(三)便秘的食疗
便秘即大便秘结不通,就是排便困难。有的人每天大便,但排便很不顺利,十分困难。有的人并非每天有便意,要好几天才大便一次。由于粪便在肠腔内滞留时间过长,水分被肠壁吸收,引起粪便干燥、坚硬,更加不易解出。也有人尽管数天大便一次,大便却并不干燥,只是排便费力。
引起便秘的原因有功能性与器质性两类。器质性原因有由肿瘤、肠粘连等引起的肠梗阻,由卵巢囊肿、子宫肌瘤、腹水等引起肠道受压迫;有肠炎、肛裂、痔疮等肠道疾患等等。功能性原因有由于多次妊娠、过度肥胖、年老体弱、怀孕等造成的腹肌松弛,排便就缺乏动力;有分娩后肛提肌无力等等。有的患者在发热性疾病的过程中,因发热造成体液大量流失,致使粪便干燥难解。还有些与生活习惯有关,如进食中缺乏纤维素、饮水太少、缺乏定时排便的习惯等等。
祖国医学认为,便秘属于大肠传导功能失常。如果患者本身是热性的体质,加上饮酒过多,或过食辛辣原味,误服热性药物,或热邪传入胃肠,均可造成胃肠热积、肠液干涸而便秘。忧愁思虑过度,久坐少动,或外科手术后肠道粘连,会造成大肠气机郁滞,传道失职而便秘。病后、产后、老年体弱的人,往往有气虚血虚的情况,气虚则无力大便,阴血亏虚则肠道干涩, 造成虚秘。
要预防和治疗便秘,首先必须了解便秘产生的原因。对干器质性病变引起的便秘,要找到其原发的疾病积极进行治疗,对于功能性原因引起的便秘, 则应该通过调整饮食起居习惯来纠正。
要保持精神舒畅,心情愉快,避免过度的情绪刺激。要进行必要的体育锻炼,不宜久坐少动。运动可以增强人的体力,促进肠蠕动,尤其是一些有针对性的运动,能加强腹肌和肛提肌的收缩力。要养成良好的排便习惯,使直肠对排便产生条件反射,到时候会产生便意。对年老体弱、大便十分困难者,应加强护理,防止过度用力引起虚脱。选择合理的饮食有利于便秘的缓和。饮食过分精细,经消化吸收后残渣较少,不利于肠蠕动,容易造成便秘。如果能经常吃些较粗的粮食如燕麦片,以及蔬菜、水果等富含纤维素的食品, 有利于肠蠕动。适当增加润肠食物如植物油、核桃仁、松子仁、芝麻等。避免过食煎炒、辛辣、酒等食物。有些患者因为大病初愈,进食过少而不大便的,只须扶养胃气,待到饮食渐渐增加,大便就自然能够正常,不必急于通便。
在中医临**可以将便秘分为 4 种类型:
热秘:大便于结,小便短赤,面红心烦,口干口臭,腹胀或痛,舌红苔黄燥,脉滑数。
气秘:排便困难,大便干结或不干,暖气频作,胁腹痞闷胀痛,舌苔薄腻,脉弦。
虚秘:虽有便意而临厕但努挣乏力,难于排出,气虚者短气汗出,便后疲乏,面白神疲,肢倦懒言,舌淡嫩,苔白,脉弱。血虚者面淡无华,心悸健忘,头晕目眩,唇舌淡白,脉细。阴虚者,体瘦颧红,眩晕耳鸣,心惊怔忡,腰膝酸软,大便如羊屎,舌红少苔,脉细数。
冷秘:大便干或者不干,排出困难,小便清长,面色青白,手足不温, 喜热怕冷,腹中冷痛,或腰脊冷重,舌淡,苔白,脉沉迟。
辨证食疗: 热秘
(1)蔗浆粥
【组成】蔗浆汁 100 毫升,粳米 50 克。
【功能主治】清热生津,润燥通便。适用于便秘。
【用法用量】取新鲜甘蔗,洗净榨取浆汁备用。粳米加水 400 毫升,煮至米开花时,兑入蔗浆汁,煮粥食。每日早晚温热食服。
(2)荸荠蕹菜汤
【组成】荸荠 10 只,鲜蕹菜 200~250 克。
