怀孕第2个月
小宝宝的成长
怀孕两个月时,胎儿的器官进入形成期,即受精后的35~56天是胚胎高度变化和形成的时期。
表现为五周时,头大但松弛无力地垂下,已有萌芽状态的手、脚、尾巴等。
七周时,胚胎身长约2.5厘米,体重约4克,心、胃、肠、肝等内脏及脑部开始分化,手、足、眼、口、耳等器官已形成,小尾巴逐渐消失,可以说已是越来越接近人的形体了,但仍是头大身小,眼睛就像两个黑点一样分别位于头的两侧。
羊膜和绒毛膜构成的双层口袋充满了羊水,胚体浸泡在羊水中,有如自由的鱼。
到了八周末,胚体身长已长到3厘米,用肉眼也可分辨出头、身体和手足。
因为胎儿所需的营养越来越多,这个时期绒毛膜更发达,胎盘形成,脐带出现,母体与胎儿的联系更加密切。
怀孕的第二个月,胎儿还很小,由于脑和脊髓细胞就占了80%,神经管的前端逐渐发达,所以,头部几乎就是整个身体的重量。
此时,孕妇要调整好心态,积极为胎儿出世作好准备,同时丈夫也应做好陪护工作,让胎儿在母腹中正常发育。
孕妈妈身体变化
孕妇在这个时期基础体温呈现高温状态,这种状态会持续一段时间。
在第二个月内,妊娠反应始终伴随着孕妇,身体慵懒发热,食欲下降,恶心呕吐,情绪不稳,心情烦躁,**发胀,**时有阵痛,乳晕颜色变暗,有些人甚至会出现头晕、鼻出血、心跳加速等症状。这些都是初期特有的现象,不必过于担心。
在第二个月里,孕妇的子宫如鹅卵一般大小,比未怀孕时要稍大—点儿,但孕妇的腹部表面还没有增大的变化。
这时,有的孕妇会感到烦躁,而且,感情波动激烈,有时对一些鸡毛蒜皮的小事,也要发火,或哭闹不止。因此,在求得丈夫及家人的理解和协助的同时,孕妇自身也要注意把心放宽些。
营养搭配要求
孕妇在这一时期的饮食营养,主要应以富含维生素B6、B1、微量元素锌,以及易于消化、蛋白质丰富的食物为主。为了使食物得到充分的消化和吸收,还可以同时服用酵母片2~3片或胃蛋白酶合剂10毫升,每日3次口服。此外,也可用开胃健脾、理气的汤水、热饮替代。
同时还应注意的是,这个月是胎儿组织分化的重要时期,孕妇的营养对胎儿的发育具有重要的影响,如果孕妇营养不良,就会影响胎儿大脑及神经系统的发育,使细胞分裂减慢等。
孕妇可遵循以下食谱来安排一天的饮食。
■ 早餐
主食:莲子、大枣粥两小碗,小米面发糕1块(约100克)。
副食:酱牛肉75克,煮蛋1个。
■ 午餐
主食:米饭两小碗,或金银小馒头两个(面粉约70克、玉米面30克)。
副食:红焖鲤鱼(鲤鱼约200克),杏仁炝西芹(西芹250克,杏仁30克),排骨冬瓜汤两小碗。
■ 晚餐
主食:蔬菜挂面两小碗,或米饭两小碗(量均保持在150克左右)。
副食:虾酱炒豆腐(豆腐100克、虾酱15克),排骨炖白菜(猪排骨50克、白菜150克),小水萝卜汤两小碗(鲜水萝卜150克,香菜、紫菜等各适量)。
在妊娠的第二个月,有些孕妇会因孕吐而吃不下东西,并且担心胎儿是否会营养不够。妊娠初期胎儿生长缓慢,但母体体重通常每日要增加1克左右,对营养的要求增高,但不是很高,所以不要勉强自己进食。假如为了胎儿勉强吃下含有钙质或蛋白质的食物,效果也不大,只要能尽量吃些清淡爽口的食物,就不致影响胚胎发育。
能促进胎儿大脑发育的食物
在各种各样的食物中,对脑的发育起着重要任用的有以下一些:
■ 使脑细胞数量增多
孕妇应在怀孕早期开始(最晚不能晚于怀孕第四周)大量食用核桃、花生、松子、板栗等,这些既可食用又可做种子的坚果具有加速脑细胞的分裂、增殖的作用。
