头的两侧并与双耳平行，深吸气时，腹肌收缩，使腹壁下陷，并使内脏提向上方，然后慢慢呼气，两臂复原。 ■ 加强臀肌及腰背部肌肉的运动 仰卧，髋与膝稍屈，双脚平放在**，两臂放在身体的两侧。深吸气后，尽力抬高臀部，使背部离开床面，然后慢慢呼气并放下臀部，归回原位。 ■ 加强提肛肌的运动 仰卧，双腿屈曲，双膝分开，双足平放**，双臂放于身体两侧。用力将双腿向内合拢，同时收缩肛门，然后再将双腿分开，并放松肛门。 除上述运动外，产妇平时在**随时都可做收缩肛门及憋尿的动作，每日30～50次，以促进盆底肌肉张力的恢复。平时躺卧时，也不要总是仰卧，应当有时俯卧，有时侧卧，以防子宫后倾。如身体条件允许，可在**仰卧起坐，以锻炼腹肌张力。 有些产妇月子里不注意运动，吃饱了就睡，养得胖胖的。因此有人误认为是喂奶影响了体形，把喂奶和发胖联系起来，这种看法是不正确的。产褥期间除注意调整饮食起居外，还要加强锻炼，做康复体操，这样不但有益于健康，对体形的恢复也是大有好处的。 产褥期康复体操需要消耗一定的体力，调动全身肌肉参与，因此，不是所有产妇均可参与，凡属于下列情况的产妇不宜做体操锻炼。 ◎产妇体虚发热者。 ◎血压持续较高者。 ◎有较严重心、肝、肺、肾疾病者。 ◎贫血及有其他产后并发症者。 ◎做剖宫产手术者。 ◎**严重撕裂者。 ◎产褥感染者。 产后恢复体形的体操 ■ 深呼吸运动 仰卧、闭口，先深吸气使腹部下陷，然后呼气，使腹壁复原，重复10次。其目的是锻炼腹肌，于产后第一天开始。 ■ 抬头运动 仰卧，将头抬起前屈，下颏靠近胸部，然后再将头慢慢恢复原位，重复10次。其目的是收缩腹肌，舒展颈、背部肌肉，于产后第二天开始。 ■ 缩肛运动 平卧，收缩肛门，持续3～5秒钟，然后放松，重复10次。其目的是锻炼盆底及**部肌肉，促进局部血液循环及伤口愈合，促进**控制力的恢复，于产后第二天开始。 ■ 双臂外展运动 仰卧，两臂伸直、上举，两手手心相对，然后外展放下，重复10次。其目的是锻炼胸部肌肉，增强**韧带张力，恢复**的支撑力，于产后第二天开始。 ■ 屈腿运动 仰卧，两腿轮流举起，屈膝，使大腿尽量靠近腹壁，然后将腿放下，重复10次。其目的是锻炼腹部和臀部肌肉，于产后第三天开始。 ■ 抬腿运动 仰卧，两腿伸直，轮流上举，膝部伸直，髋关节呈直角，然后将腿放下复原，重复10次。其目的是锻炼腹部和腿部、臀部肌肉，于产后第四天开始。 ■ 抬臀运动 仰卧，两腿稍分开，足底平放，抬起背部和臀部，保持数分钟，然后还原，重复10次。其目的是锻炼臀部、背部和腿部肌肉，于产后第七天开始。 ■ 膝胸卧位 两膝分开，与肩同宽，跪于**，大腿与床面垂直，两肘屈曲，面转向一侧，胸部贴近床面，持续5～10分钟。其目的是预防或纠正子宫后位，于产后第十天开始。 ■ 腿后伸运动 跪式，双臂伸直，撑于床面，两腿轮流向后高举，重复10次。其目的是锻炼腹、腰部肌肉，于产后第十天开始。 ■ 仰卧起坐 平卧，两手平放，用腹、腰部力量坐起，下肢不可弯曲或离床，然后躺下还原，重复10次。其目的是锻炼腹肌，于产后第十四天开始。 