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章次公医案

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本篇共集章次公先生临证医案720余则,分为内、妇、儿、外四科,大都是先生在1940年前后的诊案。其中有些病种如回归热、登革热、...

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说明

一、本篇共集章次公先生临证医案720余则,分为内、妇、儿、外四科,大都是先生在1940年前后的诊案。其中有些病种如回归热、登革热、脚气、性病等,现已少见或绝迹,书中保留有关典型病例,意在展示先生于此是如何辨证、辨病与治疔的。 二、各科分类,大多沿用中医病名,少数采用现代医学病名。方药剂量改用克为单位。医案后的"按",或论病机,或释方义,或议诊断,或从药测证,或提示临床注意要点。 三、案内处方...
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感冒

1.男。壮热骤然而起,无前驱症,腰腿剧痛,苔白薄满布。非温散不可。 生麻黄3克,川桂枝5克,羌独活各6克,秦艽、西河柳、六神曲各9克,杏仁泥12克,粉甘草3克。 2.男。热6日,未得畅汗,腰部酸楚不可耐,头为之痛。 生麻黄3克,杏仁泥9克,杭白芍5克,羌活6克,蔓荆子9克,桂枝5克,香白芷9克,川芎5克,甘草3克。 [按]先生对感冒一类病证,如突然头痛、发热、恶寒、骨节疼痛者,或此等症状...
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风温春温

1.殷男,体温39.9℃,脉数(142次/分),此春温症之重者也。病甫6日,精神殊觉困顿,舌光红起刺。两日之中,冀其速解,不解则缠绵时日矣。鲜生地24克,知母、玄参、黄芩、连翘、青蒿各9克,天花粉、车前子(包)各12克,郁金3克,鲜石菖蒲6克。二诊:其热一如昨日,夜间两颧发赤,舌红起刺,咳不甚剧而痰多,神志迷蒙,邪陷心包。心包者,实指中枢神经也。南沙参9克,鲜生地2.克,带心麦冬9克...
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暑湿、湿温

1.男。病甫3日,身热不退,腹痛便溏,日七八行,色红如血,苔腻脉数。暑湿之邪,深伏其内,非小恙也。白头翁9克,川雅连2.克,黄柏9克,黄芩9克,银花炭15克,连翘9克,郁金6克,马齿苋12克,荠菜花12克,滑石9克,鲜荷梗30厘米。 二诊:药后便血大见瘥可,今晨大便色黑而溏,前方再进。白头翁9克,秦皮9克,川雅连1.克,黄柏9克,白槿花15克,马齿苋15克,败酱草12克,滑石9克,苦参片6克...
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秋温、冬温

1.男。壮热7昼夜,夜间较白昼为严重,白昼尚清晰,暮则谵语。凡温邪之发于秋者,热入心包,较其他时令为早。以秋令之燥,温、燥相煽,来势颇重。忍冬花9克,清水豆卷12克,连翘9克,赤苓12克,卷心竹叶4.克,碧玉散9克(包),黑山栀9克,枳壳9克,全瓜蒌12克。二诊:其效如此之速,殆温而不夹湿者。薄荷3克,粉葛6克,佩兰梗9克,全瓜蒌12克,晚蚕沙6克(包),枳实3克,忍冬花12克,赤苓9克...
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温热

1.女。高热卒然而起,屡次得汗而热不大挫,此温邪也;大便溏而臭,时欲呕。予葛根芩连汤。葛根12克,川连1.克,淡黄芩6克,晚蚕沙12克(包),连翘6克,赤苓6克,金银花12克,姜竹茹6克,荠菜花炭12克。另:六一散30克,代茶。 [按]若是风寒,便当得汗而解。此症高热卒起,为《伤寒论》所谓仇汗出已,身灼热n的温热病。因其大便溏而臭,时欲呕,可知热在肠胃,故以葛根芩连汤加减。荠菜花有清热凉血...
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温疫

1.女。最近本地流行"七日热"。初起恶寒骨楚,数日后,周身透布散在之红点,亦有神识模糊者,最迟2周可以恢复。今腹痛甚剧,7日仅更衣1次而不畅,治疗之关键在此。生熟锦纹各6克,生枳实9克,五灵脂9克,莱菔子12克,海南片9克,郁李仁15克(打),小青皮6克,玄明粉12克,糖炒山楂18克,六神曲12克,杭白芍9竞。二诊:温度下挫,尚作惊厥,当然是毒素之剌激。排泄之,无非通利二便。今便通,改予清泄、...
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##咳喘##

1.男。病者是急性气管炎。素无咯痰,一也;在此时令(12月),二也;洒然有寒意,三也;痰作白沫,喉痛,四也。牛蒡子12克,桔梗4.克,白苏子12克,桑白皮9克,射干4.克,山豆根4.克,杏仁泥12克,知贝母各9克,杭白芍6克,冬瓜子12克,柏子仁9克,甘草3克。[按]案语提示的急性气管炎的诊断要点,简明扼要,对临床辨证。很有帮助。 2.女。急性气管炎,总以祛痰为主。假使其人咳甚者,复入镇咳可矣。...
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胃病

1.女。舌苔半光剥,溃疡病多作此状。古人谓属之阴虚,香燥药不能用。叶天士治此种胃痛嘈杂,创养胃阴之法。可见胃病不尽是吴萸姜桂证也。白芍10克,煅瓦愣18克(打,先煎)北秫米10克,知母10克,麦冬9克,黄精12克,怀山药12克,云茯苓9克,川楝子9克。[按]舌苔半光剥,是胃阴伤之证。溃疡病见此象,多为气郁化火,灼伤胃阴,故不可再用香燥理气之药。叶天士对此证主张w忌刚用柔"。处方师一贯煎意,用麦冬...
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泄泻

1.陈女。泄泻始则爽利,继则如滞下状。临圊腹痛,病在大肠;后重乃大肠之炎症波及直肠所致。炒枳实、炒白芍、苦桔梗、海南片、熟锦纹、细青皮、薤白头各9克,山楂炭18克,炒枯赤砂糖9克。[按]泄泻临厕腹痛后重,为炎症所致,其治疗不可早止,当先**,涤。方用大黄、槟榔清肠通腑;青皮、薤白、枳实、砂糖、白芍缓急止痛;用大量山楂为炭,于消导之中寓收敛之意,为先生治泄泻、痢疾尝用之药。 2.汤女。泄泻日四五行...
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