■ 使脑细胞体积增大
要把握好脑细胞的分裂期,及时补给营养,促其长大。怀孕后2~4个月,脑细胞分裂最活跃,数目增加最快;怀孕后7~8个月,脑细胞又一次快速分裂,数目又一次大增。
在关键时期中给予合适足量的营养物质,不仅能使脑细胞数量达到最多,而且也能使其体积达到最大。为此孕妇应多吃些鱼、蛋、瘦肉、动物肝脏等含蛋白质多的食物。
■ 使脑细胞建立广泛的联系
要达到此种目的,就要使脑细胞的树突增生,树突间能迅速有效地传递各种信息和刺激。孕妇要多补充一些含维生素及微量元素的食物。
因此,把握时机,摄取足量、丰富、适宜的营养物质,是优生学对营养方面的一个基本要求。这种全面均衡又有重点的营养供给应持续到孩子出生后至少3岁。
胎儿脑发育需要多种营养素,孕妇应特别注意摄取以下几种营养素:蛋白质,参与细胞的组成,是脑细胞的主要原料之一;脂肪是脑神经纤维发育不可少的物质;碳水化合物是脑细胞代谢的物质基础;矿物质中的锌、钙、铁、碘、锰作为辅酶,直接参与脑细胞中蛋白质等的生物合成过程。
可促进胎儿智力发育的食物
孕妇的营养状况对胎儿发育有明显的影响,尤其是胎儿大脑发育的几个关键时期,孕妇的饮食营养对胎儿的智力起着举足轻重的作用。人的大脑主要是由脂类、蛋白质、糖类、维生素B、维生素C、维生素E以及钙等7种营养成分构成的。
充分保证这7种营养成分的供应,就能在一定程度上促进大脑细胞的发育,因此有人又把富含这7种营养成分的食品叫做益智食品。
以下是根据我国人民的饮食习惯列举出的常见的一些益智食品:
■ 主食类
大米、小米、玉米、红小豆、黑豆、黑米、红米等。
■ 副食类
核桃、花生、板栗、松子、芝麻、黑芝麻、红枣、黑木耳、金针蘑、海带、紫菜、鹌鹑蛋、牛肉、兔肉、羊肉、鸡肉、鸽子肉、鱼肉、田螺肉、草莓、金橘、苹果、香蕉、猕猴桃、柠檬、芹菜、菠菜、柿子椒、莲藕、西红柿、萝卜叶、胡萝卜等。
上述这些食品各种营养成分的含量各不相同,如能搭配食用则能互相弥补不足,增加营养含量,收到更好的效果,如小米或玉米与红枣等煮粥食用,鸡肉与柿子椒,鹌鹑蛋与黑木耳,花生与芝麻搭配等。从营养的角度来讲,谷类食品和动物性食品混合食用,效果会更好。
上述这些营养物质必须在孕妇生产前摄入,怀孕2~8个月期间是关键时期。但是因为此期间胎儿脑细胞数量已达到140亿左右,在数量上已达到顶点,出生后不会再增加了,因此只能是细胞体积、质量的发展和提高。
如果在迫切需要各类营养物质的脑细胞增殖分化期未给予足够的营养,出生后即使喂养得再好,脑细胞数目也不可能达到正常水平。因此,孕期补充营养是切实可行的改善胎儿生长发育条件、提高智力水平的有效途径。
在怀孕第二个月时,孕妇可用以下益智食谱,对胎儿的智力发育很有帮助。
◎核桃糖。
原料:核桃仁、黑芝麻、红糖。
做法:将核桃仁和黑芝麻炒香,红糖加水用旺火煮沸,再用文火熬至稠状,加入核桃仁和黑芝麻,搅拌均匀,凉后即可食用。
功用:有助于胎儿智力发育,对成人记忆力减退也有疗效。
◎金针三丝。
原料:鸡肉脯、黄花菜、韭菜、盐、香油适量。
做法:将黄花菜用热水泡发,鸡肉脯切丝在沸水中汆透,韭菜切段在沸水中焯熟。然后将黄花菜、鸡肉脯、韭菜一起放入盆内,加上香油、盐即可。
功用:益智上品。
准妈妈内衣的选择
在怀孕期间,孕妇内衣的选择必须考虑胸部与腰部的变化。因此前襟开扣的胸罩、衬衣裙等较合适,质料应选择容易清洗、吸水性良好的高棉质内衣。**以触感与吸水性好的棉质**为好,且能够包住腹部与大腿的款式为选择的重点。