产后健美操 产妇从产后的第一天开始，可以进行以下一些锻炼： ■ 盆底肌运动 练习缓慢蹲下和站起，可以根据自己身体的具体情况，每天尽量多练习几次。这项运动可以增强盆底肌，如果分娩时有缝合的伤口，还可以有利于伤口的愈合。 ■ 脚踩踏板运动 能改善血液循环，防止腿部肿胀。踝部用力向上弯，再向下弯，反复练习。 ■ 腹部肌肉运动 仰卧，两臂上举，吸气时收腹，再两臂平放在身体的两侧，呼气，腹肌放松，反复练习。 ■ 胸式呼吸 面朝上平躺，双手放在胸前，慢慢吸气、呼气，每次10遍，每日2～3次。 ■ 腹式呼吸 面朝上平躺，双手放在腹部，吸气至下腹部凸起，然后呼气，再深呼吸。每次10遍，每日2～3次。 ■ 踝部操 可以加速脚部血液循环，加强腹肌，有助于子宫早日恢复。左右双脚相互交错做伸屈运动，脚腕左右交替转动，每次各做10遍，每日2～3次。 ■ 抬头操 可以使头脑清醒。吸气慢慢抬头，抬头静止一会儿，呼气慢慢放下，不要使膝盖弯曲，每次10遍，每日3次。 ■ 骨盆倾斜操 可以使腰部变得苗条。面向上平躺，脊背贴紧床面，双手放在腰上。右侧腰向上抬起，停顿2秒钟后再恢复初始状态，然后抬起左侧腰，左右交替进行，每次5遍，每日3次，注意不能屈膝。 第二天产褥操有以下几种： ■ 双臂操 可以促进血液循环，解除肩膀疲劳。面朝上平躺，手掌向上，双臂水平展开，两肩成一线。双掌向上抬，在胸前稍用力，两手掌合起、不能屈肘。每日3次。 ■ 下肢操 分娩后下肢容易疲劳，这项运动为促进下肢血液循环而编排。面朝上平躺，腿、胳膊自然伸直，然后两腿交替向上慢慢抬起、放下。每次5遍，每日3次，以不勉强为限。 第三天产褥操： ■ 骨盆和肛门操 可以促进**和**的恢复。面向上平躺，双腿屈起，双手放在腹部，仿照大便时的要领，提肛，然后放松，每次20遍，每日3次。 第四天至第五天产褥操有以下几种： ■ 腹肌操 可以收缩腹部肌肉。面向上平躺，双腿屈起，双手放在背下，使后背拱起。轻轻用力收缩腹部肌肉，不要憋气，用力使身体恢复平直，每次5遍，每日数次。 ■ 加快恢复姿势 为了在产褥期早日康复，在产后1周内可采用这种姿势，早晚各做几十分钟，可以防止子宫后位，促使子宫回到正确的位置上。面朝下趴下，枕头放在腹部，脸侧向一边，保持自然呼吸，即使这样睡着也没关系。 第六天至第七天产褥操有以下几种： ■ 抬腰操 帮助收缩腰部肌肉。面向上平躺，双手放在脑后，双膝弯成直角。用双肘和双足支撑住身体，抬腰，然后停住，随后边呼气边放下腰部，回到原来状态，每次5遍，每日3次。 ■ 下肢操 可以收缩腿部肌肉，加强腹肌力量。面向上平躺，双膝屈起，足底贴床，单腿抬起，大腿与床成直角，呼吸一次。大腿屈向腹部，腿与床呈直角返回，同时绷直膝盖，呼吸，放下脚。左右腿交替进行，每次5遍，每日2次。 产后第二周后，可逐渐再增加一些运动。每项运动都要重复多次，但都要以感到舒适为准。 ■ 向后弯曲运动 坐直，两腿弯曲并稍微分开，两臂在胸前合拢，然后呼气，与此同时你的骨盆稍向前倾斜，并将身体慢慢向后弯，直到你感觉腹部肌肉被拉紧为止。在你感到舒适的情况下，尽量将这种姿势保持长一些时间。在保持阶段，可以采取正常呼吸方式，然后放松，吸气坐直，准备再进行下一次练习。 ■ 向前弯曲运动 仰卧在**，两腿弯曲，两脚稍微分开，两手靠放在大腿上。呼气，抬起头部及两肩，身体向前伸，使两手尽可能地碰到双膝。如果你的双手一开始不能碰到两膝也不要紧，继续做下去，做完吸气动作后放松。 ■ 侧向转体运动 仰卧在**，两臂平放在身体两侧，手掌分别靠拢在大腿外侧，头部微微抬起，身体向左侧偏转，左手滑动到达小腿。再仰卧，然后向右侧重复上述动作，左、右两侧各连续2～3次。 经过一个月的锻炼后，可做以下动作，坚持锻炼两个月。 ■ 仰卧抬臀运动 屈膝仰卧，两腿外展，两脚掌相对，然后向上抬臀，收缩骨盆底肌。主要锻炼腰背部、大腿后侧、骨盆底肌，有利于子宫的恢复。 ■ 弓背挺胸运动 跪立，两手撑地，然后收腹弓背，低头，收缩骨盆底肌，再抬头，挺胸塌腰，反复做。可以收缩骨盆底肌，有利于产道的恢复。 ■ 跪坐直起运动 跪坐在脚跟上，然后跪立，收缩臀肌和骨盆底肌，然后再坐下、起来，反复做。这项运动除可以锻炼骨盆底肌以外，还可以锻炼大腿前侧肌肉。 ■ 腰部环绕运动 两腿分开站立，然后上体在双手的带动下，分别向顺时针和逆时针方向做环绕运动，幅度越大越好，可以增加腰部和腹部的柔韧性和灵活性。 ■ 直立踢腿运动 手扶椅背站立，然后两腿分别向前、向侧、向后踢腿，如此反复运动，可以增加髋关节的灵活性，增加大腿前侧、外侧、后侧的力量，保持健美的腿形。 产后恢复局部曲线的运动 ■ 头颈部运动 头颈部运动可收缩腹肌，使颈部和背部肌肉得到舒展。自产后第三天开始。 方法是：仰卧**，全身放平，手脚均伸直，将颈部抬起，尽量向前屈，使下颏贴近胸部，重复10次，每日1次。做此运动时注意不要牵动身体其他部分。 ■ 胸部运动 胸部运动可使背部挺直，乳腺管泌乳通畅，**弹性增强而渐趋坚挺，防止松弛下垂。自产后第六天开始。 方法是：平躺，手平放在身体两侧，将双手向前直举，双臂向左右伸直平放，然后上举至双掌相遇，再将双臂向下伸直平放，最后回前胸复原，重复5～10次，盘膝坐在**，双手紧握脚跟处，头向后仰，做30次。 ■ 腹部肌肉收缩运动 腹部肌肉收缩运动可增强腹肌力量，减少腹部赘肉。自产后第14天开始。 方法是：平躺，两手掌交叉托住脑后，用腰部及腹部力量坐起，用肘部碰脚面两下后再慢慢躺下，重复做5～10次，待体力增强可增至20次。 ■ **收缩运动 **收缩运动可收缩**部肌肉，促进血液循环和伤口愈合，减轻疼痛肿胀，改善尿失禁状况，并帮助缩小痔疮。自产后第八天开始。 方法是：仰卧或侧卧，吸气，紧缩**周围及肛门肌肉，屏住气，持续1～3秒后再慢慢放松吐气，重复5次、平躺在**，双腿弯曲，悬空，分开，双手抱住膝盖，向身体靠拢，同时收缩肛门，然后将双腿分开放到**，并放松肛门，如此重复5次。平时，在**随时都可做收缩肛门及憋尿的动作，每天30～50次，以促进盆底肌肉张力的恢复。 ■ **肌肉收缩运动 **肌肉收缩运动可使**肌肉收缩，预防子宫、**、**下垂。自产后第14天开始。 方法：平躺，双膝弯曲，大腿和小腿呈垂直角度，两脚打开，与肩同宽，利用肩部及足部力量将臀部抬高成一个斜度，并将两膝并拢，数“1、2、3”后再将腿打开，然后放下臀部，重复做10次。 ■ 腰部运动 每天做数次腰部运动，2～3周后可使腰身变细，并增强**收缩力和肛门括约肌舒缩力，有恢复性感和防止便秘的功效。 方法：仰卧**，两手臂齐肩平放，让骨盆连同脊背、腰、大腿抬高，然后左右反复地扭摆腰肢，扭摆前先吸气，随着转动再呼气。 ■ 腿部运动 腿部运动可以促进子宫及腹肌收缩，可清除臀部和大腿的赘肉，使臀部恢复浑圆结实的线条，使两腿变得修长结实。 方法：平躺，举右腿，使左腿与身体呈直角，然后慢慢将腿放下，交替同样动作，重复5～10次。 侧卧屈腿，然后两腿伸直，右侧卧屈左腿，左侧卧屈右腿，做5～10次。 俯卧屈腿，俯卧，两腿伸直平放，然后屈膝，脚跟靠近臀部，一侧做完再做另一侧，做5～10次。站立，向后抬小腿，脚部慢慢贴近臀部，然后伸直、放下，再举起另一条腿，做同样动作，重复5～10次。 预防产后腰痛的产褥操 预防腰痛体操，最好从生产两周后逐渐开始做。 ■ 恢复腰功能的运动 ◎两腿稍分开，一边呼气，一边将腰部慢慢地向前弯曲，双手碰到地板。 ◎起身，一边吸气，一边将上身慢慢向后仰。交替进行上述动作。 ◎坐在椅子上分开双膝，就像要把头部夹在里面似的慢慢地弯曲上身。 ◎两腿分开站立，用双手拿一件一两公斤重的东西。 ◎胳膊肘弯曲，从肩的高度向前方挥下的同时腰部也弯曲，落下手臂，腰部充分弯曲，胳膊肘不伸直。 ◎向左转动上半身，手举过头顶，再向相反的方向转动上半身。 ◎仰卧，抱住双膝，用反作用力立起上半身，再回到仰卧状态，像在摇椅上一样，起来躺下。 ◎在**仰卧，双手扶住床沿，扭动腰部，把左腿伸向床铺的右侧。脸部朝向床铺的左侧，上半身尽量平放在**。 ◎向相反的方向伸腿，要领同上。 ■ 强健腰肌的运动 ◎俯卧，手放在身体上，上半身和腿向后抬起，坚持5秒钟。 ◎站立，身体后仰，用力做5秒钟。 ■ 强健腹肌的运动 ◎把膝盖立起仰卧，把手伸向身体的前方，起来再慢慢地躺下。 ◎腹肌力稍微增加后，十指交叉放在脑后，起来躺下。 ◎腹肌力充分增加后，用双手按住下颏，起来然后躺下。 ■ 伸展腿肚的运动 手掌扶在墙壁上，把伸直的腿尽量向后拉，另一条腿放在前方，胳膊肘弯曲，上半身贴近墙壁，脚后跟不要离开地板。 ■ 伸展膝盖曲肌的运动 一条腿伸直向前方站立，一边呼气一边哈腰，前方的膝平面弯曲，反复进行多次。 ■ 伸展股关节的运动 将伸直的腿放在后面，另一条腿充分弯曲，手扶在低台子上，用俯卧撑的要领弯曲胳膊。 产后体疗瘦身 ■ 水中慢跑 每个星期进行1～2次水中慢跑。水的密度和传热性比空气大，水中慢跑时消耗的能量比陆地上多。在水中慢跑，能平均分配身体负载。在12℃的水中停留4分钟所散发的热量，相当于在同样温度的陆地上一小时所散发的热量；陆地上全力跑100米大约消耗146千焦热量，但在水中慢跑则消耗272千焦热量。 ■ 散步 每天饭后45分钟后慢步40分钟，有瘦身功效。在平地或坡地慢慢散步，速度以每分钟60～70步为宜。如果时间允许，饭后2小时或3小时进行这样的散步更具瘦身的效果。还可以在散步的同时晃动双手，或是扭动身体，更有利于瘦身。 ■ 收紧赘肉 手臂上的赘肉如果特别松，穿上裸肩装会显得很难看。