雄烯二酮 正常值 男 2.0～4.6nmol／L 女 4.0～6.6nmol／L 临床意义 增加：多毛症，，先天性肾上腺皮质增生，肾上腺皮质肿瘤，多囊卵巢综合征，应用克罗米芬或ＨＣＧ时等。 降低：肾上腺皮质功能减退症，卵巢功能减退症，镰状红细胞性等。 血浆胰高血糖素 [项目名称]血浆胰高血糖素 这是人体内升高血糖的主要激素，测定血浆胰高血糖素有助于原因的分析，也是胰高血糖素瘤诊断和疗效观察的指标。 [英文缩写]IRG [参考值]50～100ng／L(50～100pg／mI) [临床意义] 1.生理性增高： (1)禁食时间过长，由于血糖降低，刺激机体 IRG 代偿性分泌增 加。 (2)应激状态时，机体 IRG 应激性分泌增加，如疼痛、紧张、剧烈运动后、精神刺激等。 (3)，IRG 分泌增加以促进血脂转化为血糖。 2.病理性增高： (1)糖尿病，胰岛素的缺乏和胰高血糖素的增多是糖尿病发病的双 激素学说，这也是家族性胰高血糖素血症多伴发糖尿病的原因。 (2)胰腺疾病造成胰岛细胞分泌 IRG 增加，如胰高血糖素瘤、慢性伴钙化等。 (3)某些疾病状态时机体应激性 IRG 分泌增加，如急性、创伤、 等。 (4)症，IRG 代偿性分泌增加。 3.病理性降低：主要见于先天性胰岛细胞功能缺陷导致胰高血糖素分泌不足。 [要求] —般采集安静状态早晨或上午空腹静脉血。 C－肽 正常值 成人≤4.0μg／L ＞60 岁 男 1.5～5.0μg／L 女 1.4～5.5μg／L 临床意义 Ｃ－肽测定主要用于评价内源性胰岛素分泌功能，尤其适合于在 应用了解外源性胰岛素，存在胰岛素抵抗或抗体时，了解肝灭活胰岛 素差异所致的外周血胰岛素的升降情况。 糖化血红蛋白，血红蛋白 A1C 正常值 电泳法 占 Hb 总量的 0.056～0.075 柱层析法 占 Hb 总量的 0.06～ 0.09 高压液相色谱法 HbA1a 0.016 HbA1b 0.008 HbA1c 0.03～0.06 临床意义 增高：外周血中糖化血红蛋白含量，在未控制的人较正常人高２～５倍，控制病情后并不迅速下降。测定ＧＨｂＡ1c 可以了解糖尿病人在４～８周前的血糖控制情况。此外，用含葡萄糖的透析液作 血透的慢性肾衰病人，地中海和病人亦增高。 降低：溶血性及失血性贫血，慢性肾衰，慢性持续性症等。 血清降钙素 [项目名称]血清降钙素 降钙素具有降低血钙、血磷，调节钙、磷代谢平衡的作用，通常 认为血钙的升高和降低，即标志着降钙素的分泌情况。测定血清降钙 素的意义主要在于对相关肿瘤的疗效观察和预后判断。 [英文缩写]CT [参考值] ：0～14ng／L(0～14pg／ml) ：0～28ng/L(0～28pg／ml) [临床意义]主要用于恶性肿瘤的疗效观察和判断预后，如甲状腺 癌或手术后，血清 CT 仍持续升高，说明有残余的肿瘤组织形成，预后较差。血清 CT 增高可见于多种恶性肿瘤和急、慢性肾功能不全等； CT 降低可见于甲状腺先天发育不全或手术切除等。 [要求]一般采集早晨或上午空腹静脉血。 血清糖化蛋白 缩写：GSP 正常值 果糖胺法 ＜2.5mmol／L 离子交换层析法 糖化白蛋白占白蛋白总量 0.08 以下 2-硫代巴比妥酸比色法 糖化白蛋白占白蛋白总量0.083±0.022 临床意义 血清糖化蛋白是血清蛋白非酶促进糖化的产物，其中０．９（９ ０％）以上为糖化白蛋白。白蛋白半寿期为１７～２０日，因此，糖化血清蛋白可反映测定前１～２周内血糖平均水平。