（一）概说 耳鼻咽喉科的器官都位于人的头面部，是人体与外界进行感知、接触、交流，呼吸空气，摄入食物的重要器官。结构比较精细，神经非常丰富，功能也相当复杂。这些器官的疾病不少是临**的常见病和多发病，所以应引起足够的重视。中医学对这些器官的疾病有其独特的理论和治疗方法，食疗就是根据这些理论方法为指导的。咽喉疾病由于可以通过直接咽入，使药物通过咽喉局部，提高疗效，所以食疗方法较多。鼻科疾病也有一些食疗方法。耳科疾病则偏于用食物性药物局部外用的方法，也一并收入。 1.生理特点 耳、鼻、咽、喉诸器官的位置距离很接近，它们在解剖结构、生理功能的关系上也都非常密切。它们的粘膜是连成一片的，中间没有明显的分界线。其中鼻腔、咽、喉三者组成相通的管道，共同完成呼吸、发声等重要功能。各器官之间还有细的通道，如鼻和咽之间有鼻咽管，咽与耳之间有咽鼓管， 这些通道使空气能够在里面互相流动，有利于呼吸与发声。 耳、鼻、咽、喉各器官各自都有许多对人体来说是很重要的生理功能。这些功能与它们的生理结构密切相关。 （1）耳：耳在结构上分为外耳、中耳和内耳，主要的生理功能一是听觉， 一是平衡觉。外耳和中耳主要起收集和传递声音的作用。内耳有非常丰富的听觉神经细胞，内耳的前庭还有平衡觉感受器，对维持人体平衡起反射和调节作用，所以内耳是听觉、平衡觉的主要感受部位。 （2）鼻：鼻是呼吸道的门户。鼻腔内面的粘膜下有丰富的血管、粘液腺、浆液腺，其中的一部分粘膜称“嗅区粘膜”，具有感受嗅觉的功能。除了嗅觉功能外，鼻还对进入肺部的空气加以清洁过滤。粘膜下丰富的血液循环和腺体分泌，使空气加温，保湿。鼻腔产生的阻力还有配合胸腔形成负压，使吸气的时候肺泡能够膨大，肺部的气体进入得更多。另外鼻腔、鼻窦等部位可以使喉部发出的声音产生共鸣，使声音更加洪亮，更加清晰。 （3）咽：咽分为鼻咽、口咽、喉咽三部分，上通鼻腔，下连喉部。咽部粘膜下有丰富的淋巴组织，最大的淋巴组织就是位于口咽部后壁两侧的两个扁桃体。咽的功能主要有与口、舌、唇、齿等一起协同完成语言功能、吞咽食物的功能和通过空气的呼吸道功能。扁桃体等淋巴组织产生的淋巴细胞， 有杀灭病原微生物的作用，所以是守候在人体门户的防御屏障，具有免疫功能。 （4）喉：喉是人体的发声器官，由软骨、肌肉、韧带、纤维组织、粘膜等组成，分为声门区、声门上区、声门下区。声门区的上下内壁分别有由两个粘膜和韧带构成的，可以开闭的皱折，称声带和室带。空气经过声带，声带振动就发出各种声音。除了发声功能外，喉还有：呼吸功能，声门张开时吸入空气；保护功能，异物进入，到达非常敏感的喉部，引起剧烈的咳嗽来阻止和排出异物；屏气功能，当人需要使劲用力时，喉部的声门紧闭，胸廓固定，呼吸停止，通过增加腹部压力，来完成负重、跳跃、排便、分娩等动作。 耳、鼻、咽、喉都是人体与外部相通，生长在人头面外部的器官，鼻、咽、喉又是人体呼吸空气的必经之路。虽然它们位于人体头部外表，但中医认为它们与人体内部的脏腑、经络有密不可分的关系。如耳是肾的外窍，它 的生理功能由肾所主持；鼻是肺的外窍，肺气通于鼻，肺气和畅，鼻才能发挥正常的呼吸和嗅觉等功能；咽与胃相通，是胃系所属的器官，饮食物通过咽部到达胃；喉与肺相通，是肺系所属的器官，空气通过喉部到达肺。这些理论，对中医辩证治疗耳鼻咽喉科病症的食疗都有指导意义。 2.清理特点 如上所述，耳、鼻、咽、喉都是对外开放的器官，其中鼻、咽、喉又合称上呼吸道，是空气进入人体的必经之路。空气中含有的细菌、病毒等病原体常常先侵犯这些部位，也就是说它们很容易感受风热、风寒等外来病邪。又因为这些器官之间的粘膜连成片，管道相互贯通，疾病很容易互相蔓延。比如一旦鼻、鼻窦患病，耳、咽各部也会受累。临**，上呼吸道感染时急性鼻炎和急性咽炎同发，感冒后鼻粘膜的炎症引起中耳炎，小儿科病人咽炎容易累及喉部，并发喉炎等等，都是常见的例子。 耳、鼻、咽、喉的功能非常重要和复杂，患了疾病以后，就会不同程度地影响各种功能。比如化脓性中耳炎鼓膜穿孔要影响听觉，慢性鼻炎迁延不愈最终使嗅觉丧失，慢性喉炎，声带息肉影响发声造成声音嘶哑等等。有些功能的损伤或者丧失，可以造成不可逆转的、终身的缺陷。另外，某些严重情况，如急性喉阻塞，喉、气管支气管异物等，还可以直接危及病人的生命。 耳、鼻、咽、喉科疾病还与全身性的疾病有关系。比如慢性扁桃体炎、鼻窦炎等可以成为全身性感染的病灶，扁桃体炎引起的变态反应是继发风湿热、风湿性心脏病、关节炎、急性肾炎等严重的全身性疾病的原因，内耳的淋巴性水肿所引起的美尼尔氏综合症会出现许多全身性症状。鼻、耳等器官还上连颅脑，鼻窦、中耳的化脓性炎症严重时可以波及颅内，并发颅内感染等等。中医强调局部疾病与全身的关系，如肾的精气不足，产生耳鸣、耳聋； 肺气闭塞、肺气虚弱会鼻塞不通利，不能闻香臭；胃火亢盛造成咽喉肿痛； 肺气不宣，肺气虚弱会声音嘶哑等等。