以下几种方法可以除掉手臂上的赘肉： 其一，坐公共汽车时，不要坐着，趁着拉吊环的时候，手掌用力握住吊环，上臂肌肉跟着紧缩，再将手掌轻轻放开，上臂肌肉跟着放松，让手臂肌肉在这一缩一放间运动起来。如果每天上下班都能练上一二十分钟，一个月后手臂的肌肉就会紧实起来。 其二，早晨起床吃早餐前做5分钟的伸展手臂运动。先将一只手臂放到后脑勺，用另一只手的力量用力压住放在后脑勺上的手肘。如此交换做，感觉手臂外侧的脂肪开始运动起来。 其三，睡觉前，为手臂作有力的按摩，虽然有点酸痛，但痛就表示刺激到脂肪，想象将脂肪球压碎，变成许多小脂肪，而小脂肪会渐渐被溶解。 其四，手臂朝上弯曲，用手用力地抓起上臂的肌肉，然后抓遍整个上臂；再以相同的方式，改抓手臂下部的赘肉，这个部位的肌肉容易松弛，应该更要用力。 ■ 看电视举哑铃 看电视时举哑铃，是两不耽误的好方法。 单手举起哑铃，另一只手扶着上举的手肘；手肘保持不动，顺势将手往后倒，并要深吸一口气；然后慢慢往上举，回到最初的位置，如此为一次。8次1小节，左右各两小节。 ■ 爬楼梯瘦腿 即使住在十几层的楼房，也不要坐电梯，尽量爬楼梯，以锻炼腿部的肌肉，练掉多余的脂肪，并使双腿的肌肉紧实。 在爬楼梯前还可以重点练一练小腿的肌肉，站在阶梯边踮起脚尖，踮脚尖时背要挺直，停留2～3秒，然后脚跟自然放下。如此重复20次。 ■ 紧实大腿 早晨尚未起床时，可趁机做瘦大腿运动。将右脚往右边张开，直到极限，右大腿内侧感到被拉扯，通过拉扯的力量运动大腿内侧的赘肉。连续做10次，然后再换左腿重复动作。 ■ 呼拉圈瘦腰 买一个呼拉圈，如能每天坚持晃呼拉圈30分钟，则是一种很好的瘦腰方法，腰部线条会越来越好。 ■ 按摩瘦腿 睡觉前替疲惫的双腿按摩一下，不但舒服，还可紧实松弛的小腿，促进脂肪燃烧。 可用手掌心由下（小腿）往上（大腿）以螺旋状弧线揉搓肌肉；也可双手握住小腿肚，手指用力抓捏，慢慢向上移动，直至大腿。 产后食疗纤体 ■ 中式青菜沙拉 可以买些高纤维含量的蔬菜，做一个青菜沙拉，清扫一下肠道内的垃圾。可以选择香菇、海藻、四季豆、芹菜、胡萝卜、西红柿、辣椒、花生和低脂沙拉酱。将买回的青菜切成粗丝，放上一点西红柿，加入酱油、芝麻油、醋，喜欢吃辣椒的可以放点辣椒，用低脂沙拉酱拌匀。一个星期吃两次，对清除肠道垃圾很有帮助。 ■ 木瓜汁清肠 木瓜含有丰富的纤维质。用榨汁机打一杯新鲜的木瓜汁或者再加点牛奶或蜂蜜，能帮助肠胃蠕动，排出肠道内难以清除的油脂残留物。 ■ 均衡饮食 随时提醒自己“不要成为胖子”。从平时饮食的点滴做起，是一个既健康又不花钱的瘦身方法。正常作息，心态放松；遵照营养法则，养成均衡的饮食习惯，并多摄取高纤维的食物替代高热量食物，以健康为第一出发点；养成运动量适宜、饮食均衡的习惯；避免边看电视边吃东西，不妨做些简单的运动，如扭扭腰、动动脖子等，这样不但可以灵活肢体，还能促进血液循环，加速体内的代谢。 ■ 意念瘦身 “快感荷尔蒙”是脑内瘦身法成功的关键，应该努力寻找“吃”以外的快感，摆脱对吃的依赖，这就是意念减肥的思考方式。成功的秘诀是相信自己一定能够减肥成功，不要怀疑自己不会变瘦。只有坚持不放弃，就能使自己肥胖的身体瘦下来。