小宝宝的成长 此时胎儿的成长很惊人，身长约为25厘米，体重在250～300克之间。头约为身长的1/3，全身长出细毛，鼻和口的外形逐渐明显，头发、眉毛、指甲等已齐备。皮肤逐渐呈现出美丽的红色，皮下脂肪也开始形成，心脏的跳动也有所增加，力量加大。骨骼、肌肉进—步发育，手足运动更加活泼，母体已开始能感觉到胎动。 这时，胎儿的神经组织已经比较发达，并且开始有了一些感觉。羊水达400毫升左右。胎儿已会吞咽羊水。 胎儿生长到第5个月时，手指可以单独地活动，会吸吮手指，动起来仿佛是在跳舞似的。慢慢地会用脚踢子宫壁，向母亲传达“我很健康”的信息。 此时，胎儿内耳区负责传递声音的“蜗牛壳”也已发育完成，可以听到声音，因此，在这个时期其可以记忆母亲的声音。这时母亲不妨多对胎儿讲讲话。 孕妈妈身体的变化 此时，母体的子宫如成人头般大小，已经相当大了，子宫底的高度位于耻骨上方15～18厘米处。肚子已大得使人一看便知是一个标准的孕妇了。胸围与臀围变大，皮下脂肪增厚，体重增加。 如果前一个月还有轻微的孕吐情形，此时会完全消失，食欲依然不减，身心皆进入安定时期。 此时微微可以感觉胎动，但刚开始也许不太明显，肠管会发生蠕动声音，会有肚子不舒服的感觉。胎动是了解胎儿发育状况的最佳方法，孕妇应将初次胎动的日期记下，以供医师参考。 鉴于孕妇食欲旺盛，体重增加，又由于心脏被子宫挤到上面去了，饭后有时会感到胃里的东西不易消化；还有，此时胎儿最容易吸收母体的营养，这也是母体最容易患贫血的时期。 这时，由于激素的分泌使**开始变大，孕妇最好选择较大尺码的胸罩，避免过紧而影响呼吸。孕妇下腹部逐渐突出，腰围因此加大，因而裤子应选用宽松肥大的，否则会妨碍胎儿的生长。为防止腹部发冷及松弛，最好使用腹部防护套。 营养搭配要求 在这一个月内，由于胎儿各部位的器官组织在不断地完善和发育，因此需要大量的、各方面的营养素。所以孕妇的饮食必须保证充足的蛋白质、糖、脂肪、水分、维生素D、钙、磷、铁等营养物质和其他微量元素。 孕妇可遵循以下食谱来安排一天的饮食。 ■ 早餐 主食：牛奶250克，奶油面包或小牛肉包子5个（量约150克）。 副食：清淡炝菜，五香鸡腿，餐后搭配水果200克。 ■ 午餐 主食：米饭两小碗，白面豆包（量约150克）。 副食：芹菜炒牛肉（精牛肉200克，芹菜100克），瘦肉红焖香菇（猪精瘦肉150克，鲜香菇250克，木耳100克），蔬菜营养汤两小碗。餐后水果可吃葡萄。 ■ 晚餐 主食：米饭两小碗，或小花卷2～3个（量约150克）。 副食：鸡蛋炒菠菜（菠菜250克，鸡蛋120克），青椒肉丝（青椒250克，瘦猪肉100克），汤或粥两小碗。 怀孕的第5个月，也是胎儿大脑开始形成的时期，所以孕妇在这个时期应该注意从饮食中充分摄取对脑发育有促进作用的食品，以利胎儿脑组织发育。核桃、花生、松子、板栗等，这些既可食用又可做种子的坚果具有加速脑细胞的分裂、增殖的作用，孕妇应该从此时起大量食用。 但有些食品对胎儿的大脑发育有害，应尽量避免过多地摄入，以免影响胎儿大脑的正常发育。如肉类、精白砂糖、黄油等。 孕妈妈在居住方面的注意事项 孕妇的居住环境应该保证安静舒适、清洁卫生，有清新的空气以及良好的通风设施，这些有助于孕妇轻松悠闲地度过孕期。 ■ 整洁通风的房屋 居室不要求豪华漂亮，但必须要有良好的通风设施，室内应整齐清洁，舒适安静。另外，要避免居室装修后所散发的气味，这种气味会严重地影响孕妇和胎儿的健康。 ■ 居室的空间 居室的空间不一定很大，重要的是家要装饰得温馨舒适，让准妈妈身处其间，始终都能保持轻松愉快的心情。 ■ 适宜的温度 准妈妈居室的室温最好保持在20℃～22℃，温度不能太高，否则会使人产生精神不振、头昏脑涨、全身不适的感觉，温度也不能太低，否则会影响其正常工作和生活。 夏天室温高，可开窗通风；亦可使用电风扇，但不能过凉或对着电风扇直吹，以免生病。冬天以暖气取暖调节室温，若以煤炉取暖，应防止发生一氧化碳中毒，因一氧化碳中毒而造成的缺氧对孕妇和胎儿有害，所以即使在冬天，也不要忘记定时开窗使空气流通。 ■ 适宜的湿度 居室最好的空气湿度以50%为宜，若相对湿度太低，会使人觉得口干舌燥、喉痛、流鼻血等。调节的方法是在火炉上放水壶，暖气上放水槽，室内摆水盆，或用加湿器等；若湿度太高，则室内潮湿，衣服、被褥发潮，会引起消化功能失调、食欲降低、肢体关节酸痛、水肿等。调节办法是移去室内潮湿的东西及沸腾的开水，或打开门窗通风换气，以散发潮湿的空气。 ■ 居室的色彩 居室的色彩搭配应以温和清新为主，可采用乳白色、淡蓝色、淡紫色、淡绿色等色调，其可使孕妇内心的烦闷很快消除，心情趋于平和、安详。 如果孕妇是在紧张繁忙、技术要求高的环境中工作，家中不妨用粉红色、橘黄色、黄褐色进行布置。因为这些颜色都会给人一种健康、活泼、鲜艳、悦目、有希望的感觉，其可使孕妇神经得到松弛，体力得到恢复，有利于胎儿大脑与情绪的发育。 孕妈妈居室不宜多放花草 孕妇和婴儿的卧室里不宜多放花草，因为有些花草会引起孕妇和胎儿的不良反应。有些花草如万年青、五彩球、洋绣球、仙人掌、报春花等易引起接触性过敏。如果孕妇和婴儿的皮肤触及它们，或其汁液弄到皮肤上，会发生急性皮肤过敏反应，出现痛痒、皮肤黏膜水肿等症状。 还有一些具有浓郁香气的花草，如茉莉花、水仙、木兰、丁香等会引起孕妇嗅觉不灵敏、食欲不振，甚至出现头痛、恶心、呕吐等症状。所以，孕妇和婴儿的卧室最好不要多放花草，特别是芳香的盆花。 有些花草在阳光下吸进二氧化碳，吐出氧气，可是在夜间无阳光时，则会吸收氧气，放出二氧化碳，出现在夜间与人争夺氧气的现象。因此，孕妇室内少量养的花草，夜间也要搬出室外。 准妈妈着装要宽松 现在，一些青年妇女在怀孕后仍然穿着紧身的衣服，不愿选择宽松舒适的衣服，生怕破坏了形体美，这是非常不正确的。 孕妇的体态会因怀孕而改变的是胸围、腰围和臀围，胸部会增加10厘米左右的幅度，腰身也会变粗，臀部在怀孕前与怀孕后期大约相差10～20厘米。如果再穿原来的衣服，特别是紧身的衣服，就会影响呼吸和血液循环，甚至会引起下肢静脉曲张，还会限制胎儿的活动。 一般来说，孕妇在冬天需要注意保暖，要穿厚实、保暖、宽松的衣服，如羽绒服或棉织的衣服，既防寒又轻便。夏季容易出汗，宜穿肥大不贴身的衣服，如穿不束腰的连衣裙，或胸部有褶和下摆宽大的短衣服，裤子的腰部要肥大，也可穿背带裤。 现在市场上有很多孕妇服出售，怀孕的妇女可选择适合自己的孕妇服。职业妇女的孕妇装应挑选容易穿着、舒适不妨碍工作、设计良好的服装。孕妇偶尔需要穿着正式的服装，但因机会不多，最好挑选产后也能穿的款式为宜。越简单越好，最好能遮住腹部，袖子以宽松为佳。 穿着窍门是把重点放在胸部与领口部分，可以用花饰装饰，或戴短而鲜明的项链等。在颜色的选择上，大红、大绿或花哨的图案会增加孕妇的臃肿感，条状花纹能使孕妇相对地“苗条”一些。 孕妈妈不宜多闻汽油味 生活在城市中，每个人都需要乘坐各种交通工具。现代的交通工具有很多都使用汽油作为动力，比如汽车、摩托车、飞机等。有的孕妇喜欢闻汽油味，其实，汽油味对孕妇和胎儿都有一定危害。 飞机、汽车及摩托车等机动车辆所使用的动力汽油对人体的危害较大，因为这些动力汽油为了防震防爆，都加入了一定量的四乙基铅，故又称其为乙基汽油。 