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创伤急救

1.脱臼患者的急救 肘关节脱臼,把肘部弯成直角,用三角巾把前臂和肘托起,挂在颈上,然后去医院治疗; 肩关节脱臼,用三角巾托起前臂,挂在颈上,再用一条宽带缠过胸部,在对侧胸前打结,把脱臼关节上部固定住,并立即去医院治疗; 髋关节脱臼,应立即用担架将患者送往医院。 2.扭伤急救 扭伤后不要**,因为扭伤后,患处的肌肉和肌腱断裂,血管破裂,血管里的血液向外渗,这时一揉,伤处的血管受到刺激,向外渗血会更多。 若发生了骨折,用手**会把骨折的两端揉开,造成人为的骨折错位,从而加重病情并给治疗带来困难。 根据不同部位的扭伤,应采取不同的急救措施: 1.急性腰扭伤:让病人仰卧在厚床垫上,腰下垫一枕头。冷敷伤处2~3天后热敷。 2.肩扭伤:卧床休息,把肩关节垫高,手臂略向外伸,伤处冷敷湿毛巾,1~2天后改热敷,足踝用布条缠住,休息时把脚垫高。 3.手腕扭伤:手抬高,用木条托住,冷敷。 4.轻度足踝扭伤:先冷敷患处,24小时后改用热敷,用绷带缠住足踝,把脚垫高。 3.骨折的家庭简易急救 1.上臂骨折。 用4~6厘米宽、15~25厘米长的木条,或硬纸板4块,和3条布带固定患部四周(布条分别拴住两头和中间),再曲肘90度,用围巾悬吊前臂于胸前。 2.前臂及腕部骨折。 用一本16开的杂志托在患臂的下面(或超过腕部),屈肘90度,手掌面对胸部,用围巾悬吊于胸前。 3.手指骨折。 患手握住两张成团的小手帕或大小类似的成团物,再用绷布包缠手部并悬吊于胸前。 4.大腿骨折。 可用1~1.5米长、21厘米宽的硬纸壳或木板,垫在患肢的后面(下起脚跟上达腰部),再用绷带将小腿、大腿、腰部环绕包扎。 5.小腿骨折。 用70厘米长、10厘米宽的硬纸壳或木板,垫在患腿的后面(下起脚尖上达大腿中部),然后再包扎。 6.胸腰椎骨折。 病人不宜站立或坐起,以免引起或加重脊髓损伤。抬动病人时,不要让病人的躯干前屈,必须仰卧在担架上运送。 7.颈椎骨折、脱位。 将患者头仰卧固定在正中位(不垫枕头),两侧垫卷叠的衣服,防止颈部左右转动。否则,如果搬动不当,会引起脊髓压迫的危险,发生四肢与躯干的高位截瘫,甚至死亡。 做完上述紧急处理后,应及时将患者送至医院救治。 4.皮肤烫伤的急救 被开水、热汤、热油、蒸汽等烫伤后,轻者出现皮肤潮红、疼痛,重者皮肤起水泡,表皮脱落。发生了烫伤,应做好现场急救和适当处理,可使伤势不再继续加重。 1.被高温水或油烫伤时,应立即将被烫部位浸入冷水中,或用冷水或冰水冲洗,以避免热源继续损伤皮肤。 2.严重烫伤时,创面不要涂药,用消毒敷料或干净被单等简单包扎,防止进一步损伤和污染。在寒冷季节要注意身体保暖,尽快送医院。 3.小面积的轻度烫伤,早期未形成水泡时,若有红热刺痛感,可搽用菜油、豆油、清凉油等,或用消毒的凡士林纱布敷盖,以起到消肿、止痛的作用。 4.已形成水泡者,先用75%酒精涂拭周围皮肤,创面用生理盐水或肥皂水冲洗干净,在无菌条件下,将泡内**抽出,创面用三磺软膏、四环素软膏、烫伤膏或消毒凡士林纱布加压包扎。二度烫伤处理应注意预防感染,并给止痛片减轻疼痛。 5.大面积烫伤必须立即送医院急救。 5.烧伤急救的要点 1.以各种有效措施迅速除去热源,以减轻烧伤的程度。 2.