【功能主治】清热凉血,通便消积。适用于肠热便秘。
【用法用量】荸荠去皮切片,与蕹菜加水煎汤,每日分 2~3 次服食。
(3)紫藤菱薏汤
【组成】鲜紫藤的茎条 15 克,菱角 12 个,薏苡仁 15 克,蜂蜜适量。
【功能主治】清热解毒,健脾渗湿。适用于便秘。
【用法用量】紫藤茎条洗净切片,菱角剥壳,薏苡仁洗净。将紫藤茎条片、菱角外壳装入纱布袋内,扎紧袋口,放入锅内,加适量清水。再将菱肉、薏苡仁下入锅内,盖上锅盖。先用旺火烧沸,改用文火熬煮。至菱肉熟,薏苡仁熬烂,开锅盖,去纱布袋,将汤液和菱肉、薏苡仁起锅,盛入瓷皿容器内。食时,加少许蜂蜜调味,每日 3~4 次。
(4)番泻鸡蛋汤
【组成】番泻叶 5~10 克,鸡蛋 1 只,菠菜少许,食盐、味精适量。
【功能主治】泄热导滞。适用于便秘。
【用法用量】鸡蛋先打入碗中搅散。番泻叶水煎,去渣留汁。倒入鸡蛋, 加菠菜、食盐、味精,煮沸即成。
(5)决明炖茄子
【组成】决明子 10 克,茄子 2 个,食盐、酱油、豆油、味精适量。
【功能主治】清热通便。适用于便秘。
【用法用量】决明子加水适量,煎煮取汁。茄子油炒,放入药汁及适量佐料炖熟食之。
(6)鲜笋拌芹菜
【组成】鲜嫩竹笋 100 克,芹菜 100 克,熟食油、食盐、味精适量。
【功能主治】清热通便。适用于便秘。
【用法用量】竹笋煮熟切片。芹菜洗净切段,用开水略焯,控尽水与竹笋片相合。加入适量熟食油,食盐、味精,拌匀即可食之。
(7)海蜇荸荠汤
【组成】海蜇 100 克,荸荠 150 克,香菜少许,香油、食盐,味精适量。
【功能主治】清热通便。适用于便秘。
【用法用量】以温水泡发海蜇,洗净,切碎。荸荠去皮切片。共煮汤至熟,加香菜、食盐、味精、香油适量即成。
(8)胡萝卜汁
【组成】胡萝卜 500 克挤汁,蜂蜜适量。
【功能主治】清热润肠。适用于便秘。
【用法用量】胡萝卜汁与蜂蜜调服。每日早晚各 1 次。气秘
(1)香槟粥
【组成】木香 5 克,槟榔 5 克,粳米 100 克,冰糖适量。
【功能主治】顺气行滞。适用于便秘。
【用法用量】水煎木香、摈榔,去渣留汁,入粳米煮粥。将熟时加冰糖适量,稍煎待溶即成。分 2 次食用。
(2)实明黄糕
【组成】积实 10 克,决明子 5 克,大黄 2 克,玉米面 400 克,白糖适量。
【功能主治】顺气清热行滞。适用于便秘。
【用法用量】将积实、决明子、大黄共研细末,入玉米面中拌匀,再加白糖适量。以水合面,蒸糕食。
(3)油焖枳实萝卜
【组成】枳实 10 克,白萝卜、虾米、猪油、葱、姜、盐适量。
【功能主治】顺气行滞。适用于便秘。
【用法用量】水煎枳实,取汁备闲。将萝卜切块,用猪油煸炸,加虾米, 浇药汁适量,煨至极烂。加葱、姜丝,盐适量即可食之。
(4)香参炖大肠
【组成】木香 10 克,降香 10 克,海参 10 克,猪大肠 1 具,盐、酱油、葱、姜、味精适量。
【功能主治】行气养血通便。适用于便秘。
【用法用量】将海参泡发,洗净切片。猎大肠洗净,切细。木香装入纱布袋中。锅内加水适量,入大肠,煮沸去沫,加葱、姜。煮至肠将熟时,放海参、药袋。煮至大肠极软,再加适量盐,酱油,稍煮即成。
(5)韭菜根叶汁
【组成】韭菜根、叶捣汁 1 杯,黄酒适量。
【功能主治】润肠通便。适用于便秘。
