卷下 疮疡论第二十六
属性:论曰。疮疡者。火之属。须分内外以治其本。内经曰。膏粱之变。足生大丁。其原在里。发于表也。受持如虚。言内结而发诸外。未知从何道而出。皆是从虚而出也。假令太阳经虚从背而出。少阳经虚从鬓出。阳明经虚从髭而出。督脉经虚从脑而出。又经曰。地之湿气。感则害人皮肤筋脉。其在外盛则内行。若其脉沉实。
当先疏其内。以绝其原也。其脉浮大。当先托里。恐气伤于内也。有内外之中者。邪气至甚。遏绝经络。故发痈肿。经曰。荣气不从。逆于肉理。乃生痈疽。此因失托里。及失疏通。又失和荣卫也。治疮之大要。须明托里疏通行荣卫三法。托里者。治其外之内。疏通者。治其内之外。行荣卫者。治其中也。内之外者。其脉沉实。发热烦躁。外无 赤痛。其邪气深于内也。故先疏通。以绝其原。外之内者。其脉浮数。 肿在外。形证外显。恐邪气极而内行。故先托里。内外之中者。外无 恶之气。内亦脏腑宣通。知其在经。当和荣卫也。用此三法之后。虽未瘥。必无变证。亦可使邪气峻减。而易痊愈。故经曰。诸痛痒疮疡。皆属心火。又曰。知其要者。一言而终。不知其要。流散无穷。
针灸法曰。凡疮疡可灸刺者。须分经络部分。血气多少。俞穴远近。若从背而出。当从太阳五穴。随证选用。或刺或灸。泄其邪气。
凡太阳多血少气。
至阴 通谷 束骨 昆仑 委中
从鬓而出者。当从少阳五穴选用。
少阳少血多气。
窍阴 侠溪 临泣 阳辅 阳陵泉
从髭而出者。当从阳明五穴选用。
阳明多血多气。
厉兑 内庭 陷谷 冲阳 解溪
从脑而出者。初觉脑痛不可忍。且欲生疮也。脑者髓之海。当灸刺绝骨。以泄邪气。髓者舍也。故脉浮者。
从太阳经。根据前选用。脉长者。从阳明经。根据前选用。脉弦者。从少阳经。根据前选用。论曰。诸经各有井荥俞经合。井主心下满及疮色青。荥主身热及疮赤色。俞主体重节痛疮黄色。经主咳嗽寒热疮白色。合主气逆而泄疮黑色。随经病而有此证者。或宜灸宜针。以泄邪气。经曰。邪气内蓄则肿热。宜砭射之也。内经曰。夫癖气之息者。宜以针开除之。气胜血聚者。宜石而泄之。王注曰。石砭也。可以破大痈出脓。今以排针代之。凡疮疡已觉微漫肿硬。皮血不变色。脉沉不痛者。当外灸之。引邪气出而方止。如已有脓水者不可灸。当刺之。浅者亦不灸。经曰。陷者灸之。如外微觉木硬而不痛者。当急灸之。是邪气深陷也。浅者不可灸。慎之。
诸病疮疡如呕者。是湿气浸于胃也。药中宜倍加白术服之。
\x内疏黄连汤\x 治呕哕心逆。发热而烦。脉沉而实。肿硬木闷而皮肉不变色。根深大。病在内。脏腑秘涩。
当急疏利之。
黄连 芍药 当归 槟榔 木香 黄芩 山栀子 薄荷 桔梗 甘草(以上各一两) 连翘(二两)上除槟榔木香二味为细末外。并 。每服一两。水一盏半。煎至一盏。先吃一二服。次每服加大黄一钱。再服加二钱。以利为度。如有热证。止服黄连汤。大便秘涩加大黄。觉无热证。少煎没药内托复煎散。时时服之。
如实无热。及大小便通。止服复煎散。稍有热证。却服黄连汤。秘则加大黄。如此内外皆通。荣卫和调。则经络自不遏绝矣。
治肿 于外。根 不深。形证在表。其脉多浮。痛在皮肉。邪气盛则必侵于内。急须内托以救其里也。
服\x内托复煎散。\x
地骨皮 黄 芍药 黄芩 白术 茯苓 人参 柳桂(味淡者) 甘草 防己 当归(以上各一两) 防风(二两)
上 咀。先煎苍术一斤。用水五升。煎至三升。去术滓。入前药十二味。再煎至三四盏。绞取清汁。作三四服。终日服之。又煎苍术滓为汤。去滓再根据前煎服十二味滓。此除湿散郁热。使胃气和平。如或未已。再作半料服之。若大便秘。及烦热。少服黄连汤。如微利及烦热已过。却服复煎散半料。如此使荣卫俱行。邪气不能内侵也。
