卷一百四十二\伤寒门 坏伤寒(附论)
普济方
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《普济方》
卷一百四十二\伤寒门 坏伤寒(附论)
属性:夫伤寒坏病者。为三阴三阳俱受病讫。毒瓦斯未散。留于脏腑。令致病候多变。故曰坏伤寒也。本太阳病不解。转入少阳。胁下牢满。干呕不能食。往来寒热。其脉沉紧宜小柴胡汤。
寸口脉洪大数而滑。洪大营气盛。滑数卫气实。荣盛则郁怫。可与出汗。卫实即大便牢难。
三焦闭塞。津液不通。荣卫相搏。心烦发热。两目如火。鼻干面赤。舌燥齿黄。大渴。故过伤寒太阳病。三日已发汗。若吐若下若汗。证仍不解者。多变为坏病。又太阳病。转入少阳。已吐下发汗。少阳证罢。此为坏病。知犯何逆。以法治之。此皆由伤寒病在诸经络。发汗吐下而病证不除。又感异气。气有寒暑燥湿风不同。病变随。故谓之坏病。又有伤寒过经。再受热邪。留蓄脏腑。病候多变者。及伤寒解后。虚羸少气。余证未除者。皆谓之坏病
\x方\x
\x麦门冬散\x(出圣惠方)\x治伤寒坏病。身体沉重无力。昏昏如醉。头痛烦闷。\x 麦门冬(三分去心) 百合(三分) 麻黄(三分去根节) 葛根(半两锉) 柴胡(一两去苗) 桔梗(半两去芦头) 木通(三分锉) 甘草(半两炙微赤锉) 羚羊角(半两) 石膏(二两) 赤为散。每
服五
钱。以水一大盏。入生
姜半分。煎至五分。去滓。不计时候。
\x升麻散\x(出圣惠方)\x治坏伤寒。经数日未解。潮热作时。烦躁面赤。\x。
川升麻(三分) 鳖甲(三分涂醋炙令黄去裙 ) 前胡(半两去芦头) 乌梅肉(半两) 枳
分) 黄芩(三分) 甘草(半两炙微赤锉) 葛根(三分锉)上为散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。入生地黄汁一合。更煎一两沸。不计时候。分为二服。
\x又方\x(出圣惠方)
栀子仁(三分) 川升麻(三分) 黄芩(一两) 石膏(一两) 干姜(半两炮裂锉)上为
每服五钱。水一大盏。煎
至五分。去滓。入生地黄汁一合。更煎一两沸。不计时候。分\x前胡散\x(出圣惠方)\x治伤寒后已经十余日。潮热不退。身体沉重。昏昏如醉。\x 前胡(一两去芦头) 百合(一两) 麻黄(三分去根节) 葛根(一两锉) 麦门冬(半两去
石膏(一两) 上为散。
每服五钱。以水一大盏。入生姜半分。煎至五分。去滓。不计\x又方\x(出圣惠方)
柴胡(一两去苗) 防风(三分去芦头) 黄芩(一两) 葛根(一两锉) 甘草(半两炙微赤
为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。温\x鳖甲散 治坏伤寒。经十日以来未解。热在胸膈。烦闷不止。\x 鳖甲(涂醋炙令黄去裙 ) 柴胡(去苗) 川升麻(以上各一两) 乌梅肉(一两圣济作半
屑黄芩(以上各一两) 甘草(半两炙微赤锉) 上为散。每服分。
去
滓。入生地黄汁半合。更
煎一两沸。不计时候。分温二服。
匀
。食后温服。名鳖甲汤。
\x犀角散\x(出圣惠方)\x治坏伤寒。日数多后。烦热不退。颊赤口干。\x 犀角屑(一两) 柴胡(三分去苗) 吴蓝(三分) 大青(一两) 川升麻(一两) 乌梅肉
(半两炙微赤锉) 上为散。每服五钱。水一大盏。入竹叶三七片。
时
候
。温服。
\x麦奴丸\x(出圣惠方)\x治坏伤寒。热在胸中。口不能语。\x 麦奴(半两) 灶下黄土(半两) 灶突中墨(半两) 梁上尘(半两) 麻黄(一两去根节)
黄(半两锉微炒) 黄芩
(半两) 川朴硝(一两) 上为末。炼蜜和丸如弹子大。每服以新极饮
水。
不欲水。但强饮之。须
臾必寒。寒已当有汗出。便愈。
\x宣毒麝香丸\x(出圣惠方)\x治坏伤寒。心下结硬。腹满气急。大便不利。体变如\x \x桃枝色。热结
麝香(一分细研) 猪苓(一分去黑皮) 川芒硝(一两) 柴胡(半两去芦) 芫花(一分醋