乙基汽油燃烧时，四乙基铅即分解出铅，随废气排放到大气中。据调查，空气中的铅有60％来源于汽油，人通过呼吸吸到体内的铅会在血液中沉积，进而对人体包括孕妇腹中的胎儿产生危害，会引起胎儿铅中毒和先天性发育畸形。 乙基汽油中的四乙基铅毒性剧烈，短时间内吸入高浓度四乙基铅的蒸气或皮肤大量接触吸收后，均可能发生急性中毒。倘若不慎误服，则会通过消化道被吸收而引起严重中毒。 孕妈妈不宜久坐久站 下肢静脉曲张主要发生在下肢皮下浅在的大静脉，其次是小静脉。妇女妊娠时，下肢和外**静脉曲张是常见的现象，静脉曲张往往随着妊娠月份的增加而逐渐加重，越是妊娠晚期，静脉曲张越厉害，经产妇比初产妇更为常见而且严重。 这是因为，妊娠时子宫和卵巢的血容量增加，以致下肢静脉回流受到影响；增大的子宫压迫盆腔内静脉，阻碍下肢静脉的血液回流。此外，如果孕妇久坐久站，势必会加重阻碍下肢静脉的血液回流，使静脉曲张更为严重。 静脉曲张是可以减轻和预防的，主要是孕妇在妊娠期要休息好。有些孕妇因工作或习惯经常久坐久站，就易出现下肢静脉曲张现象，因此只要孕妇注意平时不要久坐久站，也不要负重，就可避免下肢静脉曲张。 有的孕妇已经出现下肢或外**静脉曲张，如自觉下肢酸痛或肿胀，容易疲倦，小腿隐痛，踝部和足背有水肿现象出现，行动不便，则更要注意休息，严重时需要卧床休息，用弹力绷带缠缚下肢，以防曲张的静脉结节破裂出血。 孕妈妈不宜打麻将 孕妇迷恋麻将不仅对孕妇自身不利，而且有害于胎儿的身心健康，既不利于优生，也不是积极的胎教方式。 孕妇在麻将桌上往往精情紧张、大喜大悲、患得患失，使母体内的激素分泌异常，造成对胎儿大脑发育的危害，造成出生后的婴儿性情执拗、食欲不振、好哭、心神不宁，有些婴儿甚至会出现癫痫和心理障碍。 况且打麻将时，往往是烟雾缭绕、酒气扑鼻、空气污浊。一副麻将，多人触摸，细菌病毒积于其间。这些都可能使胎儿供氧不足、母婴感染病毒，造成胎儿出生缺陷或发育迟缓、行为异常。 而且，长时间坐姿不变，不利于胃肠蠕动，腹部的压迫又使盆腔静脉血液回流受阻，从而直接影响胎儿的大脑发育。加上在麻将桌上往往身不由己，睡眠和饮食不规律，这些对胎儿的生长发育都不利。所以，孕妇应该修身养性，戒除打麻将这种活动。 孕妈妈不宜多进行日光浴 阳光中的紫外线是一种具有较高能量的电磁辐射，有显著的生物学作用。多晒太阳，能促使皮肤在阳光紫外线的照射下制造维生素D，进而促进钙质吸收和骨骼生长。 但是，一定强度的日光也可使皮肤受到紫外线的伤害，故孕妇晒太阳必须适当，不要过多进行日光浴。 日光浴可使孕妇脸上的色素斑点加深或增多，出现妊娠蝴蝶斑或使之加重。日光对孕妇皮肤的损害，还可能发生日光性皮炎（又称晒斑），尤其是在初夏季节人们的皮肤尚无足量黑色素起保护作用时更易发生。此外，由于日光对血管的作用，还会加重孕妇的静脉曲张。 孕妈妈不宜长时间使用电风扇和空调 由于孕妈妈的新陈代谢十分旺盛，皮肤散发的热量也较多，基础体温比一般人高0.3～0.5℃，所以比一般人耐热能力差，在炎热的夏季，如果孕妇用电风扇久吹不停或长期使用空调，就会有头晕头痛、疲乏无力、饮食下降等不良反应出现。 因为电风扇和空调的风吹到皮肤上时，汗液蒸发作用会使皮肤温度骤然下降，导致表皮毛细血管收缩，血管的外周阻力增加而使血压升高；表皮血管呈舒张状态，血流量增多，尤其是头部因皮肤血管丰富，充血明显，对冷的刺激敏感，所以易引起头晕、头痛症状。 为了调节全身体温达到均衡状态，全身的神经系统和各器官组织必须加紧工作，因此，吹风时间长，人并不会感到轻松，反而容易疲劳。 