怀孕1~3个月时,胎儿的身长约9厘米,孕妇的身体没有明显的变化,还可穿普通的**。
怀孕4~7个月时,孕妇的腹部明显鼓起,外观开始变化,此时应穿着可包裹整个腹部的高腰孕妇**。
怀孕8~10个月时,孕妇腹壁扩张,尤其第10个月时,变大的子宫会向前倾,腹部更加突出,会有很大的重量感,应选择有前腹加护的**较为舒适。
很多女性平时喜欢穿三角**,因为其舒适而贴身,还可显示女性的体形美。但是怀孕后,穿三角**有时会出现着凉现象,同时,到肚子相当大时,三角**就无法穿用。因此最好选用能把腹部全部包住的肥大短裤。
此外,妇女妊娠期容易出汗,**分泌物增多,穿三角紧**不利于透气和吸湿,容易发生妇科炎症,因此最好换成肥大的短裤。
科学选用乳罩
从孕早期开始,乳腺即开始增大,孕妇常感觉**发胀,同时**也逐渐增大,并有**性。因为乳腺腺体及脂肪组织增大,可摸到**中有一些硬结节。孕妇应从此时起特别注意保护好**,科学地选用合适的乳罩。
戴乳罩并不单是为了美观,主要是因为乳罩有支托、稳定、保护**的作用。要选择大小合适的乳罩,既不要松松垮垮,过于宽大;也不要像个紧身背心一样,使**受压,导致**血液循环发生障碍,影响**增大。乳罩过紧可造成**内陷,不但影响哺乳,还特别容易发生乳腺导管炎。
孕期**不断增大,所以要按**大小及时更换乳罩。选购乳罩前要量好尺寸,可在商场或百货公司时就请服务人员量好。也可平时在家自行测量。
测量时用皮尺通过两个**处量最大胸围,然后再量两侧**下面反折线处的最小胸围,市售的乳罩号码是最小胸围数。还要用最大胸围数减去最小胸围数,再除以2,求出**的近似高度。选购时不仅要注意号码是否合适,还要看乳罩锥形隆起的高度是否与自己**的近似高度相适应,“圆锥”能否容纳**。孕期、哺乳期戴的乳罩应尽量选择纯棉的,避免选用化纤制品。
孕妈妈切莫浓妆艳抹
“爱美之心,人皆有之”,孕妇偶尔化淡妆倒也无妨,但切不可浓妆艳抹。
调查表明,每天浓妆艳抹的孕妇胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹的孕妇的1.25倍。各种化妆品均含有对人体有害的物质,如砷、铅、汞等被孕妇的皮肤和黏膜吸收后,会透过胎盘屏障进入胎儿循环,甚至可导致胎儿畸形。
值得注意的是:化淡妆时为防止皮肤对化妆品过敏,孕期最好不用新的化妆品,而沿用已经习惯的产品。
怀孕期间头发的保养
孕妇应常用洗头水洗头发,常用梳头刷梳头发,以保持清洁,使头皮的血液循环正常。洗发时,要认真按摩头皮,用刷子梳理头发,既可使头发有光泽,又可促进其新陈代谢,早晚要坚持进行。
最好不要在怀孕初期及后期烫发、染发,应选在28周左右实施。此外,染发、脱色所用的药品,刺激性极强,事先必须进行皮肤适应测验。
孕妇应避免在太冷的冷气房中剪发、做发,而且应该注意身体状况,以先行预约的方式来减少等待时间。
怀孕后期腹部大为突出难以弯身,必须减少自己洗发的次数。最好到发廊,或要求家人代劳。
法国医学专家研究表明,怀孕妇女和分娩后半年的妇女,烫发不但会使头发非常脆弱、缺乏弹性,而且易使之脱落。因为孕妇和产妇皮肤敏感度较高,在这个时期烫发会对皮肤造成伤害,也会危害胎儿,甚至造成流产。
孕妇应禁用的化妆品
爱美的女性都喜欢化妆,因为化妆以后,会显得更加年轻漂亮,容光焕发。“爱美之心,人皆有之”,化妆本来并非禁止之事,可是,当女性怀孕之后,就要警惕某些化妆品中包含的有害化学成分。应特别注意以下几种化妆品。
