概述 痤疮（pimple）是美容皮肤科的最常见的病种之一，多发于青春期，又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎，通常好发于面部、颈部、胸背部、肩膀和上臂。临床以白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等为主要表现。除儿童外，人群中约有 80%～90%的人患本病或曾经患过本病（包括轻症在内）。痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔堵塞。 临床表现 因个体的反应不同，痤疮造成的损害程度也有不同，其临床的表现也不一样。有些人只出现轻微的粉刺，有些人却是出现严重的囊肿， 留下色素沉着和疤痕。因此，临**根据症状的轻重又对痤疮进行了分级：Ⅰ级：粉刺为主，少量丘疹、脓疱，总皮损小于 30 个； Ⅱ级：粉刺和中等量丘疹、脓疱，总皮损数 31～50 个；Ⅲ级：大量丘疹、脓疱，总皮损数 50～100 个，结节数小于 3 个； Ⅳ级：结节/囊肿性痤疮或聚合性痤疮，总皮损大于 100 个，结节/囊肿大于 3 个。 基本分类 1、粉刺性痤疮：初发者有白头和黑头粉刺两种。白头粉刺又称闭合性粉刺，为皮色丘疹，开口不明显，不易挤出；黑头粉刺又称开放性粉刺，位于毛囊口的顶端，可挤出，叫硬脂栓。 2、丘疹性痤疮：痤疮炎症可继续发展扩大并深入，表现为炎性丘疹和黑头粉刺者称丘疹性痤疮。 3、脓包性痤疮：表现以脓包和炎性丘疹为主者称为脓包性痤疮。 4、囊肿性痤疮：表现以大小不等的皮脂腺囊肿内含有带血的粘稠脓液，破溃后可形成窦道及瘢痕称囊肿性痤疮。 5、结节性痤疮：脓包性痤疮漏治误治以后，可以发展成壁厚， 大小不等的结节，位于皮下或高于皮肤表面，呈淡红色或暗红色，质地较硬，称为结节性痤疮，又称硬结性痤疮。 6、萎缩性痤疮：丘疹或脓疱性痤疮破坏腺体而形成凹坑状萎缩性瘢痕者，称萎缩性痤疮。 7、聚合性痤疮：数个痤疮结节在深部聚集融合，有红肿颜色青紫，称为融合性痤疮或聚合性痤疮。 8、恶病质性青春痘：超重型青春痘，虽极少见，但却相当严重。 损害为小米至黄豆大的紫红色丘疹、脓疱或结节，黑头粉刺不多，经久不愈；多并发于贫血、结核病或其它全身性疾病。 病因 一、内因：内分泌功能失调，雄性激素分泌增多或相对增高，刺激皮脂腺肥大增生，分泌油脂量增多。 二、诱因：神经精神因素；饮食因素；大便、睡眠等个人行为因 素；烟、酒等嗜好因素；药物因素；化妆品及皮肤护理因素等，基本诱因如下：大便干燥 便秘、清气不升，浊气不降，致毒气上升，毒素上泛，口舌生疮、牙龈肿痛、声音嘶哑，皮肤油腻，诱发痤疮，脂溢性皮炎，脂溢性脱发。 饮食因素 偏嗜麻辣、油腻、海鲜、油炸等类食品及烟草者，均可刺激皮脂腺肥大、增生，分泌大量皮脂，诱发痤疮。 油性皮肤 皮脂腺分泌旺盛，易成为痤疮杆菌、毛囊虫、螨虫等的营养环境， 发生感染。 药物因素 a、长期口服避孕药。 b、药物性雄激素或类激素。5.吸食毒品。 毒品对人体的危害很大，人在吸食海洛因后，会出现不安、焦虑、 忽冷忽热、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、出汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。还会对人造成精神依赖和身体依赖。当我们的身体遭到毒品的侵害的时候就会表现在皮肤上面，就会为青春痘的生长提供条件！ 环境因素 包括空气、土壤、水、食物、噪音、射线等污染，经常使皮肤处于一种紧张的防御状态，皮肤新陈代谢减慢，造成皮肤抵抗力下降， 易诱发痤疮。 化妆品因素 长期滥用化妆品，刺激皮脂腺、加速毛囊角化和堵塞，从而诱发痤疮。 神经精神因素 如情绪亢奋、精神紧张，易导致皮脂腺分泌旺盛，从而诱发痤疮。 个体因素 如月经不调、工作劳累、休息欠佳、青春期、不当的皮肤护理和皮肤病治疗以及不注意皮肤生理卫生。 纹身因素 研究发现激光洗纹身后可引起痤疮。太阳穴长痘痘的原因太阳穴长痘痘是因为体内激素分泌失衡，使皮肤长痘。