【用法用量】韭菜根叶汁加黄酒用开水冲服。每日 1 次。
(6)槟榔粥
【组成】摈榔 15~30 克,粳米 100~150 克,红糖适量。
【功能主治】下气消滞。适用于气滞便秘。
【用法用量】把槟榔片装入纱布袋内,扎紧袋口,放入锅内,加清水适量,烧沸熬煮成药汁液。去纱布药袋不用,下入红糖。粳米洗净,下入锅内用大火烧沸,转用中火至小火熬煮。米熟烂即可食用。
虚秘
(1)黄芪苏麻粥
【组成】黄芪 10 克,紫苏子 50 克,火麻仁 50 克,粳米 250 克。
【功能主治】益气润肠。适用于气虚便秘。
【用法用量】将黄芪、苏子、火麻仁洗净烘干,打成细末,倒入 300 毫升温水,用力搅匀。待粗粒下沉时,取上层药汁备用。洗净粳米,以药汁煮粥食。
(2)麻仁栗子糕
【组成】火麻仁 10 克,芝麻 5 克,栗子粉 50 克,玉米面 50 克,红糖适量。
【功能主治】补益脾肾,润肠通便。适用于气虚便秘。
【用法用量】将火麻仁、芝麻打碎,与栗子粉、玉米粉红糖拌匀。以水
合面蒸糕食。
(3)芪香蜜膏
【组成】黄芪 300 克,木香 45 克,蜂蜜适量。
【功能主治】补气行气,润肠通便。适用于气虚便秘。
【用法用量】将黄芪木香洗净,加水适量煎煮。每 30 分钟取煎液 1 次,
加水再煎,共取煎液 2 次。合并煎液,再以小火煎熬浓缩,至较稠粘时,加
蜂蜜 1 倍,至沸停火备用,每日食 2 次,每次取 1 汤匙以沸水冲化食。
(4)人参黑芝麻饮
【组成】人参 5~10 克,黑芝麻 15 克,白糖适量。
【功能主治】益气润肠,滋养肝肾。适用于气虚便秘。
【用法用量】黑芝麻捣烂备用。水煎人参,去渣留汁。加入黑芝麻及适量白糖,煮沸后食用。
(5)土豆苁蓉蜜膏
【组成】鲜土豆 1000 克,肉苁蓉 20 克,蜂蜜适量。
【功能主治】益气养阴,润肠通便。适用于气虚便秘。
【用法用量】肉苁蓉水煎取汁适量备用。将土豆洗净切碎,以洁净纱布绞汁。两汁相兑入锅中,煎熬浓缩至稠粘为止。加蜂蜜 1 倍量,至沸停火,
待冷装瓶备用。每次空腹服 1 汤匙,每日服 2 次。
(6)柏子仁炖猪心
【组成】柏子仁 15 克,猪心 1 个,酱油适量。
【功能主治】养血润燥。适用于血虚便秘。
【用法用量】将柏子仁放入猪心,隔水炖熟,切片,加酱油少许即可食之。
(7)何首乌煲鸡蛋
【组成】何首乌 50 克,鸡蛋 2 只。
【功能主治】养血润燥。适用于血虚便秘。
【用法用量】将何首乌与鸡蛋加水同煮。鸡蛋熟后,去壳取蛋再煮片刻。吃蛋饮汤。
(8)当归柏仁粥
【组成】当归 20 克,柏子仁 15 克,粳米 100 克,冰糖适量。
【功能主治】养血润燥通便。适用于血虚便秘。
【用法用量】将当归、柏子仁洗净,锅内放水 1 碗,微火煎至半碗,去渣留汁备用。粳米淘洗干净,加水适量和药汁同入锅内煮粥。先用大火煮沸, 再改用微火熬至粥香熟时,加冰糖适量继续熬至汁稠粘为度。
(9)凤髓汤
【组成】松子仁 50 克,核桃仁 50 克,蜂蜜 500 克。
【功能主治】养阴润肠。适用于血虚便秘。
【用法用量】将松子仁、核桃仁以水泡过,去皮,烘干研为细末,与蜂蜜和匀即成。
(10)生地炖香蕉
【组成】生地 20 克,香蕉 2 只,冰糖适量。
【功能主治】养阴清热,生津润肠。适用于血虚便秘。