■ 染发剂
一些染发剂接触皮肤后,可刺激皮肤,引起头痛和脸部肿胀,眼睛也会受到伤害,难以睁开,严重时还会引起流产,甚至会导致胎儿畸形。还有报道称,染发剂会使孕妇致癌,如皮肤癌和乳腺癌。所以孕妇不宜使用染发剂。
■ 冷烫精
妇女怀孕后,头发往往比较脆弱,还极易脱落,若再用化学冷烫精烫发,更会加剧头发脱落。此外,化学冷烫精还会影响胎儿的正常生长发育,少数妇女还会产生过敏反应。因此,孕妇不宜使用化学冷烫精。
■ 口红
口红是由各种油脂、蜡质、颜料和香料等成分组成的。其中油脂通常采用羊毛脂,羊毛脂除了会吸附空气中各种对人体有害的重金属微量元素,还可能吸附大肠杆菌进入胎儿体内,而且还有一定的渗透性。孕妇涂抹口红后,空气中的有害物质容易被吸附在嘴唇上,并随着唾液进入体内,使腹中的胎儿受害。而且口红可以掩盖某些疾病的症状,如贫血等。鉴于此,孕妇最好不要涂抹口红,尤其不要长期使用口红。
◎指甲油
孕妇也不应涂指甲油,以免伤害胎儿。目前市场上销售的指甲油大多是以硝化纤维为基料,配以丙酮、乙酯、丁酯、苯二甲酸等化学溶剂和增塑剂及各色染料制成的,这些化学物质对人体有一定毒副作用。
孕妇大多数喜吃零食,指甲油中的有毒化学物质很容易随食物进入孕妇体内,并能通过胎盘和血液进入胎儿体内,日积月累,影响胎儿健康。此外,有的孕妇指甲脆而易断,往往也是由于涂指甲油造成的。
上述几种化妆品在怀孕期间孕妇最好避免使用。但是怀孕时期的皮肤仍然需要保护,因此高质量的滋润保湿产品、防晒用品、预防和减轻妊娠纹的身体滋润乳剂还是必需的。
孕妇洗澡有讲究
孕妇洗澡的方式与常人有所不同,千万不可马虎,因此要注意下面几点。
■ 洗澡的方式
孕妇洗澡时最好选用淋浴的方式,不用盆浴,尤其不要在公共浴池洗盆浴,更不要将下身泡在水里。因为妇女怀孕后,**内对外来病菌的抵抗力大大降低,盆浴或将下身泡在水里,都极易使脏水进入**,引起**炎或宫颈炎,甚至发生羊膜炎,引起早产。不要过度擦洗**,以免引起早产。另外,在没有洗淋浴的条件时可以擦澡或用脸盆、水桶盛水冲洗。
■ 冬季不宜在浴罩内洗澡
有些家庭为了避寒保温,冬天喜欢在卫生间支起浴罩沐浴。常人尚可应付,但孕妇就不太适应,很快会出现头昏、眼花、乏力、胸闷等症状。
这是因为浴罩相对封闭,浴盆内水较热,罩内水蒸气充盈,经过一段时间的呼吸,其中氧气便会逐渐减少,加上温度又较高,氧气供应相对越来越不足。另外,由于热水浴的刺激,会引起全身体表的毛细血管扩张,使孕妇脑部的供血不足,加上罩内缺氧,更易发生晕厥。同时胎儿也会出现缺氧、胎心心跳加快等现象,严重者还可使胎儿神经系统发育受到不良影响。
■ 适宜的洗澡时间
孕妇洗澡时间不要太长,每次洗澡时间不宜超过15分钟。洗澡会使血管扩张,流入躯干、四肢的血液较多,而进入大脑和胎盘的血液暂时减少,氧气含量也会减少。洗澡时间过长不但会引起孕妇自身脑部缺血,发生晕厥,还会造成胎儿缺氧,影响胎儿神经系统的生长发育。
■ 适宜的水温
孕妇应用适宜的水温洗澡,一般应控制在38℃左右,水温过高可诱发宫缩,引起早产。
■ 防止受伤
孕妇妊娠晚期腹部隆起,行动不便,为确保安全,洗澡时应注意扶着墙边站稳,防止滑跌,有时不便弯腰,最好请家属帮其擦澡。
孕妇常有出汗多、怕热、喜凉等现象。