孕妇出汗多时，更不要马上吹风扇或吹空调，因为这时全身皮肤毛孔疏松，汗腺大开，冷风极易乘虚而入，轻者伤风感冒，重者高热不退，这会给孕妇和胎儿的健康造成危害。 因此，孕妇应注意避免突然或长时间吹电风扇和使用空调，更不可用吹电扇的方法消汗。在必须吹电风扇时，只宜选用微风间隙吹，或用手扇扇子纳凉。 孕妈妈不宜经常操作电脑 目前电脑应用范围越来越广，电脑对人体健康的影响也逐渐被人们所认识和重视。电脑的电磁辐射、噪声、光照不足及铅污染对人体均可产生不良影响，长期操作电脑的人常会有头昏、头痛、眼肌及肩臂疲劳、食欲下降等反应。 如孕期经常操作电脑，不仅会有以上不适反应，还可导致流产、早产、死胎、胎儿发育异常，这种不良影响对怀孕1～3个月的孕妇危害更大，故孕妇不宜操作电脑，尤其不宜长时间操作电脑。 经常接触电脑的妇女怀孕后，最好不要再上机，若无可能调离电脑工作，为减少电磁波给母婴带来的危害，孕妇在使用电脑时应与电脑保持一定的距离，并与他人操作的电脑保持两臂以上的距离。 孕妇操作电脑时，还要特别注意室内经常开门窗通风，并在工作1小时后到室外或窗前活动一下，呼吸新鲜空气。 远离电磁辐射的对策 尽管家电产品产生的电磁波对人类健康会造成很多的不良影响，但人们又不能完全不使用这些为生活带来极大便利的产品，那么就应该有技巧地避开电磁辐射的伤害。远离家电产品电磁辐射有以下3种对策。 ■ 保持安全距离 家电用品所产生的电磁波无处不在，使用者必须非常小心。 孕妇使用吹风机时不要将吹风机贴近头部。孕妇最好不要使用电热毯。 孕妇应与烤箱、烤面包机保持70厘米以上的距离，与音响、电冰箱、电风扇保持1米以上的距离，与电视机、冷气机、运作中的微波炉以及电热器保持2米以上的距离。 研究显示，手机在拨通、接听瞬间产生的电磁波最强，因此这些时候最好尽量远离人体。 电脑显示器背面与两侧产生的电磁波都比正面要强，因此不宜过于接近电脑显示器的背面和侧面。孕妇要与电脑显示器背面保持1米以上的距离，与电脑屏幕保持70厘米以上的距离，使用后必须立即远离。 若屋外有输电缆线通过，要尽量将床放在距离输电缆线最远的地方。 ■ 减少使用时间 一般人使用电脑的时间一天不应超过6小时，每小时需要离开电脑10分钟，孕妇和孩童一周使用电脑的时间不应超过20小时。 手机每天通话时间不可超过30分钟。 尽量少看电视，少打电动玩具，尤其是孕妇、儿童，如果看电视或打电玩时间过长，不仅会受电磁辐射，伤害眼睛，更会因此而减少活动量，有碍健康。 ■ 不使用电器产品的时候要拔掉电器产品的插头 当电器产品接上插头时，即使没有打开电源开关，仍有微量电流通过，也会产生微量电磁波。若在不使用电器时拔掉插头，则可避免不必要的电磁波辐射，还可节省10％的电力。 孕妇应避免噪声 噪声的污染，会对孕妇及胎儿形成非常不良的影响。因此，专家们呼吁孕妇要警惕身边的噪声。 孕妇受噪声影响还可使胎心加快，胎动增加，对胎儿极为不利。高分贝噪声可损害胎儿的听觉器官，并使孕妇的内分泌功能紊乱，诱发子宫收缩而引起早产、流产、新生儿体重减轻及先天畸形。 研究证明，那些曾经受过85分贝以上（重型卡车音响是90分贝）强噪声影响的胎儿，在出生前就丧失了听觉的敏锐度。 有关专家对131名4～10岁男女儿童（他们的母亲怀孕时曾在声音极为嘈杂的工厂里工作）进行了检查，结果表明：那些出生前在母体内受过最大噪声量影响的儿童对400Hz声音的感觉是没有受过噪声影响的儿童的1/3。 研究显示，构成胎儿内耳一部分的耳蜗从孕妇妊娠第20周起开始成长发育，其成熟过程在婴儿出生30多天时间内仍在继续进行。