此案为尤在泾先生所著。先生名怡，字在泾，自号饲鹤山人，江苏长洲县人。邃于医学，于仲景书尤能钻研故训，独标心得。时吴下以医名者，如叶氏桂、徐氏大椿、王氏子接，均煊耀一时。先生与之联镖接轸，辉映后先，于医道中可谓能树一帜者。所著有伤寒论贯珠集、金匮心典、医学读书记，均刊行。惟此案未经授梓，其附刻于读书记后者，仅有三十余条，非全本也。此本为吾邑吴氏所钞藏，咸丰兵燹后，诒于詹文桥张氏斋头见之，假归钞录...

长洲尤 怡在泾著

阴亏于下，阳浮于上。服八味丸不效者，以附子走窜不能收纳耳。宜加减法桂都气丸 诒按：议论精细，可为用药者开一悟境。 邓评：附子既已不合，则桂亦恐碍浮阳，何不参介类以潜之。 肝阳盛，肝阴虚，吸引及肾，肾亦伤矣。益肝体，损肝用，滋养肾阴，俾水木相荣，病当自愈。 生地 白芍 小蓟 赤芍 当归 血余 丹皮 阿胶 甘草 茅根诒按：此必因肝火而见血者，故方药如此，邓评：论病明透。茅根似与肝阳不宜。 左关独大...

类中偏左，于法为逆，犹幸病势尚轻，可以缓图取效。原方补少通多，最为合理。惟是阳脉则缓，阴脉则急，所以指节能屈不能伸，此亦病之关键处，刁；可忽也。经云：肝苦急，宜食甘以缓之。于前方中增进阴药之甘润者一二，更为完备。 人参 茯苓 半夏 白术 炙草 桥红 麦冬 竹沥 姜汁诒按：此六君加麦冬、竹沥，姜汁也。 邓评：左半属阴血，病机较深，故为逆。 指节屈不能伸，病在厥阴肝经，是阴脉则急之义。若治痿取阳明...

脉虚而数，两膝先软后肿，不能屈伸。此湿热乘阴气之虚而下注，久则成鹤膝风矣。 生地 牛膝 茯苓 木瓜 丹皮 薏仁 山药 萸肉 泽泻 萆薢诒按：正虚着邪，故补散宜并用；湿而兼热，故滋燥不可偏。此以六味治阴虚，增入牛膝、木瓜、薏仁、茸藓以除湿热，所谓虚实兼顾也。 邓评：此确属阴虚湿热，竟能由痹成痿。 立方殊妥善。再加广皮或生姜，则着痹之邪较克流行。 孙评：柳氏指点分明，可为读书者开一便径，于初学大有补...

肢麻头运，此肝病也。便溏食减，脾亦病矣。宜节劳养气，毋致风动为佳。 羚羊角 白术 刺蒺藜 茯苓 炙草 天麻 白芍 广皮诒按：肝脾两治，方法周到。 邓评：方论俱朗朗，无片云纤翳。惟羚羊尚恐碍脾阳，入牡蛎较妥。 孙评；可增木瓜、牡蛎之类，既可于肝熄风，又能止溏不滞。 眩运呕恶胸满，小便短而数，口中干。水亏于下，风动于上，饮积于中，病非一端也。 羚羊角 细生地 钩钩 天麻 茯苓 广皮 半夏 竹茹诒按...

骤尔触惊，神出于舍，舍空痰入，神不得归，是以有恍惚昏乱等证。治当逐痰以安神藏。 半夏 胆星 钩藤 竹茹 茯神 橘红 黑栀 枳实诒按：叙病如话如画。此等方案，非有切实功夫者不能。所谓成如容易却艰辛也邓评：论正方切。 惊悸易泄，腰疼足软，有似虚象，而实因痰火。盖脉不弱数，形不枯瘁，未可遽与补也。 半夏 炙草 秫米 橘红 茯苓 竹茹 远志 石菖蒲诒按，此秫夏合温胆加味也。认证既确，立方自然入彀。 邓评...

肺饮 紫苑 半夏 桑皮 白前 杏仁 诒按：饮邪在肺，不及于胃，故专用肺药。 邓评：以此与后案较量，有轻重浅深之不同。 饮邪射肺为咳 半夏 杏仁 干姜 北五味 白芍 炙草 茯苓 桂枝诒按：此治饮正法也 秋冬咳嗽，春暖启安，是肾气收纳失司，阳不潜藏，致水液变化痰沫，随气射肺扰喉，喘咳不能卧息，入夜更重，清晨稍安。盖痰饮乃水寒阴浊之邪，夜为阴时，阳不用事，故重也。仲景云：饮病当以温药和之。金匮饮门，...

风热不解，袭人肺中，为咳为喘，日哺发热，食少体倦，渐成虚损，颇难调治。勉拟钱氏阿胶散，冀其肺宁喘乎，方可再商他治。 阿胶 茯苓 马兜铃 薏米 杏仁 炙草 糯米 芡实孙评，虚中夹实，须看其虚实兼顾之妙。 邓评：用芡实者，想有遗精故也。 再诊：青蒿 丹皮 鳖甲 茯苓 石斛 甘草 归身 广皮 白芍诒按：此正虚而兼感外邪之证，乃内伤挟外感病也。 邓评：前方专治咳喘，此方偏理晡热，亦足见其掣肘矣。...

络热血溢，寸气所触，非阴虚火浮之比。慎勿以滋腻治也。 荆芥 丹皮 茺蔚子 丹参 郁金 藕汁 细生地 小蓟炭诒按：勘证用药，老眼无花。 邓评：疏邪清热导瘀，方极轻灵中窍。若以滋腻补剂，必致瘀热留灼成劳。 吐血得劳与怒即发，脉小数微呛。病在肝心，得之思虑劳心，宜早图之，勿使延及肺家则吉。 阿胶 丹皮 牛膝 丹参 小蓟炭 三七 藕汁 童便诒按：此治吐血之正法。能止血而无流瘀之弊，最为稳当。 孙评：吐...