孕期**黏膜肥厚、充血,分泌物增多,皮肤的汗腺、皮脂腺分泌旺盛、代谢产物多,使头部和全身皮肤不容易保持清洁,给寄生的细菌造成繁殖的条件,容易发生毛囊炎、疖肿、外阴**感染等,所以孕期要养成经常洗头、洗澡和每日洗外阴的习惯,清洗外阴时避免用普通肥皂,内衣、**也要勤洗、勤换。
孕妇不宜长时间看电视
妻子怀孕后,做丈夫的便主动承担了许多家务劳动,妻子回到家里,大多数时间便待在电视机前看电视,以消磨时间。其实这种做法对胎儿是很有害的。
有人对长期在电视机前工作的工人作过调查,发现他们的健康状况比一般人要差。其中孕妇有90%会出现不良反应,容易导致流产和早产,严重者会出现胎儿发育不良。
电视机在工作时,显像管会连续不断地向荧光屏发出肉眼看不见的X射线,这些射线有一部分射到外边,对胎儿的影响是不容忽视的,它往往容易使孕妇流产或早产,还可能使胎儿畸形,特别是对1~3个月的胎儿危害更大。如果要看电视,距荧光屏的距离要在两米以上为好。
荧光屏还能产生波长小于400微米的紫外线,由此产生臭氧,当室内臭氧浓度达到1%时,可导致咽喉干燥、咳嗽、胸闷、脉搏加快等现象,影响孕妇和胎儿的健康。
另外,看电视久坐会影响下肢血液循环,加重下肢水肿,更易导致下肢静脉曲张,电视中的紧张情节和惊险场面,对孕妇来说,可以称之为劣性刺激,有碍优生,因看电视睡得过晚,妨碍孕妇的睡眠和休息,这一切对孕妇和胎儿都不利。
因此,孕妇不宜长期在荧光屏前工作,不宜近距离长时间看电视,看完电视后,不要忘记洗脸。
孕妈妈应避免的家务劳动
按照锻炼要求,妊娠后不宜长期卧床休息,应坚持一般日常工作及家务劳动,只要不觉得累,可以像平时一样。但因妊娠后身体随时都在变化,行动也越来越不方便,因此,干家务活要适可而止,有的活动要避免才对。
◎不要登高打扫卫生,也不要在扫除时搬抬沉重的东西。这些重物既危险又压迫肚子,必须注意。弯着腰用抹布擦东西的活也要少干或不干,怀孕后期最好不干。
冬天在寒冷的地方打扫卫生时,千万不能长时间和冷水打交道。因为身体着凉会导致流产。
◎不要干在庭院里除草一类的活,因为长时间蹲着会使盆腔充血,也容易导致流产。
◎洗衣服时,宜使用温水,不用搓板顶住腹部,一次不要洗得过多,以免过累引起流产或早产。
◎避免站立过久引起下肢浮肿。
◎外出路途较短者,以步行为宜,尽量不乘公共汽车;不到人群拥挤的地方去,以免腹部被人撞击,并且人多的地方易传播流行性感冒或其他疾病。远途外出尽量不去。
孕妇在烧饭菜时应注意以下几点:
◎寒冷刺激有诱发流产的危险,所以孕妇在淘米、洗菜、做饭时,尽量不要用手直接浸入冷水。尤其在冬春季更应注意。
◎厨房最好安装抽油烟机,因为油烟对孕妇尤为不利,可危害腹中胎儿。此外,炒菜使用的油温度不要过高。
◎烹饪过程中,注意不要让锅台直接压迫腹部,保护好胎儿。
◎早孕反应较重时,不要到厨房去,因油烟和其他气味可使恶心、呕吐现象加重。
孕妈妈要远离农药
目前使用农药已非常普遍,农村妇女一旦怀孕以后不像城里的那些孕妇那么娇贵,好多农活依旧要干。有些家庭人手不足,男劳力外出打工,妇女就成了农业劳动的主力军。
可是,近年来的研究表明,如果孕妇到田里、果园、蔬菜大棚喷洒、施用农药,那么肯定对胎儿发育不利。尤其有些妇女缺乏这方面的知识,在夏天穿着短衫、短裤,不戴口罩、帽子,赤足在野外喷洒农药,中毒的危险性就更大,胎儿无疑会受到伤害。
当孕妇接触农药后,大部分农药均能被孕妇吸收,并通过胎盘进入胎儿体内,甚至在胎儿体内的浓度会比母体血液中的浓度还高,从而导致胎儿生长迟缓,发育不全,畸形或功能障碍等,这也是引起流产、早产和胎儿宫内死亡的原因之一。