由于胎儿的内耳耳蜗正处于成长阶段，极易遭受噪声损害。大量低频噪声可进入子宫被胎儿听到，影响胎儿的耳蜗发育。胎儿内耳受到噪声影响，可使大脑的部分区域受损，严重影响大脑的发育，会导致其在儿童期内出现智力低下现象。 有关专家对万余名婴儿作了研究，结果证实，在机场附近地区，婴儿畸形率从0.8％增至1.2％，主要是脊椎畸形、腹部畸形和脑畸形。有关资料表明，在噪声污染区的新生儿体重平均在2000克以下（正常新生儿体重为2500克以上），相当于早产儿体重。 噪声能使孕妇内分泌腺体的功能紊乱，从而使脑垂体分泌的催产激素过剩，引起子宫强烈收缩，导致流产、早产。 因此，孕期应尽量避免噪声的影响。 目前在我国，妊娠期妇女接触噪声的机会很多，主要是：城市噪声，仅街道行车噪音，一般可达70分贝以上；生产噪音，如纺织机、印刷机可高达150分贝。即使是机场、工厂区以及家电噪音和人群的吵闹声，声音都不低于70分贝。 假如孕妇的工作场所充满了强烈的噪声，不妨换一个安静的工作场所。住宅最好远离高速公路、铁路，如果无法避免，不妨在房间内装设隔音设备。 孕期工作中的注意事项 一般来说，妊娠到了5个月时容易疲倦，但这会因年龄、生产次数、生活状态等而有所不同，所以不能一概而论。工作过于激烈、睡眠不足、营养不足，都是造成疲倦的原因。 当感觉到非常疲倦时，必须及早地找出原因。首先要接受全身的健康检查，还有血液（梅毒、贫血的有无）、血压、肺、心脏和尿液的检查等。如果是贫血的话，身体也容易疲倦，要设法治疗才是。 若检查的结果显示身体本身并没有什么特别的异常，则要把工作量减少或在工作中时时休息即可。妊娠的时间愈长，睡眠时间就要安排得愈多，并且请别忘了要摄取充足的营养。只要在每一个事项中加以注意，就可以避免疲倦的产生了。 妊娠中过度疲劳，不但会发生流产，同时它也是早产（8个月左右生产）的原因。 另外，过劳之余，如果母体营养还不足的话，胎儿的营养也会不足。胎儿发育不良会造成虚弱儿或发生妊娠中毒症的可能性增高，此点必须要多加注意。 怀孕期间，如果在办公室进行一些简单的布置，就可以舒适地工作，每一点微小的变化都会给准妈妈带来一天的好心情。 ◎把脚放舒服，可以在办公桌底下放个鞋盒当做搁脚凳，并准备一双拖鞋，需要时换上。 ◎穿舒适的鞋，选择适合孕妇的长袜。 ◎穿宽松舒适的连衣裙。衣料的弹性比较大，方便坐下或站起。 ◎向其他做了母亲的同事寻求帮助。 ◎多喝水，在你的办公桌上准备一个大水杯，随时填满它。 ◎如果你不得不去洗手间，尽快去。 ◎在计算机前工作的孕妇更容易受腕管综合征的影响，因此最好将桌椅调整得尽可能舒适。 ◎避免危险的工作场所。 ◎自我减压。如果工作压力太大，尝试一些办法去缓解，如深呼吸，舒展肢体，短时间散步等。 ◎如果你的同事小心地照料你，你应愉快地接受。在你的人生旅途里，这是一个非常特殊的时期，所以不必感到害羞，坦然接受别人的帮助。 孕妇上班路上安全策略 孕妇在上班的路上，应注意以下一些事项。 ◎上班途中忌急行,应眼观四方,对面有行色匆匆的行人走过来应立刻避让,免得其撞过来而躲之不及。 ◎“腹”荷使得孕妇的重心发生了变化,胎儿的重量使孕妇重心向前,在光滑的地板上行走,孕妈妈要稍稍向后倾,以免摔倒。 ◎不要在办公室里坐摇椅,摇来摇去可能失去平衡而跌倒。 ◎妊娠期间,孕妈妈背部下方以及骨盆的肌肉会拉紧,长时间挺着肚子的“腹”荷坐着工作,颈、肩、背及手腕、手肘酸痛的可能性要比平时多得多,所以做做运动非常有必要。 