食疗处方的订立，都是以这些中医病因病机理论为指导思想的。 3.保健重点及措施 患了耳、鼻、咽、喉科疾病，如果没有及时治疗或者治疗不彻底，也容易转变成慢性疾病，如慢性鼻炎、慢性中耳炎、慢性咽喉炎等等。变成慢性以后，不但不容易治疗，而且或多或少要影响功能。所以患病后要引起重视， 及时、彻底地治疗，儿童感冒以后容易并发中耳炎，并发喉炎，更应注意观察病情的变化，及时就医治疗。 耳、鼻、咽、喉等器官容易感受中医所说的六种病邪中的“风邪”。不论是风热之邪还是风寒之邪，急性期终会表现出风邪转热，或者还会热盛损伤阴津。所以对于急性的耳、鼻、咽、喉科疾病，多用清热、生津、养阴的方法治疗。这方面的食疗方剂也很多，可以作为辅助治疗的方法。同时要忌食辛辣、燥热的食物。慢性的耳、鼻、咽、喉科疾病，则根据中医病因病机理论，辨证施治，辨证施护。 （二）慢性鼻炎的食疗 慢性鼻炎是一种常见病，是鼻腔粘膜和粘膜下层发生慢性炎症性变化的疾病。它一般分成单纯性和肥厚性两种，肥厚性常常由单纯性发展而来。长期使用鼻眼净、麻黄素等鼻腔血管收缩药物，也会产生鼻粘膜肥厚性炎症变化的药物性鼻炎。另外，还有一种萎缩性鼻炎，是以鼻粘膜萎缩为特点的， 与以上的慢性鼻炎有所区别。 慢性鼻炎的形成主要是因为：感冒引起的急性鼻炎反反复复地发生，又没有彻底治疗，炎症渐渐转化成慢性；鼻腔邻近器官组织的炎症病灶影响鼻腔粘膜，比如鼻窦炎、扁桃体炎等，空气中的粉尘、刺激性气体长期刺激鼻腔粘膜，使它发生了慢性炎症。 慢性鼻炎的初期阶段，鼻粘膜局部血管扩张，腺体的分泌增多，使粘膜肿胀，所以鼻腔通气不畅，鼻涕增多。这阶段就是慢性单纯性鼻炎。粘膜肿胀日久，纤维组织增生，使粘膜变得肥厚，就转化成肥厚性鼻炎。严重时， 肥厚的粘膜可以形成鼻息肉，甚至向深层发展，使鼻甲骨也增生肥大起来。这时候鼻塞更加严重，发音也带有闭塞性鼻音，嗅觉受到影响，鼻涕反而减少，变得稠厚，不容易擤出。 中医将慢性鼻炎称为“鼻窒”，认为是因为肺气不足或脾气失健，使邪气不能及时外达，留滞鼻窍所造成的。因为“肺开窍于鼻”，肺气不足，邪气就容易留滞鼻窍不去。同时，邪留鼻窍日久，又会影响肺气。脾的功能是消化饮食物，运化精微物质，是人的“后天之本”。脾气不健，气血津液的生成都受到影响，鼻失去濡养，抵抗力下降，也易患上慢性鼻炎。肺脾气虚， 邪留鼻窍日久，又会阻塞脉络，使气血的运行不能通畅，气滞血瘀，“鼻窒” 症状更加严重，此时就相当于肥厚性鼻炎、鼻息肉等。 萎缩性鼻炎是鼻腔粘膜萎缩的病变，可能与全身性疾病、营养不良、鼻腔中脓性分泌物破坏了鼻粘膜等原因有关系。中医认为是由肺的气阴不足引起的。萎缩性鼻炎的治疗，特别是食疗，可以与一般慢性鼻炎一起论述，所以不再分述。 按中医辨证分型，各型的症状如下： 邪留鼻窍、肺脾气虚型：鼻塞时轻时重，两侧交替发生，流清涕，头微胀，或者伴咳嗽、气短、痰稀，大便溏薄，乏力体倦，舌苔白，舌质淡，脉缓无力。 邪毒久留、气滞血瘀型：鼻塞持续，涕黄稠或粘白，嗅觉迟钝，语言带鼻音，咳嗽多痰，舌质紫有瘀斑，脉弦或带涩。 肺阴亏损型：鼻内干燥，嗅觉失灵，口干咽燥，舌红苔少，脉细数。 治疗慢性鼻炎，早期可以滴用血管收缩剂改善症状，但不能使用时间过 长。到肥厚性慢性鼻炎阶段，血管收缩剂往往已失去效果，要采用冷冻、激光、手术等方法，使肥厚减轻。此外，平素加强身体锻炼，提高机体抵抗力， 预防急性鼻炎反复发生，改善心、肺功能，改善鼻粘膜的血液循环，对预防和治疗都有帮助。 辨证食疗： 邪留鼻窍、肺脾气虚型 （1）芥菜粥 【组成】芥菜头适量，白米 50 克。 【功能主治】健脾开胃，通鼻利窍。 【用法用量】将芥菜头洗净，切成小片，同米煮粥。晨起作早餐食。 （2）苍耳子茶 【组成】苍耳子 12 克，辛荑、白芷各 9 克，薄荷 4.5 克，葱白 2 根，茶 叶 2 克。 【功能主治】宣肺通鼻。 【用法用量】上药共为粗末。每日 1 剂，当茶频饮。 （3）辛荑花，黑鱼汤 【组成】辛荑花 3 朵，鲜黑鱼 1 尾（约 500 克），豌豆苗 50 克，鸡汤适量，盐、味精、葱、姜、酒等调味品适量。 【功能主治】健脾补虚，通鼻窍。 【用法用量】将辛荑花切成丝。洗净的黑鱼两侧各剁直刀，放入沸水中煮一沸，去皮，再入油锅略煽，加入鸡汤，入调味品煮熟。撒上辛荑花，淋上鸡油即可。吃鱼喝汤。 邪毒久留、气滞血瘀型 （1）丝瓜藤猪肉汤 【组成】近根部丝瓜藤 1～1.5 米，瘦猪肉 60 克，调味品适量。 【功能主治】消炎解毒，通利鼻窍。 【用法用量】丝瓜藤剪小段，瘦猪肉切块，加水同煮。熟后加入盐、葱、姜等调味品，饮汤吃肉。每日 1 次，5 天为 1 疗程。 （2）莘荑红花茶 【组成】辛荑花 2 克，红花 1.5 克，苏叶 6 克，茶叶适量。 【功能主治】活血通窍。 【用法用量】上药研为粗末，加入茶叶，泡茶饮。1 日 1 剂。 （3）葱白汁 【组成】葱白 10 根。 【功能主治】通鼻利窍。 【用法用量】葱白捣烂绞汁，涂鼻唇间；或用开水冲后，乘温熏口鼻。 （4）玉米须烟 【组成】玉米须（干）6 克，当归尾 3 克。 【功能主治】活血通窍。 【用法用量】玉米须晒干切细丝。当归尾焙干切碎，混合装入烟斗，点燃吸烟，让烟从鼻腔出。每日 5～7 次，每次 1～2 烟斗。 （5）刀豆酒 【组成】老刀豆带壳约 30 克，黄酒 1 盅。 【功能主治】活血通窍。 【用法用量】老刀豆带壳焙焦，研细末，用黄酒调服。1 日 1～2 次。肺阴亏损型 苍耳子粥 【组成】苍耳子 10 克，粳米 50 克，蜂蜜适量。 【功能主治】润肺通鼻。 【用法用量】先煮苍耳子，去滓取汁。米入药汁中煮成粥，加蜂蜜调匀。早晚各服 1 次。 （三）中耳炎的食疗 中耳炎是耳鼻咽喉科的常见病，特别在婴幼儿中，发病率很高。中耳有鼓室，鼓室通过鼓膜与外耳隔开。鼓室里有许多块听小骨，它们互相连续。鼓膜把通过空气传导来的声音传导到听小骨，各个听小骨连续运动再把声音传导到内耳的听神经（就是骨传导），所以中耳是声音的空气传导、骨传导的重要器官。鼓室和鼻咽之间有鼻咽管相通。中耳炎的发生大多数就是鼻咽管把病原微生物等传染进来的。特别是婴幼儿，咽鼓管平、直，而且短，鼻咽部感染更容易传导到中耳，造成急性中耳炎。另外，在给婴幼儿喂奶时大多太急，使乳汁从鼻咽部倒流到中耳，或者儿童感冒擤鼻涕方法不对，使鼻涕流进中耳，也会造成中耳炎。中耳发炎时中耳积液积脓，鼓膜充血、肿胀， 出现耳痛、耳闷等症状。有时耳痛会非常剧烈。中耳内的脓液和炎性渗出液， 会妨碍听小骨的骨传导，鼓膜充血肿胀增厚，也使空气传导受影响，导致听力下降，引起传音性聋。感染严重的时候，或化脓菌感染的时候还会出现恶寒、发热等全身性症状。如果急性中耳炎治疗不彻底，转变成慢性中耳炎， 中耳积脓、积液不能消退，或者日久鼓膜穿了孔，也都要影响听力。所以中耳炎是引起儿童耳聋的主要原因之一。 中医认为本病是风、热等外邪侵袭以后，邪热留滞在耳窍而引起的。逐渐加重，不能彻底治愈的话，也要损伤人体的正气，出现脾虚或者肾虚的表现，如耳鸣，耳聋，头晕乏力，耳内流脓不止等等。在治疗时，除了辨证施治，用口服的中药外，外治方法也很重要。在食疗方面，也多以外治为主。 中耳炎的临床表现如下： 风热外袭型（相当于非化脓性中耳炎）：耳胀耳痛，耳闷塞感，听力突然减退，听自己说话却声音大于平时，常有发热恶寒、头痛鼻塞流涕等症状， 舌苔白或薄黄，脉浮带数。 火毒留滞型（相当于化脓性中耳炎）：起病较急，耳内疼痛，逐渐加重， 跳痛牵及头痛，耳内胀闷。耳剧痛唇常有耳膜穿孔，流出脓液，有恶寒发热、头痛鼻塞流涕等症。可见口苦咽干，小便黄赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。 脾肾亏损、邪毒停聚型（相当于慢性中耳炎）：耳内流脓，日久不愈， 时轻时重，有时有臭味，听力减退明显，或伴耳鸣，头晕头重，体倦乏力， 苔腻舌淡，脉细弱。 辨证食疗： 风热外袭型 （1）泥鳅疗法 【组成】泥鳅 2 条。 【功能主治】消炎散肿。适用于急性中耳炎。 【用法用量】将泥鳅捣烂，贴敷耳周围。每日更换 1 次。 （2）炒蛤粉散 【组成】文蛤粉（炒）5 克，冰片 0.5 克，枯矾 1 克。 【功能主治】燥湿收敛。 【用法用量】上 3 药共研细粉，吹入耳内。每日 2 次。火毒留滞型 （1）胡桃油冰片方 【组成】胡桃仁 3 个，冰片 3 克。 【功能主治】清热消肿。适用于化脓性中耳炎。 【用法用量】将胡桃仁用布包好，加压挤油置碗内，放入冰片浸泡使其溶解。用时洗净耳内，以棉球试干，将此油滴耳内。每日 1～2 次，5～10 天可愈。 （2）鲤鱼胆汁 【组成】鲤鱼胆汁适量。 【功能主治】清热，解毒，消炎。 【用法用量】胆汁挤入碗内，用双氧水将耳内脓水擦洗干净，滴入鲜鱼胆汁，然后以棉球塞堵耳孔。1 日滴 1 次，3 次可愈。 （3）石榴花冰片方 【组成】干石榴花 5 克，冰片 2 克，或石榴花改石榴皮干 5 克。 【功能主治】清热，解毒，燥湿。 【用法用量】石榴花研细，与冰片和匀，用双氧水清洁外耳，并用于棉球拭干，将药敷于耳内。每日 1 次。 脾肾亏损、邪毒停聚型 （1）蛋黄油冰片方 【组成】鸡蛋黄 2 个，冰片粉 1.2 克。 【功能主治】清热消肿。适用于耳底流脓。 【用法用量】熟蛋黄放铁锅内炒出蛋黄油，将油与冰片和匀，拭干耳内脓水，滴入油。1 日 3～4 次。 （2）石菖蒲猪肾粥 【组成】石菖蒲 30 克，猪肾 1 个，葱白 30 克，粳米 60 克。 