特别是怀孕早期,正是胚胎重要器官、组织分化发育的关键时期,其对外界有害因素的干扰与损害特别敏感,如在此期间孕妇接触农药将非常容易导致胎儿畸形。
农药中铅、汞、砷等毒性物质如果进入胎儿体内,由于胎儿肝脏及肾脏的代谢、解毒、排泄功能还不完善,很容易因毒物积聚而中毒,而且胎儿对有毒物质的敏感性高,所以,一旦中毒,危害性将比成人大得多。
为了预防农药对胎儿的影响和危害,孕妇在妊娠时期要避免接触农药。许多农药有挥发性,因此农药不宜放在堂屋、卧室、厨房里,应单独存放在另外的仓库里,以免日常生活中慢性吸收中毒,对胎儿产生不利影响。
孕妇不但不要亲自喷洒农药,也不要到刚用过农药的地里去。住宅和庭院不要喷洒农药(当杀虫剂用)和灭蚊蝇剂。吃水果一定要剥皮,不要连皮吃,因为水果的残留农药主要集中在表皮;不能去皮的蔬菜和水果应在流动的清水中反复冲洗。
孕妈妈不可大笑
俗话说:“笑一笑,十年少。”这是有一定道理的。大笑,对于常人讲无疑是件开心的事情,但是对于孕妇来讲,切不可取,否则会乐极生悲。
在怀孕期间的妇女,大笑时会使腹部剧烈抽搐,妊娠初期会导致流产,妊娠晚期会诱发早产。通过调查发现,尤其是在妊娠初期有的年轻女性还不知道自己已怀孕时,当她们放声大笑、高兴得忘乎所以时,流产便发生了。因此孕妇要加倍注意和格外小心,切不可大笑。
孕妈妈不宜作CT检查
孕妇在怀孕前3个月内接触放射线,可能引起胎儿脑积水、小儿畸形或造血管系统缺陷、颅骨缺损等严重后果。
CT利用电子计算机技术和横断层投照方式,将X线穿透人体每个轴层的组织,它具有很高的密度分辨力,要比普通X线强100倍。所以,作一次CT检查受到的X线照射量比X光检查大得多,对人体的危害也大得多。
因此,孕妇作CT检查,当然也有可能产生不良后果,如果不是病情急需,还是不作CT检查为好。如查孕妇其他器官疾病必须作CT检查时,那么需要在腹部放置防X射线的装置,以避免和减少胎儿畸形的发生。
妊娠早期应防止感冒
现已发现,在数百种与人类疾病有关的病毒中,大部分病毒能通过胎盘进入胎儿体内,影响胎儿生长发育,发生畸形或致胎儿死亡,因此,孕妇要尽力避免病毒感染。
普通感冒和流行性感冒都是由病毒引起的呼吸道传染病。普通感冒一年四季几乎人人都可罹患,鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、全身酸痛是其常见症状,有时只发低热。孕期患普通感冒的人很多,对胎儿影响不大,但如果较长时间体温持续在39℃左右,就有出现畸胎的可能。
流行性感冒简称流感,病原是流感病毒,借空气和病人的鼻涕、唾液、痰液传播,传染性很强,常引起大流行。受感染后发冷发热,热度较高,头痛乏力,全身酸痛,常在发热消退时鼻塞、流涕、咽痛等症才逐渐明显起来。患者体力消耗大,恢复也慢。
流感病毒不仅能使胎儿发生畸形,高热和病毒的毒性作用也能刺激子宫收缩,引起流产、早产。有人调查了56例畸形儿,其中有10例产妇在怀孕当日至50天时患过流感。流感病情较重,常常需要使用解热、镇静、抗生素等药物,故必须在医生的指导下用药。
孕妇最好避免患感冒,要少到公共场所,加强营养,保证睡眠,少与感冒患者接触,以减少感染的概率。
如果孕妇感冒了,应尽快地控制感染,排除病毒,同时应采取措施让体温下降。
如果孕妇感冒时高烧到39℃以上,且持续3天以上,可分以下两种情况来处理:
