妊娠水肿是孕妇特有病症，发生在妊娠中后期。常见到孕妇肢体头面浮肿，小便短少。轻症见到自足至膝浮肿，小便正常，严重的见到头面遍身浮肿，小便短少，更甚的见到头面遍身浮肿，腹胀气喘。临床也有水肿不太明显而体重迅速增加，1 周超过 4000 克的隐性水肿。妊娠水肿即西医妊娠三大中毒症（水肿、高血压、蛋白尿）之一，应及时治疗。中医治疗上当健脾利湿，温肾行水，使水邪排出。 妊娠水肿孕妇选用健脾益肾的食物，如鲤鱼、赤小豆、山药等。若见胸闷不畅，肝气郁滞症状，辅以理气之品，如陈皮、香橼、萝卜等。饮食中要以低盐食物为宜，不要过咸。至于水肿严重的孕妇，应限制食盐量，控制在每日 3～5 克，以减轻体内水钠潴留。 妊娠水肿中医各型及症状如下。 脾虚水肿型：妊娠中后期，面目四肢浮肿，甚至遍休浮肿，皮肤薄白光亮，按之凹陷。神疲乏力，气短懒言，腹胀便溏，小便短少。舌质淡胖，苔白腻。 肾虚水肿型：妊娠中晚期，面目四肢浮肿，甚则下腹部、**均见浮肿， 尤以下肢浮肿为重。皮肤薄白光亮，按之凹陷，即时难起。面色晦暗，头晕耳鸣，心悸气短，腰酸膝软，肢冷畏寒，小便短少。舌质淡嫩，脉沉细无力或沉迟。 气滞湿阻型：妊娠 4、5 个月后，足胕浮肿，渐渐浮肿至腿，皮色不变， 按之凹陷，微凹，按之即起。身觉困顿，头晕胸闷，胁肋作胀，纳谷不香， 小便量少。舌苔薄腻，脉弦滑。 辨证食疗： 1.脾虚水肿型 （1）鲤鱼汤 【组成】鲤鱼 500 克，白术 15 克，白芍 10 克，当归 10 克，茯苓 12 克， 桔皮 6 克，生姜 6 克。 【功能主治】健脾利水，理气调中。 【用法用量】将 5 味药布包煎煮，取汁。用药汁、生姜煮洗净的鲤鱼至熟。食鱼饮汤。 （2）黑豆鲤鱼汤 【组成】黑豆适量，鲤鱼 1 尾。 【功能主治】健脾利水，消肿安胎。适用于脾虚兼有湿热的妊娠水肿。 【用法用量】将鲤鱼洗净，去内脏，与黑豆同煮汤食用。 （3）赤小豆鲤鱼粥 【组成】赤小豆 200 克，，鲤鱼 1 条（约 250 克）。 【功能主治】健脾利水，消肿安胎。适用于脾虚妊娠水肿。 【用法用量】将鲤鱼洗净煮熟取汁。再将赤小豆煮粥。候豆烂熟入鱼汁调匀。常服。 （4）赤小豆山药粥 【组成】赤小豆 30～50 克，鲜山药 30～50 克，白糖少许。 【功能主治】健脾清热利湿，对脾虚湿蕴而已有化热之势的妊娠水肿、大便搪泄、小便短少孕妇，食之颇益。 【用法用量】赤小豆煮至八成熟，下鲜山药，加糖，即成。 （5）茯苓粉粥 【组成】茯苓粉 30 克，粳米 30 克，红枣（去核）7 个。 【功能主治】补脾和胃，壮筋骨。适用于脾虚湿盛而引起的妊娠水肿。 【用法用量】先煮米几沸，后放入红枣。至将成粥时再加入茯苓粉，用筷搅匀成粥。或可加糖少许，晨起做早餐食之或平时食用。 （6）黄芪三皮饮 【组成】黄芪、冬瓜皮、茯苓皮各 30 克，生姜皮 10 克，大枣 5 枚。 【功能主治】补气健脾利湿。适用于妊娠气虚水肿，皮肤薄而发亮的四肢肿胀。 【用法用量】以上 5 味用水 500 毫升煮至 300 毫升，再加白糖适量。分 2 次服，或顿服。 （7）葫芦黄芪饮 【组成】黄芪 20 克，白茅根、葫芦各 10 克。 【功能主治】补气利水，清热安胎。适用于气虚的妊娠水肿兼有热者。 【用法用量】上药加水煎服。每日 1 剂，煎 2 次，上下午分服。 （8）葫芦壳白术饮 【组成】葫芦壳、茯苓各 15 克，白术 30 克。 【功能主治】健脾利水消肿。适用于脾虚妊娠水肿。 【用法用量】水煎服。每日 1 剂，上下午分服。 （9）薯蓣蓣苜粥 【组成】生山药 30 克，生车前子 12 克。 【功能主治】补肾健脾利水。适用于妊娠水肿脾虚而兼有虚热者。 【用法用量】将生山药洗净轧细，用凉水将山药粉调匀呈稀糊。再放入车前子（布包）同煮作稠粥。取出车前子包，不拘时食用之。 （10）龙眼姜枣饮 【组成】龙眼干、生姜、大枣各适量。 【功能主治】健脾利水。适用于妊娠水肿。 【用法用量】煎汤服用。 （11）冬瓜饮 【组成】冬瓜适量。 【功能主治】健脾利水。适用于妊娠水肿。 【用法用量】煎汁随意饮用。 （12）冬瓜皮赤豆汤 【组成】冬瓜皮、赤小豆各 50 克。 【功能主治】健脾利水。