干) 川大黄(一两锉微
炒) 栀子仁(半两) 上为末。入麝香同研令匀。炼蜜和丸如梧良
久必利。未利再服。
\x知母麻黄汤\x(出永类钤方)\x治伤寒坏病瘥后。或十数日。或半月二十日。终不\x \x热颊赤。或似疟。皆由发汗不尽。余毒在心包络间所致。\x 知母(炒一两半) 麻黄(去根节煎掠去沫) 甘草(炙锉) 芍药 黄芩(去黑心各半两)
桂(去粗皮半两盛暑中可减半) 上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。煎至五分。去滓。
温
半日内。可相次三服。
温服。取汗再服。若心烦不眠。欲饮水者。当稍与之。令胃中和\x升麻汤 治伤寒坏病。经数日未瘥。诸药不能除。\x 升麻 鳖甲(醋炙去裙 ) 枳壳(去瓤麸炒) 犀角(镑) 葛根 黄芩(去黑心) 甘草
锉) 前胡(去芦头) 乌头
(炮裂去皮脐各半两) 上锉如麻豆大。每服五钱。水一盏半。
二
合。搅匀。食后温服。
\x麝香丸 治伤寒坏病。冷热相搏。心下结。胸满气急。大便不利。体变黄青黑如桃\x \x枝色。四肢逆冷。热结在内者。不可服汤饮。\x 麝香(研) 猪苓(去黑皮) 朴硝(研) 荛花(炒) 芫花(醋炒各一分) 大黄(锉炒) 商
研为末。炼蜜和捣三五百杵。丸如绿豆大。每服十丸。食前。温\x黑奴丸 治伤寒坏病。头与骨肉俱痛。狂言妄语。医所不疗者。\x 麻黄(去根节) 黄芩(去黑心各二两) 甘草(炙锉) 灶突墨 芒硝(各一两) 豉(一合
三五百杵。丸如桐子大。每服一丸。新汲水研下。不拘时候。
\x大效丸 治伤寒坏病。\x
乌头 附子(二味去皮脐为末用醋一升煎尽好酒一升再煎成膏后入诸药) 乌蛇(酒浸去
炙) 细辛(去苗叶) 浓
朴(去粗皮姜汁炙) 人参 赤茯苓(去黑皮) 桂(去粗皮) 干(研) 草
豆
蔻(去皮) 硼砂 胡桐泪
槟榔(锉) 腻粉 不灰木(各一
捣。
丸如
梧桐子大。每服十丸。
如
\x麦门冬汤 治伤寒坏病经久不瘥。潮热不退。身体沉重。昏愦烦闷。\x 麦门冬(去心焙) 赤茯苓(去黑皮各一两) 鳖甲(去裙 醋炙一两) 甘草(炙锉半两)
上粗捣筛。每服三钱七分。水一盏。乌梅一个。小麦五十粒。同煎至七分。去滓。温服。不拘时候。
\x前胡汤 治伤寒坏病。潮热颊赤。口干烦躁。神思昏塞。经久不瘥。\x 前胡(去芦头二两) 柴胡(去苗) 常山 人参 葛根(锉各一两) 甘草(炙锉三分) 上
粗捣筛。每服三钱。水一大盏。乌梅一个。槌碎。生姜三片。煎至七分。去滓。温服。不拘时候。
\x治伤寒八九日不瘥。名为败伤寒。诸药不能消者。方名鳖甲散。\x 鳖甲(炙) 蜀升麻 前胡 乌梅 枳实(炙) 犀角屑 黄芩(各一两) 甘草(一两炙)
生地黄(八合) 上切。以水八升。煮取三升。分五服。频频服。若不解。更服。若头面赤。
去黄芩。用干葛四两。无地黄。用豉一升。煮取三升。分三服。忌芜荑。
\x治坏证伤寒病。十余日之后。过经已下已汗而未愈者。\x 庐州郭医。名羽。云渠义父李。助教大名府。善方脉。尝合以治四五人。皆安。其方得于天台一僧。用药甚异。或谓其效在兜取。殊不可晓。
红娘子(二七个去头翅足细研) 大枣(两枚剥取肉) 上同研匀烂。丸如理中丸大。
每服
一丸。以白水煎服。先头目。次遍身。觉微微有汗。然后服小建中汤。加黄 。病瘥即止。
郭医但能记此说。未尝敢用。大可不录。以俟名医用之。
\x回生散 治伤寒失下。或成坏证。谵言妄语。发黄发斑。大便不通。小便如血。有\x \x燥粪蓄血
甘遂(生用) 黑牵牛(生取末秤) 郁李仁(去皮) 槟榔(生用) 大黄(生用) 大戟(六
味各等分) 上件为细末。每服一钱。入轻粉一字。以蜜水少许。用柳枝调匀服之。更量虚实加减。不拘时候。
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