α－L－岩藻糖苷酶 静脉血 2ml，不抗凝，分离血清进行测定。 α－L－岩藻糖苷酶（AFU）是一种溶酶体酸性水解酶，广泛分布于机体的组织细胞，血液和体液内，参与含岩藻糖基的糖蛋白、糖 脂的分解代谢。 【正常参考值】 369.5～422.1 μmo1／L·h 【异常结果分析】 以往主要用于遗传性 AFU 缺乏引起的岩藻糖贮积病的诊断，近年来发现原发性患者血清中 AFU 活性明显升高。 1.血清 AFU 升高主要见于原发性肝癌，阳性率为 81．2％，与AFP 联合检测，可提高肝癌的诊断阳性率达 93．1％。AFU 活性高低与肝癌的大小和 AFP 浓度无明显相关，有些肝癌体积很小，但 AFU 活性明显升高，因此可作为原发性肝癌的早期诊断参考指标。肝癌术 后观察血清 AFU 的水平，可用于监测疗效。 2.、、子宫癌以及、也可见升高。 3.妊娠期间，AFU 升高，分娩后血清 AFU 迅速下降。 糖链抗原 19-9 静脉血 2ml，不抗凝，分离血清进行测定(禁用肝素等抗凝剂）。 糖链抗原 19-9 是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和相关的肿瘤标志物，又称胃肠癌相关抗原（ Gastrointestinalcancer 一assOciatedantigen，GICA）。1979 年 Koprowski 将人的结肠癌细胞株 sw1116 细 胞 表 面 分 离 出 来 的 单 唾 液 酸 神 经 节 糖 苷 脂 （monosiloganglioside）作抗原，制成相应的单克隆抗体 1116-Ns-19-9，用此单克隆抗体识别的肿瘤相关抗原即称为 CA19-9。胚胎期间胎儿的胰腺，胆囊，肝，肠等组织也存在这种抗原，但正常人体组织中含量很微。 【正常参考值】 0～37 kU／L 【异常结果分析】 消化道恶性肿瘤，特别是胰腺癌，胆囊癌患者血清中 CA19-9 含量明显升高。目前，认为检测血清 CA19-9 可作为胰腺癌，胆囊癌等恶性肿瘤的辅助诊断指标，对监测病情变化和复发有很大价值。 1.胰腺癌，胆囊癌，胆管壶腹癌时，血清 CA19-9 水平明显升高，尤其是胰腺癌晚期病人，血清 CA19-9 浓度可达 40 万 U／ml， 阳性率约为 74．9％，是重要的辅助诊断指标，但早期诊断价值不大。 2.胃癌阳性率约为 50％，结肠癌阳性率约为 60％，的阳性率约为 64．6％。 3.急性，、胆汁淤积性胆管炎，，肝炎等疾病，CA19-9 也有不同程度的升高，注意与恶性肿瘤的鉴别。 组织多肽抗原 静脉血 2ml，不抗凝，分离血清进行测定。 组织多肽抗原（TPA）是一种非特异性肿瘤标志物，早在 1957 年就在恶性肿瘤组织中发现。目前认为 TPA 属于细胞骨架蛋白类， 与细胞内的中间丝状体，细胞分裂素具同源性。在体外实验中，抗TPA 抗体可与细胞分裂素 8，18 和 19 起抗原抗体反应。体外培养时有丝分裂期间的增殖细胞 TPA 分泌活跃，因此血液内 TPA 水平与细胞分裂增殖程度密切相关，恶性肿瘤细胞分裂，增殖活跃，所以血清 中 TPA 水平增高，临**常用于迅速增殖的恶性肿瘤的辅助诊断， 特别是已知肿瘤的疗效监测。 【正常参考值】 0～60 U/L 【异常结果分析】 1.许多肿瘤都可见到血清 TPA 升高，但主要见于：**癌，前列腺癌，，卵巢癌和消化道恶性肿瘤。特别是对膀恍转移细胞癌的诊断敏感性高。TPA 在循环血液中的半寿期为 7 天，肿瘤切除后 3～4 周降至正常水平。