适用于妊娠水肿。 【用法用量】加适量水煮其汤（不加盐），当茶饮用。每日 1 剂。2.肾虚水肿型 （1）芡实羹 【组成】芡实粉 30 克，核桃肉 15 克（打碎），红枣 5～7 枚（去核）。 【功能主治】补肾强腰，健脾利尿。适用于肾虚型妊娠水肿。 【用法用量】先用凉开水将芡实粉调成糊状，再放入开水中搅拌，再入核桃肉、红枣肉，煮熟成羹。可加糖食用。 （2）韭菜粥 【组成】韭菜 20 克，粳米 100 克，杜仲 20 克，苡米 50 克，调料适量。 【功能主治】健脾利湿，补肾安胎。适用于肾阳虚妊娠水肿。 【用法用量】将杜仲水煎 3 次去渣取汁。煮粳米和苡米成粥后放入韭菜， 调味食之。 （3）黑鱼冬瓜汤 【组成】大黑鱼 1 条（约 500 克），冬瓜 500 克，调料适量。 【功能主治】温肾利水安胎。适用于肾阳虚妊娠水肿。 【用法用量】先将黑鱼洗净，冬瓜切块，同放瓦锅内煮烂。再加少许葱白、大蒜，不加盐。煮熟后吃鱼喝汤。 （4）川断羊肾粥 【组成】川断 15 克，羊肾 2 对，羊肉 250 克，葱 1 茎，五味佐料适量， 粳米 50 克，苡仁 20 克。 【功能主治】健脾利水，补肾安胎。适用于肾阳虚的妊娠水肿。 【用法用量】先煮川断、羊肾、羊肉，并入佐料，汤成下米和苡仁熬成粥。晨起作早餐服之。 （5）安胎鲤鱼粥参见“先兆流产的食疗”。3.气滞湿阻型 （1）鲤鱼萝卜饮 【组成】鲤鱼 1 条（约 500 克），萝卜 120 克。 【功能主治】行气利水安胎。用于气滞湿阻之院闷、腹胀、纳差的妊娠水肿最适宜。 【用法用量】将鲤鱼洗净去鳞及内脏，萝卜洗净切成块，加佐料及清水适量煮熟，取汁代茶饮，吃萝卜和鱼。每日服 1 剂，连服 10～20 天。 （2）鲫鱼羹 【组成】大鲫鱼 500 克，大蒜 1 头，胡椒 3 克，砂仁 3 克，荜拨 3 克。 【功能主治】温中健脾，行气利水。运用于脾胃虚寒、胸脘闷胀的妊娠水肿。 【用法用量】将鲫鱼去鳞及内脏，洗净。把葱、酱、盐、花椒、蒜等入鱼肚内，煮熟作羹，五味调和食之。 （3）鲫鱼粥 【组成】鲫鱼 1 尾（约 750 克），高粱米 50 克，桔皮 10 克，胡椒末、酱、葱适量。 【功能主治】健脾和中，渗湿消肿。适用于脾虚气滞引起的妊娠水肿。 【用法用量】将高粱米、桔皮末同煮粥，鲫鱼制如食法，去首用肉煮粥。临熟加胡椒面、酱、葱调和。可作为半流食正餐食用。 （4）鲤鱼大腹皮汤 【组成】鲤鱼约 500 克，白术 15 克，大腹皮、陈皮各 10 克，生姜皮 3 克。 【功能主治】健脾理气，利水消肿。适用于脾虚气滞引起的妊娠水肿。 【用法用量】将鱼洗净，药物用布包好，同放在锅内，加水 1000 毫升， 文火烧至烂熟。去药渣，用葱、蒜、无盐酱油调味，食鱼肉，饮汤。分 2 次早晚服用，连服 3～4 剂。 （5）桔皮粥 【组成】陈广桔皮 10 克（研末）或蜜饯桔饼 1 个，粳米 50 克。 【功能主治】健脾理气燥湿。 【用法用量】先煮米做粥。煮到粥半熟放入桔末，或将桔饼切碎放入同煮至熟。晨起作早餐食用。 （6）蜂蜜瓜皮煎 【组成】蜂蜜 50 克，冬瓜皮 15 克，香附 6 克。 【功能主治】理气利水。 【用法用量】冬瓜皮、香附加水煎，后下蜂蜜，眼煎汁。每天 1～2 次， 连服数天。 4.预防妊娠水肿食疗方 （1）白菜银鱼汤 【组成】白菜 100 克，银鱼 10 克。 【功能主治】清热解毒，养胃利水。本方为预防妊娠水肿的常用方。 【用法用量】将白菜洗净切片，与银鱼做汤饮。 （2）冬瓜猪肉汤 【组成】冬瓜 300 克，瘦肉 100 克。 【功能主治】补肾养血利尿。 【用法用量】将冬瓜洗净切成小片，瘦肉切丝。水开后同时放入锅内， 并加调料适量，煮开即成。 （3）牛肉绿豆汤 【组成】牛肉 500 克，绿豆 100 克，山楂 6 克，调料适量。 【功能主治】补气养血，清热利尿，适用于夏季发生的妊娠水肿。 【用法用量】将牛肉洗净切块，与绿豆、山楂及调料适量同煮烂，当菜吃。 （4）糖拌番茄 【组成】鲜红番茄 300 克，白糖适量。 【功能主治】清热凉血，消食利水。 【用法用量】将鲜红番茄洗净，去皮捣烂，放白糖少许。顿服。