这个原因在青春期的时候比较常见。激素分泌失衡也会间接造成皮脂分泌 过于旺盛，从而进一步加剧痘痘的状况。 太阳穴长痘痘是因为皮肤属于油性皮肤，皮脂腺过于发达， 皮脂分泌过旺。如果毛孔被堵塞或者是因为其它原因导致排油不畅， 那么皮脂腺继续分泌，皮脂就在毛孔中累积起来，突起、成为痘痘。3．除此之外，现代人由于由于工作繁忙，为了挤时间经常吃工作餐、盒饭、快餐等食品，而这些食物的油脂性都是极高的。长期食用会不仅会导致太阳穴长痘痘，还会影响人们的生活及健康。 额头长痘痘的原因 额头有痘痘不一定都是皮肤的原因，休息不好，睡不够，额头上就会长痘痘，如果不是痘痘性质的皮肤，可能是到长青春痘的时 间了。 体内激素分泌失衡，使皮肤长痘。这个原因在青春期的时候比较常见。激素分泌失衡也会间接造成皮脂分泌过于旺盛，从而进一 步加剧痘痘的状况。 油性皮肤，皮脂腺过于发达，皮脂分泌过旺。如果毛孔被堵塞或者是因为其它原因导致排油不畅，那么皮脂腺继续分泌，皮脂就 在毛孔中累积起来，突起、成为痘痘。 可能是因为青春期，或者是因为女性的经期所产生的一些状况。 鼻子长痘痘的原因 鼻子长痘痘的原因—鼻梁 有可能脊椎骨出现问题，快找医生检查。除此之外，油脂分泌过盛、缺水也都是主要因素。 多喝清水，多吸收维生素 B2、B6 也可使症状得到改善；或在一盘热水里滴入 2 滴洋甘菊精油，先蒸脸 3 分钟，待水冷后用来洗脸， 会改善鼻子油脂分泌过盛的烦恼。 鼻子长痘痘的原因—鼻头 长在鼻头处，是胃火旺，或消化系统异常。若长在鼻头两侧，就可能与卵巢机能或生殖系统有关，快找医生检查。 鼻子长痘痘的原因—鼻翼 新陈代谢不佳，鼻翼附近会出现黑头、干纹和皮肤破裂，多用婴儿油或加一两滴洋甘菊精油按摩，会有很好的效果。 背上长痘痘的原因 背上长痘痘大部分是因为皮肤的毛囊炎引起的。这和背部毛囊的油脂分泌旺盛有关，和床单的卫生管理也有关。 保持床单与贴身衣物的洁净。因为背部最直接接触这些东西。 如果你的痘痘比较多，比较大，还算是比较严重的。 背部是肺的反射区，肺热或者是经络不通都会造成背部长痘。平时可以多吃白色清热食物，例如银耳、雪梨、百合、白箩卜等。 流太多汗水，衣服贴在背上也会滋生细菌，要勤洗，勤换， 干干净净才好。 洗完澡最重要的是要把身上的水分吸干，用毛巾按干再穿衣服，不然衣服弄湿贴着背也会滋生细菌。 皮肤过敏也可能引起背上长痘痘。所以要找到过敏源，避免和皮肤接触。 胸前长痘痘的原因 胸前长痘痘的原因大部分是因为皮肤的毛囊炎，皮肤角化过度造成栓塞，皮脂排泄障碍所致的毛囊皮脂腺慢性炎症这和胸部毛囊的油 脂分泌旺盛有关，分泌油脂时产生的脱落物堵塞毛孔，也和床单被褥的卫生有关。 保持床单被褥与贴身衣物的洁净。因为胸背部最直接接触这些东西。 长痘痘时胸前不要再挂首饰，以免首饰上的任何东西再次摩擦皮肤，导致毛囊炎的恶化。 在饮食方面要注意“四少一多”，即少吃辛辣食物，少吃油腻食物，少吃甜食，少吃“发物”，平时多食富含维生素 A/C/F 和纤维素的食物。 嘴角起痘痘的原因 嘴角起痘痘的原因首先便秘导致体内毒素累积或者肠热、吃了太多辛辣、油炸食物是嘴唇周围长痘的原因，当然，如果使用含氟过多的牙膏也会刺激长痘。 嘴角起痘痘一个是因为皮肤属于油性皮肤，皮脂腺过于发达，皮脂分泌过旺。如果毛孔被堵塞或者是因为其它原因导致排油不畅，那 么皮脂腺继续分泌，皮脂就在毛孔中累积起来，突起成为痘痘。另一个原因是体内激素分泌失衡，使皮肤长痘。 建议：应多吃高纤维的蔬菜水果，调整饮食习惯。还可以配合腹 部按摩帮助排出宿便，一般以肚脐为中心，顺时针按摩 10 分钟，要天天坚持才会有效果。而且早上是最佳的排便时间，也有助于一天的 新陈代谢。 眉毛长痘痘的原因 眉毛长痘主要是由于生活作息不规律，经常上网睡眠不足，化妆品过敏和肝脏不好这几方面原因引起的。女性可能还会由于荷尔蒙不足和颈椎过度疲劳引起两眉毛里长痘痘。水土不服环境的变迁会使得皮肤不适应或者肤质暂时改变，特别是到温度湿度高的地方，皮肤油 脂分泌会增多，容易产主痘痘。 注意生活作息要规律正常，不要熬夜，少吃辛辣高脂肪食物多喝 开水少做激烈运动，建议用硫磺皂洗脸，避免烟酒，注意一定不要挤压青春痘，容易感染，可能会加重病情。 