【功能主治】祛痰浊，通耳窍，补肾升清阳。 【用法用量】先煎石菖蒲取汁，再入其余 3 味煮粥，空腹食。 （3）核桃油 【组成】核桃适量。 【功能主治】消肿生肌。 【用法用量】核桃去壳，将桃仁置清洁布袋中，加压绞出核桃油。用双氧水洗净外耳，干棉球拭干，滴入核桃油。每日 3～4 次。 （四）声音嘶哑的食疗 喉是人发出声音的主要器官，声音嘶哑是喉部病变的特有症状。病变轻时发音的音调失去清亮、圆润的音质，变低，变粗。严重时声音嘶哑，甚至只能像耳语一样，或者完全失音。引起声音嘶哑的主要疾病有急性或慢性喉炎、声带结节、声带或喉息肉、喉良性肿瘤、喉神经麻痹等。 急性喉炎多数因上呼吸道其他部位的急性炎症，比如急性鼻炎、急性咽炎等蔓延到喉部而引起。除了声音嘶哑外，还可能有发热、恶寒、咳嗽痰多、喉痛等症状。5 岁以下儿童因为喉腔比较小，喉部淋巴管丰富，炎症以后容易发生喉梗塞使呼吸困难，所以小儿感冒发热以后咳嗽变调、声音嘶哑时要特别引起注意。急性喉炎如果治疗不彻底，会变成慢性喉炎，声带增厚使声音嘶哑变成持续性的。另外经常受到有害气体，粉尘和烟、酒的刺激，或者用嗓过度和不恰当，也都会诱发慢性喉炎。慢性炎症的分泌物一直刺激声带和喉部，还会产生声带小结、声带息肉和喉息肉。这些都加重了声音嘶哑， 使声音嘶哑不容易好转。喉部肿瘤如果生长在声带上，影响声带的闭合，也会声音嘶哑。喉部受许多神经的支配，如果外伤、炎症、肿瘤压迫等影响了这些神经的功能，喉部肌肉得不到神经支配，发生麻痹，发声遇到障碍，也会声音嘶哑，失音。 中医认为人发声与肺的功能有关系，肺在五行属于“金”，有“金实不鸣，金破亦不鸣”的说法。意思是说，如果肺被实邪壅闭，就会发声不响亮， 如果肺脏虚弱，也会声音嘶哑。实邪壅阻常见的有风热之邪和痰凝、气滞、血瘀，壅阻在喉部影响发声。肺脏虚主要是肺阴虚和肺气虚，肺的气阴不足， 引起虚火上炎，壅闭在喉。不论是实邪的风热还是肺阴不足的虚火，都会使喉部出现红、肿、热、痛的症状。所以治疗声音嘶哑时常用的是清肺利咽喉、养阴生津等方法。食疗也是这样，用的大都是清热、利咽、生津、养阴之品。 邪实和肺虚声嘶的临床症状如下： 邪实声嘶型：咽喉疼痛，有梗塞感，声音嘶哑，痰涎多，可以伴有恶寒、发热、头痛等症状，舌苔白或黄，脉紧或数。 肺虚声嘶型：咽喉干痛，声音嘶哑，甚至耳语，失音，病程长，经久不愈，劳累时加重；或者喉部有异物感，常有清嗓习惯，伴神疲体倦；或者颧红唇赤，手足心热，舌红少苔或舌胖，脉虚弱或带数。 辨证食疗： 邪实声嘶型 （1）牛蒡子茶 【组成】牛蒡子 200 克。 【功能主治】散风消肿。 【用法用量】牛蒡子拣去杂质，置炒锅内，小火炒至微鼓起，外呈黄， 略带香。取出，放凉，研成细末，开水冲泡当茶频饮。 （2）柿霜茶 【组成】柿霜 3 克。 【功能主治】清肺热，利咽喉。 【用法用量】放入温开水中化服。每日 3 次。 （3）萝卜皂角汤 【组成】白萝卜 1 只，皂角 3 克。 【功能主治】散瘀解毒，利咽喉。 【用法用量】水煎，吃萝卜喝汤。每日 2 次。 （4）萝卜生姜饮 【组成】白萝卜 500 克，生姜 80 克。 【功能主治】祛风散瘀，利咽喉。 【用法用量】上 2 物分别捣烂取汁，两汁混合，加白糖 50 克，加适量水沸后频服。1 日 1 剂。 （5）芥菜干汤 【组成】腌陈芥菜干 15～30 克。 【功能主治】通肺开胃，利气豁痰。 【用法用量】将腌陈芥菜干用开水冲汤，略浸待凉后含漱或内服。1 日 1 剂，频服。 （6）罗汉果汤 【组成】罗汉果 1 个。 【功能主治】宣肺化痰，利咽喉。 【用法用量】罗汉果切片，加水煎约 20 分钟，待凉频服。 （7）雪梨蜂蜜羹 【组成】雪梨 2 个，核桃仁 50 克，蜂蜜 50 克。 【功能主治】清热润肺，化痰利咽。 【用法用量】雪梨去皮切片，与核桃仁共煮数沸，调入蜂蜜。日服 1 次， 3 天 1 疗程。 （8）胖大海饮 【组成】胖大海 3 枚，白糖适量。 【功能主治】开肺清气利喉。 【用法用量】滚开水泡沏胖大海，饮时加入白糖少许。频饮。 （9）甘桔饮 【组成】桔梗 6 克，生甘草 3 克。 【功能主治】清肺利咽喉。 【用法用量】桔梗、甘草碎为粗末，共置杯中、以沸水浸泡，温浸片刻。代茶频饮，每日 2 次。 肺虚声嘶型 （1）胖大海橄揽茶 【组成】胖大海 3 枚，橄榄 6 克，绿茶 6 克，蜂蜜 1 匙。 【功能主治】养阴生津，利咽喉。 【用法用量】橄榄打碎，放水煎沸片刻，然后冲泡绿茶、胖大海。闷盖片刻，调入蜂蜜，徐徐饮汁。 （2）葡萄甘蔗汁 【组成】葡萄 350 克，甘蔗 500 克。 【功能主治】生津润肺，利咽喉。 【用法用量】两物绞汁，混匀，用温开水送服。1 日量，分 3 次服。 （3）咸橄榄芦根茶 【组成】咸橄榄 4 枚，干芦根 30 克或鲜芦根 60 克。 【功能主治】清热生津，利咽喉。 【用法用量】芦根切碎，咸橄榄去核，加清水 2 碗半，煎至 1 碗。每日 1 次，代茶饮。 （4）枇杷果酱 【组成】枇杷果肉 1000 克，冰糖 1200 克。 【功能主治】润肺止咳，护嗓音。 【用法用量】冰糖捶碎，加清水适量熬，加入枇杷果肉熬稠，冷却装瓶。 （5）桂圆参蜜膏 【组成】党参 250 克，沙参 150 克，桂圆肉 120 克。 【功能主治】清肺金，补元气，开声音。 【用法用量】上 3 药加适量水浸泡透发唇，加热煎煮，每 20 分钟取煎汁 1次，共 3 次。合并煎液，以小火煎熬浓缩至粘稠如膏时，加蜂蜜 1 倍，熬至沸，待冷装瓶备用。开水调服 2 匙，日 2～3 次。 （五）扁桃体炎的食疗 扁桃体位于咽两侧的咽腭弓内。因为一般正常人的咽部及扁桃体隐窝内部存在着溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎双球菌等病菌和一些病毒。在受了凉、过分劳累、烟酒过度、上呼吸道其他感染的时候，机体的抵抗力下降， 这些细菌就繁殖生长，就会发急性扁桃体炎。所以急性扁桃体炎是一种很常见的疾病，特别是儿童和青年，更容易发生。发作时除了有咽痛、扁桃体红肿、化脓以外，还会有恶寒、高热等全身症状。急性扁桃体炎反复发作，会转变成慢性扁桃体炎。这时扁桃体的体积增大，咽部有异物感、灼热感，发痒，发干，有口臭。孩童的扁桃体过大时，还可以妨碍吞咽和呼吸。 肿大的扁桃体内藏着许多病菌，容易经常急性发作，有时急性发作的感染会蔓延到全身。所以慢性扁桃体炎是一个容易引发全身感染的病灶。扁桃体炎还有许多比较严重的并发症，像风湿热、风湿性关节炎、风湿性心脏病、急性肾炎等等。这些并发症是人体受到扁桃体内细菌和毒素的影响后产生的变态反应。所以及时控制扁桃体病灶和炎症对控制并发症很重要。急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎急性发作时，西医常用青霉素等一些有效的抗菌素控制感染，反复发作的慢性扁桃腺炎、扁桃体肿大时，如果条件允许，时机成熟， 也常常采用扁桃体切除术以切除病灶。 中医称扁桃体炎为“乳蛾”。急性扁桃体炎的病因是风热邪毒侵犯咽喉所引起的，风热邪毒会迅速地循着口、鼻入侵到肺、胃，肺、胃被邪热壅阻。邪毒在咽喉、口鼻等表面的时候，出现恶寒、咽痛等症状。进入体内到达肺、胃，就出现高热、烦躁、口干、大便秘结、小便黄赤等全身热盛的症状。因为本病的热邪比较亢盛，病程的后阶段或者病后常常有津伤、阴虚的症状。所以中医治疗除了疏散风热，清热解毒外，还要注意养阴生津。食疗作为辅助方法，主要注重清热养阴生津和针对症状的清利咽喉。慢性扁桃体炎的症状与慢性咽炎差不多，食疗可以参考慢性咽炎的食疗。 根据急性扁桃体炎病程不同阶段的不同症状，辩证分为 3 型：风热外侵型，是病程的初起阶段；肺胃热盛型，是病程中期阶段；阴津受伤型，为病程的后期阶段。现将 3 型的症状分述如下：风热外侵型：咽部疼痛逐渐加剧， 吞咽不便，干燥灼热感。发热恶寒，头痛或有鼻塞、咳嗽等症，舌边尖红， 苔薄白或薄黄，脉浮数。 肺胃热盛型：咽痛剧烈，疼痛可连及耳根及颌下，吞咽困难，有堵塞感， 颌下可触及淋巴结，压痛明显。高热，口渴引饮，口臭，大便干结，小便黄， 舌质红赤，苔黄厚，脉洪大而数。 阴津受伤型：咽部干痛，或带痒，口干喜饮，或大便干燥，咳嗽少痰， 舌质红少津或苔少而剥脉细数。 辨证食疗： 风热外侵型 （1）牛蒡粥 【组成】粳米 30～50 克，牛蒡根 30 克。 【功能主治】疏散风热，清热利咽。 【用法用量】将牛蒡根研滤取汁 100 毫升，粳米煮粥，兑入牛蒡汁。不拘时服，温凉均可。 （2）胖大海银花茶 【组成】胖大海 3 枚，金银花 10 克。 【功能主治】疏散风热，利咽解毒。 【用法用量】开水泡，当茶频饮。1 日 1 剂。 （3）**茶 【组成】** 15 克，茶叶 6 克。 【功能主治】疏散风热。 【用法用量】开水泡服，频饮。 （4）银花粥 【组成】银花 30 克，粳米 30 克。 【功能主治】疏散风热，清热利咽。 【用法用量】银花入砂锅加水 200 毫升，浸泡半小时，武火煎 10 分钟， 取汁。粳米加水 400 毫升，煮粥，兑入银花汁，煮 1～2 沸。每日早晚温服。 肺胃热盛型 （1）马兰茶 【组成】鲜马兰 60～80 克（干品 30～60 克）。 【功能主治】清热，解毒，利咽。 【用法用量】洗净，加水煎 15 分钟，代茶饮。1 日 2 次。 （2）丝瓜花蜜饮 【组成】干丝瓜花 10 克，蜂蜜适量。 【功能主治】清肺热，解毒。 【用法用量】丝瓜花放入瓷杯中，沸水冲泡，温浸 10 分钟，调入蜂蜜， 代茶饮。