临**与糖化血 红蛋白和果糖胺一起作为评价近期控制的指标。 增高：同糖化血红蛋白。 肾上腺素激发试验 正常值 尿１７羟皮质类固醇较对照日测定的数值增加２２．０８～４ ４．１６μｍｏｌ，尿１７酮皮质类固醇增加１３．８８～２７．７ ６μｍｏｌ，血内嗜酸性粒细胞计数在滴注后较滴注前减少８０～９ ０％。 临床意义 1.肾上腺皮质机能减退病人，类固醇排泄不增多，嗜酸性粒细胞 计数无明显下降。 2.严重垂体前叶机能减退病人，滴注ＡＣＴＨ第一日结果与肾上 腺皮质机能减退症相近。 3.可协助肾上腺皮质机能亢进症的鉴别诊断。 血清促甲状腺激素 [项目名称]血清促甲状腺激素 这是由脑垂体分泌的激素，可以促进甲状腺合成、分泌甲状腺激素。此试验是判断甲状腺功能紊乱原因及病变部位的重要指标。 [英文缩写]TSH [参考值] 成人：2．0～10mU／L 儿童：0．9～8．1mU／L [临床意义]血清甲状腺激素和 TSH 联合应用，可以判断甲状腺功能紊乱的原因，帮助制订有效的治疗方案。 (1)甲状腺激素升高伴 TSH 降低，多为甲状腺本身的疾病引起的原发性，如弥漫性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。 (2)甲状腺激素升高，TSH 也升高，多为下丘脑—垂体功能紊乱 引起的继发性甲亢，如脑垂体腺瘤。 (3)甲状腺激素降低伴 TSH 升高，多为原发于甲状腺的机能减退， 如原发性甲亢治疗过度、慢性甲状腺炎等。 (4)血清甲状腺激素降低，TSH 也降低，多为下丘脑—垂体功能受损引起的继发性甲减。 [要求]一般采集早晨或上午空腹静脉血。 儿茶酚胺、多巴胺 儿茶酚胺正常值 ＜888pmol／L 临床意义 增高：嗜铬细胞瘤，神经母细胞瘤，神经节神经母细胞瘤，神经节神经瘤，副神经节瘤，，应激状态，酮症酸等。 降低：植物神经病变，巴金森病等。 皮质酮 (肾上腺功能检测) 多巴胺正常值 ，3.8～66.5nmol／L 临床意义 增高：先天性肾上腺皮质增生（１７－羟化酶缺乏，１８－羟化酶缺乏伴失盐），肾上腺腺瘤等。 皮质酮 正常值 3.8～66.5nmol／l 临床意义 增高：先天性肾上腺皮质增生（１７－羟化酶缺乏，１８－羟化酶缺乏伴失盐），肾上腺腺瘤等。 醛固酮 缩写Ald，ALS 正常值 钠 100mmol／d， 钾 60～100mmol／d 条件下 立位 138～ 415pmol／L 卧位 28～138pmol／L 临床意义 增高：原发性醛固酮增多症，假性醛固酮增多症（双侧肾上腺球状带增生），利尿剂、心衰、肝硬变、肾衰、肾病综合征等所致的继发性醛固酮增多症，原发性周期性水肿，Ｂａｒｔｔｅｒ氏综合征， 肾球旁器增生，手术后，低血容量，各种原因所致的低钾血症，部分恶性及缓进型高血压等。 降低：肾上腺皮质功能减退，低肾素低醛固酮综合征，１８－羟化酶缺乏，，Ｔｕｒｎｅｒ氏综合征，急性乙醇等。 皮质醇总量 正常值 上午 8 时 166～718nmol／L 下午 4 时 55～386nmol／L 临床意义 增高：肾上腺皮质功能亢进症，异位ＡＣＴＨ综合征，应激状态 （症，脓毒败血症，高热等），妊娠，症，等。 降低：肾上腺皮质功能减退症，先天性肾上腺皮质增生，垂体前叶功能减退症，甲减，肝 硬变，慢性肝病等。 