改善颈痛的运动：颈部先挺直向前望,然后弯向左边并将左耳尽量贴近肩膀；再将头慢慢挺直，向右边再做相同动作。重复做两至三次。 改善肩痛的运动：先挺腰,再将两肩往上耸以贴近耳朵,停留10秒,放松肩部,重复此动作两至三次。 改善“腹”荷的运动：将肩胛骨往背后移,然后挺胸停留10秒,重复此动作两至三次。 改善手腕痛及手肘痛的运动：手部合十，将手腕下沉至感觉到前臂有伸展感，停留10秒，重复以上动作两三次，接着再将手指转向下，将手腕提升至有伸展的感觉，重复此动作两三次。 ◎自己开车上班的孕妈妈，要牢记系好安全带，安全带的正确系法是：把安全带箍在腹下及大腿骨之上,将带子紧贴盆骨。并可在身后加坐垫以减轻腰背的压力。 乘坐的士上班的孕妈妈，不要坐副驾驶座位，以免防撞气垫弹出撞伤肚子。 乘地铁或公交车上班的孕妈妈，应选车头或车尾位置，其会保证空气流通而且可尽量避免被人撞伤。 孕妈妈不宜去人多的地方 怀孕后，应尽量避免去人多拥挤的地方，如商场、农贸市场等公共场所。其不利因素有以下几点。 ◎很多公共场所人多拥挤，稍不留神，孕妇腹部就会受到挤压和碰撞，这样很容易诱发流产、早产或胎盘早剥。 ◎公共场所人流量大，空气混浊，二氧化碳多而氧气少。长时间处在这种环境中，孕妇吸入混浊的空气会感到胸闷、气短，会影响胎儿的氧气供应。 ◎人多的地方，传染疾病的机会也多，由于孕妇的自身抵抗力下降，更容易遭受细菌、病毒的侵害，这对于孕妇及正处于生长发育过程中的胎儿来说都是比较危险的。 ◎人多拥挤的场合必然人声嘈杂，形成噪声，这种噪声对胎儿发育十分不利。 因此孕妇应尽可能地避免进入这类场所。 B超检查会不会伤害宝宝 B超检查是先进的物理诊断技术，它应用于临床已近40年了，B超检查的安全性已得到肯定。 B超是产科中应用最广泛的检查手段，B超对胎儿到底有无伤害，在医学领域中尚没有权威性定论，大多数学者认为B超检查对胎儿没有肯定的伤害，至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。 但也有少数专家指出，B超是一种高强度脉冲超声波，有很强的穿透力，对处于敏感期的胚胎和胎儿会产生一定的不良反应。有些国外专家根据实验证明，B超对女婴的卵巢可能有影响，有可能影响将来卵巢所承担的生育和调节月经的功能。所以孕早期尽量不做或少做B超为好。正常的妊娠B超检查次数最好不要超过三次。 第一次B超检查时间最好安排在妊娠18～20周之间，在此期间，胎儿的各个脏器已发育完全，B超检查可查看到每一个重要的脏器有无异常情况等，还可确定怀的是单胎还是多胎，对母亲身体的影响也较小。 第二次B超检查时间最好安排在孕28～30周之间，此时做B超的目的是了解胎儿发育情况，是否有体表畸形，其还能对胎儿的位置及羊水量作进一步了解。 最后一次B超检查的时间最好安排在孕37～40周之间，此时作B超检查的目的是确定胎位、胎儿大小、胎盘成熟度、有无脐带缠颈等情况，进行临产前的最后评估。 通常认为，怀孕18周以内的孕妇最好不要作B超检查，尤其在怀孕早期要尽量避免作B超检查。不过特殊情况例外，例如怀孕早期**流血者，须作B超检查以确定胚胎是否存活、能否继续妊娠、有无异常妊娠等情况。孕两个月以内，若作B超检查过多，会使胚胎细胞分裂，也会使胎儿脑部发育受到影响。 胎动计数及结果判断 胎动是胎儿在孕妇子宫内活动的表现。有胎动，表明胎儿情况正常。如果胎动次数突然减少或过多，都表明胎儿不正常，应及时请医生诊治。 胎动的次数和强度有一定的规律：妊娠5个月时，当孕妇精神集中，特别是在夜间躺在**时，会感到腹部像有一只虫似的一下一下地蠕动，这就是胎动。