◎如果孕妇感冒的时间是处在排卵以后两周内,用药就可能对胎儿没有影响。
◎如果感冒的孕妇处在排卵以后两周以上,这一时期,胎儿的中枢神经已开始发育,就可能会对胎儿造成影响。
如果出现以上情况,就需要与医生、家人共同商讨是否继续本次妊娠。
如果孕妇在怀孕3~8周之后患上感冒,并伴有高热,就会对胎儿的影响较大。病毒可透过胎盘进入胎儿体内,有可能造成胎儿先天性心脏病、兔唇、脑积水、无脑和小头畸形等。感冒造成的高热和代谢紊乱产生的毒素会刺激子宫收缩,造成流产,新生儿的死亡率也会因此增高。
因此孕妇感冒时,一定要去专科医院诊治,千万不能随意自行用药,尤其是阿司匹林类的药物,以免对母体和胎儿造成不良影响。
轻度感冒孕妇:可选用口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等,并且多喝开水,同时要注意休息、保暖,补充维生素C,感冒很快就会痊愈。
重度感冒,伴有高热、剧咳时:可选用柴胡注射液退热和纯中药止咳糖浆止咳。同时,也可采用物理降温法,如在额、颈部放置冰块,或以湿毛巾冷敷,或用30%左右的酒精(或将白酒对水冲淡一倍)擦浴。也可选择使用药物降温,在选用解热镇痛剂时,要避免采用对孕妇、胎儿和新生儿有明显不良影响的药物,例如阿司匹林之类药物。可在医生指导下使用诸如醋氨酚等解热镇痛药。
孕妇不宜使用利尿剂
随着妊娠月份的增加,孕妇下肢等处会出现不同程度的浮肿,俗称“胎肿”。对于孕期浮肿,一般不须处理,除非是高度浮肿并伴有大量蛋白尿,要到医院进行适当处理。有些孕妇为了减轻浮肿,自己使用利尿剂是很危险的。
利尿剂特别是噻嗪类药物,不但可导致低钠血症、低钾血症,还可以引起胎儿心律失常、新生儿黄疸、血小板减少症。现已证明,在妊娠期间使用利尿剂,还可使产程延长、子宫无力及胎粪污染羊水等。还有报道,使用噻嗪类利尿剂还会使胎儿患出血性胰腺炎。
孕妇不宜服用驱虫药和泻药
肠寄生虫病,特别是蛔虫病,在卫生习惯不太好的人群中相当普遍。患者多是采用吃驱虫药和泻药的方法进行治疗的,但是如果孕妇患有肠寄生虫病,若无紧急症状,一般不要服药进行驱虫。
因目前所用的各种驱虫药均有不同程度的毒性和副作用,在妊娠期间,特别是妊娠早期,胎儿处于器官分化阶段,孕妇不宜服用有毒性药物。
孕妇忌在月圆之夜行**
天文与医学的研究证实:月圆之夜,月球对地球的引力最大,导致地轴的位置发生微小的改变。由于地球的磁场效应作用于人体的器官及组织细胞,使人体的气压较低,在低压情况下,血管内外的压强差别增大,可以导致毛细血管出血。
人体中约有2/3是**,月球的引力会像海水潮汐那样对人体中的**发生作用,影响人的情绪、体液和水电解质的平衡。
特别在满月时月亮对人的行为影响最强烈,使人的感情容易激动和兴奋,而情绪波动至极是导致流产和早产、诱发心血管系统疾病的重要诱因。因此,孕妇在月圆之夜应避免**,以免诱发流产及早产等。
孕妇尿频怎么办
怀孕初期,随着子宫的增大,会渐渐压迫位于子宫前方的**。在这种情形下,只要稍微存一点儿尿液,就会立刻想上厕所。到了怀孕后期,由于胎儿的头部又压迫**,所以又会有尿频的感觉。
此种尿频现象不伴有尿急和尿痛,尿液检查也无异常,属于妊娠期的正常生理现象,不必担心,也不需要治疗。但是睡前最好不要喝浓茶或咖啡,因为这会增加夜间入厕的次数而影响睡眠。