1 日 2 次。 （3）双果利喉饮 【组成】罗汉果 30 克，青果 4 枚，冰糖 50 克。 【功能主治】清热润肺，消炎止痛。 【用法用量】水煎罗汉果、青果，取汁 500～800 克，加入冰糖。每天服1 次，7 天 1 疗程。 （4）橄榄酸梅汤 【组成】橄榄 60 克，酸梅 10 克。 【功能主治】清热解毒，生津止咳。 【用法用量】两物稍捣烂，加清水 1500 毫升，煎至 500 毫升，去渣加白 糖适量饮用。此为 1 日量。 （5）石榴水 【组成】鲜石榴 10～12 个。 【功能主治】清热，解毒，利咽。 【用法用量】取石榴肉，捣碎，开水浸泡过滤。待冷后日含漱数次咽下。此为 1 日量。 （6）苋菜汤 【组成】鲜红苋菜 30～60 克。 【功能主治】清热，解毒，消肿。 【用法用量】苋菜洗净，捣汁加适量水煮沸，加白糖或蜂蜜调服。1 日数次。 阴津受伤型 （1）甘蔗萝卜汁 【组成】白萝卜汁 30 毫升，甘蔗汁 15 毫升。 【功能主治】养阴津，利咽喉。 【用法用量】白萝卜、甘蔗绞汁后混合，加适量白糖水冲服。1 日数次。 （2）咸橄榄芦根茶 【组成】咸橄榄 4 枚，芦根 30 克。 【功能主治】清热，生津，利咽。 【用法用量】橄榄去核，芦根切碎，加水 2 碗半，煎至 1 碗。每日 1 次， 代茶饮。 （3）梨粥 【组成】鸭梨 3 个约重 350 克，糯米 50 克，冰糖适量。 【功能主治】养阴清热，生津利咽。 【用法用量】将梨绞碎取汁，米加水煮粥。加入梨汁和冰糖，再煮沸即可。 （4）加减古方五汁饮 【组成】蜜柑 100 克，鲜藕 120 克，荸荠 150 克，青果 100 克，生姜 6 克。 【功能主治】清肺利咽，生津解热。 【用法用量】上 5 物均去皮去核，共捣如泥，用布挤汁或压榨挤汁即成。 日服 1 剂。 （六）鼻窦炎的食疗 鼻窦是生长在鼻腔周围颅骨内的含气空腔。人的鼻窦一共有左右对称的四对，分别称为额窦、筛窦、上颌窦和额窦。它们的窦口都与鼻腔相通，粘膜与鼻腔粘膜相延续，所以鼻腔的炎症很容易蔓延到鼻窦。鼻窦的开口很小， 化脓性细菌感染后，脓液留在鼻窦内，不能排干净。特别是上颌窦，窦腔大， 窦底低，窦口高，脓液积在窦底，不能排出来，炎症就很不容易消退。鼻窦炎的主要症状是鼻塞，脓鼻涕多，头痛，鼻塞是因为鼻粘膜肿胀造成的。积的脓多，所以脓鼻涕就多。脓积得多了后还会压迫神经末梢，引起头痛。急性鼻窦炎，感染严重时会出现恶寒、发热等全身症状。如果治疗不彻底，不及时，急性鼻窦炎还会转化成慢性。这时候虽然没有明显的全身性症状，但是仍然经常流脓涕，鼻塞，头痛。病程迁延，还会有精神不振、头晕、容易疲倦等表现。 本病脓涕不断，好像渊泉一样，所以中医称之为“鼻渊”，认为是风寒或者火热等邪气犯肺以后郁结，滞留在鼻窍，火热或风寒化热，灼伤了鼻窦肌膜引起的。鼻渊迁延不愈，要影响肺气的清肃功能，甚至影响脾肾等，出现虚证的表现，就相当于慢性鼻窦炎时间长后出现的精神不振，头晕乏力等等。临床表现如下： 实证：鼻涕黄脓量多，有时有臭味，鼻塞，头痛剧烈，或发热、恶寒， 口苦咽干，小便黄舌质红，苔黄腻。 虚证：流涕黄粘或白粘，嗅觉减退，遇寒冷或感冒后，流涕加重、变黄， 鼻塞时轻时重，经常头晕头痛，神疲乏力，精神不振，或伴耳鸣，舌质淡， 苔薄白，脉细。 辨证食疗： 实证 （1）公英地丁酱 【组成】嫩蒲公英 30 克，嫩紫地丁 30 克。 【功能主治】清热解毒，排脓。 【用法用量】蒲公英、地丁洗净，放入沸水煮开烫熟，切细蘸酱食。 （2）苍耳子茶 【组成】苍耳子 6 克，茶叶 6 克。 【功能主治】祛风通鼻窍。 【用法用量】两物置杯中，泡开水代茶饮。 （3）葱白汁 【组成】葱白 10 克。 【功能主治】祛风通窍。 【用法用量】葱白捣烂，绞汁，涂鼻唇之间，每日 2 次；或用开水冲后， 乘温熏口鼻。 （4）茶柏散 【组成】上等龙井茶 30 克，川黄柏 6 克。 【功能主治】清热泻火，解毒排脓。 【用法用量】共研细末。以少许药未嗅入鼻内两侧，每日多次。 （5）葫芦酒 【组成】苦葫芦子 30 克。 【功能主治】通鼻窍。 【用法用量】葫芦子捣碎置瓶中，加 150 毫升醇酒浸泡 7 日。去渣后， 少少纳入鼻中。每日 2～4 次。 （6）老干丝瓜末 【组成】老干丝瓜 2 克。 【功能主治】化瘀解毒。 【用法用量】将老干丝瓜干烧灰存性为末。每次服 15 克，每日早晨用开水冲服。 虚证 （1）辛荑花煲鸡蛋 【组成】辛荑花 10～20 克，鸡蛋 2 只。 【功能主治】解毒，通鼻窍，滋阴。 【用法用量】用辛荑花、鸡蛋加水适量同煮，蛋熟后去壳再煮片刻。饮汤吃蛋。 （2）大蓟根鸡蛋 【组成】鲜大蓟根 60 克，鸡蛋 3 只。 【功能主治】润肺解毒，育阴止血。 