慢性肾脏炎 慢性肾小球肾脏炎简称为慢性肾脏炎，是各种原发性肾小球疾病导致的一组长病程的（甚至数十年）以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为临床表现的疾病。此病常见，尤以青壮年男性青年发病率高。本病治疗困难，大多渐进为慢性肾功能衰竭，预后较差。但如采用正确及时的中西医结合微化中药渗透阻断肾脏纤维化治疗，效果乐观明显。 慢性肾脏炎食疗方一、车前叶粥 车前叶 30～60 克，葱白 1 茎，粳米 50～100 克。将车前叶洗净并切碎，同葱白煮汁后去渣，然后加粳米煮粥。 用法:每日 2～3 次，5～7 天为一疗程。 疗效:利尿，清热，明目，祛痰。适用于小便不通、尿血、水肿等症的急性肾脏炎患者。患有遗精、遗尿的病人不宜食用。 二、葫芦粥 陈葫芦粉(越陈越好)10～15 克，粳米 50 克，冰糖适量。先将粳米、冰糖同入砂锅内，加水 500 克，煮至米烂熟，加陈葫芦粉，再煮片刻，以粥稠为度。 用法:每日 2 次，温热顿服。5～7 天为一个疗程。 疗效:利水消肿。适用于肾脏炎及心脏病水肿、脚气水肿等。三、冬瓜赤豆粥 冬瓜 500 克,赤豆 30 克。将冬瓜、赤豆加水适量煮汤。 用法:不加盐或少加盐。食瓜喝汤，每日 2 次。 疗效:利小便，消水肿，解热毒，止消渴。适用于急性肾脏炎浮肿尿少者。慢性肾脏炎脾肾虚寒者不宜食用。 四、白菜薏米粥 小白菜 500 克，薏米 60 克。先将薏米煮成稀粥，再加入切好、洗净的小白菜，煮二三沸，待白菜熟即成，不可久煮。 用法:食用时不加盐或少加盐，每日 2 次。 疗效:健脾祛湿，清热利尿。适用于急性肾脏炎之浮肿少尿者。 慢性肾功能衰竭 慢性肾功能衰竭（简称慢性肾衰）又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调， 全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。 疾病病因 注意有无急、慢性肾炎，急、慢性肾盂肾炎，肾小动脉硬化，肾结核，尿路梗阻，系统性红斑狼疮，糖尿病，痛风，多发性骨髓瘤和 多囊肾，以及长期服用解热镇痛剂及接触重金属等病史。 常规治疗 1.按肾脏病护理常规护理。 2.注意神志、呼吸情况，有无鼻出血或皮肤、粘膜出血。有精神异常或抽搐、惊厥者须防止自伤，昏迷者按昏迷护理常规护理。 3.饮食治疗。①给予低蛋白、高热能、富维生素饮食。应用蛋、奶等优质蛋白质，每日摄入量：内生肌酐清除率lOml/min、血尿素氮 10.7～25.1mmol/L，血肌酐 265.2～618.8μmol/L 者，给予蛋白质 25～35g/d；内生肌酐清除率 5～lOml/min、血尿素氮 25.1～36mmol/L、血肌酐 618.8～884μmol/L 者，给予蛋白质20～25g/d，每日热能最好保持在 146kJ(35kcal)/kg 以上。②在低蛋白饮食同时口服必需氨基酸，剂量 0.1～0.2g/(ks?d)，分 3～5 次化水服用，对消化道症状严重者可短期内静脉滴注 250ml/d。③低蛋白饮食加α－酮酸治疗，以开同为例：3/d，1.6～3.2g/次，注意复查血钙浓度，高钙血症时忌用。主食应采用去植物蛋白的麦淀粉。在无严重高血压及明显水肿、尿量1000ml/d 者，食盐 2～4g/d，钾的摄入不予严格限制。 4.中医中药治疗。本症多系阴阳气血俱虚，阳虚偏重者予健脾益肾、气血双补，并可加用仙茅、**洋藿、菟丝子等助阳药；属脾肾衰败、湿浊内陷者，以淡渗利湿、平补脾肾治法为宜。中药大黄对延 缓慢性肾功能衰竭肾功能的进展具有一定疗效。 5.注意水及电解质平衡。有失水或低钠血症时应及时纠正。高血磷低血钙者，予碳酸钙 1g，3/d 或口服 1，25 二羟维生素 D3，0.25～ 0.5μg/d，根据血钙浓度调整剂量。 6.轻度酸中毒时可服用复方枸橼酸溶液(1000ml 内含枸橼酸 140g，枸橼酸钠 98g)，40～90ml/d，分 3 次服。若二氧化碳结合力