孕28～34周为胎动最频繁的时期，接近足月时略微减少。妊娠过期胎动次数明显减少。胎动平均每小时3～5次，12小时内胎动为30～40次。 在正常情况下，一昼夜胎动强弱及次数有一定的变化。一天之中，早晨的胎动次数较少，下午6点以后增多，晚上8～11点胎动最为活跃，每小时可达10多次，也最强有力。这说明胎儿有自己的睡眠规律，其被称为胎儿生物钟。巨大的声响、强光刺激、触压孕妇腹壁，均可使胎动次数增加。 计数胎动的意义：胎动的次数、快慢、强弱等可以预示胎儿的安危。胎动正常表示胎盘功能良好，输送给胎儿的氧气充足，胎儿发育健全，小生命在子宫内愉快健康地生长着。如果12小时内胎动少于15次，或1小时内胎动少于3次，往往就表示胎儿缺氧，孕妇不可掉以轻心。 胎动的计数方法是：从妊娠28周开始至临产，孕妇每天上午8～9点，下午1～2点，晚上20～21点，各计数胎动1次，每次计数1个小时，每次计数时，孕妇最好取躺位，双腿以舒适为宜，手掌轻轻按放在腹部，呼吸要平稳，情绪要放松，排除一切干扰和杂念，3次计数相加乘以4，就是12小时的胎动数。如果每天测3次有困难，最好也要测一次，最好在晚上测，但时间要固定。 测定结果判断：12小时的胎动总值在30～40次为良好，少于20次就意味着胎儿缺氧，10次以下为不良。如果在一段时间内感到胎动超过正常次数，动得特别频繁，也是子宫内缺氧的表现，应立即去医院检查。如孕妇自觉胎动显著减少甚至停止时，也许当时还能听到胎心音，1～2天后如发现胎心音消失，表示胎儿已在宫内死亡。 另外，孕妇如服用安眠镇静或镇痛药，会对胎动有抑制作用。在计数胎动时，要考虑排除这种影响，并告诉医生。 情绪差会导致胎动多 一般情况下，胎动不仅表明胎儿发育正常，而且预示着孩子出生后抓、握、爬、坐等各种动作将发展较快。但值得注意的是，如果孕妇的情绪过分紧张，身体极度疲劳，或腹部压力过重，都可使胎儿躁动不安，产生强烈的活动。这种反应是不好的征兆，应尽快去医院检查。 虽然母胎之间没有直接的神经传递，但当孕妇情绪发生变化时，体内就如同经历了一段“坏天气”一样，胎动次数会较平常多3倍，最多可达正常时的10倍。若胎儿体力消耗过多，其出生时往往会比正常婴儿轻。如果孕妇在孕期心情长期压抑，婴儿出生后往往会出现功能失调情形，特别是消化系统功能容易出现紊乱。 这是因为母亲情绪刺激可激发起体内自主神经系统的活动，释放出乙酰胆碱等化学物质，还可引起内分泌变化，分泌出不同种类和数量的激素，这些物质都会经胎盘和脐带进入胎儿体内，从而影响其身心健康。 另外，神经高度紧张会使孕妇大脑皮层的兴奋性增强，致使大脑皮层失去与内脏的平衡，也会影响胎儿正常发育。 因此，孕妇应该做到胸怀博大，性情开朗，情绪平和，举止端正。抛弃和避免悲伤、急躁、焦虑、愤怒等不良的情绪。这样，才会使腹中的胎动有规律、能按照正常生命的节律良好发育。这对未来的孩子的性格、智力以及身体发育有着良好的促进作用。 胎儿是在感受着母亲的情绪中度过每一天的，其不能拒绝不良的情绪，也不能让自己喜欢的情绪重放，只有靠妈妈的选择。了解了这一点，妈妈就要考虑到胎儿的感受，对胎儿始终充满爱心，始终拥有一份平和的心情，这种情绪会给胎儿带来良好的刺激，使胎儿更加健康地发育成长。 如何尽早发现双胞胎 孕妇怀双胞胎或多胎后，母体处于超负荷状态，有一些特殊变化，可以尽早确认双胞胎，有利于母、胎保健。 孕妇在怀孕后，要随时注意子宫的大小，如发现子宫较一般怀孕妇女的大，尤其是在孕20周子宫底高度超过正常范围时，要考虑双胎妊娠的可能，应及时去医院检查，如确认是双胎妊娠，应在妊娠28周起，得到系统的护理和采取各方面的保护措施。 