若小便次数增多不是发生在上述妊娠阶段,或伴有尿急、尿痛,则是异常情况。最常见的是**炎,应及时到医院就诊,查明原因,进行治疗,以防炎症上行蔓延引起急性肾盂肾炎。
孕妇感到有尿时,不管排尿多少,只要有尿意就要去厕所排尿,千万不可憋尿,憋尿对孕妇和胎儿都不利。
为防止尿流不畅,压迫右侧输卵管引起肾盂肾炎、肾盂积水,孕妇的卧位应经常变化,多采取左侧卧位。
孕妇尿频应检查是否有泌尿系统感染,特别是伴有尿急、尿痛者更应检查尿液有无异常现象。不要把疾病引起的尿频和孕妇的正常尿频混淆起来。泌尿系统感染引起的尿频往往伴有尿急、尿痛、尿液混浊等现象。
葡萄胎的诊治
妇女怀孕后,在子宫内生长的不是胎儿,而是无数成串的大小不等的透明水泡,大者像葡萄,小者像绿豆,由于其外形似成串的葡萄,因此医学上称之为葡萄胎,又称水样胎块。
据统计,每200~500名孕妇中,大约就有1人会有葡萄胎。葡萄胎是由于早期妊娠的绒毛中滋养细胞增生过度及其间质水肿而形成的。葡萄胎可分为良性葡萄胎和恶性葡萄胎两种。
若为葡萄胎孕妇,会有下列的症状。
■ 强烈的孕吐状态
比正常妊娠的孕妇孕吐状态要强烈得多,而且腿肚水肿,很早就显现出尿蛋白妊娠中毒症的症状。
■ 子宫变大
子宫大于相应月份的正常妊娠子宫,有些仅孕2~3个月,子宫底高度已达肚脐水平,相当于受孕5个月大小,而且子宫呈球状。
■ 发生不规则的**出血
停经以后**流血,多在停经8~12周时出血,量多少不定,有时可排出葡萄样物。妊娠3~4个月的时候会流产。
■ 没有胎儿
虽然也有例外的情形存在,不过大部分是没有胎儿的。子宫内绒毛部分呈葡萄状,由身体外部诊查或X光拍摄,都不能发现胎儿。
葡萄胎用尿液检查就可以很清楚地诊断出来。这是因为葡萄胎会比正常妊娠(在胎盘中)分泌出更多的激素而这些激素都排泄在尿中的缘故。
葡萄胎多数为良性疾病,在确诊后不必过分紧张。良性葡萄胎处理应采取以下措施。
■ 清除子宫内物质
确诊葡萄胎后应及时清除子宫内物质。葡萄胎子宫大而软,易发生子宫穿孔,一般采用吸刮术,手术较安全。子宫大于妊娠12周者,一般吸刮两次,每次间隔一周,每次刮出物均应送病理检查,术前应作好输血准备,手术前后使用抗生素预防感染。
■ 卵巢黄素囊肿的处理
卵巢黄素囊肿可自然消失,一般无须处理,如发生蒂扭转,一般在超声或腹腔镜下穿刺吸液后多可自然复位。如扭转时间长,血液运行不良,则须及早剖宫检查。
■ 恶变的预防
预防性子宫切除术目前多不采用,但年龄较大、无生育要求者可考虑。预防性化疗是预防葡萄胎恶变的有效手段。
恶性葡萄胎又叫做侵蚀性或破坏性葡萄胎。其特点是葡萄胎的组织能侵入到子宫肌肉层深处或转移到其他器官内。侵入到肌肉的葡萄胎绒毛能继续发展,并可破坏子宫肌肉,穿透子宫壁和血管,造成腹腔内大出血。
绒毛随着血流转移至**、肺或其他器官后,同样会形成局部组织坏死和出血。因这种葡萄胎很容易转移,并对被侵入的组织器官具有很强的破坏性,所以被称为恶性葡萄胎。
恶性葡萄胎多继发于良性葡萄胎之后。恶性葡萄胎并不可怕,只要及时发现,及时去医院检查,及时治疗,绝大多数是可以治愈的。
良性葡萄胎清除后每周作一次HCG(绒毛膜促性腺激素)定量检查。阴性后,3个月内仍每周复查一次,此后3个月每半月一次,然后每月一次,持续半年。第二年起每6个月一次,至少持续两年。
与此同时要定期拍胸片,如两个月原尿HCG仍呈阳性或阴性后又为阳性,或肺内出现转移阴影,应视为恶变,立即进行化疗。为避免再次发生葡萄胎或恶变,病人应坚持避孕1~2年。