【用法用量】上 2 味同煮至蛋熟即成。每日 1 次，连服 1 周。 （七）耳鸣耳聋的食疗 耳既是人的听觉器官，又是平衡器官。耳聋和耳鸣是耳科疾病的常见症状，可以由许多种疾病引起。耳聋即听觉功能障碍。根据病变发生部位的不同，分成感音性聋、传导性聋和两者混合的混合性聋。比如外耳道、中耳畸形，严重的中耳炎鼓膜穿孔等引起传导性聋；内耳发育不良引起感音性聋； 化脓性中耳炎导致内耳炎症破坏感音细胞，则可能引起混合性聋等等。根据程度，又分为全聋和尚存一些听力的重听。婴幼儿时期就发生的全聋或严重的重听，因为不能学习语言，会导致聋哑。内耳发生的病变有的可以侵犯前庭，使平衡功能失常，所以在耳鸣耳聋的同时，伴有较严重的眩晕，如迷路炎、内耳药物中毒等。 中医常常把耳聋与耳鸣并列，认为它们的病因病机基本相同。耳鸣、耳聋可以分成虚和实两类。实证的耳鸣耳聋多数表现为暴鸣、暴聋，也就是说是突然发作的耳鸣耳聋。它们常由实邪所引起，比如由风热、肝火、痰火上升，壅闭耳窍所致，治疗时分别要用疏风、清热、平肝、化痰、泻火等法邪的方法。虚证的耳鸣耳聋大多数表现为逐渐加重，常属于慢性病，是身体虚弱的一个症状表现。因为肾开窍于耳，虚性耳鸣耳聋多由于肾精肾气亏损， 髓海失却濡养引起，所以还伴有腰膝酸软、小便清长、大便时溏、男子**等其他肾虚的症状，中医常用补肾填精等办法调补。在用药的同时，加强平素的饮食调养，能得到很好的协同作用。实证耳鸣耳聋和虚证耳鸣耳聋的症状特点各不相同。 实证：耳鸣耳聋突然发生，或突然加重，伴有憋气作胀感，或者有的伴有发热恶寒，有的伴咳嗽痰多，胸闷，有的伴面红目赤，口苦咽干舌质红， 苔薄腻或黄腻，脉弦数或滑数。 虚证：耳鸣如蝉声不断，听力逐渐下降，伴头晕目眩，腰膝酸软，食欲不振，精神萎靡，虚烦失眠，夜间或劳累后耳鸣加重，舌苔薄，舌质淡或淡红少苔，脉细软。 辩证食疗： 实证 （1）天麻炖猪脑 【组成】天麻 10 克，猪脑 1 只。 【功能主治】平肝阳开窍，通血脉。适用于肝阳上升的耳鸣、耳聋。 【用法用量】将猪脑洗净，切成小块，与天麻同置瓦盅内；加适量凉开水，放入锅内隔水炖熟。每日或隔日 1 次内服，3～4 次为 1 疗程。 （2）石菖蒲猪肾粥 【组成】石菖蒲 30 克，猪肾 1 只，葱白 30 克，粳米 60 克。 【功能主治】祛痰浊，通耳窍。适用于痰湿阻滞、清阳不升的耳鸣。 【用法用量】猪肾整理好洗净。先煎石菖蒲取汁去渣，加入其他 3 味煮粥。空腹食。 虚证 （1）猪肉煮黑豆 【组成】猪肉 500 克，黑豆 50 克。 【功能主治】健脾益肾。 【用法用量】两药同煮，至烂熟。任意服之，可常服。 （2）枸杞羊肾粥 【组成】枸杞叶 250 克，羊肾 1 对，羊肉 60 克，粳米 60～100 克，葱白 2茎。 【功能主治】益肾填精。适用于肾虚耳聋耳鸣。 【用法用量】先煮枸杞叶，取汁去渣，与羊肾、羊肉、粳米、葱白同煮， 加食盐适量。1 日 1～2 次。 （3）磁石粥 【组成】磁石 60 克，猪肾 1 只，粳米 60 克。 【功能主治】养肾益阴，填髓海。 【用法用量】磁石打碎，入砂锅加水煎 1 小时，去渣。入猪腰、粳米， 煮粥待食。每日晚上温热服。 （4）苁蓉炖羊肾 【组成】肉苁蓉 30 克，羊肾 1 对，胡椒、味精、盐等调味品适量。 【功能主治】补肾益精血，填髓海。 【用法用量】将肉苁蓉及羊肾（剖洗切细后）放入砂锅内，加水适量， 文火炖熟，加入调味即可。当菜肴食用。 （5）柚子肉炖鸡 【组成】柚子 1 个（最好隔年越冬者），雄鸡 1 只（约 500 克）。 【功能主治】补肾填精。 【用法用量】雄鸡去毛去内脏，洗净。柚子去皮留肉。柚肉放鸡肚内， 加清水适量，隔水炖熟。饮汤吃鸡，每 2 周 1 次。 （八）鼻出血的食疗 鼻出血又称鼻衄，是一种常见的症状。各种年龄的人都会发生鼻出血。轻的鼻涕中带血，严重的出血不止，甚至可以因为出血量太多引起失血性休克；反复出血还会造成贫血。 引起鼻出血的原因很多，有鼻腔本身的原因，也可以是全身性疾病的一个症状表现。鼻中隔前下部分血管很丰富，而且很表浅，粘膜又比较薄，与下面的骨和软骨紧密贴着，外伤时没有缓冲的余地，所以发生外伤的时候， 很容易出血。比如挖鼻过重，鼻腔异物碰伤，鼻腔手术时的碰伤，鼻外伤， 甚至有时候强烈的喷嚏，用力地擤鼻等，都会碰破血管，发生鼻衄。鼻腔内的某些病变，比如炎症、肿瘤等也会引起鼻出血。这些都是鼻腔局部的原因。容易引起鼻出血的全身性原因有血小板减少、血液病等等使凝血功能发生障碍的疾病。这些病人的血管稍有破损，就会出血不止。中老年人的动脉趋于硬化，血管脆性增加，比年青人更容易出血；特别是血压较高的人，一旦出血更不容易止住。某些急性传染病的高热期，血管发生中毒性的损伤，渗出性、脆性都增加，鼻粘膜充血肿胀比较严重，很容易鼻出血。