脸颊长痤疮的原因 痤疮是一种很常见的脸部皮肤病，脸颊长痤疮的原因是什么呢？ 痤疮的产生是有一定的因素的。患者只有明确的找出病因，才能更好 的找到解决办法。平时在生活中要养成良好的生活习惯，才能更好的 预防痤疮的产生。 1、内分泌：病人常可注意到月经来前病灶恶化，内分泌失调是痤疮形成原因的主导。 2、食物：如花生、巧克力、辣椒、油炸食物对某些病人有恶化影响。 情绪：如紧张、焦虑、睡眠不足。 气候：日晒、湿度过高有些病人会恶化。脖子长痘痘的原因根据专家的生理研究调查发现能够引起脖子长痘痘的原因是有很多的。 第一个就是皮脂腺含脂肪量过多还有就是含脂肪量和含水量的比值。也就是说油脂太多不见得一定会长青春痘不过如果油脂多水分又少的话长痘痘的机会就大增了，这个是脖子长痘痘的原因之一。 第二个是皮肤抗病能力的强弱.四是内分泌系统的失调程度。长痘痘时都是火气比较旺盛时期。 第三脖子长痘痘的原因是通常情况下如果在周围的环境出现了变化皮肤无法调适的话也是造成脖子长痘痘的原因。例如天气突然变 化季节的转变以及饮食不当像这种情况就应该当作皮肤过敏来治疗通常开瑞坦、扑尔敏、赛庚啶等药都可以，当然了如果严重的话可以 进行。 食疗 常见的饮食疗法 痤疮的治疗在以药物治疗为主的基础之上，如果能够辅以以下食疗，对于预防、快速促进症状消失，加快病患治愈具有非常好的疗效。 一、绿豆薏苡仁汤 绿豆、薏苡仁各 25 克、山楂 10 克，洗净，加清水 500 克，泡30 分钟后煮开，沸几分钟后即停火，不要揭盖，焖 15 分钟即可，当茶饮。每天 3-5 次，适用于油性皮肤。二、果菜绿豆饮薏苡仁海带双仁粥 用小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、柠檬、苹果、绿豆各适量。先将绿豆煮 30 分钟，滤其汁；将小白菜、芹菜、苦瓜、柿子椒、苹果分别洗净切段或切块，搅汁，调入绿豆汁，滴入柠檬汁，加蜂蜜调味 饮用。每日 1-2 次，具有清热解毒、杀菌之功效。 三、海带绿豆汤 海带、绿豆各 15 克、甜杏仁 9 克、玫瑰花 6 克，红糖适量。将玫瑰花用布包好，与各药同煮后，去玫瑰花，加红糖食用。每日 1 剂，连用 30 日。 四、薏苡仁海带双仁粥 用薏苡仁、枸杞子、桃仁各 15 克，海带、甜杏仁各 10 克、绿豆20 克、粳米 80 克。将桃仁、甜杏仁用纱布包扎好，水煎取汁，加入薏苡仁、海带末、枸杞子、粳米一同煮粥。每日 2 次，具有清热解毒、清火消炎、活血化瘀、养阴润肤之功效。 五、枸杞消炎粥 枸杞子 30 克、白鸽肉、粳米各 100 克，细盐、味精、香油各适量。洗净白鸽肉、剁成肉泥；洗净枸杞子和粳米，放入砂锅中，加鸽 肉泥及适量水，文火煨粥，粥成时加入细盐、味精、香油，拌匀。每 日 1 剂，分 2 次食用，5-8 剂为 1 个疗程，具有脱毒排邪、养阴润肤之功用。 六、美白除痘粥 薏仁、绿豆、米各 75 克，陈皮一小块。薏仁、绿豆洗净后，泡上 3 小时或一晚上。把适量的水煮滚，加入所有材料同煮成粥。痤疮的日常食疗方法七、山楂桃仁粥 山楂桃仁粥：山楂、桃仁各 9 克，荷叶半张，粳米 60 克。先将前三味煮汤，去渣后入粳米煮成粥。每日 1 剂，连用 30 日。适用于痰淤凝结者所致的痤疮。 护理 第一、调节胃肠功能，保持大便通畅，有利于本病的康复。第二、注意休息，保持良好的睡眠及心理状态。 第三、保持精神愉快。长了青春痘，不要产生心理负担，以免引起神经内分泌紊乱，使病情加重。 第四、千万不要随意用手挤压青春痘，用手挤压容易引起炎症扩散，加重病情甚至留下疤痕。 第五、注意面部清洁，保持毛囊皮脂腺导管的通畅。每日早晚用温水洗脸，因为冷水不易去除油脂，热水促进皮脂分泌，不用刺激性肥皂。洗脸次数不宜过多，以免破坏正常的皮脂膜。 第六、不宜选用油质化妆品，慎用防晒霜、遮盖霜及粉底等。尽量选用补水性好的柔肤水，油性皮肤多充水分可达到平衡油脂分泌， 改善油性皮肤的作用。 第七、饮食方面要多吃蔬菜和水果，少吃脂肪、糖类和辛辣等刺激性食物。 