防休克、防窒息、防创面污染。可通过服止痛药,饮淡盐水,清除异物和保护创面,来进行抢救。 3.用较干净的衣物,把伤面包裹起来,以防再次污染。对化学烧伤的部位进行创面处理,尽量注意不弄破水泡和保持创面温度。 注意,紫药水、红药水等带颜色的药不可涂在创面上。如果出现水泡,要用消毒敷料覆盖,为防感染,不要引流或弄破水泡。 创面可涂獾油、清凉油、烧伤油等消炎止痛药。创面大,可包扎;创面小,则不用包扎,要注意保暖和防尘,以免感染。 4.经过上述处理后,应尽快把患者送往医院。 6.割伤的应急处理 轻度割伤使用止血药包扎后就能解决。严重割伤时,如在手臂,则应抬起手臂,使其高于心脏,然后直接压迫伤口;如在腿上,除压迫伤口外,还要压迫大腿上部的动脉。 经上述处理后,尽快前往医院。注意千万慎用止血带,因为止血带会切断受伤部位所有血液供应,从而可能导致永久性损伤。 7.血管出血急救 1.毛细血管出血。 遇到血慢慢渗出皮肤的情况,可用干净的手绢或毛巾包住,还可用创可贴。 2.小静脉出血。 从伤口持续涌出暗红色血液多为静脉出血,静脉出血一般不会出现大量出血,可用干净的厚纱布或毛巾包扎。 3.动脉出血。 动脉性出血时,伤口喷出鲜红色血液,并呈与动脉搏动同步的间歇喷射状,短时间内即可使大量血液自体内流出。 小动脉出血,伤口不大,可用消毒棉花敷在伤口上,加压包扎。 出血不止时,可将伤肢抬高,减慢血流的速度,协助止血。 四肢出血严重时,可将止血带扎在伤口的上端,扎前应先垫上毛巾或布片,然后每隔半小时必须放松1次,绑扎时间总共不得超过2小时,以免肢体缺血坏死。 做完以上处理后,应立即送往医院治疗。 8.较大外伤的应急处理 外伤口大,流出的血多、呈暗红色时,要把伤口部分的位置抬高,解开或脱掉太紧的衣服,再把伤口的下部远离心脏的一边扎紧,用墨鱼骨粉、云南白药、三七粉敷在伤口上,然后用消过毒的布包紧伤口,同时可服用云南白药或三七粉。 再大的出血,应尽快送医院救治。无论哪一种外伤出血,包扎布一定要消过毒,不可给伤者喝冷水,暂时不要去擦伤口血污,否则会弄脏伤口。 9.头部外伤急救方法 头皮外伤,无伤口但有皮下血肿,可用包扎压迫止血。 而头部局部凹陷,表明有颅骨骨折,只可用纱布轻覆,切不可加压包扎,以防脑组织受损。 10.应急处理眼球刺伤 尖锐物体意外刺入眼内,或玻璃等小碎块高速弹入眼内发生眼球穿通伤,伤者会自觉视力减退或失明、疼痛、畏光、流泪。 此时,眼部可用消毒纱布或用干净手帕敷盖,不要加压,面部可用冰袋或冷毛巾冷敷,以助止血,然后送医院急救。 途中要避免颠簸,以防加重伤势。 11.眼睛受伤急救5要点 1.让伤者仰躺,设法支撑住头部,并尽可能使之保持静止不动。不要试图移除插入的异物。 2.立即用消毒纱布轻轻将伤眼盖上,再用绷带松松包扎,不使覆盖的纱布脱落移位即可。如没有消毒纱布,可用刚洗过的手帕或未用过的新毛巾覆盖伤眼,再缠上布条。缠绷带或布条时,不可用力,以不压及伤眼为原则。 3.见到眼球鼓出,或从眼球中脱出东西,千万不可把它推回眼内,这样做十分危险,可能会把可以恢复的伤眼弄坏。 4.要求另一正常的眼保持静止不动,以免使伤眼随之转动。如有需要,将双眼同时包扎起来,可以减少不必要的转动。 5.维持处理的姿势,尽快送往医院。
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