【用法用量】水煎生地去渣留汁。香蕉剥皮切成段,放入生地水和冰糖同煮。每日服 2 次。
(11)桑椹地黄蜜膏
【组成】桑椹 500 克,生地黄 200 克,蜂蜜适量。
【功能主治】养阴清热,润肠通便。适用于血虚便秘。
【用法用量】将桑椹、生地洗净,加水适量煎煮。每 30 分钟取煎液 1
次,加水再煎,共取煎液 2 次。合并煎液,再以小火煎熬浓缩,至较稠粘时,
加蜂蜜 1 倍。至沸停火,待冷装瓶备用。每次服 1 匙,以沸水冲化,日服 2 次。
(12)木耳海参肠
【组成】木耳 30 克,海参 20~30 克,猪大肠 150~200 克。
【功能主治】滋阴补血,润燥通便。适用于便秘。
【用法用量】猪肠洗净切成小段,与木耳、海参加清水同煮,以食盐、味精调味服食。
(13)核桃仁黑芝麻
【组成】核桃仁 60 克,黑芝麻 30 克。
【功能主治】益肾润导。适用于虚秘。
【用法用量】上 2 味共捣细。每日早晚各 1 匙,温开水冲服。
(14)蜂蜜
【组成】蜂蜜 30 克。
【功能主治】润肠通便。适用于便秘。
【用法用量】用凉开水冲蜂蜜服食。
(15)苏麻粥
【组成】麻子仁、苏子各适量。
【功能主治】润肠通便。适用于肠燥便秘。
【用法用量】上 2 味药研烂,水滤取汁。煮粥食。冷秘
(1)苁蓉羊肾羹
【组成】肉苁蓉 30 克,羊肾 1 对,葱、姜、酱油、味精、香油各少许, 淀粉适量。
【功能主治】温阳通便。适用于冷秘。
【用法用量】羊肾切开,剔去筋膜,洗净切片,用酱油,淀粉拌匀备用。锅内加水适量。下苁蓉,约熬 20 分钟,去渣留汁。再下羊肾入锅内同煮至熟, 放葱、姜、盐、味精、香油,搅匀即成。
(2)胡桃仁粥
【组成】胡桃仁 15 克,粳米 100 克。
【功能主治】温阳通便。适用于冷秘。
【用法用量】将胡桃仁打碎,同粳米入锅中煮粥。
(3)锁阳红糖饮
【组成】锁阳 15 克,红糖适量。
【功能主治】温阳润肠通便。
【用法用量】水煎锁阳,去渣留汁,加红糖适量。分 2 次饮服。
(4)牛肉当归蜜膏
【组成】牛膝 50 克,肉苁蓉 500 克,当归 50 克,蜂蜜适量。
【功能主治】温阳通便。适用于冷秘。
【用法用量】牛膝、肉苁蓉、当归加水适量,浸泡透发。每煎 20 分钟取
液 1 次,加水再煎,共取 3 次。合并煎液,再以小火煎熬浓缩成稠膏,加蜂
蜜 1 倍。至沸停火,待冷装瓶。每次服 1 汤匙,沸水冲服,每日 2 次。
(5)锁蓉羊肉面
【组成】锁阳 5 克,肉苁蓉 5 克,羊肉 50 克,面粉 200 克,姜、葱、盐适量。
【功能主治】温阳通便。适用于冷秘。
【用法用量】水煎锁阳、肉苁蓉,去渣留汁适量。待凉,以药汁合面做面丝。另煮羊肉做汤煮面,放入姜、葱、盐适量,至熟即成。可分食。
(6)桂心粥
【组成】桂心 2 克,茯苓 2 克,桑白皮 5 克,粳米 50 克。
【功能主治】温阳通便。适用于冷秘。
【用法用量】先用水煮桂心、茯苓、桑白皮,去渣取汁,用汁煮米成粥。晨起作早餐服下。
(7)薤白粥
【组成】薤白 10 克,粳米 50 克。
【功能主治】温阳通便。适用于冷秘。
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【用法用量】将米淘洗后与薤白同煮成粥。晨起作早餐服之。