预防 预防痤疮一 青春痘是困扰着青春期女生的一大问题，面对着一脸的青春痘很 多女生开始寻找去痘秘方，怎样才能够让青春痘远离你?良好的习惯是关键别情不自禁用手摸脸。这往往造成细菌在脸上肌肤滋生，从而产生青春痘。头发的不洁有时也容易刺激脸部肌肤，长出恼人的痘痘。 被子、床单、枕头、洗脸毛巾等要时常保持清洁。阳光的曝晒 是最好的消毒，紫外线具有杀死细菌的效果。 喜欢吃甜食而不能自制是造成长青春痘的重要因素。糖分多的蛋糕及碳水化合物多的点心最容易造成青春痘。另外，花生等果仁类 也应尽量少吃。爱美的少男少女们最好对这些食物敬而远之。 适度运动可促进新陈代谢，对身体及肌肤都有良好效果，每天3 分钟的体操，是保持美丽肌肤的绝对秘诀哦！ 快餐、零食等垃圾食品，容易造成便秘；爱吃宵夜不仅对胃不好，而且会造成便秘，会引来痘痘。 多吃一些天然不含人工添加物的食品，植物纤维的蔬菜水果以 及酸奶；多吃蔬菜，因为吃红萝卜、菠菜、青椒、椰菜花等可以增强 对细菌的抵抗力，当然均衡的饮食也很重要。 精神上的压力会造成皮脂分泌旺盛，也是青春痘的成因，心情 愉快会让痘痘远离。 无论多忙，最晚在 11 点就请上床睡觉吧。肌肤的新陈代谢通常由晚上 11 点到半夜两点时进行，把你的生理时钟调对时间，才不会拥痘自怜。 洗脸是美丽肌肤的第一步，但一天早晚两次或是流汗、弄脏时 再洗就够了。如果过度清洗，会将皮肤上的保护油脂完全洗去，造成皮肤太过干燥，对于肌肤有很大的伤害，或许会感染细菌，不可不注意。 使用具有防止紫外线的防晒粉底，并且记得睡前务必彻底卸妆，否则油脂会塞住毛孔，长出青春痘，第二天早上也不可只用水匆忙洗洗脸就算了，当然还可以适度地去角质，替肌肤按摩按摩！ 预防痤疮二 1、清洁皮肤。针对患者皮肤油腻的特点，采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂（如力士、夏士莲香皂）和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸，并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩 3-5 分钟，以增强香皂和洗面奶的去污力，然后用温水或温热水洗干净，彻底清除当天皮肤上的灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多，应及时用温水冲洗。一般洗脸次数以每日 2-3 次为宜。 2、疏通毛孔。当面部出现粉刺时，打一盆热水，把经洗面奶或细砂磨砂膏净面后的脸置于升腾的蒸汽中，而后用大毛巾包裹面部 3 分钟，促使毛孔打开，再用事先以 75%酒精棉球消毒过的医用注射针头（5-7 号）的针帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤，即可将粉刺挤出来。此法不易损害附近皮肤，不致留下疤痕。 3、避免使用油性或粉质化妆品，酌情使用水质护扶品，尤忌浓妆。睡前应彻底清除当天的化妆品，并避免睡前涂抹营养霜、药膏等， 使夜间的皮肤轻松、畅通，充分呼吸。 4、避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹，尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯，因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤，加重粉刺，而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕，留下终身遗憾。 5、饮食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜、水果、多饮开水。经常便秘者可用绿豆 20克、慧米 50 克，同煮成粥，加少量冰糖调和，每日分两次服。 6、坚持多做一些室内的大幅度运动。以加快血液循环，促使体内的废物及时排出体外，使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅， 随后及时加以清洗。