黄体生成素 缩写 LH 正常值 男 6～23IU／L (6～23μg／L) 女 卵泡期 5～30IU／L (5～30μ g／L) 排卵期 75～150IU／L (75～150μg／L) 黄体期 3～30IU／L (3～30μg／L) 绝经期 30～130IU／L (30～130μg／L) 临床意义 增高：原发性性腺功能减退症，卵巢功能衰竭所致闭经，多囊卵巢综合征等。 降低：垂体－下丘脑病变，闭经－乳溢综合征，Ｋａ ｌｌｍａｎ综合征，精神性厌食，垂体单纯ＬＨ缺乏，青春期延期等。 尿 17—羟皮质类固醇 [项目名称]尿 17—羟皮质类固醇 这是判断肾上腺皮质功能紊乱的筛选指标。 [英文缩写]17—OHCS，17—HOCS [参考值] ：21．3—34．5μmoI／24h(7．7—12．5 mg／d) ：19．3—28．2μmoI／24h(7．0～10．2mg／d) [临床意义]同“血浆皮质醇”，但灵敏度和特异性较差，仅能粗略 地反映肾上腺皮质的内分泌功能状态。 [要求]以10mI 浓盐酸作防腐剂，收集24 小时尿液，混后留取10mI 样品送检。 尿 17—酮类固醇 [项目名称]尿 17—酮类固醇 本试验对患者，是粗略地反映肾上腺皮质功能紊乱的筛选指标； 对，则是反映肾上腺皮质和睾丸二者内分泌功能状态的筛选指标。 [英文缩写]17—KS [参考值] 男 性 ：28．5—61．8μmol／24h(8．2～17．8mg／d) 女性：20．8～52．0μmol／24h(6．0～15．0mg／d) [临床意义]同“血浆皮质醇”，但对男性患者，睾丸的功能状态也 可影响其水平，如睾丸间质细胞瘤时，尿 17—KS 可明显升高，而睾丸机能减退者，尿 17—KS 降低。本试验灵敏度和特异性较差，只能作为筛选指标。 [要求]以 10mI 浓盐酸作防腐剂，收集 24 小时尿液，混匀后留取 10ml 样品送检。 卵泡刺激素 缩写 FSH 正常值 男（成人）女 卵泡期 0.7～2.2μg／L 排卵期 1.4～3.8μg／L 黄体期 0.4～2.1μg／L 月经期 0.5～2.5μg／L 临床意义 增高：原发性性腺功能减退症，卵巢或睾丸发育不良（Ｋｌｉｎ ｅｆｅｌｔｅｒ综合征，Ｔｕｒｎｅｒ综合征），慢性乙醇，绝经后等。 降低：垂体前叶功能减退症，精神性厌食，前列腺癌，镰状红细胞性，慢性消耗性疾病等。 泌乳素 缩写 PRL 正常值 男：成人＜20μg／L 女：卵泡期＜23μg／L 黄体期 5～40μg ／L 妊娠期 1～3 月＜80μg／L 4～6 月＜160μg／L 7～9 月＜400 μg／L 临床意义 增高：重体ＲＰＬ瘤，闭经－乳溢综合征，某些下丘脑－垂体病变，原发性甲减，精神性厌食，多囊卵巢综合征，肾衰，异位ＰＲＬ 分泌综合征等。 5－羟色胺 缩写 5ht 正常值161.45±31.3ng／ml 临床意义 ５－ｈｔ是血小板中的一种重要生物碱，５－ｈｔ与外周血小板有一定关系。 减少：各种原因所致的血小板减少性疾病，流行性出血热等。 抗利尿激素，加压素 缩写 ADH 正常值1.0～1.5ng／L 临床意义 增加：ＡＤＨ分泌不适当综合征，急性间发性卜琳病，脑肿瘤， 脑血管病，充血性心衰，妊娠毒血症，某些颅内感染等。 降低：中 枢性尿崩症。 血清人类胎盘催乳素 [项目名称]血清人类胎盘催乳素 人类胎盘催乳素由胎盘分泌，具有蓄积蛋白质，减少母体葡萄糖 的利用，以保证胎儿迅速生长发育的生理功能。孕妇血清胎盘催乳素 的含量与胎盘重量及胎儿体重相关，是监测胎盘功能状态和胎儿生长发育的重要指标。 [别名]胎盘泌乳素、人类绒毛膜促生长催乳素[英文缩写]HPL，hPL，HCS，hCS [参考值]