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立斋外科发挥

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医家内外科实相表里,惟小儿为难治,故谓之“哑科”。虽疮疡为有形之症,然亦必先审乎赋,移于所感,是故人有老少强弱之等,而...

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属性:医家内外科实相表里,惟小儿为难治,故谓之“哑科”。虽疮疡为有形之症,然亦必先审乎 赋,移于所感,是故人有老少强弱之等,而脉亦有盛衰虚实之异。故疗病治疮疡者,皆当先辨其有余、不足,而为主客、缓急之施则善矣。其见于东垣、丹溪、河间、仲景之论,可考而知也。吾切叹夫世之庸医,未尝读书明理,以疮疡试方药,而遂误人者,不少也。尝见南京判院薛君《外科心法》,精当切要,可传,而许其有扶困起废之仁。一日,...
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卷一 肿疡(谓疮疡未出脓者)

属性:肿高 痛脉浮者,邪在表也,宜托之;肿硬痛深脉沉者,邪在内也,宜下之;外无 肿,内 拘急,或头痛者,邪在表也,宜散之;大痛,或不痛者,邪气实也,隔蒜灸之,更用解毒;烦躁饮冷, 痛脉数者,邪在上也,宜清之;恶寒而不溃者,气实兼寒邪也;宜宣而补之;痛发热,汗多大渴,便秘谵语者,结阳证也,宜下之;不作脓,或熟而不溃者,虚也,宜补之。 一男子胸患痈,肿高 痛,脉浮而紧,以内托复煎散二剂,表证悉减...
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卷一 溃疡(谓疮疡已出脓者)

属性:脓熟不溃者,阳气虚也,宜补之;瘀肉不腐者,宜大补阳气,更以桑木灸之;脓清,或不敛 ,虚也,宜补之;寒气袭于疮口,不敛或陷下不敛者,温补之;脉大无力,或涩微者,气血俱虚也,峻补之;出血或脓多,烦躁不眠者,乃亡阳也,急补之。 一男子患痈,脓成不溃,投以补剂而溃,更以健脾药而愈。丹溪云∶“气血壮实,脓自涌出。”信夫。 一男子溃而瘀肉不腐,以参、 、归、术,峻补气血,更以桑木灸之,腐而愈。...
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卷一 溃疡作痛

属性:脓出而反痛者,虚也,宜补之;脉数虚而痛者,属虚火,宜滋阴。脉数实而痛者,邪气实 一男子患毒,溃后作痛,肢体倦怠,疮口不合,饮食不甘。以六君子汤加黄 、川芎、当归,四剂而愈。更以托里散月余而敛。 一男子溃后作痛,脉数而无力。以托里散加生地黄、黄柏,二剂而止。更以托里散数剂而安。 一男子溃后发热,左手脉数而有力。以人参败毒散,一剂而止。更以托里散而瘥。 一男子溃后发热, 痛不止,烦躁便秘...
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卷二 溃疡发热(附恶寒)

属性:脉浮或弱而热,或恶寒者,阳气虚也,宜补气。脉涩而热者,血虚也,宜补血。午前热者, 而痛者,邪在内也,宜下之。 一男子溃后发热作痛,脉浮数,按之无力,劳而尤甚。以补中益气汤治之而止;更以十全大 多于血药。 一男子溃后发热,头痛脉浮紧,虚而兼表邪也。以补中益气汤加川芎、白芷,二剂而止,更以托里药而愈。 一妇人溃后发热少寐,四肢倦怠。以黄 人参汤治之而安,更以十全大补汤,加贝母、远志、麦门冬...
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卷二 发背

属性:痛,或不痛及麻木者,邪气盛也,隔蒜灸之。不痛者灸至痛,痛者灸至不痛,毒随火而散 托之; 痛烦躁,或咽干,火在上也,宜泻之;肿痛,或不作脓者,邪气凝结也,宜解之;肿痛饮冷,发热睡语者,火也,宜清之;不作脓,或不溃,及不敛者,阳气虚也,宜补之;瘀肉不腐,或积毒不解者,阳气虚也,宜助阳气;脓多或清者,气血俱虚也,宜峻补之;脉浮大或涩,而肌肉迟生者,气血俱虚也,宜补之;右关脉弱,而肌肉迟生者,宜...
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卷二 脑疽

属性:肿痛未作脓者,宜除湿消毒。大痛或不痛,或麻木者,毒甚也。隔蒜灸之,更用解毒药。 ,更以托里。上部脉数实而痛者,宜降火。上部脉数虚而痛者,宜滋阴降火为主。尺部脉数而作渴者,滋阴降火。不作脓,或不溃者,托里药主之。脓清或多者,大补气血。烦躁饮冷,脉实而痛者,宜泻火。 一男子患之,肿痛脉数。以黄连消毒散,二剂少退,与仙方活命饮,二剂而止,再以当归、川芎、芍药、金银花、黄柏、知母而溃,又以托里药...
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卷三 鬓疽

属性:痛,或发热者,祛风清热; 痛,发寒热,或拘急者,发散表邪;作脓 痛者,托里消 一男子患此, 肿作痛发热。以小柴胡汤加连翘、金银花、桔梗,四剂而消。 一男子因怒后,发际肿痛,发热。以小柴胡汤加连翘、金银花、天花粉、桔梗,四剂根畔俱消。惟疮头作痛,以仙方活命饮,二剂痛止。脓成,针之,更以托里消毒药而愈。 一男子头面 肿作痛,时仲冬,脉弦紧。以托里温经汤,汗之而消。 一男子肿痛,寒热拘急,脉浮数...
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卷三 时毒(谓毒发于面鼻耳项)

属性:里实而不利者,下之;表实而不解者,散之;表里俱实而不解者,解表攻里;表里俱解而不 者,不宜用峻利,当审而治之。 一男子患此,肿痛发热作渴,脉实便秘。以五利大黄汤下之,诸证悉退;以葛根牛蒡子汤,四剂而痊。 一男子表里俱解,肿痛尚不退,以葛根升麻汤,二剂而消。 一男子肿痛,发寒热,脉浮数。以荆防败毒散,二剂少愈,以人参败毒散,二剂势减半,又二剂而瘥。 一男子耳面赤肿作痛,咽干发热,脉浮数...
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卷三 疔疮

属性:脉浮数者,散之;脉沉实者,下之。表里俱实者,解表攻里。麻痒,或大痛,及不痛者,并灸之,更兼攻毒。 一男子足患作痒,恶心呕吐,时发昏乱,脉浮数。明灸二十余壮,始痛。以夺命丹一服,肿始起。更用神异膏,及荆防败毒散而愈。 一老妇足大趾患之,甚痛。令灸之,彼不从,专服败毒药,致真气虚而邪气愈实,竟至不救 概而用之耶。且至阴之下,药力在所难到,专假药力,则缓不及事,不若灸之为良。故下部患疮,皆宜隔蒜...
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