治诸疮疡。脏腑已行。如痛不可忍者。可服\x当归黄 汤\x。并加减在后。
当归 黄 地黄 地骨皮 川芎 芍药(等分)上 咀。每服一两。水一碗。煎至五分。去滓温服。如发热者。加黄芩。烦热不能卧者。加栀子。如呕是湿气侵胃也。倍加白术。
\x膏药方\x
好芝麻油(半斤) 当归(半两) 杏仁(四十九个去皮) 桃柳枝(各四十九条长四指)上用桃柳二大枝。新绵一叶包药。系于一枝上。内油中。外一枝搅于铁器内。煎成入黄丹三两。一处熬。
水中滴成不散如珠子为度。
冶金丝疮。一云红丝瘤。其状如线或如绳。巨细不等。经所谓丹毒是也。但比 毒不甚广阔。人患此疾。
头手有之。下行至心则死。下有之上行亦然。法当于疮头截经而剌之。以出血后。嚼萍草根涂之。立愈。
治从高坠下。涎潮昏冒。此惊恐得也。\x苦杖散。\x 苦杖(不以多少)
上细末。热酒调下。如产后瘀血不散。或聚血。皆治之。
治疔疮。\x夺命散。\x
乌头尖 附子底 蝎梢 雄黄(各一钱) 蜈蚣(一对) 砂 粉霜 轻粉 麝香 乳香(各半钱)信(二钱半) 脑子(少许)
上为细末。先破疮出恶血毕。以草杖头用纸带入于内。以深为妙。
治疮难消。不能作脓。痛不止。\x木香散。\x 地骨皮(一两去土皮) 木香(半两) 穿山甲(二钱半炙黄) 麝香(一字)上为细末。酒调下三钱。及小儿斑后生痈。米饮调下。效如神。
治疔疮毒瓦斯入腹。昏闷不食。
紫花地丁 蝉壳 管仲(各半两) 丁香 乳香(各一钱)上细末。每服二钱。温酒调下。
治恶疮有死肉者。及追脓。
白丁香 轻粉 粉霜 雄黄 麝香(各一钱) 巴豆(三个去油)上同研细。新饭和作锭子用之。
治诸疮大疼痛。不辨肉色。漫肿光色。名曰附骨痈如神。\x三生散。\x 露蜂房 蛇退皮 头发(洗净等分)三味烧灰存性研细。酒调三钱。
治**移热于小肠。上为口糜。好饮酒人多有此疾。当用\x导赤散五苓散\x各半两煎服。
治少阴口疮。\x半夏散\x。若声绝不出者。是风寒遏绝阳气不伸也。
半夏(一两制) 桂(一字) 草乌头(一字)上同煎一盏水。分作二服。其效如神。
治太阴口疮。甘矾散
生甘草(一寸) 白矾(一栗子大)上含化咽津。
治赤口疮。\x乳香散。\x
乳香 没药(各一钱) 白矾(飞半钱) 铜绿(少许)为细末。掺用。
诸疮疡痛色变紫黑者。\x回疮金银花汤。\x 金银花(连枝二两) 黄 (四两) 甘草(一两)上三味 细。酒一升。入瓶内闭口。重汤内煮三二时。取出去滓。放温服之。
诸疮肿已破。未破 肿甚。\x当归散\x主之。
当归 黄 栝蒌 木香 黄连(各等)上为粗末。煎一两。如痛而大便秘。加大黄三钱。
\x乳香散\x 治疮口痛大者。
寒水石(烧一两) 滑石(一两) 乳香 没药(各五分) 脑子(少许)上各研细同和匀。少掺疮口上。
\x雄黄散\x 治诸疮有恶肉。不能去者。
雄黄(一钱研) 巴豆(一个去皮研)上二味同研如泥。入乳香没药少许。再研细。少上。恶肉自去也。
\x木香散\x 治疮口久不敛。
木香 槟榔(各一钱) 黄连(二钱)上为细末。掺上。如痛加当归一钱贴之。自收敛。
\x又方\x
蜀椒(去目炒黑色一钱另研) 定粉(一两) 风化灰(五钱) 白矾(二钱半飞过) 乳香 没药(各一钱)上为细末。掺疮口上。
\x针头岁\x 治疮疡 肿木硬。
蟾酥 麝香(各一钱)
各同研极细。以儿乳冲调和泥。入磁合内盛。干不妨。每用以唾津调拨少许于肿处。更以膏药敷之。毒瓦斯自出。不能为疮。虽有疮亦轻。
治白口疮。\x没药散。\x
没药 乳香 雄黄(各一钱) 轻粉(半钱) 巴豆霜(少许)上细末。干掺。