由于 TPA 的水平与肿瘤细胞的增殖分化相关，如果 TPA 水平降至正常，说明肿瘤治疗有效，是监测肿瘤是否复发的良好指标。 2.急性肝炎，，和胃肠道疾患也可见到血清中 TPA 升高。 3.妊娠的最后 3 个月可见 TPA 升高。 癌抗原 15-3 静脉血 2ml，不抗凝，分离血清进行测定。 癌抗原 15－3 是一种相关抗原，属糖蛋白，分子量超过 400000， 用一对单克隆抗体（MAbll5D8 和 MAbDF3）进行双抗体夹心法来识别 【正常参考值】 0～25 kU／L 【异常结果分析】 对乳腺癌的诊断和术后随访监察有一定的价值。但在乳腺癌的早期敏感性较低是其不足。与 CA15-3 同类的多态性上皮粘蛋白抗原还有MCA,CA549，CA27 一 29 等。 1.乳腺癌患者常有 CA15-3 升高，但在乳腺癌的初期敏感性较低约为 60％，转移性乳腺癌阳性率可达 80％。在欧洲国家 CA15-3 测定作为原发性乳腺癌的辅助诊断指标，也是手术后随访，监测肿瘤复发，转移的指标。 2.其他恶性肿瘤，如，结肠癌，胰腺癌，卵巢癌，子宫颈癌， 原发性等，也有不同程度的阳性率。 3：肝脏，胃肠道，肺，乳腺，卵巢等非恶性肿瘤性疾病，阳性率一般低于 10％。 癌抗原 50 静脉血 2ml，不抗凝，分离血清进行测定。 癌抗原 50 是一种以唾液酸脂和唾液酸糖蛋白为主的糖脂抗原 （G1vcolipidantigen），可用结肠 Colo205 细胞株制成的单克隆抗体 C-50 来进行检测，也是一种肿瘤相关抗原。正常细胞表面的糖脂或糖蛋白在细胞的信息传递，生长和分化中起着重要作用。细胞恶变时由于糖基转化酶失活或胚胎期的转化酶重新被激活，造成细胞表面糖类结构发生变化，抗原性质改变，导致肿瘤标志物的产生。 【正常参考值】 0～23 kU/L 【异常结果分析】 CA50 和 CA19-9 有一定的交叉抗原性，主要用于胰腺癌，结肠直肠癌，的辅助诊断和监测肿瘤的进展。 1.胰腺癌，结肠癌，直肠癌，胃癌等胃肠道恶性肿瘤时血清 cA50 升高，特别是胰腺癌患者升高最为明显。 2.，，子宫癌，卵巢癌，肾癌，等也可见 cA50 升高，因此 CA50 是一种非特异性的广谱肿瘤标志物。 3.溃疡性结，，黑色素瘤，淋巴瘤，自身免疫性疾病等也有 CA50 升高现象。 鳞状上皮细胞癌抗原 静脉血 2ml，不抗凝，分离血清进行测定。 鳞状上皮细胞癌抗原是一种分子量为 48000 的糖蛋白，是从子宫颈鳞状细胞癌组织中分离出来的，属于肿瘤相关抗原 TA 一 4 的亚段， 存在于鳞状细胞癌的胞浆内，1977 年由Kato 首先报道。 【正常参考值】 0～1.5 ng/ml 【异常结果分析】 SCC 是一种特异性很好的鳞癌肿瘤标志物，但敏感性较低，可作为子宫颈癌，，头颈部癌的辅助诊断指标和预后监测指标。 1.SCC 是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物，子宫颈癌,肺癌，头颈部癌时，血清中 SCC 升高，其浓度随病情的加重而增高，Ⅲ期头颈部癌阳性率为 40％，Ⅳ期时阳性率增至 60％。子宫颈癌的阳性率较高，可达 80％左右。肺鳞癌阳性率约为 46．5％，约为 31．3％。临**还用于监测这些肿瘤的疗效，复发和转移以及评价预后。 2.肝炎，，，肾功能衰竭，结核等疾病，SCC 也有一定程度的升 高。 游离前列腺特异性抗原 [项目名称]游离前列腺特异性抗原[英文缩写]F—PSA [参考值]