双胞胎如不及时进行合理调节，就会在妊娠、分娩和产后的不同阶段，使孕妇和胎儿或婴儿发生各种异常变化，严重时可导致孕妇和胎儿死亡，因此应尽早发现双胎妊娠，早进行必要的保健。 当经检查发现是双胎妊娠时，要注意下列事项。 ◎由于双胎孕妇的血容量会比单胎者的明显增多，极易发生贫血。因此，孕妇在妊娠期应尽可能多吃些营养食品，特别是多吃含铁量高的食物，并要根据血红蛋白的情况及时补充铁剂，以预防和治疗贫血。 ◎双胎孕妇，由于身体负荷重，易发生不适和合并症。因此，更应该定时作产前检查，而且要比一般孕妇适当增加检查次数。 如何防止妊娠纹 许多孕妇在怀孕5个月以后，在大腿内侧、腹部及乳晕周围的皮肤上出现淡红色或紫红色的稍凹陷条纹，有的伴有轻度瘙痒感，这就是“妊娠纹”。这种妊娠纹中间宽，两端细，可以平行或交叉，局部光滑但稍凹陷。形成妊娠纹的原因主要有两个。 ◎怀孕时，肾上腺分泌的类皮质醇（一种荷尔蒙）数量会增加，使皮肤的表皮细胞和纤维母细胞活性降低，导致真皮中细小的纤维断裂，从而产生了妊娠纹。 ◎怀孕中后期，胎儿生长速度加快，或是孕妇体重短时间内增加太快，肚皮来不及撑开，都会造成皮肤真皮内的纤维断裂，从而产生妊娠纹。 因此，孕妇在孕前就应注意身体运动，特别是腹部的锻炼，如进行仰卧起坐、俯卧撑等运动。女性经常进行这种锻炼，大多在孕期不会出现妊娠纹，即使有也较轻微。 此外，孕妇要防治病理性妊娠，如巨大胎儿、羊水过多、多胎妊娠等，以减少因子宫过度胀大而使腹部过度膨胀的因素。例如合理调节饮食，避免营养过剩而产生巨大胎儿等。 孕妇在刚出现妊娠纹时，可在妊娠纹部位涂抹妊娠纹美容护肤品，这类产品的主要成分是油脂，不会对孕妇和胎儿产生不好的影响，还能帮助皮肤恢复弹性。但要注意必须购买正规厂家专为孕妇设计的产品，只有这种用品才会充分地考虑到孕妇的安全。 孕妇腹泻要及时治疗 正常人每日都会大便一次，而孕妇则容易发生便秘，往往是隔日或数日才大便一次。如果妇女妊娠后每日大便次数增多，便稀，伴有肠鸣或腹痛，这就是发生了腹泻。腹泻对孕妇不利。 腹泻常见的原因有肠道感染、食物中毒性肠炎和单纯性腹泻等。对于轻度单纯性腹泻，一般服用止泻药即可治愈，对孕妇不会造成过多损害。因肠道炎症引起的腹泻，大便次数会明显增多，这容易引发子宫收缩，引起流产；细菌性痢疾感染严重时，细菌内的毒素还可波及胎儿，导致胎儿死亡。 因此，孕妇一旦发生了腹泻，不要轻视，应尽快查明原因，进行妥善、及时治疗。 防治孕妇阑尾炎 怀孕妇女一旦有腹部疼痛等可疑症状时，千万不能大意，应及时到医院检查。 如果确诊为阑尾炎，就要考虑如何选择治疗方法。 妊娠期阑尾炎的治疗原则是：一经确诊，为防止炎症扩散，在给予大剂量广谱抗生素的同时，要尽快施行手术治疗。对高度可疑病人，也可行剖腹检查，目的是避免病情迅速发展。一旦并发阑尾穿孔和弥漫性腹膜炎，对母婴均会造成严重后果。 阑尾炎手术后3～4天内应给予宫缩抑制药，以防发生流产或早产。若妊娠已近预产期，应先行剖宫产，再行阑尾切除术。剖宫产以选择腹膜外剖宫产为宜。 当阑尾已穿孔并引发弥漫性腹膜炎，盆腔感染严重，或子宫胎盘已有感染征象时，应考虑在行剖宫产的同时，进行子宫次全切除术，并须引流。 在妊娠期进行阑尾切除手术要特别小心，操作要轻柔，减少对子宫的干扰。手术切口也不要像一般阑尾炎那样采取右下腹部斜切口，而要根据病人的具体情况决定。手术前后的每一个环节，也要格外注意，如手术前病人的健康指数不佳，应尽快处理，采取各种措施，补充适当水分，制止脱水或酸碱平衡紊乱。