另外，营养不良，维生素缺乏，导致血管缺少营养，也容易鼻出血。 中医认为，“脾”有统血，“气”有摄血的功能，脾和气的功能发挥正常，血液就能够在血管内正常地流动，而不流到脉外来。如果脾、气虚弱， 就容易出血。另一个导致出血的重要原因是血热。不论是虚热还是实热，亢盛到一定程度都会逼血妄行，使血流到血管外而出血。因此，鼻衄的病因也不外乎是脾气虚和血热。中医治疗鼻衄主要从健脾益气摄血和清热凉血止血两方面着手。比如全身性营养不良，维生素缺少，凝血功能障碍和一些不明原因经常容易鼻出血又伴有气虚症状的人，可以用健脾益气摄血法治疗。传染病高热鼻出血属于热邪侵犯血分，高血压病人的鼻出血往往由于肾阴不足，肝火亢盛，以及其它鼻出血伴有热象症状的，治疗就从清热凉血止血入手。 鼻出血的时候，应该先用外治等方法止住出血，再依据脾气虚还是血热， 辨证施治。食疗也一样，先辨证，后选方。 鼻衄的分型症状如下： 脾气不足型：鼻出血色淡红，量时多时少，面色不华，胃纳不佳，神疲肢软，舌淡苔薄，脉细软无力。 血热型：鼻出血色鲜红或深红，量较多，鼻干口燥，大便干，小便黄， 舌质红苔黄，脉数洪，或者伴高热，面红目赤等。辨证食疗： 脾气不足型 （1）韭菜汁 【组成】韭菜 500 克。 【功能主治】温脾暖胃，和中止血。适用于鼻出血伴脾胃不足、虚寒者。 【用法用量】韭菜洗净，绞汁。夏天冷服，冬天温服。 （2）猪蹄黑枣汤 【组成】猪蹄膀 1 只，黑枣 500 克，白糖 250 克。 【功能主治】健脾益气，养胃止衄。 【用法用量】猪蹄洗净，入黑枣同煮，加糖。分数天食完，连服 2～3 只猪蹄。 血热型 （1）荠菜蜜枣饮 【组成】鲜荠菜 90 克，蜜枣 5～6 枚。 【功能主治】清热凉血止血。 【用法用量】鲜荠菜洗净，加入蜜枣，加水 1500 毫升，文火煎至 500 毫升。去渣饮汤。 （2）鲜藕汁 【组成】鲜藕 500 克。 【功能主治】清热凉血止血。 【用法用量】鲜藕洗净，绞汁 200 毫升，顿服。 （3）黄花菜饮 【组成】黄花菜 60 克。 【功能主治】凉血止血。 【用法用量】黄花菜洗净，加水煎服。1 日 2 次。 （4）蕹菜冰糖水 【组成】蕹菜 500 克，冰糖适量。 【功能主治】清热凉血止血。 【用法用量】蕹菜洗净，捣汁 200 毫升，加入冰糖，炖温饮服。1 日 2 次。 （5）荠菜花鲜藕汤 【组成】荠菜带花 60 克，藕 100 克。 【功能主治】凉血止血。 【用法用量】荠菜带花藕洗净，同煮。喝汤吃藕，1 日 2 次。 （6）白茅花冬瓜火腿汤 【组成】白茅花 25 克，白茅根嫩尖 30 克，老冬瓜 100 克，熟火腿肉 50 克，清鸡汤 1000 克（或清猪肉汤），盐、葱、姜、味精等调味品适量。 【功能主治】清热止血。 【用法用量】白茅花、根洗净切段，装入纱布袋，扎袋口。冬瓜去皮瓤， 切片。火腿切丝。锅内入清水，放入纱布煮成浓汁，清汤入冬瓜烧熟，将浓汁烧开，放入火腿丝入调料。佐餐。 （九）慢性咽炎的食疗 慢性咽炎虽然是一种局限于咽部的慢性疾病，不伴有严重明显的全身症状，但是患者长期咽部干痛，不适，有异物感，经常要“吭”、“喀”清嗓作声，重的还容易引起恶心呕吐，对生活、工作带来诸多不利。加之病程很长，不容易痊愈，是一种颇令人烦恼不便的疾病。 慢性咽炎常常因感冒等急性咽部炎症未彻底治愈而生成。有的人长期抽烟、喝酒，长期接触粉尘、有害气体等刺激了咽部粘膜，也会得慢性咽炎。另外咽部的手术、放疗损伤咽粘膜，也会出现慢性咽炎症状。中医认为慢性咽炎是因为肺和肾阴虚，虚火上炎所造成的，称为“虚火喉痹”。治疗主要用补阴、生津、清虚热的办法。因为病程长，服药时间要很长，所以用一些针对病因病机的食疗方对本病的治疗更有利，更合适。 食疗方： （1）青果茶 【组成】藏青果 6 枚。 【功能主治】清热生津，利咽解毒。 【用法用量】藏青果洗净捣碎，白开水泡服。1 日 2～3 次。 （2）荸荠汁 【组成】生荸荠适量。 【功能主治】养阴生津，利咽。 【用法用量】荸荠洗净切碎，用纱布绞取汁。不定量服用。 （3）沙参玉竹糖水 【组成】沙参 15 克，玉竹 20 克，白糖 30 克。 【功能主治】润肺生津，养阴利咽。 【用法用量】水煎沙参、玉竹，去渣，加入白糖频饮。每日 1～2 次。 （4）胖大海橄榄茶 【组成】胖大海 3 枚，橄榄、绿茶各 6 克，蜂蜜 1 匙。 【功能主治】养阴生津，利咽喉。 【用法用量】橄榄打碎，放水煎沸片刻。然后冲泡绿茶、胖大海，闷盖片刻，调入蜂蜜，徐徐饮汁。 （5）甘桔饮 【组成】桔梗 6 克，生甘草 3 克。 【功能主治】清肺生津，利咽。 【用法用量】桔梗、甘草碎为粗末，共置杯中，以沸水浸泡，温浸片刻。代茶频饮，每日 2 次。